谢碧贤；叶小芬；郑卫红
目的 探究阿立哌唑与利培酮治疗偏执型精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 对2012年2月～2013年2月期间郑州市第八人民医院收治的48例偏执型精神分裂症患者行阿立哌唑治疗,并与传统药物利培酮对症研究,观察对比两组临床疗效和安全性.结果 两组治疗后临床疗效及PANSS总分和各因子分比较差异无统计学意义,P＞0.05;阿立哌唑组药物不良反应为27.08％,明显低于利培酮组的62.50％,组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 两药治疗偏执型精神分裂症的临床疗效确切,但阿立哌唑组用药更安全,锥体外系反应少,可作为治疗该症的临床首选药物.
作者：袁海；周梦煜；袁成勇 刊期： 2014年第18期
目的 探讨联用甘精胰岛素与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 按就诊顺序编号将我院2012年1月～2014年1月收治的112例2型糖尿病患者分为对照组和观察组,每组56例.两组患者均采用二甲双胍治疗,其中对照组联用优必林N,观察组联用甘精胰岛素.经治疗12w后比较两组患者的血糖控制效果.结果 与治疗前相比,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平等指标均明显降低,其中观察组的血糖控制效果要好于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组的血糖达标时间短于对照组,胰岛素日用量少于对照组,低血糖发生率也低于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 联用甘精胰岛素与二甲双胍治疗2型糖尿病不仅可获得良好的血糖控制效果,而且综合疗效突出,同时低血糖发生率也较低,治疗的安全性较高,值得临床借鉴和推广.
作者：景会玲 刊期： 2014年第18期
目的 探讨功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用.方法 抽选深圳市龙华新区观澜人民医院骨科病区中140例骨折患者的临床资料,将患者随机对照组和对照组,在功能锻炼的基础上,分别接受一般护理和骨折康复护理,对比分析疗效及功能锻炼评价.结果 对照组总有效率为92.86％ (65/70),高于观察组的84.29％ (59/70),两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均得分在功能锻炼为(3.60±0.91)分、功能恢复为(3.56±0.45)分,均低于对照组的(4.29±0.68)分、功能恢复为(4.01±0.43)分,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学功能锻炼计划结合综合的骨折康复护理,能提高临床疗效,促进骨的愈合及恢复功能.
作者：刘丽 刊期： 2014年第18期
目的 了解某医院医务工作者对医疗废弃物管理现状的认知态度,并作出适当合理的评价,从而改进我院对医疗废弃物的管理措施.方法 通过调查问卷的方式对我院随机选择的多个方向及阶层共400名医务工作者进行调查,将调查资料汇总后采用SPSS19.0软件进行统计学分析.结果 不同职业、阶层的医务工作者对医疗废弃物管理的认知水平及态度不同(P＜0.05),对医疗废弃物管理法规制度认知率存在显著差异(P＜0.05).结论 在科技信息技术高度发达的当今社会中,医务人员对医疗废弃物的认知程度欠缺,医院应该积极开展培训教育工作,提高医务人员对医疗废弃物认识的整体水平,因地制宜,进一步提升对废弃物的管理水平.
作者：成秉来 刊期： 2014年第18期
目的 探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床疗效.方法 选取2012年21月～2013年10月解放军第88医院收治的60例老年胃食管反流病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组(n=30例).观察组给予雷贝拉唑胶囊联合莫沙必利分散片口服治疗,对照组给予单纯莫沙必利分散片口服治疗,疗程均为2周,观察对比两组的临床疗效.结果 治疗前各组典型症状积分、食管外症状积分、症状总积分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组和对照组治疗后1周、2周的各项症状积分均较治疗前明显下降,观察组的积分下降明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1周和2周后的总有效率分别为86.67％和93.33％;对照组分别为70.00％和76.67％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床效果满意,值得临床推广应用.
