高广生
目的 了解并掌握煤矿社区长驻居民高血压、高血糖、高血脂流行现状,为制定社区居民防治措施提供依据.方法 在矿区常住居民21134人中随机抽取3647人监测血压、血糖、血脂,监测数据进行统计分析.采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,居民空腹八小时晨抽静脉血.结果空腹血糖≥7.0mmol/L者424人,甘油三脂≥1.7mmol/L者1165人,胆固醇≥5.72mmol/L者537人,高血压者782人.结论矿区居民的健康状况不容忽视,应加强对矿区居民的健康教育.
作者：张仁丽 刊期： 2013年第02期
以国家示范校建设项目医疗美容技术专业建设为契机,针对医学基础课程中专业针对性差的问题进行改革,根据职业岗位要求对教学内容进行调整,加强教学内容的针对性和实用性；改革教学方法,融“教、学、做”为一体；将医学基础实验建成《基础医学实验技术》,使之成为一门相对独立的课程,完善实践教学体系;更好的为专业建设服务.
作者：莎日娜；李树香；甘萍；王丽；秦志华 刊期： 2013年第02期
目的 了解目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼知行度的情况,分析影响知行度的因素.方法 采用自行设计的问卷,对某三甲医院呼吸科80名住院的COPD患者进行呼吸功能锻炼知行度的调查.结果 调查的COPD患者仅有32.50％知道呼吸功能锻炼,其中按标准完成呼吸训练的患者仅占7.70％,所在社区医院宣传或讲解COPD呼吸功能锻炼的有4例；影响因素分析显示患者的文化程度、自我效能与呼吸功能锻炼的知行度呈正相关,年龄、病程与呼吸功能锻炼的知行度成负相关.结论 COPD患者对呼吸功能锻炼的知行度较低；患者的文化程度、自我效能、年龄及病程均影响COPD患者呼吸功能锻炼的知行度.
作者：赵倩；闫贵明 刊期： 2013年第02期
目的 探讨腹部手术术后患者应用病人自控镇痛(PCA)对促进肛门排气、提高患者舒适的作用.方法 选择2009年7月～2010年4月160例腹部手术患者,随机取80例为观察组,术后应用镇痛泵；同时另外80例为对照组,未用镇痛泵.观察两组舒适度、肛门排气时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间改善较佳,有统计学意义(P＜0.01).结论 术后应用镇痛泵能够使患者疼痛明显减轻,提高患者舒适度.
作者：颜惠；高娜 刊期： 2013年第02期
采用来源、性状、显微及理化鉴别的方法,对正品淡竹叶进行鉴别并与常见混淆品进行对比.
作者：张晶；付艳；贾兰英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨肝细胞肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞配合索拉非尼治疗后的临床效果.方法 选取2010年3月～2011年4月期间在攀枝花市中心医院住院治疗的73例中晚期肝细胞肝癌患者为研究对象.根据患者及其家属的意愿,将73例患者分为两组,观察组43例接受TACE联合索拉非尼治疗,对照组30例,采用单纯的TACE治疗.治疗3个月后比较两组患者的临床治疗效果以及患者治疗后半年、1年的生存率,并观察记录观察组患者的不良反应.结果 观察组患者治疗3个月后治疗的总有效率明显优于对照组(P＜0.05)；观察组患者1年期的生存率显著高于对照组(P＜0.05)；观察组患者均有不同程度的不良反应,但经过相应处理后均能得到有效缓解和控制.结论 经肝动脉化疗栓塞配合索拉非尼治疗肝细胞肝癌能有效控制疾病的快速发展,延长患者的生命,且无严重的毒副反应,临床上值得推广.
作者：翻军；孙咏涛 刊期： 2013年第02期
IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病,其临床症状、病理特征和预后均呈多样性.免疫抑制剂,如环孢素A、来氟米特、霉酚酸酯、环磷酰胺等的使用对本病的治疗有一定的缓解.近几年该病在免疫抑制剂的治疗应用上有较大进展.本文将近几年来免疫抑制剂治疗IgA肾病的应用进展进行总结.
作者：颜天铭；杨波 刊期： 2013年第02期
目的 探讨儿童社区获得肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况.方法 用法国梅里埃公司的VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪,对2010年1月至2012年6月社区分离肺炎链球菌229株,进行鉴定及药物药敏试验.结果 229株肺炎链球菌肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、红霉素、复方新诺明、头孢噻肟、左氧氟沙星耐药率分别为54.58％、47.16％、96.94％、88.21％、47.60％、0.44％、0.46％,利奈唑胺与万古霉素无耐药.结论 儿童社区获得肺炎链球菌对常用抗生素有较高耐药率,临床治疗应依据药敏结果选择抗菌药物进行治疗.
