陈霞；谭伶俐
目的 探讨彩色脑电地形图在大脑病变诊断中的临床应用价值.方法 收集2012年8月～2013年8月上栗县人民医院神经内科收治的神经疾病患者52例作为研究对象,均对其做彩色脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG)、CT检查,对比分析检查阳性率.结果 脑肿瘤CT的阳性率(100％)均高于彩色脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG);脑梗塞、脑萎缩、头痛患者BEAM诊断阳性率(92.31％、100％、87.50％)均高于EEG(76.92％、63.64％、50％),P＜0.05,具有统计学意义;脑炎患者BEAM诊断阳性率与EEG诊断阳性率均为100％,两者无明显差异.结论 彩色脑电地形图可系统地、动态地监测大脑病变,画面鲜艳清晰,具有良好的社会效益和经济价值.
作者：何兵荣；谢江；易玉军 刊期： 2014年第18期
目的 探讨经子宫动脉介入栓塞联合清宫术对剖宫产瘢痕妊娠的治疗价值.方法 36例瘢痕妊娠患者随机分为化疗组(18例)和动脉栓塞组(18例),比较各组治疗后血清人绒毛膜促性腺激素(β—hCG)恢复至正常时间、出血量、住院时间、峡部包块消失时间、月经恢复时间.结果 化疗组和动脉栓塞组治愈率分别为72.22％和94.44％.动脉栓塞组血β—HCG水平下降快于化疗组.化疗组和动脉栓塞组血3—HCG恢复至正常时间分别为(44.3 ±6.4)天和(21.2 ±3.4)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).化疗组和动脉栓塞组出血量分别为(120.27±80.81)ml和(30.23±9.31)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).化疗组和动脉栓塞组住院时间分别为(31.7±5.1)天和(10.3±2.9)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗组和动脉栓塞组峡部包块完全吸收时间时间分别为(89.8±7.3)天和(43.7±12.7)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗组和动脉栓塞组3个月内月经恢复正常者比较分别为6例和12例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫动脉栓塞术的疗效明显优于化疗组,血β—HCG水平恢复快、出血量少、住院时间短、月经恢复快,是目前值得推广应用的技术.
作者：张芹芹 刊期： 2014年第18期
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后2小时梗死相关导联ST段压低与30天死亡率的关系.方法 726例急性ST段抬高型心肌梗死,于尿激酶溶栓前及溶栓治疗后2小时分别记录心电图.同时对所有患者30天死亡率进行随访.结果 根据ST段抬高明显的导联溶栓治疗前后ST段改变的类型,将所有患者分别四组,ST段进一步抬高、ST段部分回落(ST段回落≤50％)、ST段完全回落(ST段回落≥50％)、ST段压低.各组30天死亡率分别为12.0％、9.4％、5.6％、10.7％;ST段压低组死亡率明显高于ST段完全回落组(P＜0.01).结论 与ST段完全回落相比,梗死相关导联ST段压低患者有更高的30天死亡率,提示此类患者可能需更积极的介入治疗.
作者：汪凡 刊期： 2014年第18期
目的 探讨以微信、微博等新媒体作为健康教育载体,开展社区青壮年健康素养干预的效果.方法 采用对照试验研究设计,将深圳市华强南社区18～50岁居民随机分成新媒体干预组和对照组,利用新媒体对干预组进行健康素养的干预,对比干预前后的效果.结果 利用新媒体开展健康素养的干预,干预组干预后健康素养三个维度和五类健康问题的具备率均明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01);同时,干预后干预组较对照组健康素养三个维度和五类健康问题具备率均明显增高,差异也均有统计学意义(P＜0.01);在干预组中,有90.1％的人阅读过每一条信息,专门认真阅读信息内容者为38.1％;对于信息内容,有33.8％的人反映很有帮助,59.1％的人反映较有帮助且76.3％的认为该方式很好应推广.结论 应用新媒体开展住院患者健康素养的干预具有一定的效果和优势,同时其效果要继续巩固.