作者：张荣梅；王秀杰；张风娇 刊期： 2014年第18期
目的 了解辖区入学前儿童生长发育情况,为幼托机构做好营养指导和卫生保健工作提供依据.方法 对辖区7所公立幼儿园3183名儿童进行体检并分析生长发育情况.结果 3183例儿童中,74.80％身高在均数以上,大班高;69.80％体重均数以上,大班重.其中低体重占0.28％,发育迟缓占0.13％,肥胖占4.27％,随年龄增加患病率增加.龋病率43.00％,随年龄增加患病率增加.贫血有2.23％,小托班患病率高.视力不良有7.98％,小、中班检出率高.上呼吸道感染占2.45％,沙眼占1.29％,均随年龄增加患病率减少.隐睾患病率0.03％,包茎占0.22％,心脏杂音占3.55％,疝气占0.47％,鞘膜积液占0.09％,各年龄组患病率差异无统计学意义.结论 目前我辖区幼托机构儿童健康状况较差,应加强幼儿园儿童保健工作,促进儿童身心健康的发展.
作者：毛德祥；胡燕华 刊期： 2014年第18期
目的 分析人工流产手术中麻醉办法为异丙酚静注同时给予利多卡因宫颈局麻的实际效果.方法 将2011年7月至2013年7月于漯河市临颍县人民医院行人流术的120例患者按患者意愿分为观察组和对比组,其中观察组60人,对比组60人,观察组麻醉方式为静脉注射异丙酚同时给予利多卡因宫颈局麻,对比组单给予静脉注射异丙酚,对比两组各项指标的实际情况.结果 观察组麻醉效果满意度、给药后宫颈松弛程度均高于对比组,比较具有统计学差异(P＜0.05);在药物追加量、总药量及人流综合症发病情况上均低于对比组,较具有统计学差异(P＜0.05).两组在手术时间、手术出血量上无明显差异性(P＞0.05).结论 在人流麻醉中异丙酚辅用利多卡因麻醉效果令人满意,安全可行,可临床推广使用.
作者：刘永辉 刊期： 2014年第18期
全科团队模式对促进社区基本公共卫生服务的推进作用明显,对高血压、糖尿病等慢性病患者的管理起到巨大作用.在现今形式下,如何组建一支高效能的全科团队值得我们探讨.
作者：陈侃；张力；史航；朱黎；袁琳华 刊期： 2014年第18期
目的 了解长春市区所属十个区现住人口中0～6岁儿童孤独症患病情况.方法 抽查长春市所属的十个区现住人口中0～6岁儿童10000人,采用孤独症行为量表(ABC)筛查.筛查阳性者进一步用儿童孤独症评定量表(CARS)及CCMD-3进行评定、确诊.结果 筛查阳性者223人,确诊为儿童孤独症者15人,男性12人,女性3人.患病率为15.44/万.结论 长春市区儿童孤独症的患病率接近国内报道的患病率,探索建立孤独症儿童早期筛查、早期诊断、早期康复训练的干预体系至关重要.
作者：李知；赵丽丽；钟沿风 刊期： 2014年第18期
目的 探讨四磨汤口服液联合肠道益生菌防治小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效.方法 选取200例肺炎继发性腹泻患儿,随机分成观察组100例与对照组100例.对照组应用常规西药治疗肺炎继发性腹泻,并给予肠道益生菌片宝乐安;观察组在对照组治疗的基础上给予四磨汤口服液.观察指标包括腹泻发生率、治疗总体有效率、腹泻持续时间三项.结果 观察组腹泻程度明显的低于对照组,腹泻治疗总体有效率明显的高于对照组,腹泻持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 四磨汤口服液联合肠道益生菌防治小儿肺炎继发性腹泻临床疗效显著,值得临床推广.
作者：仕军伟；张作磊 刊期： 2014年第18期
目的 探讨以微信、微博等新媒体作为健康教育载体,开展社区青壮年健康素养干预的效果.方法 采用对照试验研究设计,将深圳市华强南社区18～50岁居民随机分成新媒体干预组和对照组,利用新媒体对干预组进行健康素养的干预,对比干预前后的效果.结果 利用新媒体开展健康素养的干预,干预组干预后健康素养三个维度和五类健康问题的具备率均明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);同时,干预后干预组较对照组健康素养三个维度和五类健康问题具备率均明显增高,差异也均有统计学意义(P＜0.01);在干预组中,有90.1％的人阅读过每一条信息,专门认真阅读信息内容者为38.1％;对于信息内容,有33.8％的人反映很有帮助,59.1％的人反映较有帮助且76.3％的认为该方式很好应推广.结论 应用新媒体开展住院患者健康素养的干预具有一定的效果和优势,同时其效果要继续巩固.
