李源；李军
目的 分析2011年嘉祥县性病发病情况,制定相应对策.方法 对嘉祥县性病资料进行分析.结果 2011年嘉祥县通过网络直报系统共报告性病78例,其中梅毒35例、淋病2例、尖锐湿疣33例、生殖器疱疹4例、非淋菌性尿道炎4例.结论 2011年嘉祥县性病发病显著高于2010年,这与监测水平提高有关.同时要加强宣传,加大卫生执法,对重点人群给予干预措施,减少和杜绝性病传播,确保人民群众身体健康.
作者：李源；李军 刊期： 2012年第16期
目的 观察慢性牙周炎患者牙种植修复的临床效果.方法 选择2009年1月-2011年1月来就诊的慢性牙周炎患者34例,需植入种植体121枚.术后5个月制作义齿,行种植单冠、联冠、植桥修复.结果 34例患者需植入种植体121枚,术后6个月X线片显示种植体周围形成新的骨组织.术后1年X线片显示周围组织与种植体骨性愈合良好.种植成功118枚,成功率97.52％;失败3枚,其中感染2枚,自行脱落1枚.结论 慢性牙周炎患者给予牙种植修复临床疗效满意,值得临床推广.
作者：李宁；闫立军 刊期： 2012年第16期
目的 探讨经中心静脉导管置管引流替代常规胸腔穿刺术治疗结核性胸腔积液的临床价值.方法 选取2010年1月-2011年12月入院治疗的64例胸腔积液患者,随机分为引流组35例,常规组29例.结果平均胸穿次数引流组为(1.00±0.18)次,常规组为(2.00±0.61)次;平均治疗费用引流组为(564±128)元,常规组为(678±153)元.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流在治疗结核性胸腔积液中的价值优于常规胸腔穿刺抽液,值得推广.
作者：高勇 刊期： 2012年第16期
目的 分析2009年3月-2011年9月流动献血车无偿献血者ALT筛查结果,选择合适的筛查模式.方法 分别对低、高浓度ALT定值血清和献血者ALT临界标本采用生化分析仪速率法和快速全血干式生化法检测,对检测结果对比分析.结果 低值检测,生化分析液速率法ALT(41.1±1.9)U/L,快速全血干式生化法ALT(43.2±4.5)U/L;高值检测,生化分析液速率法ALT( 123.7 ±2.4) U/L,快速全血干式系列化法ALT(126.8 ±5.7) U/L.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两种方法对临界标本检测结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 流动献血车无偿献血者ALT检测可采用快速全血干式生化法初筛,检测值在40～60 U/L的献血者,在征得献血者同意的前提下,应重新留取标本使用生化分析仪速率法检测,合格者可以预约再次献血,避免合格的无偿献血者被筛除.
作者：焦安秀；赵丙全；姜美婷；王祥旭 刊期： 2012年第16期
St George’s呼吸问卷(SGRQ)是用来评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量的调查表,本文就SGRQ在对我国COPD患者病情评定效果和治疗效果评定两个方面的应用及其应用中存在的问题进行综述,针对SGRQ应用中存在的问题采取对策,并对SGRQ在我国应用现状进行分析.
作者：徐艳艳；蒋玉宇；章璐；陈芳；李佳倩 刊期： 2012年第16期
目的 探讨液基细胞学筛查在宫颈癌诊断中的作用.方法 选择2009年1月-2011年1月就诊的12 766例女性患者,采用薄层液基细胞制片技术进行宫颈脱落细胞学检查.结果 12 766例患者中,发现意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US) 400例,低度鳞状上皮内病变(lowgrade squamous intraepithelial lesion,LSIL)260例,高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)66例,鳞癌13例,腺癌5例,可疑癌1例,非典型腺细胞10例.结论 年龄30 ～50岁之间的生育期妇女宫颈癌前病变和早期宫颈癌发病率较高,液基细胞学筛查可对宫颈癌早期诊断,及时治疗,提高患者生活质量.
作者：周秀琴；耿伏果 刊期： 2012年第16期
目的 探讨多ADP-核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]单核苷酸多态性位点Val762Ala基因多态性与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系.方法 选择2007年7月-2008年4月经冠状动脉造影确诊的ACS患者84例为病例组和非ACS患者87例为对照组,检测两组PARP的表达,并采用Sequenom公司MassARRAY时间飞行质谱生物芯片系统单核苷酸多态性基因型分析技术对其进行PARP基因单核苷酸位点Val762Ala基因分型.比较两组间Val762Ala的基因型分布.结果 定量分析可见病例组血浆PARP水平明显高于对照组(P＜0.05).Val762Ala位点成功分型率为98.5％,病例组与对照组TC +CC基因型频率分别为86.9％和20.7％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PARP水平与冠状动脉粥样斑块稳定性有相关性,可能是致冠状动脉斑块破裂的重要原因之一.Val762Ala多态性与粥样硬化斑块破裂可能存在相关性.