作者：黄淑芬；曾瑶池；王燕 刊期： 2014年第18期
目的 探讨缬沙坦联合活性维生素D治疗IgA肾病蛋白尿的疗效及不良反应.方法 将某医院收治的128例lgA肾病蛋白尿患者作为研究对象,依照随机分配原则,分为治疗组和对照组,每组各64例,治疗组使用缬沙坦联合活性维生素D治疗,对照组单用活性维生素D,两组疗程均为两个月,观察记录治疗前后患者尿蛋白量及药物不良反应的情况.结果 治疗组与对照组相比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01),治疗组24h蛋白尿改善情况显著优于对照组(P＜0.05),且两组患者均未出现严重不良反应.结论 缬沙坦联合活性维生素D治疗IgA肾病疗效显著,能够显著降低患者尿蛋白,且临床安全性较好.
作者：吴琼皎 刊期： 2014年第18期
目的 探讨在社区糖尿病患者中实施中医护理干预的应用效果.方法 随机选取我院管辖社区中已确诊为糖尿病的104例患者,随机分为干预组和对照组,每组各52例,对照组患者进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上施加中医护理.分别在干预前后测量两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白浓度,并对患者的遵医行为进行问卷调查,后对数据进行对比分析.结果 干预组患者经6个月的个性化护理干预后,遵医行为明显高于对照组(P＜0.05),空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白浓度明显低于对照组(P＜0.05).结论 中医护理干预能有效降低社区糖尿病患者的血糖水平,并有效提高遵医行为,对糖尿病的治疗和血糖的控制具有积极有效的作用,提高了患者的生存质量,值得在临床上推广应用.
作者：刘莉；莫文钰；陈雯静 刊期： 2014年第18期
目的 探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床疗效.方法 选取2012年21月～2013年10月解放军第88医院收治的60例老年胃食管反流病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组(n=30例).观察组给予雷贝拉唑胶囊联合莫沙必利分散片口服治疗,对照组给予单纯莫沙必利分散片口服治疗,疗程均为2周,观察对比两组的临床疗效.结果 治疗前各组典型症状积分、食管外症状积分、症状总积分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组和对照组治疗后1周、2周的各项症状积分均较治疗前明显下降,观察组的积分下降明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1周和2周后的总有效率分别为86.67％和93.33％;对照组分别为70.00％和76.67％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床效果满意,值得临床推广应用.
作者：张荣梅；王秀杰；张风娇 刊期： 2014年第18期
目的 观察铜川地区癌症人群ABO血型分布,评价ABO血型与癌症发生之间的关系.方法 整理铜川地区四家医院2013年度所有体检人群和住院治疗人群.体检人群筛检含有血型检测项目者共计5466人份,住院人群筛检确诊为癌症者并有ABO血型资料者共760例.统计其ABO血型的发生频率.采用SPSS18.0进行统计计算.结果 铜川地区人群中,A型的平均发生率为28.2％,B型的平均发生率为30.6％,O型的平均发生率为31.1％,AB型的平均发生率为10.1％.在癌症人群中,A型的发生率为38.8％,B型的发生率为16.4％,O型的发生率为38.8％,AB型的发生率为6.0％.结论 在铜川地区癌症人群中,以A型和O型为主.A型和O型人群更容易发生各种癌症,B型人群相对癌症发生率较低.
作者：刘栋 刊期： 2014年第18期
生姜是姜科植物姜(Zingiber officinale Rosc)的新鲜根茎,是临床广泛应用的传统中药,已证实其主要药理作用包括抗炎、抗氧化、降低胆固醇、抗动脉粥样硬化、抗微生物、抗过敏、抗突变、增强免疫功能、辐射防护作用和抗肿瘤等[1-3].生姜粗提取液是否具有抑制黄曲霉菌和黑曲霉菌的活性,未见详细深入的报道,本实验采取索氏提取法,针对生姜中含有的多种抑菌成分进行粗提取,再通过抑菌实验,测定生姜粗提物对黄曲霉菌和黑曲霉菌的抑菌效果.
作者：韩金荣；杨冬华 刊期： 2014年第18期
目的 探讨糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用.方法 回顾性分析我院开展护理风险管理前收治的糖尿病患者468例,记为对照组,选取开展护理风险管理后我院收治的糖尿病患者512例,记为干预组.对照组患者均进行常规护理操作,干预组患者针对其具体情况成立糖尿病护理风险管理合作团队,明确团队中各小组的职责及任务,合作探讨出个性化、全面、具体的护理及治疗方案,训练护理人员的风险防范意识.比较两组患者的护理安全事故发生率及护理满意度.结果 干预组患者护理安全事故发生率明显低于对照组(P＜0.05);干预组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病护理团队合作思路的实施,不仅增强了护理人员的工作责任感,深化了互相协作的重要性,提升了优质护理服务的内涵,而且提高了护患双方的安全意识,改善了护患关系,提高了护理工作满意度,有利于护患双方共同合作提高治疗效果.
