万方;张鹭鹭
目的:了解国内军事医学学术研究的发展动态.方法:采用分类号检索和描述性统计分析方法,对1983-2002年<中国生物医学光盘文献数据库(CBMdisc)>收录的军事医学类目文献进行调查分析.结果:20年来,军事医学文献产出30 592篇,占医学文献总产出的1.17%;8个类目文献产出极不均衡,差异较大.结论:军事医学文献总产出较高,野战外科学、军队卫生学以及特种武器所致损伤等三个类目学术研究开展较好,但目前关于军队流行病学、军队临床病学和专科疾病等方面的研究存在一些不足,需要进一步加强.
作者:曾艳彩;杜元洪;黄正东;王揽月;谢峻 刊期: 2005年第04期
2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)中规定了医疗纠纷处理的三种模式,即医患双方协商解决、行政调解和法律裁决,但是在实践过程中存在诸多问题,现就实践中的一些经验刍议如下.
作者:刘延彤;王波;徐越斌;马巍;王凯;姜东红 刊期: 2005年第04期
医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存,求发展,设法让病人满意是关键.因此,把企业的CS经营理论转化为医院的PS(Patient Satisfaction)经营理论并应用于护理管理中是值得探讨的一种管理模式.
作者:杨骏 刊期: 2005年第04期
规模与能力是构成医院综合实力的重要组成部分.规模是医院发展的平台,能力是医院发展的源动力和活跃的要素[1].军队医院特别是军队的中小医院要保持可持续发展的能力,必须正确处理规模建设与能力建设的关系.我们的做法和体会是:
作者:向月应;王庆林;朱世和;王惠 刊期: 2005年第04期
随着医疗保险制度改革的实施,医院逐渐成为一个经济实体面向市场,市场因素开始从医疗业务背后凸现出来,医院管理已经从单纯的医疗管理逐渐发展为一种经营管理.药品收支两条线改革、WTO的加入、医疗保险制度的改革给医院带来了严峻的挑战,同时也带来了新的发展机遇,作为新时期的医院管理者,我们只有抓住机遇、迎接挑战、深化改革、趋利避害,才能促进医院的可持续性发展.
作者:姜东红;王凯 刊期: 2005年第04期
随着社会的不断发展和医学的不断进步,以往的医伤治病使生命得到延续,已不足以满足人们要求有较高的生活质量和生命质量的要求.特别是老年人随着年龄的不断增加,各种疾病的加重都给老年人在生活上带来影响.因此,医院不仅仅是要在不断提高医疗技术水平上下功夫,而且要从新的医学模式出发,不断探索拓展老年人医疗服务的内涵.
作者:樊晓鸣 刊期: 2005年第04期
良好的心理素质是官兵立身做人、成长进步的必要前提和基础,是部队凝聚力、战斗力的重要因素.心理素质一定要强化平战结合观念,当前,应积极利用相对和平时期,加强战略心理战理论研究,对心理战的组织与实施、基本战法等逐项加以探索.针对新形势下官兵存在的心理问题,加强平时心理咨询工作的科学性和针对性,努力培养官兵良好的战时心理素质,以帮助实现官兵心理素质全面提高.
作者:陈志平;陈琳 刊期: 2005年第04期
和解在我国是合法地解决纠纷的方式之一.利用和解可以大程度上消除分歧,达成协定.而且方式灵活,经济便捷,能大程度上保持纠纷双方的自治性.但和解也具有主观性强,易失公平,容易受多方面原因影响,较难达成,以及法律效率弱,容易反悔等缺点.医疗机构利用和解解决医疗纠纷时,应注意在诚实信用、双方自愿的原则上,采用法定的形式进行,同时应注意其本身的法律要求,在解决医疗纠纷的实际应用中须特别注意的一些事项.
作者:郑春雨;杨文宇;李蕾 刊期: 2005年第04期
边疆地区军队医院在自然环境恶劣、经济文化落后,部分医院总体实力不如地方医院的情况下,如何适应国家和军队形势,积极开展社会医疗保险制度改革工作,依托社会,向地方要病源、要资金,努力提高医疗技术水平,进一步提升为部队服务保障能力,目前是我们应该思考和探索的新问题[1].
作者:唐文俊;傅凯丽;邱尔臣 刊期: 2005年第04期
为降低因聘用护士流失给医院造成的损失.笔者通过对2001年至2003年医院聘用护士的流失原因分别从护士自身因素和医院因素二方面进行分析, 提出采用流失风险识别、风险防范、风险控制等有效的风险管理策略,达到降低流失风险,确保护理工作连续有效.
