宋金玲；孙立新；王明山
目的 探讨内镜下诊治上消化道出血的疗效.方法 内镜下根据上消化道出血的诊断、部位,采用病灶局部注射1∶1000肾上腺素,喷涂凝血酶、生物蛋胶、曲张静脉套扎术(EVL)、硬化术(ELS),或组织黏合剂(TH胶)栓塞治疗.结果 320例镜下诊断止血治疗成功298例,占93.1％.结论 对上消化道出血的患者,应紧急镜检并镜下止血,抢救患者生命,并为临床选择正确的治疗手段提供依据.
作者：王朋录；张永胜 刊期： 2013年第12期
目的 研究Ⅰb2-Ⅱb宫颈癌术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的疗效.方法 选择2010年1月-2012年6月收治的Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者47例,采用紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案:紫杉醇150～175mg/m2静脉滴注1d,顺铂50 mg/m2分2d静脉滴注,化疗后均行腹腔镜广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.结果 本组47例巨块型子宫颈癌应用辅助化疗治疗,有效率(CR+ PR) 82.98％ (39/47),其中12例Ⅰb2期患者宫颈肿物完全消失,效果显著.不同期别宫颈癌患者化疗后肿瘤均较化疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前采用NACT可使肿瘤缩小,提高症状改善率和手术切除率,为争取早中期宫颈癌根治提供条件.
作者：胡碧洪；黄浩；李莉芳 刊期： 2013年第12期
目的 观察小儿肺炎型哮喘的临床特点,提高对该病的认识.方法 病例来自于2008年9月至2011年12月我院儿科门诊治疗具有肺炎特点哮喘患儿87例,予以抗哮喘为主要治疗,病情较重静脉点滴地塞米松,病情较轻吸入布地耐德混悬剂等药物作泵吸治疗,临床症状缓解后吸入丙酸倍氯米松气雾剂予以哮喘预防治疗,随访1年观察哮喘复发、反复呼吸道感染情况.其中吸入丙酸倍氯米松治疗56例患儿为观察组,拒绝吸入治疗31例患儿为对照组,采用x2检验分析观察结果.结果 87例患儿经抗哮喘治疗后病情均被控制,治疗时间(8.39±4.27)d.随访1年后,观察组在哮喘复发、反复呼吸道感染改善方面明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确判断肺炎型哮喘,及时进行抗哮喘治疗,病情缓解后,吸入药物进行干预治疗,能减少哮喘复发、改善反复呼吸道感染.
作者：刘爱武 刊期： 2013年第12期
目的 通过对1～6岁儿童血清白喉抗毒素监测,评估白喉免疫水平及影响免疫效果的相关因素.方法 调查儿童预防接种史并检测血清白喉抗毒素滴度水平,对调查结果和检测数据进行统计分析.结果 接种百白破疫苗可有效预防白喉,白喉抗毒素水平随时间推移逐渐衰减.结论 易感人群在完成基础免疫后应定期进行白喉类毒素接种,保持较高的免疫力.
作者：冯辉煌；苏磊静 刊期： 2013年第12期
目的 研究无缝隙护理模式在妇科病房护理工作中的应用效果.方法 选取2009年11月～2011年11月在我院就诊的220例患者,采用随机区组设计分为实验组及对照组,实验组采用无缝隙护理模式进行护理,对照组进采用传统的功能制护理模式进行护理.在出院时对两组患者的住院满意度和心理舒适度进行评估.结果 实验组患者的住院满意度和心理舒适感明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无缝隙护理模式可以显著提高患者就医的满意度.
作者：李静；高孟翠；谢伟 刊期： 2013年第12期
目的 提高清远社区高血压患者对疾病的自我管理能力,减少或延缓并发症的发生,提高生活质量.方法 选择高血压患者80例,分为实验组和对照组,每组40人,对实验组进行药物管理、饮食管理、运动管理、预防并发症管理、指导自我监测血压等社区护理干预；对照组不施加特殊的社区护理干预措施.结果 进行社区护理干预的患者对疾病的自我管理能力明显优于对照组:并发症发生率下降了15％；疾病基础知识知晓率由15％上升至80％；自我监测血压掌握率由10％上升至70％,遵医行为率由30％上升至80％,生活质量显著提高.结论 对高血压患者进行有效的社区护理干预可以明显提高患者对疾病的自我管理能力.
作者：胡凤琼；潘桂琼；李中胜；陈杏琼 刊期： 2013年第12期
应激是指机体在受到诸如内外环境因素或社会心理因素刺激时自身产生的全身性非特异性适应反应,抗损伤是应激重要的意义.手术在医治病人的同时对患者也是一种新的损伤,从而导致应激反应.减少应激反应可以减轻和缓解创伤对机体的伤害.腹腔镜技术因其手术切口变小,组织污染机会小,感染可能性小,术后疼痛较轻,缩短治疗时间,术后恢复快的优点而被临床科室广泛应用[1].