作者：谢碧贤；叶小芬；郑卫红 刊期： 2014年第18期
目的 探讨ICU老年患者外科手术后精神障碍危险因素及护理方法.方法 运用主观认知功能问卷、老年抑郁量表对深圳市龙华新区观澜人民医院ICU科220例术后老年患者在术前及术后第4d进行测评,医护人员评估患者意识障碍及病情,记录相关危险因素并进行访谈.结果 在术后第4d后共诊断POCD患者46例,占我院ICU科术后老年患者20.91％.非POCD老年患者与POCD老年患者相比在麻醉时间、手术类型、长期饮酒、服用阿片类药物、经济状况的分布具有统计学差异(P＜0.05).结论 ICU科术后老年患者发生术后精神障碍的发病率高,值得重视.关注该方面护理技术完善和提升及相关危险因素的记录分析,有利于降低术后精神障碍的发生及改善预后.
作者：丁丹晨 刊期： 2014年第18期
目的 探讨联用甘精胰岛素与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 按就诊顺序编号将我院2012年1月～2014年1月收治的112例2型糖尿病患者分为对照组和观察组,每组56例.两组患者均采用二甲双胍治疗,其中对照组联用优必林N,观察组联用甘精胰岛素.经治疗12w后比较两组患者的血糖控制效果.结果 与治疗前相比,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平等指标均明显降低,其中观察组的血糖控制效果要好于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组的血糖达标时间短于对照组,胰岛素日用量少于对照组,低血糖发生率也低于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 联用甘精胰岛素与二甲双胍治疗2型糖尿病不仅可获得良好的血糖控制效果,而且综合疗效突出,同时低血糖发生率也较低,治疗的安全性较高,值得临床借鉴和推广.
作者：景会玲 刊期： 2014年第18期
目的 分析核磁共振三叉神经成像在三叉神经痛诊断中的应用价值.方法 将山丹县人民医院2012年1月至2013年12月收治的40例诊断为三叉神经痛(单侧疼痛)患者作为研究对象,患者均接受核磁共振三叉神经成像的检查,包括T1-VIBE和T2-SPC两个序列,由神经外科医师和影像学专家共同分析检查结果中三叉神经与邻近血管的关系,并分析检查的临床应用价值.结果 在核磁共振三叉神经成像的检查中,疼痛侧的三叉神经有血管毗邻或者压迫现象的33例,与邻近血管无关的7例;未发生疼痛侧的三叉神经有血管毗邻或者压迫现象的9例,与邻近血管无关的31例,邻近血管毗邻或者压迫与三叉神经痛关系密切.结论 通过核磁共振三叉神经成像的检查可显示两侧三叉神经血管压迫状况,清晰度高,对临床诊断有指导作用,可在临床中推广使用.
作者：刘伯儒 刊期： 2014年第18期
米非司酮是目前首选的抗孕激素药物,临床上被广泛地应用于抗早孕.文献报道米非司酮抗早孕的不良反应较多,但抗早孕外的不良反应报道较少.本文综述了抗早孕外的不良反应,主要有:胃肠反应,宫内缺血、缺氧,过敏反应,肾功能损害,经期改变,等.
作者：张霖 刊期： 2014年第18期
综述国内外社区老年人跌倒风险因素的研究进展,将这些因素制作成关联图,并利用关联图对老年人跌倒的风险因素进行分析.找出老年人跌倒因素之间的关系.经分析老年人跌倒的风险因素是多方面的,主要有以下几方面的因素:年龄因素、疾病因素、用药因素、环境因素、社会因素等,年龄而导致的平衡能力下降和药物影响是老年人跌倒核心因素,用药安全是老年人跌倒的重要诱因.
