学术投稿

案例教学结合传统教学法在内科学教学中的应用效果评价

郭令军;马平和

关键词:案例教学法, 传统教学法, 内科学
摘要:目的 探索案例教学在内科学教学中的效果.方法 选择2010年9月-2011年6月商丘医学高等专科学校2009级3年临床专业学生,随机分为对照组139人,实验组142人.实验组实施案例教学结合传统教学,对照组只实施传统教学,结束授课后,采用调查问卷和统一命题测验两种方法来检测案例教学的效果.结果 实验组在调查问卷中提高兴趣87.3%、巩固基础知识76.8%、提高表达能力83.1%、学习主动性91.5%、上课有压力75.4%,而对照组分别是60.4%、56.8%、20.9%、55.4%、22.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).统一命题测验上实验组学生的理论知识成绩为(87.45±10.15)分,病例分析成绩(81.87±9.38)分;而对照组分别为(74.37±12.56)及(65.56±10.76)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 内科学教学中采用案例教学结合传统讲授能培养学生的自主学习能力,加深对知识的理解,同时能提高学习成绩.
社区医学杂志相关文献
  • 慢性牙周炎患者牙种植修复效果观察

    目的 观察慢性牙周炎患者牙种植修复的临床效果.方法 选择2009年1月-2011年1月来就诊的慢性牙周炎患者34例,需植入种植体121枚.术后5个月制作义齿,行种植单冠、联冠、植桥修复.结果 34例患者需植入种植体121枚,术后6个月X线片显示种植体周围形成新的骨组织.术后1年X线片显示周围组织与种植体骨性愈合良好.种植成功118枚,成功率97.52%;失败3枚,其中感染2枚,自行脱落1枚.结论 慢性牙周炎患者给予牙种植修复临床疗效满意,值得临床推广.

    作者:李宁;闫立军 刊期: 2012年第16期

  • 伊宁市社区居民对卫生服务机构满意度调查

    目的 了解伊宁市社区居民对社区卫生服务的满意度情况.方法 2012年1月对720名就医者采取整群抽样方法对伊宁市社区服务利用者满意度情况进行调查,有效问卷682份.结果 居民对社区卫生服务机构的总体满意度较高,对社区卫生服务态度、医护人员的医德医风、就医环境感到满意,分别80.50%、77.42%和76.83%,有56.30%被调查者对社区卫生机构检查设备感到满意.结论 伊宁市的社区卫生服务取得了比较好的评价,但还存在改善空间,社区卫生服务管理者应该采取积极的措施提高其服务质量.

    作者:王春先;马龙;艾尔肯·依不拉依木;田静荣 刊期: 2012年第16期

  • 厄贝沙坦联合氨氯地平治疗中重度高血压疗效观察

    目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗中重度高血压的有效性和安全性.方法 选择2008年1月-2010年12月中重度高血压患者102例,随机分成A、B、C三组各30、34、48例,A组给予厄贝沙坦治疗,B组给予氨氯地平治疗,C组给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗.结果 治疗后C组与A、B组血压比较差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组总有效率分别为66.7%、67.6%、91.7%,A、B组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与A、B组总有效率比较差异均有统计学意义(均P>0.05).A组发生不良反应6例,B组发生不良反应9例,C组发生不良反应4例.结论 厄贝沙坦联合氨氯地平治疗中重度高血压有效、安全、耐受性好.

    作者:吕玲;郑永恩;周慧君 刊期: 2012年第16期

  • 黄芩中黄酮类化合物药理作用研究进展

    黄芩为唇形科植物黄芩的干燥根,其主要有效成分为黄酮类化合物,现已发现该类化合物40余种,其中含量较高并具有明显药理作用的是黄芩甙、黄芩素、汉黄芩素和汉黄芩甙等.本文结合国内外文献,对黄芩中黄酮类化合物药理作用进行总结,为临床应用提供参考.

