学术投稿

白毒伞蕈中毒的临床观察及护理

张丽

关键词:白毒伞蕈, 中毒, 野生真菌, 肝损伤
摘要:楚雄州是世界野生真菌资源为丰富的地区之一,云南省70%以上的野生菌均可在此找到.白毒伞蕈属于剧毒蕈,仅一个子实体足可致死.由于其味道鲜美,气味芳香,部分群众仍有进食的习惯,因此中毒具有明显的家族聚集性.在误食野生菌引起的中毒事件中,较多是由白毒伞蕈引起的.由于毒3中毒引起的临床表现多样,缺乏特异性,须引起临床特别是急诊医护人员的高度重视.本文对大理学院楚雄附属医院急诊科2004年6月至2010年8月收治的65例白毒伞蕈中毒患者的临床观察及护理进行回顾性分析,结果报告如下.
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  • 基本公共卫生服务项目内容考核办法的研究

    目的 探索解决对基本公共卫生服务平台提供服务的绩效考核办法及支付方式.方法 对百分制法和量化法的框架结构、制定流程、方法利弊进行分析.结果 百分制法客观性差,难以取得满意的权重;量化法以项目作业成本单价测算为基础,建立数量与质量系数内在联系的考核办法,能客观的表达服务平台实际提供的服务量.结论 百分制法要因标准的变化,适时修订权重;量化法结合居民综合满意度,可作为项目服务的考核及拨款依据.

    作者:褚兆洪;褚欣然;阙建良;邹家宁 刊期: 2013年第02期

  • 社区慢病管理中手触桡动脉监测血压可行性探讨

    目的 研究汞柱式血压计,用听诊器听肱动脉与手触摸桡动脉监测血压是否存在显著性差异.方法 按就诊先后顺序对自愿监测血压的206例病人用同一汞柱血压计测量,平静15分钟,两种方法,间隔5分钟,将获得的两组数据作比较.结果 分析两组数据无显著性差异.结论 用汞柱式血压计手触桡动脉测量血压简单、方便、快捷,不受听力、外界噪音、脉搏强弱的干扰.

    作者:白彩革 刊期: 2013年第02期

  • 血管紧张素转化酶2与糖尿病发生冠心病的关系研究进展

    血管紧张素转化酶((angiotensin converting enzyme,ACE)2是ACE的同系物,ACE2的发现不仅使人们对RAS有了更深、更全面地认识,而且为糖尿病、糖尿病发生冠心病的防治及药物的研究提供了新的依据.

    作者:刘芳;曾高峰 刊期: 2013年第02期

  • 小切口翼状胬肉切除术与传统翼状胬肉切除术疗效的临床观察

    目的 观察小切口翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称小切口组)和传统翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称传统切口组)治疗初发性翼状胬肉的疗效.方法 收集哈尔滨爱尔眼科医院2011年8月~2011年10月在角膜眼表科就诊手术治疗的翼状胬肉患者60例(100只眼),其中30 例(52只眼)为小切口手术组,另30例(48只眼)为传统手术组,小切口手术组在翼状胬肉切除术中结膜切口大小小于3mm×3mm,传统手术组切口大小大于5mm×5mm.比较2组患者的手术时间,恢复时间,患者不适感,复发率,并发症等.结果 半年后,小切口组0眼复发,复发率为0%.传统切口组2眼复发,复发率为4.1%,两组比较无统计学意义x2=2.208,P>0.05).手术时间:小切口组短于传统切口组(t=23.7,P<0.05).恢复时间小切口组短于传统切口组(t =7.89,P<0.05).2组手术复发率差异无显著性(x2=2.208,P>0.05).结论 2种手术方式复发率无差异性,但是小切口组手术时间短,出血少,恢复时间短,不适感轻,明显提高手术质量,减轻患者的痛苦.

    作者:庞国龙;孙河;路欣宇 刊期: 2013年第02期

  • 预防夜间急性左心衰竭的护理措施

    本文结合夜间急性左心衰竭案例、临床护理实践,较详细讨论了左心衰竭患者夜间急性发作的原因并提出了切实可行的饮食、卧位、睡眠、早期识别和用药等预防护理措施,可有效预防急性左心衰竭的夜间急性发作,减少发病率,取得良好的临床护理效果.

    作者:栗茹;伊献丽;张伟燕;陈玉平 刊期: 2013年第02期

  • 兰州市商场导购员下肢静脉曲张患病情况调查分析

    目的 通过对兰州市商场导购员下肢静脉曲张患病情况的调查,提出了相关的预防措施,以减少本病的患病率.方法 随机选取兰州市王府井百货、西太华、百安购物中心、国芳百盛四个大型商场中不同性别和不同年龄段的126名导购进行问卷调查.结果 兰州市商场导购的下肢静脉曲张患病率相对较高,患病率达到38.10%,其中男性患病率为16.7%,而女性患病率高达44.3%;而且与性别、站立时间、不良生活习惯等因素关系密切.结论 通过分析相关因素对下肢静脉曲张患病率的影响,并提出相应的预防措施,以降低导购员下肢静脉曲张的患病率.