作者：牛晓光 刊期： 2013年第12期
目的 评估日照市“实现五率阶段性目标,提高DOTS质量”结核病控制项目实施的效果.方法 通过对3个项目区(县)的政策与措施、肺结核患者的报告、转诊、追踪、患者系统管理、密切接触者筛查、结防知识培训等资料进行收集整理,使用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析.结果 全市医疗机构报告率由90.83％提高到100％,实施前后差异有统计学意义(P＜0.01)；转诊到位率由58.98％提高到95.96％,实施前后差异有统计学意义(P＜0.01)；追踪到位率由82.47％提高到96.70％,实施前后差异有统计学意义(P＜0.01)；患者系统管理率由82.64％提高到98.42％,实施前后差异有统计学意义(P＜0.01).涂阳患者家属密切接触者筛查率保持了100％.结论 “实现五率阶段性目标,提高DOTS质量”结核病控制项目的实施,为提高结核病防治工作质量,提供了合理有效的措施.
作者：陈为坤 刊期： 2013年第12期
目的 探讨精子形态分析在男性不育诊断中的临床应用.方法 选取我院不育男性的精液标本110例作为研究对象,并同期选取健康男性精液标本60例作为对照组,对其进行精子形态分析和相关的统计学分析.结果 不孕组精子形态异常百分率明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论 精子形态分析是检测男性不育症的重要指标,对男性不育或生育力低下的诊断有重要指导意义.
作者：孟庆涛；张瑜 刊期： 2013年第12期
在临床治疗过程中,由于病人及医务人员身上可能带有传染性疾病和非致病性微生物,在诊疗环境及设施中也存在着各种性质不同的微生物,当人体免疫功能下降、消毒灭菌不彻底、隔离控制措施不到位时,这些微生物将会借诊疗护理措施的实施而传播,形成交叉感染.门诊的工作和环境特点是人员密集,病人流动性大,年龄跨度大,病种杂,病人易感性强,而门诊治疗室承担着门诊各科的各项治疗任务,这种特殊性更突出了门诊治疗室预防和控制交叉感染的重要性.医院门诊引起交叉感染的危险因素有空气污染,医务人员手的污染,侵入性操作及医疗用品等污染,而这些危险因素是可以而且必须防范的.
作者：潘小妹 刊期： 2013年第12期
目的 观察具有高同型半胱氨酸血症的短暂性脑缺血发作患者,在甲钴胺及叶酸治疗后,血浆Hcy水平和TIA疗效、预后的关系.方法 选60例高同型半胱氨酸血症的短暂性脑缺血发作患者随机分2组,治疗组和对照组,2组均给予常规抗血小板聚集、扩血管治疗,治疗组在此基础上给予叶酸片5mg 3次/日+甲钴胺片500ug 3次/日干预其高Hcy,连用3月.分别在入院第二天、治疗3月后采用荧光偏振免疫检测法测定2组患者Hcy水平,并进行ABCD评分、ESSEN评分,随访观察疗效、预后.结果 治疗3月后治疗组血Hcy明显降低,而对照组Hcy无明显变化,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组显效率、有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲钴胺、叶酸可降低血Hcy水平,提高TrIA短期疗效、改善预后.
作者：唐海洋；周仕钧；彭海峰 刊期： 2013年第12期
目的 了解社区老年人生存质量及其家庭护理情况.方法 选择深圳市下沙社区老年人666名,采取自制调查问卷,对老年人生存质量进行调查,同时通过沟通交流的方法来调查老年人是否接受家庭护理以及实际护理方法与情况,收集相关资料后进行汇总分析,完善研究结果.结果 通过老年人生存质量自评等级调查,本社区老年人生存质量自评等级在好以上占83.2％ (554/666)；同时发现,本组调查对象中有620例(93.9％)老人患有慢性疾病,其中488例(78.7％)患者需要进行家庭护理以保证其生存质量；对该488例需要进行家庭护理老人慢性疾病患者进行生存质量调查分析发现,其中有270例老年患者受到家庭护理,218例老年患者没有受到家庭护理,前者的生存质量评分78.21分,显著优于后者66.57分,具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过本组调查发现,多数老年患者均具有慢性疾病,而且其中大部分慢性疾病需要长期的家庭护理来确保老年患者的生存质量；并且通过本组探究显示,接受家庭护理的老年人其生存质量会显著提高,因此应该加强家庭护理的宣传与指导,以提高社区老年人的生存质量.
作者：张春茹；黄晓慧；王小华；蔡秋儿 刊期： 2013年第12期
文章通过分析全国及泰山护理职业学院近几年护理专业学生护士执业资格考试通过情况,尝试寻找影响学生顺利通过考试的原因,并就如何提高学生护考通过率提出一些切实可行的建议.