    作者:张霖 刊期: 2012年第16期

  • 2011年嘉祥县性病疫情资料分析

    目的 分析2011年嘉祥县性病发病情况,制定相应对策.方法 对嘉祥县性病资料进行分析.结果 2011年嘉祥县通过网络直报系统共报告性病78例,其中梅毒35例、淋病2例、尖锐湿疣33例、生殖器疱疹4例、非淋菌性尿道炎4例.结论 2011年嘉祥县性病发病显著高于2010年,这与监测水平提高有关.同时要加强宣传,加大卫生执法,对重点人群给予干预措施,减少和杜绝性病传播,确保人民群众身体健康.

    作者:李源;李军 刊期: 2012年第16期

  • 急性主动脉夹层22例急救与护理

    目的 总结急性主动脉夹层的护理经验.方法 严密监测及控制血压、心率,做好急救准备工作、心理疏导、疼痛护理.结果 22例患者中,20例抢救成功,病情好转出院,2例死亡.结论 严密监测血流动力学指标,有效控制血压与心率,强效镇痛与镇静是提高急性主动脉夹层患者抢救成功率的关键.

    作者:李璐 刊期: 2012年第16期

  • 铸造联冠在下颌后牙的应用研究

    目的 观察铸造联冠把下颌阻生智齿与近中根管治疗后的下颌第二磨牙连在一起的修复效果.方法 选择2006年5月-2008年5月下颌高位阻生智齿,近中下颌第二磨牙患牙体牙髓根尖周病变根管治疗后无症状的患者65例,设计下颌第二、三磨牙铸造联冠共同就位道,常规备牙取模灌模,制作下颌第二、三磨牙铸造联冠,试戴调颌粘接,随访观察1~2年.结果 患者治疗后2年内每半年复诊1次,第1年复查结果:成功率98.5%;失败1例.第2年复查结果:成功率98.4%;失败1例为铸造联冠松动.结论 下颌第二、三磨牙铸造联冠把下颌第二、三磨牙连为一体,形成1个功能单位,解决了第二磨牙和第三磨牙之间的食物嵌塞,利用下颌第三磨牙的牙周储备力,分散了下颌第二磨牙承受的颌力或咀嚼压力,避免了冠折根裂,提高了咀嚼效率,修复后效果良好.适用于存在拔牙禁忌证的中老年患者.

    作者:夏庆银 刊期: 2012年第16期

  • 液基细胞学筛查在宫颈癌诊断中的作用

    目的 探讨液基细胞学筛查在宫颈癌诊断中的作用.方法 选择2009年1月-2011年1月就诊的12 766例女性患者,采用薄层液基细胞制片技术进行宫颈脱落细胞学检查.结果 12 766例患者中,发现意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US) 400例,低度鳞状上皮内病变(lowgrade squamous intraepithelial lesion,LSIL)260例,高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)66例,鳞癌13例,腺癌5例,可疑癌1例,非典型腺细胞10例.结论 年龄30 ~50岁之间的生育期妇女宫颈癌前病变和早期宫颈癌发病率较高,液基细胞学筛查可对宫颈癌早期诊断,及时治疗,提高患者生活质量.

    作者:周秀琴;耿伏果 刊期: 2012年第16期

  • 9例晚期癌症患者自杀原因分析及护理对策

    目的 分析晚期癌症患者自杀的原因及护理对策.方法 回顾性分析9例有过自杀行为的晚期癌症患者的基本情况.结果 患者自杀的原因有心理、生理、社会、经济压力等因素.结论 癌症患者晚期易发生自杀,应对癌症患者及时进行危险评估和心理干预,加强病房管理,提供良好的社会支持,减少患者产生自杀意念和自杀行为.

    作者:王贞;吴彩云 刊期: 2012年第16期

  • 氟伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗老年颈动脉硬化斑块疗效观察

    目的 观察氟伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗老年颈动脉硬化斑块的疗效.方法 将68例经颈动脉彩色多普勒检查证实为颈动脉硬化并斑块形成的老年患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组予以氟伐他汀40mgl/晚联合阿司匹林肠溶片口服治疗;对照组单纯予以阿司匹林肠溶片口服治疗.结果 两组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标差异明显(P<0.05).两组治疗后动脉硬化斑块、颈动脉内膜厚度的变化差异显著,且具有统计学意义(P<0.05).治疗组2例出现转氨酶轻度增高,再次复查后正常,无肌痛、横纹肌溶解等严重不良反应发生.结论 氟伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗老年颈动脉硬化斑块的疗效显著.