作者：黄淑芬；曾瑶池；王燕 刊期： 2014年第18期
目的 观察铜川地区癌症人群ABO血型分布,评价ABO血型与癌症发生之间的关系.方法 整理铜川地区四家医院2013年度所有体检人群和住院治疗人群.体检人群筛检含有血型检测项目者共计5466人份,住院人群筛检确诊为癌症者并有ABO血型资料者共760例.统计其ABO血型的发生频率.采用SPSS18.0进行统计计算.结果 铜川地区人群中,A型的平均发生率为28.2％,B型的平均发生率为30.6％,O型的平均发生率为31.1％,AB型的平均发生率为10.1％.在癌症人群中,A型的发生率为38.8％,B型的发生率为16.4％,O型的发生率为38.8％,AB型的发生率为6.0％.结论 在铜川地区癌症人群中,以A型和O型为主.A型和O型人群更容易发生各种癌症,B型人群相对癌症发生率较低.
作者：刘栋 刊期： 2014年第18期
目的 探讨糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用.方法 回顾性分析我院开展护理风险管理前收治的糖尿病患者468例,记为对照组,选取开展护理风险管理后我院收治的糖尿病患者512例,记为干预组.对照组患者均进行常规护理操作,干预组患者针对其具体情况成立糖尿病护理风险管理合作团队,明确团队中各小组的职责及任务,合作探讨出个性化、全面、具体的护理及治疗方案,训练护理人员的风险防范意识.比较两组患者的护理安全事故发生率及护理满意度.结果 干预组患者护理安全事故发生率明显低于对照组(P＜0.05);干预组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病护理团队合作思路的实施,不仅增强了护理人员的工作责任感,深化了互相协作的重要性,提升了优质护理服务的内涵,而且提高了护患双方的安全意识,改善了护患关系,提高了护理工作满意度,有利于护患双方共同合作提高治疗效果.
作者：谢碧贤；叶小芬；郑卫红 刊期： 2014年第18期
目的 探讨ICU老年患者外科手术后精神障碍危险因素及护理方法.方法 运用主观认知功能问卷、老年抑郁量表对深圳市龙华新区观澜人民医院ICU科220例术后老年患者在术前及术后第4d进行测评,医护人员评估患者意识障碍及病情,记录相关危险因素并进行访谈.结果 在术后第4d后共诊断POCD患者46例,占我院ICU科术后老年患者20.91％.非POCD老年患者与POCD老年患者相比在麻醉时间、手术类型、长期饮酒、服用阿片类药物、经济状况的分布具有统计学差异(P＜0.05).结论 ICU科术后老年患者发生术后精神障碍的发病率高,值得重视.关注该方面护理技术完善和提升及相关危险因素的记录分析,有利于降低术后精神障碍的发生及改善预后.
作者：丁丹晨 刊期： 2014年第18期
目的 研究自我管理的健康教育干预对常规血液透析患者自体血管内瘘并发症的作用.方法 自行设计问卷,调查血液透析患者对内瘘保护知识的掌握情况以及是否能规范、有效地对血液通道进行日常自我护理;通过研究人员宣教,发放宣传小册和定期访谈等各种方式,反复加强相关知识的健康教育干预,并分别在健康教育干预第1个月、第3个月和第6个月进行访谈调查和并发症监测,获取健康教育干预效果的数据,进行统计学分析.结果 与干预前相比,经过为期6个月自我管理的健康教育干预,患者在“相关知识的掌握”以及“规范、有效的内瘘日常自我护理”方面都有了显著性地提高(P值小于0.05).患者在血管内瘘并发症的发生率在干预1个月后、干预3个月后和干预6个月后均有所下降,但内瘘闭塞、内瘘狭窄和假性动脉瘤在干预3个月后才有统计学意义上的显著下降(P＜0.05和P＜0.10),而血栓形成和静脉炎的发生率在干预6个月后才有统计学意义上的显著下降(P＜0.05).结论 应加强对常规血液透析患者进行自体血管内瘘并发症自我管理的健康教育,从而降低患者的主要内瘘并发症的发生率,提高患者的生存质量和存活期.
