李甘霖
目的 探讨太极拳对空巢老人抑郁情绪及生活质量的影响.方法 2011年5-12月采用随机分组的方法将社区68例具有抑郁情绪的空巢老人分为观察组35例和对照组33例,观察组参加6个月的太极拳练习,对照组保持原来的生活方式不变.并于干预前、干预3个月及6个月时,分别用老年抑郁量表(the geriatric depression scale,GDS)、生活质量调查间卷(the 36-item short-form health survey,SF-36)对两组进行调查.结果 观察组抑郁评分干预3个月为(20.91±3.63)分,干预6个月为( 13.34±2.44)分,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组生活质量得分在不同时间比较差异均有统计学差异(均P＜0.05).结论 长期练习太极拳对改善空巢老人抑郁情绪和提高空巢老人生活质量有着积极作用.
作者：廖桂香 刊期： 2012年第17期
档案管理是医院管理工作的重要内容之一,也是促进医院全面发展的重要保证.本文从病历档案、科技档案、设备档案、人事档案、基建档案、荣誉档案、医德医风档案、会计档案等方面系统地阐述了如何加强档案管理,使档案大限度地发挥出应有的价值,更好地为医务人员、患者乃至社会公众服务,从而促进医院的全面发展.同时,也就加强医院档案管理过程中应注意的问题提出建议,如提高档案管理人员的责任和主动服务意识、配置齐全的硬件设施、加强档案管理现代化等,为医院管理层提供参考和借鉴.
作者：耿金生 刊期： 2012年第17期
目的 对新余市2007-2011年5岁以下儿童各期死亡率变化趋势及死因进行分析.方法 调查新余市2007年1月1日-2011年12月31日死亡的5岁以下儿童,按照《中国妇幼卫生监测方案》进行资料收集和整理,死亡病例填写死亡报告卡,死因诊断、分类按国际疾病分类进行,按方案要求进行补漏调查.结果 新余市2007-2011年新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率均呈逐年下降趋势,2011年与2007年比较,农村新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率差异均有统计学意义(均P＜0.05),城镇新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率差异均无统计学意义(均P＞0.05).5岁以下儿童2007年死亡原因居前三位的是:早产或低出生体重(19.27％)、新生儿窒息(17.43％)、先天性畸形(14.22％),而2011年死亡原因居前三位的是:意外伤害(29.37％)、早产或低出生体重(16.78％)、肺炎(16.08％).结论 2007-2011年新余市5岁以下儿童各期死亡率出现明显下降趋势,死因中新生儿窒息下降尤为显著,意外伤害成为首位死亡原因.
作者：邓红；袁小芳；胡香兰 刊期： 2012年第17期
目的 对中小学生卡介菌纯蛋白衍生物(purified protein derivative of bacillus calmette guerin,BCG-PPD)的试验结果进行分析,为制订有效的防控措施提供依据.方法 2007年1月选择溧水县柘塘镇2所小学、1所中学的在校学生380名,进行BCG-PPD试验,观察试验结果.结果 380名中小学生BCG-PPD试验总阳性率为41.84％,男生45.60％,女生37.97％,比较差异无统计学意义(x2=2.02,P＞0.05)；小学生57.04％,初中生33.46％,比较差异有统计学意义(x2=19.87,P＜ 0.05).结论 对中小学生进行BCG-PPD试验,了解结核杆菌在学生中的感染情况,筛查疑似感染者,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,可以有效降低校园中结核病的发病率.
作者：张才军 刊期： 2012年第17期
张鸣鹤是我国著名的中西医结合治疗风湿病的专家,对骨关节炎(osteoarthritis OA)的发病及临床治疗有独到的见解,张鸣鹤认为OA发病虽然与年老肾虚骨衰有关,但关节疼痛或肿胀却是由关节炎症病变直接引起,符合“因炎致痹”的病机,故其治疗可从“炎”论治.治以清热解毒为主,辅以活血祛湿、通络止痛,临床效果显著.
作者：娄俊东；张立亭 刊期： 2012年第17期
目的 探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)在1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患儿中应用的临床意义及护理对策.方法 2008年10月-2012年2月对91例T1DM患儿进行CGMS监测,连续监测血糖3d,观察血糖监测期间的不良反应和监测结果的完整性,同时进行相关知识教育与护理.结果 患儿行CGMS监测的耐受性良好,不良反应小.护理过程中,1例探头植入失败,5例局部少量出血,2例间隔12 h未输入指尖血糖值后数据未再显示,1例出现血糖记录器报警后未做任何处置,血糖值输入时出现差错3次,高电压报警2次,外周血与CGMS不匹配报警4次,1例发生电池低电量报警.发现凌晨高血糖35例,低血糖45例95次,持续时间(61.2±41.3)min.结论 CGMS在T1DM的诊疗过程中可起到指导性作用,加强护理是CGMS顺利完成的保证.