    作者:李伟 刊期: 2012年第16期

  • 护理人员与患者家属的沟通

    护患沟通是指在对患者进行医疗护理过程中,护士与患者及患者家属之间交流相关病情信息、护理信息、患者思想情感的过程.良好的沟通可以提高护理服务质量,增进护理人员对患者的了解,降低护理差错事故的发生,降低患者的投诉率,同时护士也可以通过沟通技巧去识别和满足患者的需要,促进患者康复.

    作者:刘建菊 刊期: 2012年第16期

  • 1型糖尿病患儿房树人心理测验调查

    目的 了解患儿的心理活动,为患儿的健康成长提供适宜的心理疏导.方法 采用房树人绘画心理测试,将患儿的心理活动通过Nancy 7步分析法进行分析、整理和提炼.结果 通过分析、整理和提炼,发现患儿存在对家庭现状不满意;人际交往、社会、环境适应性差,生活在自己的幻想中,不愿面对现实;对过去的某些经历感到恐怖三个主题.结论 糖尿病儿童内心渴望得到家人和学校等各方面的关注,社会各界应多关注1型糖尿病患儿的成长.

    作者:闫晓云;李翠萍 刊期: 2012年第16期

  • 中心静脉导管在结核性胸腔积液治疗中的应用

    目的 探讨经中心静脉导管置管引流替代常规胸腔穿刺术治疗结核性胸腔积液的临床价值.方法 选取2010年1月-2011年12月入院治疗的64例胸腔积液患者,随机分为引流组35例,常规组29例.结果平均胸穿次数引流组为(1.00±0.18)次,常规组为(2.00±0.61)次;平均治疗费用引流组为(564±128)元,常规组为(678±153)元.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流在治疗结核性胸腔积液中的价值优于常规胸腔穿刺抽液,值得推广.

    作者:高勇 刊期: 2012年第16期

  • 无偿献血者ALT初筛模式探讨

    目的 分析2009年3月-2011年9月流动献血车无偿献血者ALT筛查结果,选择合适的筛查模式.方法 分别对低、高浓度ALT定值血清和献血者ALT临界标本采用生化分析仪速率法和快速全血干式生化法检测,对检测结果对比分析.结果 低值检测,生化分析液速率法ALT(41.1±1.9)U/L,快速全血干式生化法ALT(43.2±4.5)U/L;高值检测,生化分析液速率法ALT( 123.7 ±2.4) U/L,快速全血干式系列化法ALT(126.8 ±5.7) U/L.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两种方法对临界标本检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 流动献血车无偿献血者ALT检测可采用快速全血干式生化法初筛,检测值在40~60 U/L的献血者,在征得献血者同意的前提下,应重新留取标本使用生化分析仪速率法检测,合格者可以预约再次献血,避免合格的无偿献血者被筛除.

    作者:焦安秀;赵丙全;姜美婷;王祥旭 刊期: 2012年第16期

  • 微量泵输入硝普钠治疗老年高血压合并心力衰竭疗效观察

    目的 观察微量泵输入硝普钠治疗老年高血压伴急性左心衰竭的疗效.方法 将124例老年高血压伴急性左心力衰竭的住院患者随机分为治疗组68例和对照组56例.在常规治疗包括半卧位休息、高流量吸氧,给予强心剂、利尿剂等基础上,治疗组采用微量泵泵入硝普钠治疗,对照组使用硝酸甘油治疗.结果 治疗组总有效率为95.59%,显著高于对照组的73.21% (P <0.05).治疗组经治疗60 min后的SBP、DBP、呼吸、心率和Sa02改善情况显著高于对照组(P<0.05).结论 微量泵输入硝普钠治疗高血压伴急性左心力衰竭安全有效.