作者：宋兆峰 刊期： 2012年第16期
目的 观察铸造联冠把下颌阻生智齿与近中根管治疗后的下颌第二磨牙连在一起的修复效果.方法 选择2006年5月-2008年5月下颌高位阻生智齿,近中下颌第二磨牙患牙体牙髓根尖周病变根管治疗后无症状的患者65例,设计下颌第二、三磨牙铸造联冠共同就位道,常规备牙取模灌模,制作下颌第二、三磨牙铸造联冠,试戴调颌粘接,随访观察1～2年.结果 患者治疗后2年内每半年复诊1次,第1年复查结果:成功率98.5％;失败1例.第2年复查结果:成功率98.4％;失败1例为铸造联冠松动.结论 下颌第二、三磨牙铸造联冠把下颌第二、三磨牙连为一体,形成1个功能单位,解决了第二磨牙和第三磨牙之间的食物嵌塞,利用下颌第三磨牙的牙周储备力,分散了下颌第二磨牙承受的颌力或咀嚼压力,避免了冠折根裂,提高了咀嚼效率,修复后效果良好.适用于存在拔牙禁忌证的中老年患者.
作者：夏庆银 刊期： 2012年第16期
近年来我国实行计划生育,每对夫妇只生一个孩子.为了提高广大人民身体素质和生活水平,做到优生优育,就需要对妊娠的生理过程有所了解,而围产期又是整个妊娠中为重要的阶段.因此正确处理围产期中的一些问题,做好围产期保健并且在围产期在遇到问题时能做到合理用药是本文所讨论的重点.
作者：赵秀云 刊期： 2012年第16期
目的 了解重症细菌性社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)和重症细菌性医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)患儿痰液病原菌分布及其耐药情况.方法 选取2010年8月-2011年10月住院的167例婴幼儿重症肺炎,132例为CAP,35例为HAP.采集患儿呼吸道痰液,并对其进行细菌培养和药敏试验.结果 167例重症肺炎患儿中,61.1％痰培养阳性,其中重症CAP检出70例,重症HAP检出32例.重症CAP中以革兰阴性菌为主;革兰阴性菌以肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主,而革兰阳性菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主.在重症HAP中以革兰阴性菌肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌为主.儿童重症肺炎中革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢他啶、复方磺胺甲唑耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、环丙沙星、左旋氧氟沙星、阿米卡星耐药率低.革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率高,对万古霉素敏感率高.结论 无论是儿童重症CAP或重症HAP均主要是由细菌感染引起,且均以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为常见细菌,产超广谱β内酰胺酶阳性率高.而阳性菌多为金黄色葡萄球菌.初始经验用药宜选用选用哌拉西林/他唑巴坦或碳青霉烯类抗生素联合万古霉素.
作者：陈水文；任其秀；刘纯义；杨艳霞；何志江；李素明 刊期： 2012年第16期
黄芩为唇形科植物黄芩的干燥根,其主要有效成分为黄酮类化合物,现已发现该类化合物40余种,其中含量较高并具有明显药理作用的是黄芩甙、黄芩素、汉黄芩素和汉黄芩甙等.本文结合国内外文献,对黄芩中黄酮类化合物药理作用进行总结,为临床应用提供参考.
作者：张霖 刊期： 2012年第16期
目的 了解伊宁市社区居民对社区卫生服务的满意度情况.方法 2012年1月对720名就医者采取整群抽样方法对伊宁市社区服务利用者满意度情况进行调查,有效问卷682份.结果 居民对社区卫生服务机构的总体满意度较高,对社区卫生服务态度、医护人员的医德医风、就医环境感到满意,分别80.50％、77.42％和76.83％,有56.30％被调查者对社区卫生机构检查设备感到满意.结论 伊宁市的社区卫生服务取得了比较好的评价,但还存在改善空间,社区卫生服务管理者应该采取积极的措施提高其服务质量.
作者：王春先；马龙；艾尔肯·依不拉依木；田静荣 刊期： 2012年第16期
目的 对社区老年人的健康状况以及卫生服务情况进行调查.方法 2010年6月随机抽查广州市社区所属居委中的南园东居委340户家庭个人档案,调查分析该居委60岁以上老年人健康状况.结果慢性病患者69.06％,慢性病患病率排在前五位的是高血压、白内障、冠心病、慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病、糖尿病.吸烟、高盐饮食是高血压发病的危险因素,参加体育锻炼可以有效降低冠心病、糖尿病的发病率.结论 以预防保健为基础,大力开展社区卫生服务,是解决老年人卫生问题的主要途径.
作者：蔡金生；陈伟锋；容海鹰；林美容 刊期： 2012年第16期
目的 分析晚期癌症患者自杀的原因及护理对策.方法 回顾性分析9例有过自杀行为的晚期癌症患者的基本情况.结果 患者自杀的原因有心理、生理、社会、经济压力等因素.结论 癌症患者晚期易发生自杀,应对癌症患者及时进行危险评估和心理干预,加强病房管理,提供良好的社会支持,减少患者产生自杀意念和自杀行为.
