刘芳；曾高峰
目的 观察小切口翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称小切口组)和传统翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称传统切口组)治疗初发性翼状胬肉的疗效.方法 收集哈尔滨爱尔眼科医院2011年8月～2011年10月在角膜眼表科就诊手术治疗的翼状胬肉患者60例(100只眼),其中30 例(52只眼)为小切口手术组,另30例(48只眼)为传统手术组,小切口手术组在翼状胬肉切除术中结膜切口大小小于3mm×3mm,传统手术组切口大小大于5mm×5mm.比较2组患者的手术时间,恢复时间,患者不适感,复发率,并发症等.结果 半年后,小切口组0眼复发,复发率为0％.传统切口组2眼复发,复发率为4.1％,两组比较无统计学意义x2=2.208,P＞0.05).手术时间:小切口组短于传统切口组(t=23.7,P＜0.05).恢复时间小切口组短于传统切口组(t =7.89,P＜0.05).2组手术复发率差异无显著性(x2=2.208,P＞0.05).结论 2种手术方式复发率无差异性,但是小切口组手术时间短,出血少,恢复时间短,不适感轻,明显提高手术质量,减轻患者的痛苦.
作者：庞国龙；孙河；路欣宇 刊期： 2013年第02期
2011年7月29日,在齐鲁石化某厂施工的临淄某安装公司承包商民工队,干活完工回到自己单位的食堂进餐,结果发生了一起19人集体食物中毒,经齐鲁石化公司卫生防疫站流行病学调查及实验室的检验,结合病人的临床症状,认定是由副溶血性弧菌引起的一起食物中毒,现将结果报告如下:1 中毒发生情况 2011年7月29日11:30,在齐鲁石化某厂施工的临淄某安装公司承包商民工队,收工回到自己单位的食堂进餐,餐后约4～10h后开始发病,因居住比较集中,先后有19人被送到了齐鲁石化医院集团中心医院就诊.
作者：王仁明；李秀波 刊期： 2013年第02期
2010年6月15日,齐鲁石化辖区某宾馆发生了1起食物中毒,赴婚宴的嘉宾38人餐后相继出现腹痛、腹泻、头痛、恶心等消化道中毒症状[1],症状程度或轻或重.根据流行病学调查、实验室检验结果,结合临床表现,证实是1起食物被奇异变形杆菌污染所引起的食物中毒.
作者：李秀波；王仁明 刊期： 2013年第02期
目的 了解儿童母亲对维生素D缺乏性佝偻病知识知晓情况,为更好地开展健康教育,促进合理补钙,预防佝偻病的发生提供依据.方法 对2010年1月1日～6月30日进行健康体检的0～3岁儿童的家长进行问卷调查,共320名.前来为儿童体检的家长均认真填写“曲靖市儿童保健系统管理手册”.,主要内容包括:母亲文化程度、职业、孕产史、喂养史；儿童保健医生对婴幼儿进行认真体格检查并作详细记录.收回后进行分析.结果 知道佝偻病是营养缺乏性疾病,占68.75％；知道婴儿生长速度快,维生素D需要量应增加,占57.19％；知道颅骨软化,“肋串珠”、“手镯”骨样改变,占84.06％；知道补充钙剂,占85.31％；通过书、报、电视、网络、广播获得,占55.63％.结论 儿童母亲对佝偻病知识有一定的了解,但对佝偻病的病因认识不清,防治措施不当.医疗、保健部门应加强对佝偻病知识的宣教工作.
作者：曹菊华 刊期： 2013年第02期
目的 进一步掌握暗娼人群的行为特征和HIV感染状况,为探讨对该人群有效的干预措施提供依据.方法 采用问卷调查,现场采血等方法,在艾滋病哨点检测方案规定的采样期内收集FSW的信息,采用SPSS16.0分析资料.结果 三年各调查暗娼400名,平均年龄分别为(23.33 ±6.10)岁、(23.90±5.68)岁、(24.68±6.04)岁,多数未婚,文化程度较低.被调查人员对有关艾滋病传播途径和预防措施知识的回答正确率三年均较高,非传播途径知晓率较低.近一次发生商业性性行为安全套使用率三年分别为78.2％、77.8％、52.8％；近一个月发生商业性性行为时每次都用安全套的比例均较低；部分人有吸食毒品行为.未发现HIV阳性,梅毒阳性率分别为9.75％ 、16.75％、15.0％.结论 暗娼人群对艾滋病的认识还有待提高,高危行为持续存在,梅毒感染率较高.应针对FSW行为特点,通过各种渠道加强对该人群的健康教育和行为干预.