    作者:高志平 刊期: 2012年第16期

  • 泮托拉唑钠治疗过敏性紫癜并消化道出血效果分析

    目的 分析泮托拉唑钠治疗过敏性紫癜并消化道出血的临床疗效.方法 随机将45例过敏性紫癜并消化道出血患者分为对照组20例仅予以常规对症支持治疗,观察组25例在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注泮托拉唑钠,比较两组患者临床疗效.结果 经治疗对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为92.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有2例出现头痛、头晕、皮肤瘙痒,观察组有3例出现头痛、头晕、皮肤瘙痒.观察组患者大便潜血转阴时间、住院天数均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉滴注泮托拉唑钠可有效提高过敏性紫癜并消化道出血临床疗效,且安全性高、不良反应小、应用简便,具有较好临床推广应用前景.

    作者:王惠芳 刊期: 2012年第16期

  • 糖类抗原50、199和癌胚抗原联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值

    目的 探讨肿瘤相关糖类抗原50(carbohydrate antigen,CA)、CA199和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)三项肿瘤标志物联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值.方法 应用电化学发光法检测胃肠道肿瘤患者152例和健康对照组46例外周血血清CA50、CA199和CEA三项标志物.结果 胃肠道肿瘤组CA50、CA199、CEA水平均高于对照组(P<0.05).胃肠道肿瘤组三项指标联合检测敏感性为86.7%、诊断符合率80.8%均明显高于单项检测(P<0.05).结论 联合检测CA50、CA199和CEA,可以提高肿瘤标志物对胃肠道肿瘤的临床诊断价值.

    作者:朱建凯 刊期: 2012年第16期

  • 聚集性幼儿园手足口病案例分析

    目的 对敦化市丹江街幼儿园发生的手足口病病例及其流行病学特征的分析,为预防和控制手足口病提供科学依据.方法 通过流行病学调查,依据《手足口病临床诊断标准》进行诊断.结果 均急性起病,大多数症状轻微,疱疹位于手、足部位.确认为一起手足口病聚集性疫情.结论 加强个人卫生,切断传播途径,对易感人群做到“三早”,对疫点及时处理,加强重点人群和托幼机构进行相关的健康教育,是预防和控制手足口病传播和流行的有效措施.

    作者:龙长洪;马桂君;李娜;王玉国 刊期: 2012年第16期

  • St George's呼吸问卷临床应用现状

    St George’s呼吸问卷(SGRQ)是用来评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量的调查表,本文就SGRQ在对我国COPD患者病情评定效果和治疗效果评定两个方面的应用及其应用中存在的问题进行综述,针对SGRQ应用中存在的问题采取对策,并对SGRQ在我国应用现状进行分析.

    作者:徐艳艳;蒋玉宇;章璐;陈芳;李佳倩 刊期: 2012年第16期

  • 液基细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈病变诊断的意义

    目的 探讨宫颈液基细胞学( thin-prep cell test,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HR -HPV)检测对宫颈病变诊断的意义.方法 选取2010年3月-2011年10月就诊的妇女1 575名,随机均分为TCT组、HPV组、联合组,分别进行高危型HPV、TCT及HPV联合TCT检查,检查结果呈阳性的患者行阴道镜下多点活检病理学检查.比较三种检查方法阳性病例与病理检查结果的符合率.结果 阳性符合率TCT组30.43%,HPV组31.90%,联合组97.54%,联合组明显高于HPV组与TCT组(均P<0.05).在不同宫颈病变中高危型HPV的阳性率分别为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelical neoplasia,CIN) I 18.00%、CIN Ⅱ42.86%、CIN Ⅲ49.12%、鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)75.00%.结论 高危型HPV感染与宫颈病变严重程度密切相关,宫颈病变严重度越高,HPV感染的阳性率越高.高危型HPV检测联合TCT检查可提高宫颈病变检出率,为宫颈癌的早期诊断提供参考.

    作者:朱爱霞 刊期: 2012年第16期

社区医学杂志

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