姜文军；王志波；刘大伟；栾法颂；辛美娟；于文杰；王金超
目的 了解大汶河流域农村小型供水系统农村生活饮用水卫生现状,为制定农村小型供水系统饮用水安全发展规划及社会主义新农村建设提供依据.方法 对大汶河流域上、中、下游附近农村小型供水系统150个农村生活饮用水监测点水样检测,并对检测的结果进行统计学分析.结果 共检测水样600份,合格309份,总合格率为51.50％.18个检测项目中,菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群合格率较低,分别为:77.17％、70.50％、75.67％.大汶河流域上、中、下游附近农村小型供水系统水质合格率呈递减趋势,差异有统计学意义(x2=6.886,P＜0.05),枯水期水质合格率高于丰水期(x2=6.412,P＜0.05),水源水水质合格率高于末梢水(x2=11.217,P＜0.01).结论 检测结果表明大汶河流域农村生活饮用水卫生合格率较低,主要是微生物学指标,缺乏必要的消毒处理,存在传播介水传染病的隐患.沿大汶河流域附近饮水水质合格率呈递减趋势,建议采取有效措施加强治污与水源保护、卫生管理、净化消毒和健康教育工作,保障沿岸农村生活饮用水安全.
作者：蔺胜田；段军艳；乔雯；张荣强；张新峰 刊期： 2013年第02期
目的 了解儿童母亲对维生素D缺乏性佝偻病知识知晓情况,为更好地开展健康教育,促进合理补钙,预防佝偻病的发生提供依据.方法 对2010年1月1日～6月30日进行健康体检的0～3岁儿童的家长进行问卷调查,共320名.前来为儿童体检的家长均认真填写“曲靖市儿童保健系统管理手册”.,主要内容包括:母亲文化程度、职业、孕产史、喂养史；儿童保健医生对婴幼儿进行认真体格检查并作详细记录.收回后进行分析.结果 知道佝偻病是营养缺乏性疾病,占68.75％；知道婴儿生长速度快,维生素D需要量应增加,占57.19％；知道颅骨软化,“肋串珠”、“手镯”骨样改变,占84.06％；知道补充钙剂,占85.31％；通过书、报、电视、网络、广播获得,占55.63％.结论 儿童母亲对佝偻病知识有一定的了解,但对佝偻病的病因认识不清,防治措施不当.医疗、保健部门应加强对佝偻病知识的宣教工作.
作者：曹菊华 刊期： 2013年第02期
目的 研究高热惊厥(FC)患儿的临床特征,寻找预防FC复发的措施.方法 分析198例FC患儿的临床资料,并于其出院后随访首次发病患儿138例,将复发FC患儿设为观察组,无复发FC患儿作为对照组；比较两组患儿年龄、性别、体温等方面的差异,并进行统计学分析.结果 小儿高热性惊厥多见于6个月～3岁,男多于女,有遗传相关性,病因以上呼吸道感染常见；引起FC复发的相关因素有年龄、性别、体温、持续时间、惊厥类型、家族史.结论 多数FC患儿的预后良好,但复发率较高,对于有复发倾向患儿,实施及时有效的预防,可改善患儿的预后.
作者：马赵峰 刊期： 2013年第02期
目的 测定研究对象血清脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度,初步分析影响血清BDNF浓度的相关因素.方法 采用酶联免疫吸附法测定外周血清BDNF的浓度,常规方法检测研究对象的肝功能、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、血常规、体重指数.相关因素的分析采用多元线形回归的逐步筛选法.结果 总T3、总T4、游离T4、促甲状腺素、尿素氮、血钠、红细胞数、血小板数是血清BDNF浓度的相关因素,其中红细胞数相关性强,标准化回归系数为1.10207.结论 BDNF作为中介参与了促红细胞生成素的神经保护作用,介导甲状腺激素在中枢神经系统和周围组织的作用,可能参与尿素氮的代谢.
作者：高广生 刊期： 2013年第02期
目的 了解目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼知行度的情况,分析影响知行度的因素.方法 采用自行设计的问卷,对某三甲医院呼吸科80名住院的COPD患者进行呼吸功能锻炼知行度的调查.结果 调查的COPD患者仅有32.50％知道呼吸功能锻炼,其中按标准完成呼吸训练的患者仅占7.70％,所在社区医院宣传或讲解COPD呼吸功能锻炼的有4例；影响因素分析显示患者的文化程度、自我效能与呼吸功能锻炼的知行度呈正相关,年龄、病程与呼吸功能锻炼的知行度成负相关.结论 COPD患者对呼吸功能锻炼的知行度较低；患者的文化程度、自我效能、年龄及病程均影响COPD患者呼吸功能锻炼的知行度.