    作者:康妮娜;秦丽娜;梁国鹏;李芳 刊期: 2013年第02期

  • 一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒调查

    2010年6月15日,齐鲁石化辖区某宾馆发生了1起食物中毒,赴婚宴的嘉宾38人餐后相继出现腹痛、腹泻、头痛、恶心等消化道中毒症状[1],症状程度或轻或重.根据流行病学调查、实验室检验结果,结合临床表现,证实是1起食物被奇异变形杆菌污染所引起的食物中毒.

    作者:李秀波;王仁明 刊期: 2013年第02期

  • 矿区居民高血糖及高血脂调查分析

    目的 了解并掌握煤矿社区长驻居民高血压、高血糖、高血脂流行现状,为制定社区居民防治措施提供依据.方法 在矿区常住居民21134人中随机抽取3647人监测血压、血糖、血脂,监测数据进行统计分析.采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,居民空腹八小时晨抽静脉血.结果空腹血糖≥7.0mmol/L者424人,甘油三脂≥1.7mmol/L者1165人,胆固醇≥5.72mmol/L者537人,高血压者782人.结论矿区居民的健康状况不容忽视,应加强对矿区居民的健康教育.

    作者:张仁丽 刊期: 2013年第02期

  • 免疫抑制剂在IgA肾病的应用研究进展

    IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病,其临床症状、病理特征和预后均呈多样性.免疫抑制剂,如环孢素A、来氟米特、霉酚酸酯、环磷酰胺等的使用对本病的治疗有一定的缓解.近几年该病在免疫抑制剂的治疗应用上有较大进展.本文将近几年来免疫抑制剂治疗IgA肾病的应用进展进行总结.

    作者:颜天铭;杨波 刊期: 2013年第02期

  • 阿司匹林抵抗与环氧化酶基因多态性

    阿司匹林是一被广泛用于治疗严重血管事件患者的药物,如心肌梗死和缺血性脑血管病.然而尽管大部分患者在抗血小板治疗中广泛受益,但仍有部分在口服阿司匹林治疗的患者仍复发缺血性血管事件,也就是阿司匹林抵抗现象.虽然其发生机制尚不明确,但近研究认为环氧化酶基因多态性与阿司匹林抵抗的发生有一定的关系.本文综述近年来关于阿司匹林抵抗与环氧化酶基因多态性关系的一些研究结果.

    作者:张湘斌;谢明;武衡 刊期: 2013年第02期

  • 骨科深静脉血栓发病风险因素及临床防治的研究进展

    深静脉血栓(DVT)形成是一种严重威胁机体健康的疾患,常遗留血栓形成后综合征以及致命性肺动脉栓塞,其中髋、膝关节置换或髋部手术发生率高,本文就骨科DVT好发风险因素及临床防治进展进行综述.

    作者:王震 刊期: 2013年第02期

  • 小儿高热惊厥198例临床分析

    目的 研究高热惊厥(FC)患儿的临床特征,寻找预防FC复发的措施.方法 分析198例FC患儿的临床资料,并于其出院后随访首次发病患儿138例,将复发FC患儿设为观察组,无复发FC患儿作为对照组;比较两组患儿年龄、性别、体温等方面的差异,并进行统计学分析.结果 小儿高热性惊厥多见于6个月~3岁,男多于女,有遗传相关性,病因以上呼吸道感染常见;引起FC复发的相关因素有年龄、性别、体温、持续时间、惊厥类型、家族史.结论 多数FC患儿的预后良好,但复发率较高,对于有复发倾向患儿,实施及时有效的预防,可改善患儿的预后.

    作者:马赵峰 刊期: 2013年第02期

  • 三联手术治疗闭角型青光眼合并白内障疗效观察

    目的 评价合并白内障的原发性闭角型青光眼三联手术的临床疗效.方法 收集2010年2月至2011年5月在泰安市中医院眼科行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+小梁切除的闭角型青光眼合并白内障患者68例(70眼).术后随访2~6个月,平均3.9个月,观察手术效果.结果 术后50只眼随访矫正视力均有不同程度提高,房角增宽;术前平均眼压(40.34±15.43)mmHg,术后平均眼压(12.33±4.31) mmHg;术前平均中央前房深度(2.04 ±0.15)mm,术后平均中央前房深度(2.97 ±0.28)mm.结论 闭角型青光眼合并白内障患者三联手术的远期疗效良好.