作者：古建平；卫海燕；李文静；李艳萍；陈永兴 刊期： 2012年第17期
目的 调查东莞市樟木头镇流动妇女生殖健康现状及需求,了解其存在的问题和影响生殖健康水平的因素.方法 2009年1月-2011年12月依托樟木头镇社区卫生服务中心的家庭医生服务团队,进行干预前摸底调查,了解东莞市樟木头镇20902名流动妇女的文化程度情况、生殖健康状况、生活工作状态、生殖健康服务需求及行为、习惯特征等.结果 调查发现流动妇女婚前性行为、意外妊娠、生殖器感染(主要指阴道炎及宫颈炎、盆腔炎)及不孕症的发生率分别为41.96％、6.44％、42.19％和6.45％.结论 流动妇女缺乏相关生殖健康知识,不良性行为发生率较高,社区卫生服务机构应开展综合干预措施,提高其生殖健康水平.
作者：袁杰；王启；杜利民 刊期： 2012年第17期
目的 观察小儿喜食颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 选择2008年7月-2010年1月收治的小儿厌食症患儿120例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予小儿喜食颗粒治疗,对照组给予金双歧、葡萄糖酸锌口服液治疗,观察两组临床疗效.结果 总有效率治疗组96.7％,对照组66.7％,两组比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 小儿喜食颗粒治疗小儿厌食症剂量小、安全、口感好、效果显著、携带方便,患儿更易接受.
作者：张海妹 刊期： 2012年第17期
建立居民健康档案是国家公共卫生服务项目之一,是一种对社区居民基本的健康管理.为了适应和满足公众对健康管理服务的需求,加强自身健康管理、提高健康素质、降低卫生支出,使社区居民得到更全面、更规范化、较高层次的健康管理服务,社区卫生服务中心有必要在建立居民健康档案的基础上拓展健康管理服务工作.
作者：郑玮 刊期： 2012年第17期
目的 探讨蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎所致呕吐的治疗效果.方法 选择2009年1月-2011年10月收治的急性单纯性胃炎所致呕吐患儿160例,随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予蒙脱石散剂口服,对照组给予甲氧氯普胺注射液静脉滴注.结果 治疗组显效80例,占100.0％,总有效率100.0％,且无不良反应.对照组显效78例,占97.5％,有效2例,占2.5％,总有效率100.0％,但有视锥细胞外系反应6例,肌张力不全2例.两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎呕吐疗效可靠,经济、简单,适于门诊及家庭治疗,值得临床推广应用.
作者：丁传刚；庞春琼；张维娜 刊期： 2012年第17期
目的 了解交通事故幸存者创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)的流行情况,并分析相关的预测因素.方法 选择2010年10月-2011年5月206例交通事故幸存者,其中,男168例,女38例,年龄(39.8±12.5)岁.采用17项PTSD检测表——特定事件版(PTSD checklist-specific stressor version,PCL-S)进行评估.结果 206例交通事故幸存者中共有51例为可能的PTSD患者,发生率为24.8％; PTSD症状比较女性较男性严重,男性PCL-S得分(26.90±7.70)分,女性(31.46±8.87)分,男女比较差异有统计学意义(P＜0.05),已婚者较单身者严重,已婚PCL-S得分(28.72±8.07)分,单身(23.00±5.47)分,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PTSD在我国交通事故幸存者中是一种常见的心理疾患,其主要的预测因素包括:性别、年龄、婚姻状况、评估距离创伤时间间隔、躯体康复状况.
作者：李秀丽；车力凡；孙鲁毅；王力 刊期： 2012年第17期
目的 观察松针点灸治疗偏头痛伴或不伴失眠的临床疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响.方法:选择2010年3月-2011年8月就诊的偏头痛患者104例,52例伴有失眠的患者为A组,52例不伴失眠的患者为B组,两组均给予松针点灸治疗,比较两组疼痛程度分级、hs-CRP水平和临床疗效.结果 两组治疗后疼痛强度分级比较差异无统计学意义(P＞0.05).hs-CRP水平治疗前A组(7.82±1.92)mg/L、B组(5.30±1.06)mg/L,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后A组(3.12±0.93)mg/L、B组(2.38±0.79)mg/L,比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后两组hs-CRP水平组内比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).总有效率A组90.38％,B组94.23％,两组比较差异无统计学意义(P＞.05).结论 松针点灸对偏头痛伴或不伴失眠均有较好的治疗作用,使血清hs-CRP水平下降,且效果显著,值得临床推广应用.