作者：张永珍 刊期： 2014年第18期
目的 探讨七氟醚吸入全庥联合硬膜外阻滞在老年患者腹部手术中的麻醉效果.方法 120例择期腹部手术的老年患者,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为两组,七氟醚吸入全麻联合硬膜外阻滞组(观察组)、全凭静脉麻醉组(对照组),分别记录围麻醉期间各时点(麻醉前To、诱导插管后T1、切皮时T2、手术探查时T3、拔管时T4、拔管后1 0minT5)的血流动力学变化(MAP、HR)及两组的苏醒时间、拔管时间、苏醒躁动情况(Ramesay评分和躁动评分).结果 观察组在切皮时、手术探查时和拔管时MAP和HR的上升幅度均明显低于对照组(P＜0.01);观察组苏醒时间、拔管时间较对照组短(P＜0.01),苏醒期镇静评分高于对照组(P＜0.01),躁动评分低于对照组(P＜0.01).结论 七氟醚吸人全麻联合硬膜外阻滞应用于老年患者腹部手术中,血流动力学稳定,麻醉效果确切平稳、苏醒迅速,苏醒躁动少,是一种比较安全理想的麻醉方法.
作者：陈霞；谭伶俐 刊期： 2014年第18期
目的 了解辖区入学前儿童生长发育情况,为幼托机构做好营养指导和卫生保健工作提供依据.方法 对辖区7所公立幼儿园3183名儿童进行体检并分析生长发育情况.结果 3183例儿童中,74.80％身高在均数以上,大班高;69.80％体重均数以上,大班重.其中低体重占0.28％,发育迟缓占0.13％,肥胖占4.27％,随年龄增加患病率增加.龋病率43.00％,随年龄增加患病率增加.贫血有2.23％,小托班患病率高.视力不良有7.98％,小、中班检出率高.上呼吸道感染占2.45％,沙眼占1.29％,均随年龄增加患病率减少.隐睾患病率0.03％,包茎占0.22％,心脏杂音占3.55％,疝气占0.47％,鞘膜积液占0.09％,各年龄组患病率差异无统计学意义.结论 目前我辖区幼托机构儿童健康状况较差,应加强幼儿园儿童保健工作,促进儿童身心健康的发展.
作者：毛德祥；胡燕华 刊期： 2014年第18期
目的 分析体检者体检过程中静脉采血晕针的相关因素并总结预防经验.方法 选择深圳市龙华新区观澜人民医院门诊进行体检的560例体检者,按照数字法分为2组.按正常程序进行采血的患者记为对照组,另外观察组患者于采血过程中,针对晕针可能因素,对患者进行干预护理,将具体工作贯穿于采血前、中、后期.比较晕针发生率差异.结果 观察组体检者发生晕针总发生率为3.21％ (9/280),其中心理因素者0.36％ (1/280),环境因素者0.71％ (2/280),体质因素者1.79％ (5/280),操作者水平因素0.36％ (1/280),均低于对照组,总发生率为15.72％ (44/280),各因素中分别为4.29％ (12/280)、5.00％ (14/280)、3.93％(11/280)、2.50％ (7/280),组间比较结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 提前采取一系列措施在预防采血晕针中具有重要意义,应尽量避免可能性因素,是体检工作顺利完成的基本保证.
作者：唐艳 刊期： 2014年第18期
目的 探讨四磨汤口服液联合肠道益生菌防治小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效.方法 选取200例肺炎继发性腹泻患儿,随机分成观察组100例与对照组100例.对照组应用常规西药治疗肺炎继发性腹泻,并给予肠道益生菌片宝乐安;观察组在对照组治疗的基础上给予四磨汤口服液.观察指标包括腹泻发生率、治疗总体有效率、腹泻持续时间三项.结果 观察组腹泻程度明显的低于对照组,腹泻治疗总体有效率明显的高于对照组,腹泻持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 四磨汤口服液联合肠道益生菌防治小儿肺炎继发性腹泻临床疗效显著,值得临床推广.
作者：仕军伟；张作磊 刊期： 2014年第18期
目的 了解乐陵市企业职工高血压病的患病情况,为企业职工高血压病的防治提供科学依据.方法 于2013年9月对乐陵市三家企业共计2157名职工进行高血压病筛查.结果 2157名企业职工高血压患者379人,患病率17.57％,随着年龄的增长高血压患病率呈上升趋势,x2=144.81(P＜0.01),高血压病患病以1级高血压为主,45岁前男性高血压患病率高于女性,18 ～24岁、25 ～34岁、35 ～44岁各年龄组,值分别为4.36、9.48、13.97(P＜0.05),45～ 54年龄组性别间高血压患病率差异无统计学意义.结论 乐陵市企业职工高血压患病率处于较高水平,有关部门应引起足够的重视,平时应关注企业职工健康状况,及时采取有效措施降低高血压患病率.
作者：潘翠萍；张之霞 刊期： 2014年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