    作者:杜巍;李爱华 刊期: 2013年第02期

  • 腹部手术术后应用镇痛泵促进康复80例临床探讨

    目的 探讨腹部手术术后患者应用病人自控镇痛(PCA)对促进肛门排气、提高患者舒适的作用.方法 选择2009年7月~2010年4月160例腹部手术患者,随机取80例为观察组,术后应用镇痛泵;同时另外80例为对照组,未用镇痛泵.观察两组舒适度、肛门排气时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间改善较佳,有统计学意义(P<0.01).结论 术后应用镇痛泵能够使患者疼痛明显减轻,提高患者舒适度.

    作者:颜惠;高娜 刊期: 2013年第02期

  • 山东省部分社区医护人员肿瘤防治知识的调查研究

    目的 了解山东省某社区医护人员对肿瘤防治知识的掌握情况,旨在为今后加强肿瘤防治知识培训提供依据.方法 发放问卷调查表对山东省三家社区卫生服务中心的180名医护人员进行肿瘤防治相关知识的调查.结果 学历和职称越高,年龄越小,得分越高,肿瘤防治知识掌握程度越好.护士的平均得分在性别、学历、职称、年龄方面均低于临床医生与防保医生.结论 社区医护人员对肿瘤防治知识的认知不足,尤其是护士更为明显.应加强社区医护人员的教育和培训,提高肿瘤防治的社区服务水平,普及社区肿瘤防治知识,增强社区群众的肿瘤防护意识.

    作者:高娜 刊期: 2013年第02期

  • 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的病因特点及预防

    目的 探讨分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的病因特点及预防,从而总结更有效的方法及措施.方法 选取150例经潍坊市妇幼保键院确诊为妇科肿瘤术后下肢静脉血栓患者,收集患者资料,掌握了解患者的一般情况,观察患者术后下肢深静脉血栓的诱发原因、临床特点以及预防措施等情况,选用彩色多普勒超声作为辅助诊断.结果 术后发生下肢深静脉血栓高危人群为中老年妇女,妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的发生率高达5.95%,显著高于良性肿瘤患者,患者左下肢血栓的发生率高于右下肢.结论 妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的危险原因为恶性肿瘤,患者左下肢深静脉是极易出现血栓的部位.要高度重视妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的发生,并结合各种预防措施,早期预防,减少患者发病率.

    作者:赵鹏;侯玲玲;周兰英 刊期: 2013年第02期

  • 小儿格林-巴利综合征的临床诊治体会

    目的 探讨小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床特点及诊治体会.方法 收集普洱市人民医院儿科2006年6月至2011年12月间收诊的52例GBS患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 治愈或者症状缓解出院者50例,占96.15%,死亡2例,病死率3.85%.住院时间为10d至36d,平均住院时间24d.出院后随访3个月至1年,均未出现复发.结论 在急性发作期尽早应用大剂量IVIG是控制病情,促进神经功能恢复,降低病死率的关键.

    作者:张英 刊期: 2013年第02期

  • 改革医学基础课程服务医美专业建设

    以国家示范校建设项目医疗美容技术专业建设为契机,针对医学基础课程中专业针对性差的问题进行改革,根据职业岗位要求对教学内容进行调整,加强教学内容的针对性和实用性;改革教学方法,融“教、学、做”为一体;将医学基础实验建成《基础医学实验技术》,使之成为一门相对独立的课程,完善实践教学体系;更好的为专业建设服务.

    作者:莎日娜;李树香;甘萍;王丽;秦志华 刊期: 2013年第02期

  • 反复呼吸道感染患儿与血清微量元素及铁缺乏的关系探讨

    目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与血清微量元素铁缺乏的关系.方法 选取泰安市宁阳县东庄乡卫生院自2010年1月至2012年5月收治的150例反复呼吸道感染患儿作为观察对象,同期选取150例正常儿童为对照组,两组儿童均检测血清铁、血红蛋白、IgG、IgA、IgM,对比分析两组结果.结果 观察组血清铁较对照组明显降低(P<0.01),血清IgG、IgA、IgM亦低于对照组(P<0.05),而血红蛋白较对照组降低不明显(P>0.05).结论 儿童反复呼吸道感染存在微量元素铁缺乏现象,而血红蛋白变化滞后,可能与免疫功能的损害有关.

    作者:崔卫东;陈述英 刊期: 2013年第02期

  • 医用硬性内镜常见故障分析与排除方法

    医用硬性内镜种类繁多,其光学和结构原理基本相同.就膀胱镜为例详细介绍了故障产生的原因以及解决该故障的系统的方法.

    作者:陈兆涛;郑志刚;明照亭;徐小清 刊期: 2013年第02期

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