作者：赵倩；闫贵明 刊期： 2013年第02期
目的 了解并掌握煤矿社区长驻居民高血压、高血糖、高血脂流行现状,为制定社区居民防治措施提供依据.方法 在矿区常住居民21134人中随机抽取3647人监测血压、血糖、血脂,监测数据进行统计分析.采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,居民空腹八小时晨抽静脉血.结果空腹血糖≥7.0mmol/L者424人,甘油三脂≥1.7mmol/L者1165人,胆固醇≥5.72mmol/L者537人,高血压者782人.结论矿区居民的健康状况不容忽视,应加强对矿区居民的健康教育.
作者：张仁丽 刊期： 2013年第02期
楚雄州是世界野生真菌资源为丰富的地区之一,云南省70％以上的野生菌均可在此找到.白毒伞蕈属于剧毒蕈,仅一个子实体足可致死.由于其味道鲜美,气味芳香,部分群众仍有进食的习惯,因此中毒具有明显的家族聚集性.在误食野生菌引起的中毒事件中,较多是由白毒伞蕈引起的.由于毒3中毒引起的临床表现多样,缺乏特异性,须引起临床特别是急诊医护人员的高度重视.本文对大理学院楚雄附属医院急诊科2004年6月至2010年8月收治的65例白毒伞蕈中毒患者的临床观察及护理进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：张丽 刊期： 2013年第02期
深静脉血栓(DVT)形成是一种严重威胁机体健康的疾患,常遗留血栓形成后综合征以及致命性肺动脉栓塞,其中髋、膝关节置换或髋部手术发生率高,本文就骨科DVT好发风险因素及临床防治进展进行综述.
作者：王震 刊期： 2013年第02期
目的 探讨肝细胞肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞配合索拉非尼治疗后的临床效果.方法 选取2010年3月～2011年4月期间在攀枝花市中心医院住院治疗的73例中晚期肝细胞肝癌患者为研究对象.根据患者及其家属的意愿,将73例患者分为两组,观察组43例接受TACE联合索拉非尼治疗,对照组30例,采用单纯的TACE治疗.治疗3个月后比较两组患者的临床治疗效果以及患者治疗后半年、1年的生存率,并观察记录观察组患者的不良反应.结果 观察组患者治疗3个月后治疗的总有效率明显优于对照组(P＜0.05)；观察组患者1年期的生存率显著高于对照组(P＜0.05)；观察组患者均有不同程度的不良反应,但经过相应处理后均能得到有效缓解和控制.结论 经肝动脉化疗栓塞配合索拉非尼治疗肝细胞肝癌能有效控制疾病的快速发展,延长患者的生命,且无严重的毒副反应,临床上值得推广.
作者：翻军；孙咏涛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨腹部手术术后患者应用病人自控镇痛(PCA)对促进肛门排气、提高患者舒适的作用.方法 选择2009年7月～2010年4月160例腹部手术患者,随机取80例为观察组,术后应用镇痛泵；同时另外80例为对照组,未用镇痛泵.观察两组舒适度、肛门排气时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间改善较佳,有统计学意义(P＜0.01).结论 术后应用镇痛泵能够使患者疼痛明显减轻,提高患者舒适度.
作者：颜惠；高娜 刊期： 2013年第02期
血管紧张素转化酶((angiotensin converting enzyme,ACE)2是ACE的同系物,ACE2的发现不仅使人们对RAS有了更深、更全面地认识,而且为糖尿病、糖尿病发生冠心病的防治及药物的研究提供了新的依据.
作者：刘芳；曾高峰 刊期： 2013年第02期
PPAR-γ是一类由配体激活的核转录因子,为核激素受体超家族中的成员,其生物功能复杂多样.本文综述了PPAR-γ及其配体与胃癌的发生发展的相关性.
作者：袁婕；石巍 刊期： 2013年第02期
目的 了解山东省某社区医护人员对肿瘤防治知识的掌握情况,旨在为今后加强肿瘤防治知识培训提供依据.方法 发放问卷调查表对山东省三家社区卫生服务中心的180名医护人员进行肿瘤防治相关知识的调查.结果 学历和职称越高,年龄越小,得分越高,肿瘤防治知识掌握程度越好.护士的平均得分在性别、学历、职称、年龄方面均低于临床医生与防保医生.结论 社区医护人员对肿瘤防治知识的认知不足,尤其是护士更为明显.应加强社区医护人员的教育和培训,提高肿瘤防治的社区服务水平,普及社区肿瘤防治知识,增强社区群众的肿瘤防护意识.
作者：高娜 刊期： 2013年第02期
本文结合夜间急性左心衰竭案例、临床护理实践,较详细讨论了左心衰竭患者夜间急性发作的原因并提出了切实可行的饮食、卧位、睡眠、早期识别和用药等预防护理措施,可有效预防急性左心衰竭的夜间急性发作,减少发病率,取得良好的临床护理效果.
