翻军；孙咏涛
深静脉血栓(DVT)形成是一种严重威胁机体健康的疾患,常遗留血栓形成后综合征以及致命性肺动脉栓塞,其中髋、膝关节置换或髋部手术发生率高,本文就骨科DVT好发风险因素及临床防治进展进行综述.
作者：王震 刊期： 2013年第02期
目的 测定研究对象血清脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度,初步分析影响血清BDNF浓度的相关因素.方法 采用酶联免疫吸附法测定外周血清BDNF的浓度,常规方法检测研究对象的肝功能、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、血常规、体重指数.相关因素的分析采用多元线形回归的逐步筛选法.结果 总T3、总T4、游离T4、促甲状腺素、尿素氮、血钠、红细胞数、血小板数是血清BDNF浓度的相关因素,其中红细胞数相关性强,标准化回归系数为1.10207.结论 BDNF作为中介参与了促红细胞生成素的神经保护作用,介导甲状腺激素在中枢神经系统和周围组织的作用,可能参与尿素氮的代谢.
作者：高广生 刊期： 2013年第02期
目的 观察小切口翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称小切口组)和传统翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称传统切口组)治疗初发性翼状胬肉的疗效.方法 收集哈尔滨爱尔眼科医院2011年8月～2011年10月在角膜眼表科就诊手术治疗的翼状胬肉患者60例(100只眼),其中30 例(52只眼)为小切口手术组,另30例(48只眼)为传统手术组,小切口手术组在翼状胬肉切除术中结膜切口大小小于3mm×3mm,传统手术组切口大小大于5mm×5mm.比较2组患者的手术时间,恢复时间,患者不适感,复发率,并发症等.结果 半年后,小切口组0眼复发,复发率为0％.传统切口组2眼复发,复发率为4.1％,两组比较无统计学意义x2=2.208,P＞0.05).手术时间:小切口组短于传统切口组(t=23.7,P＜0.05).恢复时间小切口组短于传统切口组(t =7.89,P＜0.05).2组手术复发率差异无显著性(x2=2.208,P＞0.05).结论 2种手术方式复发率无差异性,但是小切口组手术时间短,出血少,恢复时间短,不适感轻,明显提高手术质量,减轻患者的痛苦.
作者：庞国龙；孙河；路欣宇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床特点及诊治体会.方法 收集普洱市人民医院儿科2006年6月至2011年12月间收诊的52例GBS患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 治愈或者症状缓解出院者50例,占96.15％,死亡2例,病死率3.85％.住院时间为10d至36d,平均住院时间24d.出院后随访3个月至1年,均未出现复发.结论 在急性发作期尽早应用大剂量IVIG是控制病情,促进神经功能恢复,降低病死率的关键.
作者：张英 刊期： 2013年第02期
2010年6月15日,齐鲁石化辖区某宾馆发生了1起食物中毒,赴婚宴的嘉宾38人餐后相继出现腹痛、腹泻、头痛、恶心等消化道中毒症状[1],症状程度或轻或重.根据流行病学调查、实验室检验结果,结合临床表现,证实是1起食物被奇异变形杆菌污染所引起的食物中毒.
作者：李秀波；王仁明 刊期： 2013年第02期
血管紧张素转化酶((angiotensin converting enzyme,ACE)2是ACE的同系物,ACE2的发现不仅使人们对RAS有了更深、更全面地认识,而且为糖尿病、糖尿病发生冠心病的防治及药物的研究提供了新的依据.
作者：刘芳；曾高峰 刊期： 2013年第02期
医用硬性内镜种类繁多,其光学和结构原理基本相同.就膀胱镜为例详细介绍了故障产生的原因以及解决该故障的系统的方法.
作者：陈兆涛；郑志刚；明照亭；徐小清 刊期： 2013年第02期
目的 研究汞柱式血压计,用听诊器听肱动脉与手触摸桡动脉监测血压是否存在显著性差异.方法 按就诊先后顺序对自愿监测血压的206例病人用同一汞柱血压计测量,平静15分钟,两种方法,间隔5分钟,将获得的两组数据作比较.结果 分析两组数据无显著性差异.结论 用汞柱式血压计手触桡动脉测量血压简单、方便、快捷,不受听力、外界噪音、脉搏强弱的干扰.