作者:李静;刘玉莹;黄津芳;周枫;曹力;翟晓红 刊期: 2005年第04期
军队医疗保障制度改革工作一年来,我院在整体建设快速发展的平台上,积极谋划医改中的优质服务工作,重实效、办实事,突出一切以官兵利益为重的思想,保证了医改工作的顺利进行.
作者:刘丙龙;范颂杰;张峰 刊期: 2005年第04期
1 现代生活方式与健康现代生活方式指的是人类社会进入工业文明以后新形成的,有别于以前社会形态的基本生活形式[1].现代生活方式在带给现代人类尽可能的精神愉悦、物质享受的同时,不可避免的给人类带来了前所未有的健康隐患.
作者:龙彬;王春秋;刘万芳;马秀珠 刊期: 2005年第04期
作为重要医疗文件之一的麻醉记录单已成为医疗机构承担举证的重要证据之一.现行的麻醉记录程序在记录方式和观念上存在一定程度的不足,通过建立麻醉医嘱制度(Anesthesiologist's Advice System, AAS)可以弥补存在的不足[1].
作者:郭文军;孙志刚;黎笔熙 刊期: 2005年第04期
1 军队医院面临的形势及存在的不足1.1 国家医药管理体制改革的影响 近几年,随着医药卫生系统改革的全面推行,一系列新的举措显示了旺盛的生命力,在维护病人的合法权益、保障人民群众的身心健康方面起到了积极的作用;同时,也大大地促进了卫生系统的自身建设.但是,有些改革措施对军队医院的生存和发展是有较大影响的,如:实行医药分家、医疗机构分类管理以及城镇基本医疗保险制度改革等等,使沿袭多年纯服务性的医疗卫生机构终于融入了市场经济的大循环,医院之间的竞争越来越激烈,军队医院对外有偿服务难度增大,给军队医院的建设与发展带来了新的影响.
作者:曾社平;宋文先 刊期: 2005年第04期
1 引言卫生经费投入作为重要的外生性卫生资源,总量有限,研究其结构优化问题,对于做好区域卫生规划,发挥投入经费的作用,创造更多的产出有十分重要的意义[1].考虑到卫生服务领域的投入、产出的特殊性,本文提出建立综合经济效益、社会效益的区域卫生经费投入指标综合评价模型,并用于某区域卫生经费投入比例优化测算.
作者:马玉琴;陈千;李婷 刊期: 2005年第04期
医院集团化管理以其有效资源整合、灵活政策措施、多种融资渠道、赢得的规模市场与效益,牢牢把握了市场竞争的主动权,被地方医院所广泛采用.由于军队医院自身特点,尚没见到军队医院实行集团化管理的报道.笔者认为,军队医院应该借鉴医院集团化管理的经验,结合实际,实行嫁接改造,集分散优势为集中优势、自我发展为携手共赢,通过资源有效整合与利用,提高核心竞争力,为保障战斗力奠定基础.
作者:刘立平;宋启明 刊期: 2005年第04期
1 领导重视组织严密促进医改工作的全面开展医院多次召开党委会进行研究部署,统一意见,达成共识.成立了院长、政委挂帅的领导小组,并设置了综合计划组、宣传教育组、信息支持组、职工医改组、经费保障组等五个组织,医务处设立医改办公室,负责医改的日常工作及各小组间的工作协调.医改办明确了人员分工,区分了部门职责,划分了工作阶段,制定了目标、措施和标准.形成了人人有担子,层层有责任,各部门协调一致,齐抓共管的良好局面,为这项工作的开展,打下了坚实的基础.
作者:王芳;孙世光;吕河;郭玉歧;王瑞福 刊期: 2005年第04期
1 难点服务对象的特殊性是放疗科管理中的第一个难点.肿瘤患者的心理较脆弱,敏感且多疑,外因容易通过干扰其情绪而影响疾病的发展、转归,这对治疗带来诸多不利影响.其次放疗的顺利开展不仅要依靠高素质的人员,更离不开设备.组建放疗科的基本要求为:一台十兆以上能级的加速器,一至两台一至十兆的治疗机,一至二台模拟定位机以及辅助设备如剂量仪、计划系统等[1].
作者:洪卫;戈伟 刊期: 2005年第04期
1 社区卫生服务的由来社区卫生服务的开展在国外由来已久,已经有半个世纪的历史,且发展越来越快.追溯我国社区卫生服务的发展历史要从二十世纪五十年代中期说起.那时全国主要城市的街道居委会基本设立了红十字卫生站.
作者:万方;张鹭鹭 刊期: 2005年第04期
近年来部分医疗机构主观上为规避医疗责任风险采用了风险转移的方式,然而客观上并未达到预期的效果,医疗责任风险转移存在着诸多陷阱.
作者:王德铸;陈玉强;傅晓兵;夏挺;郑南南 刊期: 2005年第04期