作者：王贞；吴彩云 刊期： 2012年第16期
目的 了解洪水灾害后人群的心理应激反应状态.方法 调查2010年江西抚州水灾时被异地安置的灾民645例的灾后压力感情况及挫折感原因,并采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评定焦虑状况.结果 被调查者中,灾后感觉快要崩溃的占17.7％,感觉压力大的占51.2％.希望得到安慰和开导的占62.2％.认为灾后挫折感的原因主要在于经济困难,占67.6％;其次为不适应安置的生活,占23.7％.存在焦虑的灾民占31.0％,年龄与SAS评分呈正相关.结论 洪灾后灾民普遍存在压力感,经济困难是主要的因素,年龄较大者更易焦虑.
作者：章志红；何琴；朱小康；兰华；刘晓群 刊期： 2012年第16期
目的 探讨患者阴道壁粘膜组织中基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)及组织金属蛋白酶抑制物-1(tissues inhibitor of metalloproteinase-1,)在盆腔器官脱垂患者(pelvic organ prolapse,POP)中的表达及意义,分析其与POP发生的关系.方法 随机选取2011年1-12月住院手术治疗的POP患者25例作为POP 组,选择同期非POP病变,其他经阴手术患者30例作为对照组.结果 MMP-1在阴道壁粘膜组织中的表达:POP 组平均灰度值96.17,对照组平均灰度值85.65,比较差异有统计学意义(P＜0.05).TIMP-1在阴道壁组织中的表达:POP组平均灰度值87.17,对照组平均灰度值97.18,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 POP患者盆底支持结构的退行性改变与阴道壁粘膜组织中的胶原代谢活跃有关,联合检测MMP-1及TIMP-1对POP的诊断和治疗具有重要的临床意义.
作者：王艳军；苏新路；周兰英 刊期： 2012年第16期
目的 分析泮托拉唑钠治疗过敏性紫癜并消化道出血的临床疗效.方法 随机将45例过敏性紫癜并消化道出血患者分为对照组20例仅予以常规对症支持治疗,观察组25例在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注泮托拉唑钠,比较两组患者临床疗效.结果 经治疗对照组总有效率为70.0％,观察组总有效率为92.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组有2例出现头痛、头晕、皮肤瘙痒,观察组有3例出现头痛、头晕、皮肤瘙痒.观察组患者大便潜血转阴时间、住院天数均短于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉滴注泮托拉唑钠可有效提高过敏性紫癜并消化道出血临床疗效,且安全性高、不良反应小、应用简便,具有较好临床推广应用前景.
作者：王惠芳 刊期： 2012年第16期
目的 了解山东省济宁市任城区2011年非结防机构网络直报肺结核患者转诊和追踪情况,以提高肺结核患者的发现率.方法 收集辖区内2011年1-12月《初诊患者登记本》、《县(区)结防机构肺结核患者和疑似肺结核患者追踪情况登记本》、各级医疗机构的肺结核和疑似肺结核患者转诊单进行分析.结果 2011年济宁市任城区非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核患者的转诊到位率是25.47％,追踪率为100.00％,追踪到位率为89.99％,肺结核确诊率为62.27％.结论 各级综合医院仍是发现肺结核患者的主要来源.各医疗卫生机构应加强对肺结核病的归口管理,对确诊或疑似肺结核患者,应规范登记及时网络直报,并转诊到定点结防机构进行治疗,以减轻肺结核患者的经济负担并提高肺结核病的发现率和治愈率.
作者：张志 刊期： 2012年第16期
目的 对苍山县恶性肿瘤死亡情况做初步分析,对防治措施提出建议.方法 采用全国死因登记报告系统数据,用死因监测数据清洗与分析工具和Excel2003等进行分析.结果 2011年恶性肿瘤死亡病例共有1 473例,死亡率为188.63/10万,其中男923例,女550例,男性死亡率明显高于女性.恶性肿瘤死亡与年龄等因素相关,45岁以上死亡数占全部恶性肿瘤死亡的93.82％.恶性肿瘤前五位死因分别是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌,它们的构成比依次为29.67％、16.43％、10.59％、5.16％和4.55％.前五位恶性肿瘤死亡数占恶性肿瘤死亡数的66.40％.结论 苍山县恶性肿瘤占全部死因的20.55％,居全死因的第三位.恶性肿瘤死亡与年龄、性别、环境、生活方式等因素相关,应加大恶性肿瘤的防治力度,倡导健康的生活方式.
作者：刘天吉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨剖宫产率上升的相关因素及防控措施.方法 对2000年1月-2011年12月进行分娩的11 842名孕产妇临床资料进行统计分析.结果 2000-2003年剖宫产率22.0％,2004-2007年剖宫产率33.8％,2008-2011剖宫产率48.9％.剖宫产影响因素2000-2003年、2004-2007年居前三位的是:难产因素、社会因素、妊娠合并症因素,2008-2011年居前三位的是:社会因素、难产因素、宫内窘迫因素.结论 剖宫产率有逐渐升高的趋势,对孕产妇进行产前健康教育、规范产科医师的阴道助产技术、正确处理妊娠合并症与并发症及难产、应用分娩镇痛技术等综合防控措施降低剖宫产率.
作者：姜晓红 刊期： 2012年第16期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