作者：白彩革 刊期： 2013年第02期
目的 探讨早产儿生后3天内血气分析值对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与早产儿视网病(ROP)的影响,及IGF-1与早产儿视网膜病的关系.方法 按照我国卫生部在2004年制定的《早产儿治疗用氧和视网病变防治指南》规定的筛查对象,收集396例早产儿生后初3天的血气分析,统计分析ROP患儿及无ROP患儿的PaO2、PCO2上下四分位值及PH值下四分位值.并分别在出生后第1、3、5、7周(出院前)监测血清IGF-1因子变化.结果 ROP患儿中占下四分位数PaO2PH值比率、上四分位数PaO2PCO2比率均高于无ROP患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).PaO2上、下四分位数、PCO2上四分位数、PH值下四分位数、及ROP患儿第1周、第2周、第3周血清IGF-1浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05)；PH值下四分位数与对照组比较第1周、第5周的差异有统计学意义(P＜0.05)；ROP组与对照组两两比较有差异有统计学意义(P＜0.001).结论 低PaO2 、PH值及高PaO2、高PCO2使发生ROP的危险性增加；低PH值、ROP患儿血清IGF-1浓度明显降低,低血清IGF-1浓度,预示ROP危险性增加.
作者：郭静；孙慧清；熊虹；康文清 刊期： 2013年第02期
目的 评价合并白内障的原发性闭角型青光眼三联手术的临床疗效.方法 收集2010年2月至2011年5月在泰安市中医院眼科行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+小梁切除的闭角型青光眼合并白内障患者68例(70眼).术后随访2～6个月,平均3.9个月,观察手术效果.结果 术后50只眼随访矫正视力均有不同程度提高,房角增宽；术前平均眼压(40.34±15.43)mmHg,术后平均眼压(12.33±4.31) mmHg；术前平均中央前房深度(2.04 ±0.15)mm,术后平均中央前房深度(2.97 ±0.28)mm.结论 闭角型青光眼合并白内障患者三联手术的远期疗效良好.
作者：杜巍；李爱华 刊期： 2013年第02期
目的 通过对兰州市商场导购员下肢静脉曲张患病情况的调查,提出了相关的预防措施,以减少本病的患病率.方法 随机选取兰州市王府井百货、西太华、百安购物中心、国芳百盛四个大型商场中不同性别和不同年龄段的126名导购进行问卷调查.结果 兰州市商场导购的下肢静脉曲张患病率相对较高,患病率达到38.10％,其中男性患病率为16.7％,而女性患病率高达44.3％；而且与性别、站立时间、不良生活习惯等因素关系密切.结论 通过分析相关因素对下肢静脉曲张患病率的影响,并提出相应的预防措施,以降低导购员下肢静脉曲张的患病率.
作者：康妮娜；秦丽娜；梁国鹏；李芳 刊期： 2013年第02期
目的 了解山东省某社区医护人员对肿瘤防治知识的掌握情况,旨在为今后加强肿瘤防治知识培训提供依据.方法 发放问卷调查表对山东省三家社区卫生服务中心的180名医护人员进行肿瘤防治相关知识的调查.结果 学历和职称越高,年龄越小,得分越高,肿瘤防治知识掌握程度越好.护士的平均得分在性别、学历、职称、年龄方面均低于临床医生与防保医生.结论 社区医护人员对肿瘤防治知识的认知不足,尤其是护士更为明显.应加强社区医护人员的教育和培训,提高肿瘤防治的社区服务水平,普及社区肿瘤防治知识,增强社区群众的肿瘤防护意识.
作者：高娜 刊期： 2013年第02期
以国家示范校建设项目医疗美容技术专业建设为契机,针对医学基础课程中专业针对性差的问题进行改革,根据职业岗位要求对教学内容进行调整,加强教学内容的针对性和实用性；改革教学方法,融“教、学、做”为一体；将医学基础实验建成《基础医学实验技术》,使之成为一门相对独立的课程,完善实践教学体系;更好的为专业建设服务.
作者：莎日娜；李树香；甘萍；王丽；秦志华 刊期： 2013年第02期
PPAR-γ是一类由配体激活的核转录因子,为核激素受体超家族中的成员,其生物功能复杂多样.本文综述了PPAR-γ及其配体与胃癌的发生发展的相关性.