作者：肖华鹏；高娜 刊期： 2013年第12期
在治疗恶性肿瘤的众多方法中常用的治疗方法是化学治疗.化学治疗过程中常常会出现并发症,其中严重的并发症之一是化学性静脉炎.有关资料显示,在化学治疗过程中化学性静脉炎的并发率高达80％～90％.其不仅使患者肢体麻木、疼痛,而且损伤患者的静脉,进而不利于治疗的展开[1,2].至此,护理工作者高度重视预防化学性静脉炎的护理进展问题.笔者采用层层深入的方法探寻化学治疗过程中诱发化学性静脉炎的因素,进而总结化学性静脉炎的临床表现和判断标准,后对预防化学性静脉炎的护理措施提出自己的建议,依据多年来的工作经验对预防化学性静脉炎的护理进展相关问题进行综述.
作者：谭斌 刊期： 2013年第12期
目的 探讨研究护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响.方法 对我院2009年7月至2012年8月收治的80例老年广泛性焦虑症患者,随机分为对照组和观察组,对照组40例,观察组40例,对照组给予药物治疗,观察组在药物治疗基础上进行护理干预,比较两组患者干预前后睡眠质量的变化.结果 两组患者干预后PSQI总分及各因子均明显低于干预前(P＜0.05)；且干预后观察组的PSQI总分及各因子评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 对老年广泛性焦虑症患者给予护理干预可以有效改善患者的睡眠质量.
作者：吴晓莉 刊期： 2013年第12期
目的 分析安溪县2010-2012年手足口病流行特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 从《疾病监测信息报告管理系统》中导出发病日期在2010年1月1日至2012年12月31日现住址为安溪的手足口病资料,用EXCEL建立数据库,用SPSS18.0软件包进行统计分析.结果 2010-2012年安溪县共报告手足口病721例,年均发病率为21.63/10万,重症病例3例,无死亡病例.报告病例较多的类别是县级医疗机构(46.9％)和市级医疗机构(41.5％).部分患儿就诊不够及时,从发病到诊断间隔时间为2.00d(中位数),间隔2d以上的占34.7％.男性发病率高于女性(x2=114.74,P＜0.01),1～3岁高发(76.4％),以散居儿童(89.0％)为主.疫情呈双峰分布,6月 (8.0％)和9月(7.8％)为发病高峰.病毒株以EV71为主.结论 提高基层医疗单位对手足口病的诊治能力,结合基本公共卫生服务项目对儿童看护人实施综合干预,托幼机构加强日常预防措施是本病的重要防控策略.
作者：詹明利；谢颖轩；吴炳疆 刊期： 2013年第12期
目的 探讨综合干预对恢复期精神分裂症患者病情的影响.方法 将92例恢复期精神分裂症患者随机分为实验组46例和对照组46例,实验组服用抗精神病药配合综合干预；对照组仅用抗精神病药物治疗.两组分别在入组时和治疗12周末进行护士观察量表(NOSIE)和阴性症状量表(SANS)评定.结果 实验组和对照组的量表评分在入组时无显著性差异(P＞0.05)、在治疗12周末有显著性差异(P＜0.01).结论 综合干预对恢复期精神分裂症患者的精神症状、生活能力及社会功能有明显的改善作用.
作者：满孝琴 刊期： 2013年第12期
目的 探讨前列地尔治疗腔隙性脑梗死患者的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 选择2011年1月-2012年12月在我院进行治疗的78例腔隙性脑梗死患者做为观察对象,随机将78例患者分成两组,观察组与对照组,每组39例,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用前列地尔进行治疗,比较两组患者在治疗前后血压、血脂及血流变的变化.结果 两组患者治疗前血压、血脂及血流变无明显差异(P＞0.05),无统计学意义；观察组治疗后血压、血脂及血流变明显优于对照组(P＜0.01),有统计学意义.结论 前列地尔可明显改善腔隙性脑梗死患者的血压、血脂及血流变,临床疗效明显,故可在临床中推广应用.
作者：杨爱贤 刊期： 2013年第12期
通过数据库文献检索显示,我国在出院患者延续性护理及老年病的居家护理服务方面尚未形成一个可持续性发展的长期性护理服务模式,目前社区护理服务的领域窄,不能满足居民对健康的需求.因此,有必要在护理循证理论指导下进行延续性护理服务模式研究,构建多学科参与的延续性护理服务团队,多方位探索社区护理发展方向,有助于推动社区卫生事业的发展.
作者：谢红莲；许瑞珍；汪冰霞；陈素霞；萧岸浓；左秋凤 刊期： 2013年第12期
目的 了解郑州市二七区新生儿疾病发生率.方法 对二七区2011年1月至2012年12月出生的16790例新生儿进行先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)的检测,对14961例新生儿进行听力的检测并对检测结果进行分析.结果 CH为2例,PKU为2例,这两种疾病的发病率均为0.12‰.听力筛查阳性确诊人数为65例,发病率为4.34‰.结论 完善的新生儿疾病筛查工作可有效降低残疾儿的发生,应加强宣传和监管力度,采取有效措施提高新生儿疾病筛查覆盖率.
作者：杨华；苏淑敏；田慧敏 刊期： 2013年第12期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