作者：张勇昌；赖伟忠；陈月新；罗晓 刊期： 2013年第02期
目的 探索解决对基本公共卫生服务平台提供服务的绩效考核办法及支付方式.方法 对百分制法和量化法的框架结构、制定流程、方法利弊进行分析.结果 百分制法客观性差,难以取得满意的权重；量化法以项目作业成本单价测算为基础,建立数量与质量系数内在联系的考核办法,能客观的表达服务平台实际提供的服务量.结论 百分制法要因标准的变化,适时修订权重；量化法结合居民综合满意度,可作为项目服务的考核及拨款依据.
作者：褚兆洪；褚欣然；阙建良；邹家宁 刊期： 2013年第02期
目的 了解儿童母亲对维生素D缺乏性佝偻病知识知晓情况,为更好地开展健康教育,促进合理补钙,预防佝偻病的发生提供依据.方法 对2010年1月1日～6月30日进行健康体检的0～3岁儿童的家长进行问卷调查,共320名.前来为儿童体检的家长均认真填写“曲靖市儿童保健系统管理手册”.,主要内容包括:母亲文化程度、职业、孕产史、喂养史；儿童保健医生对婴幼儿进行认真体格检查并作详细记录.收回后进行分析.结果 知道佝偻病是营养缺乏性疾病,占68.75％；知道婴儿生长速度快,维生素D需要量应增加,占57.19％；知道颅骨软化,“肋串珠”、“手镯”骨样改变,占84.06％；知道补充钙剂,占85.31％；通过书、报、电视、网络、广播获得,占55.63％.结论 儿童母亲对佝偻病知识有一定的了解,但对佝偻病的病因认识不清,防治措施不当.医疗、保健部门应加强对佝偻病知识的宣教工作.
作者：曹菊华 刊期： 2013年第02期
楚雄州是世界野生真菌资源为丰富的地区之一,云南省70％以上的野生菌均可在此找到.白毒伞蕈属于剧毒蕈,仅一个子实体足可致死.由于其味道鲜美,气味芳香,部分群众仍有进食的习惯,因此中毒具有明显的家族聚集性.在误食野生菌引起的中毒事件中,较多是由白毒伞蕈引起的.由于毒3中毒引起的临床表现多样,缺乏特异性,须引起临床特别是急诊医护人员的高度重视.本文对大理学院楚雄附属医院急诊科2004年6月至2010年8月收治的65例白毒伞蕈中毒患者的临床观察及护理进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：张丽 刊期： 2013年第02期
目的 了解广州市南沙区居民盐使用的知信行基线现状,为制订切合实际的限盐干预策略提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,2012年4月～2012年6月抽取广州市南沙区中学、小学和幼儿园共7所学校,以家庭为调查单位,每户调查1人.本研究共发放调查表1 050份,收回1 000份,获有效调查表968份,有效率为92.2％.结果 居民盐膳食知信行水平总得分高为12分,有554人(61.3％)总分达到8分及以上.92.5％的居民认为饭菜过咸(吃盐过多)与健康有关；仅有29.7％的居民知道世界卫生组织推荐每人每天食盐量；女性、年龄较大、文化程度较高和家庭人均月收入高的知信行水平比男性、较年轻、文化程度低和家庭人均月收入低者高(P＜0.05),国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人、离退休人员的盐膳食知信行水平高于农林牧渔水利业生产人员、学生(P＜0.05).结论 居民盐膳食知信行水平不平衡,应加强相关知识的宣传教育,并针对不同年龄、职业和文化程度等因素制订不同的策略和干预对策.
作者：陈文华；梁丽仪 刊期： 2013年第02期
目的 探讨人性化护理在手术患者围手术期的应用效果.方法 将150例手术患者随机分为观察组与对照组各75例,观察组在围手术期给予人性化护理,对照组采用传统护理,比较两组的焦虑情绪、对护理工作的满意度.结果 观察组术前、术中、术后的的焦虑水平明显低于对照组(P＜0.01),观察组对护理工作的满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理有利于降低患者术中的紧张焦虑情绪,提高护理工作的满意度.