作者：修翠珍 刊期： 2013年第02期
目的 通过对兰州市商场导购员下肢静脉曲张患病情况的调查,提出了相关的预防措施,以减少本病的患病率.方法 随机选取兰州市王府井百货、西太华、百安购物中心、国芳百盛四个大型商场中不同性别和不同年龄段的126名导购进行问卷调查.结果 兰州市商场导购的下肢静脉曲张患病率相对较高,患病率达到38.10％,其中男性患病率为16.7％,而女性患病率高达44.3％；而且与性别、站立时间、不良生活习惯等因素关系密切.结论 通过分析相关因素对下肢静脉曲张患病率的影响,并提出相应的预防措施,以降低导购员下肢静脉曲张的患病率.
作者：康妮娜；秦丽娜；梁国鹏；李芳 刊期： 2013年第02期
深静脉血栓(DVT)形成是一种严重威胁机体健康的疾患,常遗留血栓形成后综合征以及致命性肺动脉栓塞,其中髋、膝关节置换或髋部手术发生率高,本文就骨科DVT好发风险因素及临床防治进展进行综述.
作者：王震 刊期： 2013年第02期
目的 探讨幽门螺旋杆菌感染(Hp)与不同亚型脑梗死的相关性,为脑血管病的防治提供依据.方法 选取2011年6月至2011年10泰安市中心医院收治的80例急性脑梗死患者,其中大动脉粥样硬化型32例,小动脉闭塞(腔梗)型30例,心源性栓塞型18例,另选取同期健康者60例为对照组,比较各组HpIgG、IgA、IgM阳性率差异.结果大动脉粥样硬化型脑梗死组患者HpIgG阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染与动脉粥样硬化密切相关,可能是通过加重动脉粥样硬化的发生、发展,导致脑梗死的发生.
作者：周广安；张福勇；王安民 刊期： 2013年第02期
采用来源、性状、显微及理化鉴别的方法,对正品淡竹叶进行鉴别并与常见混淆品进行对比.
作者：张晶；付艳；贾兰英 刊期： 2013年第02期
目的 了解并掌握煤矿社区长驻居民高血压、高血糖、高血脂流行现状,为制定社区居民防治措施提供依据.方法 在矿区常住居民21134人中随机抽取3647人监测血压、血糖、血脂,监测数据进行统计分析.采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,居民空腹八小时晨抽静脉血.结果空腹血糖≥7.0mmol/L者424人,甘油三脂≥1.7mmol/L者1165人,胆固醇≥5.72mmol/L者537人,高血压者782人.结论矿区居民的健康状况不容忽视,应加强对矿区居民的健康教育.
作者：张仁丽 刊期： 2013年第02期
目的 了解目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼知行度的情况,分析影响知行度的因素.方法 采用自行设计的问卷,对某三甲医院呼吸科80名住院的COPD患者进行呼吸功能锻炼知行度的调查.结果 调查的COPD患者仅有32.50％知道呼吸功能锻炼,其中按标准完成呼吸训练的患者仅占7.70％,所在社区医院宣传或讲解COPD呼吸功能锻炼的有4例；影响因素分析显示患者的文化程度、自我效能与呼吸功能锻炼的知行度呈正相关,年龄、病程与呼吸功能锻炼的知行度成负相关.结论 COPD患者对呼吸功能锻炼的知行度较低；患者的文化程度、自我效能、年龄及病程均影响COPD患者呼吸功能锻炼的知行度.
作者：赵倩；闫贵明 刊期： 2013年第02期
目的 研究汞柱式血压计,用听诊器听肱动脉与手触摸桡动脉监测血压是否存在显著性差异.方法 按就诊先后顺序对自愿监测血压的206例病人用同一汞柱血压计测量,平静15分钟,两种方法,间隔5分钟,将获得的两组数据作比较.结果 分析两组数据无显著性差异.结论 用汞柱式血压计手触桡动脉测量血压简单、方便、快捷,不受听力、外界噪音、脉搏强弱的干扰.
作者：白彩革 刊期： 2013年第02期
本文结合夜间急性左心衰竭案例、临床护理实践,较详细讨论了左心衰竭患者夜间急性发作的原因并提出了切实可行的饮食、卧位、睡眠、早期识别和用药等预防护理措施,可有效预防急性左心衰竭的夜间急性发作,减少发病率,取得良好的临床护理效果.
作者：栗茹；伊献丽；张伟燕；陈玉平 刊期： 2013年第02期
炎症性肠疾病(IBD),包括溃疡性结肠炎(UC),Crohn氏病(CD),病因和发病机制尚未完全明确,由于缺乏特异性指标,因此诊断容易误诊,且评价疾病活动性比较困难.医生主要结合临床病史,依靠侵入性检查(如内镜检查和影像学检查)诊断IBD及评价炎症活动性.因此,这需要一种快速、无创的措施,来判断IBD的存在及严重程度,而生物学标志物在炎症性肠病的诊断及炎症活动度定量评价方面具有无创且易推广的优势.粪便标志物由发炎的肠道产生,或直接由肠道漏至肠腔,这对于留取标本不但简单易行,且可反复进行,并对于病人无创,病人易于接受.故粪便标志物在这方面可能具有一定的实际临床意义,本文就有关炎症性肠病粪便标志物做一综述.