作者：胡丽 刊期： 2014年第18期
目的 探讨经透明角膜切口行白内障超声乳化,联合改良式前房硅油取出+人工晶状体(IOL)植入术的疗效.方法 回顾分析我院2010年11月-2013年7月106例(106眼)实行透明角膜切口晶状体超声乳化,侧切口放灌注,环形撕开后囊,静脉穿刺套管自角膜口伸人后囊下,手动取出硅油,IOL植人手术的临床资料.术后随访3-38个月,记录眼压、视力、视网膜情况.结果 所有患者术中顺利,其中101例IOL植入于囊袋内,5例植入于睫状沟,随访未发现视网膜脱离或硅油残留等并发症.所有患者眼前节稳定,92例视力不同程度提高.结论 改良式前房硅油取出联合白内障超声乳化人工晶体植入术手术时间短,术后反应轻,并发症少,且减少了患者手术次数及经济负担,值得推广.
作者：刘文静 刊期： 2014年第18期
生姜是姜科植物姜(Zingiber officinale Rosc)的新鲜根茎,是临床广泛应用的传统中药,已证实其主要药理作用包括抗炎、抗氧化、降低胆固醇、抗动脉粥样硬化、抗微生物、抗过敏、抗突变、增强免疫功能、辐射防护作用和抗肿瘤等[1-3].生姜粗提取液是否具有抑制黄曲霉菌和黑曲霉菌的活性,未见详细深入的报道,本实验采取索氏提取法,针对生姜中含有的多种抑菌成分进行粗提取,再通过抑菌实验,测定生姜粗提物对黄曲霉菌和黑曲霉菌的抑菌效果.
作者：韩金荣；杨冬华 刊期： 2014年第18期
当前护患关系十分紧张,医疗纠纷逐年增加,如何构建和谐的护患关系,就成了全社会共同关注的焦点[1].护患关系紧张和医疗纠纷不断是困扰医院发展的主要原因之一[2].其形成的原因是多方面的,主要原因在于医患双方的沟通存在问题[3],其中医疗技术的落后、护患沟通不够、不充分是重要因素.在医务人员中,护士与患者接触的时间相对较多,应当采取有效行为,努力构建社会主义和谐护患关系.
作者：孙和燕；王艳波 刊期： 2014年第18期
目的 探讨彩色脑电地形图在大脑病变诊断中的临床应用价值.方法 收集2012年8月～2013年8月上栗县人民医院神经内科收治的神经疾病患者52例作为研究对象,均对其做彩色脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG)、CT检查,对比分析检查阳性率.结果 脑肿瘤CT的阳性率(100％)均高于彩色脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG);脑梗塞、脑萎缩、头痛患者BEAM诊断阳性率(92.31％、100％、87.50％)均高于EEG(76.92％、63.64％、50％),P＜0.05,具有统计学意义;脑炎患者BEAM诊断阳性率与EEG诊断阳性率均为100％,两者无明显差异.结论 彩色脑电地形图可系统地、动态地监测大脑病变,画面鲜艳清晰,具有良好的社会效益和经济价值.
作者：何兵荣；谢江；易玉军 刊期： 2014年第18期
目的 对地西他滨用于治疗恶性血液肿瘤的临床价值进行观察.方法 选取2012年6月～2014年1月在我院确诊为恶性血液肿瘤的患者120例作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组60例和观察组60例,对照组患者采用吉西他滨治疗,观察组患者采用地西他滨治疗,比较两组的临床价值.结果 观察组治疗后的总有效率(90.00％)明显好于对照组治疗后的总有效率(65.00％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的不良反应等发生率(23.33％)明显低于对照组治疗后的不良反应的发生率(50.00％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 对恶性血液肿瘤患者的治疗中采用地西他滨进行治疗有良好的治疗效果,且不良反应的发生率低,有利于患者的康复,值得在临床中推广应用.
作者：胥艳红 刊期： 2014年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