作者：袁婕；石巍 刊期： 2013年第02期
IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病,其临床症状、病理特征和预后均呈多样性.免疫抑制剂,如环孢素A、来氟米特、霉酚酸酯、环磷酰胺等的使用对本病的治疗有一定的缓解.近几年该病在免疫抑制剂的治疗应用上有较大进展.本文将近几年来免疫抑制剂治疗IgA肾病的应用进展进行总结.
作者：颜天铭；杨波 刊期： 2013年第02期
目的 探讨分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的病因特点及预防,从而总结更有效的方法及措施.方法 选取150例经潍坊市妇幼保键院确诊为妇科肿瘤术后下肢静脉血栓患者,收集患者资料,掌握了解患者的一般情况,观察患者术后下肢深静脉血栓的诱发原因、临床特点以及预防措施等情况,选用彩色多普勒超声作为辅助诊断.结果 术后发生下肢深静脉血栓高危人群为中老年妇女,妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的发生率高达5.95％,显著高于良性肿瘤患者,患者左下肢血栓的发生率高于右下肢.结论 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的危险原因为恶性肿瘤,患者左下肢深静脉是极易出现血栓的部位.要高度重视妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的发生,并结合各种预防措施,早期预防,减少患者发病率.
作者：赵鹏；侯玲玲；周兰英 刊期： 2013年第02期
目的 探索解决对基本公共卫生服务平台提供服务的绩效考核办法及支付方式.方法 对百分制法和量化法的框架结构、制定流程、方法利弊进行分析.结果 百分制法客观性差,难以取得满意的权重；量化法以项目作业成本单价测算为基础,建立数量与质量系数内在联系的考核办法,能客观的表达服务平台实际提供的服务量.结论 百分制法要因标准的变化,适时修订权重；量化法结合居民综合满意度,可作为项目服务的考核及拨款依据.
作者：褚兆洪；褚欣然；阙建良；邹家宁 刊期： 2013年第02期
目的 探讨人性化护理在手术患者围手术期的应用效果.方法 将150例手术患者随机分为观察组与对照组各75例,观察组在围手术期给予人性化护理,对照组采用传统护理,比较两组的焦虑情绪、对护理工作的满意度.结果 观察组术前、术中、术后的的焦虑水平明显低于对照组(P＜0.01),观察组对护理工作的满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理有利于降低患者术中的紧张焦虑情绪,提高护理工作的满意度.
作者：张云霞 刊期： 2013年第02期
目的 了解目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼知行度的情况,分析影响知行度的因素.方法 采用自行设计的问卷,对某三甲医院呼吸科80名住院的COPD患者进行呼吸功能锻炼知行度的调查.结果 调查的COPD患者仅有32.50％知道呼吸功能锻炼,其中按标准完成呼吸训练的患者仅占7.70％,所在社区医院宣传或讲解COPD呼吸功能锻炼的有4例；影响因素分析显示患者的文化程度、自我效能与呼吸功能锻炼的知行度呈正相关,年龄、病程与呼吸功能锻炼的知行度成负相关.结论 COPD患者对呼吸功能锻炼的知行度较低；患者的文化程度、自我效能、年龄及病程均影响COPD患者呼吸功能锻炼的知行度.
作者：赵倩；闫贵明 刊期： 2013年第02期
炎症性肠疾病(IBD),包括溃疡性结肠炎(UC),Crohn氏病(CD),病因和发病机制尚未完全明确,由于缺乏特异性指标,因此诊断容易误诊,且评价疾病活动性比较困难.医生主要结合临床病史,依靠侵入性检查(如内镜检查和影像学检查)诊断IBD及评价炎症活动性.因此,这需要一种快速、无创的措施,来判断IBD的存在及严重程度,而生物学标志物在炎症性肠病的诊断及炎症活动度定量评价方面具有无创且易推广的优势.粪便标志物由发炎的肠道产生,或直接由肠道漏至肠腔,这对于留取标本不但简单易行,且可反复进行,并对于病人无创,病人易于接受.故粪便标志物在这方面可能具有一定的实际临床意义,本文就有关炎症性肠病粪便标志物做一综述.
作者：刘林；杨铭 刊期： 2013年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