作者：刘林；杨铭 刊期： 2013年第02期
目的 探讨人性化护理在手术患者围手术期的应用效果.方法 将150例手术患者随机分为观察组与对照组各75例,观察组在围手术期给予人性化护理,对照组采用传统护理,比较两组的焦虑情绪、对护理工作的满意度.结果 观察组术前、术中、术后的的焦虑水平明显低于对照组(P＜0.01),观察组对护理工作的满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理有利于降低患者术中的紧张焦虑情绪,提高护理工作的满意度.
作者：张云霞 刊期： 2013年第02期
目的 研究改进的逆行动态交锁钉技术矫正膝外翻的效果.方法 选取25例成人患者的41个膝外翻畸形(平均胫股角:22°；范围:16? 29°),进行股骨髁上斜内翻截骨术和稳定的逆行动态交锁钉手术治疗.结果 在随访的21例患者35个膝关节中,平均随访2.6年(范围:1.1 ～4.5岁),所有患者的截骨愈合,平均愈合时间为3.4个月(范围:2.5 ～5.0个月).没有显著的并发症.在新的一次随访中,平均外翻胫股角为7.1.(范围:4～10.外翻).对于所有患者,手术结果均令人满意(P＜0.001).结论 该技术可能是一种可行的替代膝外翻畸形矫正的技术.该技术的优点包括:使用的生物力学方法更适当,并发症发生率更小,患者满意度更高.
作者：姜文军；王志波；刘大伟；栾法颂；辛美娟；于文杰；王金超 刊期： 2013年第02期
目的 探讨腹部手术术后患者应用病人自控镇痛(PCA)对促进肛门排气、提高患者舒适的作用.方法 选择2009年7月～2010年4月160例腹部手术患者,随机取80例为观察组,术后应用镇痛泵；同时另外80例为对照组,未用镇痛泵.观察两组舒适度、肛门排气时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间改善较佳,有统计学意义(P＜0.01).结论 术后应用镇痛泵能够使患者疼痛明显减轻,提高患者舒适度.
作者：颜惠；高娜 刊期： 2013年第02期
目的 探讨儿童社区获得肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况.方法 用法国梅里埃公司的VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪,对2010年1月至2012年6月社区分离肺炎链球菌229株,进行鉴定及药物药敏试验.结果 229株肺炎链球菌肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、红霉素、复方新诺明、头孢噻肟、左氧氟沙星耐药率分别为54.58％、47.16％、96.94％、88.21％、47.60％、0.44％、0.46％,利奈唑胺与万古霉素无耐药.结论 儿童社区获得肺炎链球菌对常用抗生素有较高耐药率,临床治疗应依据药敏结果选择抗菌药物进行治疗.
作者：张勇昌；赖伟忠；陈月新；罗晓 刊期： 2013年第02期
目的 探讨肝细胞肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞配合索拉非尼治疗后的临床效果.方法 选取2010年3月～2011年4月期间在攀枝花市中心医院住院治疗的73例中晚期肝细胞肝癌患者为研究对象.根据患者及其家属的意愿,将73例患者分为两组,观察组43例接受TACE联合索拉非尼治疗,对照组30例,采用单纯的TACE治疗.治疗3个月后比较两组患者的临床治疗效果以及患者治疗后半年、1年的生存率,并观察记录观察组患者的不良反应.结果 观察组患者治疗3个月后治疗的总有效率明显优于对照组(P＜0.05)；观察组患者1年期的生存率显著高于对照组(P＜0.05)；观察组患者均有不同程度的不良反应,但经过相应处理后均能得到有效缓解和控制.结论 经肝动脉化疗栓塞配合索拉非尼治疗肝细胞肝癌能有效控制疾病的快速发展,延长患者的生命,且无严重的毒副反应,临床上值得推广.
作者：翻军；孙咏涛 刊期： 2013年第02期
目的 测定研究对象血清脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度,初步分析影响血清BDNF浓度的相关因素.方法 采用酶联免疫吸附法测定外周血清BDNF的浓度,常规方法检测研究对象的肝功能、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、血常规、体重指数.相关因素的分析采用多元线形回归的逐步筛选法.结果 总T3、总T4、游离T4、促甲状腺素、尿素氮、血钠、红细胞数、血小板数是血清BDNF浓度的相关因素,其中红细胞数相关性强,标准化回归系数为1.10207.结论 BDNF作为中介参与了促红细胞生成素的神经保护作用,介导甲状腺激素在中枢神经系统和周围组织的作用,可能参与尿素氮的代谢.
作者：高广生 刊期： 2013年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