作者：张云霞 刊期： 2013年第02期
2011年7月29日,在齐鲁石化某厂施工的临淄某安装公司承包商民工队,干活完工回到自己单位的食堂进餐,结果发生了一起19人集体食物中毒,经齐鲁石化公司卫生防疫站流行病学调查及实验室的检验,结合病人的临床症状,认定是由副溶血性弧菌引起的一起食物中毒,现将结果报告如下:1 中毒发生情况 2011年7月29日11:30,在齐鲁石化某厂施工的临淄某安装公司承包商民工队,收工回到自己单位的食堂进餐,餐后约4～10h后开始发病,因居住比较集中,先后有19人被送到了齐鲁石化医院集团中心医院就诊.
作者：王仁明；李秀波 刊期： 2013年第02期
目的 研究汞柱式血压计,用听诊器听肱动脉与手触摸桡动脉监测血压是否存在显著性差异.方法 按就诊先后顺序对自愿监测血压的206例病人用同一汞柱血压计测量,平静15分钟,两种方法,间隔5分钟,将获得的两组数据作比较.结果 分析两组数据无显著性差异.结论 用汞柱式血压计手触桡动脉测量血压简单、方便、快捷,不受听力、外界噪音、脉搏强弱的干扰.
作者：白彩革 刊期： 2013年第02期
目的 评价合并白内障的原发性闭角型青光眼三联手术的临床疗效.方法 收集2010年2月至2011年5月在泰安市中医院眼科行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+小梁切除的闭角型青光眼合并白内障患者68例(70眼).术后随访2～6个月,平均3.9个月,观察手术效果.结果 术后50只眼随访矫正视力均有不同程度提高,房角增宽；术前平均眼压(40.34±15.43)mmHg,术后平均眼压(12.33±4.31) mmHg；术前平均中央前房深度(2.04 ±0.15)mm,术后平均中央前房深度(2.97 ±0.28)mm.结论 闭角型青光眼合并白内障患者三联手术的远期疗效良好.
作者：杜巍；李爱华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的病因特点及预防,从而总结更有效的方法及措施.方法 选取150例经潍坊市妇幼保键院确诊为妇科肿瘤术后下肢静脉血栓患者,收集患者资料,掌握了解患者的一般情况,观察患者术后下肢深静脉血栓的诱发原因、临床特点以及预防措施等情况,选用彩色多普勒超声作为辅助诊断.结果 术后发生下肢深静脉血栓高危人群为中老年妇女,妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的发生率高达5.95％,显著高于良性肿瘤患者,患者左下肢血栓的发生率高于右下肢.结论 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的危险原因为恶性肿瘤,患者左下肢深静脉是极易出现血栓的部位.要高度重视妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的发生,并结合各种预防措施,早期预防,减少患者发病率.
作者：赵鹏；侯玲玲；周兰英 刊期： 2013年第02期
深静脉血栓(DVT)形成是一种严重威胁机体健康的疾患,常遗留血栓形成后综合征以及致命性肺动脉栓塞,其中髋、膝关节置换或髋部手术发生率高,本文就骨科DVT好发风险因素及临床防治进展进行综述.
作者：王震 刊期： 2013年第02期
炎症性肠疾病(IBD),包括溃疡性结肠炎(UC),Crohn氏病(CD),病因和发病机制尚未完全明确,由于缺乏特异性指标,因此诊断容易误诊,且评价疾病活动性比较困难.医生主要结合临床病史,依靠侵入性检查(如内镜检查和影像学检查)诊断IBD及评价炎症活动性.因此,这需要一种快速、无创的措施,来判断IBD的存在及严重程度,而生物学标志物在炎症性肠病的诊断及炎症活动度定量评价方面具有无创且易推广的优势.粪便标志物由发炎的肠道产生,或直接由肠道漏至肠腔,这对于留取标本不但简单易行,且可反复进行,并对于病人无创,病人易于接受.故粪便标志物在这方面可能具有一定的实际临床意义,本文就有关炎症性肠病粪便标志物做一综述.
作者：刘林；杨铭 刊期： 2013年第02期
目的 探讨幽门螺旋杆菌感染(Hp)与不同亚型脑梗死的相关性,为脑血管病的防治提供依据.方法 选取2011年6月至2011年10泰安市中心医院收治的80例急性脑梗死患者,其中大动脉粥样硬化型32例,小动脉闭塞(腔梗)型30例,心源性栓塞型18例,另选取同期健康者60例为对照组,比较各组HpIgG、IgA、IgM阳性率差异.结果大动脉粥样硬化型脑梗死组患者HpIgG阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染与动脉粥样硬化密切相关,可能是通过加重动脉粥样硬化的发生、发展,导致脑梗死的发生.
作者：周广安；张福勇；王安民 刊期： 2013年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