作者：栗茹；伊献丽；张伟燕；陈玉平 刊期： 2013年第02期
目的 探讨维生素D受体(VDR)基因FokI位点多态性与儿童1型糖尿病(T1DM)的相关性.方法 检索PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,收集维生素D受体基因FokI位点多态性与儿童T1DM相关性的文献.利用Meta分析的方法分析VDR基因FokI位点的Ff、ff、Ff+ff基因型在儿童T1DM组与对照组中的分布是否有差异.检索时间截至于2011年9月.结果 共纳入符合条件的文献6篇,其中T1DM 734例,对照组788例.根据FokI位点的Ff、ff、Ff+ff基因型的异质性检验结果,分别利用随机效应模型、固定效应模型、随机效应模型对VDR基因FokI位点的Ff、ff、Ff+ ff基因型与T1DM相关性进行Meta分析,结果提示VDR基因FokI位点的Ff、ff、Ff+ff基因型的合并OR值(95％ cI)分别为1.16(0.74～1.82)、1.03(0.75 ～1.42)、1.03(0.63 ～1.66).结论 VDR基因FokI位点的Ff、ff、Ff+ff基因型均与儿童T1DM的发生无关.
作者：谭静；张耀东 刊期： 2013年第02期
目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与血清微量元素铁缺乏的关系.方法 选取泰安市宁阳县东庄乡卫生院自2010年1月至2012年5月收治的150例反复呼吸道感染患儿作为观察对象,同期选取150例正常儿童为对照组,两组儿童均检测血清铁、血红蛋白、IgG、IgA、IgM,对比分析两组结果.结果 观察组血清铁较对照组明显降低(P＜0.01),血清IgG、IgA、IgM亦低于对照组(P＜0.05),而血红蛋白较对照组降低不明显(P＞0.05).结论 儿童反复呼吸道感染存在微量元素铁缺乏现象,而血红蛋白变化滞后,可能与免疫功能的损害有关.
作者：崔卫东；陈述英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的病因特点及预防,从而总结更有效的方法及措施.方法 选取150例经潍坊市妇幼保键院确诊为妇科肿瘤术后下肢静脉血栓患者,收集患者资料,掌握了解患者的一般情况,观察患者术后下肢深静脉血栓的诱发原因、临床特点以及预防措施等情况,选用彩色多普勒超声作为辅助诊断.结果 术后发生下肢深静脉血栓高危人群为中老年妇女,妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的发生率高达5.95％,显著高于良性肿瘤患者,患者左下肢血栓的发生率高于右下肢.结论 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的危险原因为恶性肿瘤,患者左下肢深静脉是极易出现血栓的部位.要高度重视妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的发生,并结合各种预防措施,早期预防,减少患者发病率.
作者：赵鹏；侯玲玲；周兰英 刊期： 2013年第02期
目的 探索解决对基本公共卫生服务平台提供服务的绩效考核办法及支付方式.方法 对百分制法和量化法的框架结构、制定流程、方法利弊进行分析.结果 百分制法客观性差,难以取得满意的权重；量化法以项目作业成本单价测算为基础,建立数量与质量系数内在联系的考核办法,能客观的表达服务平台实际提供的服务量.结论 百分制法要因标准的变化,适时修订权重；量化法结合居民综合满意度,可作为项目服务的考核及拨款依据.
作者：褚兆洪；褚欣然；阙建良；邹家宁 刊期： 2013年第02期
2010年6月15日,齐鲁石化辖区某宾馆发生了1起食物中毒,赴婚宴的嘉宾38人餐后相继出现腹痛、腹泻、头痛、恶心等消化道中毒症状[1],症状程度或轻或重.根据流行病学调查、实验室检验结果,结合临床表现,证实是1起食物被奇异变形杆菌污染所引起的食物中毒.
作者：李秀波；王仁明 刊期： 2013年第02期
目的 评价合并白内障的原发性闭角型青光眼三联手术的临床疗效.方法 收集2010年2月至2011年5月在泰安市中医院眼科行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+小梁切除的闭角型青光眼合并白内障患者68例(70眼).术后随访2～6个月,平均3.9个月,观察手术效果.结果 术后50只眼随访矫正视力均有不同程度提高,房角增宽；术前平均眼压(40.34±15.43)mmHg,术后平均眼压(12.33±4.31) mmHg；术前平均中央前房深度(2.04 ±0.15)mm,术后平均中央前房深度(2.97 ±0.28)mm.结论 闭角型青光眼合并白内障患者三联手术的远期疗效良好.
作者：杜巍；李爱华 刊期： 2013年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