作者：蒙维光；吴玲艳；宋瑞霞；黄少珍；唐佳文；陈传福 刊期： 2012年第17期
尿道下裂根据阴茎下弯矫正后尿道口的位置可分型为:近侧型尿道下裂(阴茎头型、冠状沟型、阴茎前1/3)、中段型尿道下裂(阴茎中1/3)、远侧型尿道下裂(阴茎后1/3、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型).治疗主要以手术为主,需注意手术时机、手术分期、修补材料、尿道重建方式的选择及阴茎下屈的矫正等问题,同时也应重视术后及并发症的处理.
作者：王豪；罗志刚 刊期： 2012年第17期
目的 探讨B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性.方法 选择2009年9月-2012年12月上尿路结石患者87例,采用B超引导,穿刺建立皮肾通道,采用双频双脉冲激光机碎石.结果 一期取石79例,二期取石8例.平均手术时间85 min,术中出血量25～55 m185例无需输血,术中出血较多2例分别输血400 ml.平均肾造瘘管留置时间7d,平均住院时间7d.术后发热5例,造瘘口疼痛4例,术后感染3例,经抗生素抗感染治疗均转为正常.结论 B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石高效、安全、并发症少,值得推广.
作者：王国桥 刊期： 2012年第17期
目的 探讨高频彩超引导技术在肌间沟臂丛神经阻滞中的临床应用价值.方法 将2010年7月-2011年12月100例上肢手术患者随机分为A、B两组各50例.A组选择在高频彩超引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,B组采用传统异感定位肌间沟臂丛神经阻滞法.臂丛神经阻滞所用局麻药为1.5％氯普鲁卡因+0.447％罗哌卡因混合液25～35 ml.观察并比较两组总有效率及并发症.结果 A组总有效率100.00％,B组总有效率86.00％.A组仅1例穿破血管,B组13例穿破血管、1例气胸、3例局麻药中毒、3例术后感觉异常.结论 在高频彩超引导下行肌间沟臂丛神经阻滞简便易行,可明显提高臂丛神经阻滞成功率,是一种安全、有效、可行的实用临床技术,其麻醉效果值得肯定.
作者：徐玲玲；于晓昌 刊期： 2012年第17期
目的 分析消化性溃疡急性穿孔的危险因素并探讨预防措施.方法 选择2010年1月-2011年9月收治的消化性溃疡患者214例作为研究对象,回顾性分析其病例资料,统计急性穿孔发生率,分析急性穿孔发生的危险因素并探讨预防措施.结果 发生急性穿孔35例,发生率为16.4％.急性穿孔发生率＜60岁为11.6％,≥60岁为26.5％；病程＜3个月为8.9％,≥3个月为20.7％；伴随严重疾病的为7.8％,不伴随严重疾病的为2.1％；应用免疫抑制剂的21.3％,未应用免疫抑制剂的9.2％；各组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 患者年龄≥60岁、病程≥3个月、伴随严重疾病及应用免疫抑制剂均为消化性溃疡发生急性穿孔的危险因素,应采取有针对性的预防措施,降低急性穿孔发生率,促进患者早日康复.
作者：罗涛 刊期： 2012年第17期
消化性溃疡是主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,在中医属于“胃脘痛”范畴.目前临床治疗主要有西药治疗、中药治疗和中西医结合治疗.笔者就目前的中西医治疗消化性溃疡的现状进行综述,为临床治疗提供理论依据.
作者：宋利祥；张少军；许淑芳；田彦勇；毕翠英 刊期： 2012年第17期
目的 比较不同群体机采血小板献血者献血反应的发生情况.方法 选择2011年1-12月机采血小板献血者5806名,统计献血反应发生人数,比较不同性别、年龄、献血次数及采集量献血者献血反应的发生率.结果 发生献血反应67名,占1.15％.男性和女性献血者献血反应发生率分别为0.45％和2.67％,初次和多次献血者献血反应发生率为2.01％和0.96％,采集单份血小板者和采集双份血小板者献血反应发生率分别为0.64％和1.34％,两者比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 女性献血者、初次献血者和采集双份血小板献血者易发生献血反应.
作者：孙桂芝；林明；周娟；刘建云 刊期： 2012年第17期
目的 分析社区护理干预对原发性高血压患者遵医行为及血压控制效果的影响.方法 选择2010年3月-2011年3月原发性高血压患者120例,分为对照组和干预组各60例.对照组仅行常规高血压知识宣教,干预组在对照组基础上增加社区护理干预.评价两组遵医行为和血压控制效果.结果 对照组血压控制达标34例,占56.6％；干预组52例,占86.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).且干预组心血管事件发生率显著低于对照组.结论 实行社区护理干预能有效提高高血压患者的遵医行为和血压控制效果,改善患者的生活质量,减少并发症的发生.
作者：李小荣 刊期： 2012年第17期
目的 探讨游泳加抚触对婴儿体重及睡眠质量的影响.方法 选择2010年3月-2011年3月在泉州市妇幼保健院接受体检的婴儿200名,分为观察组和对照组各100名,观察组给予游泳加抚触,对照组仅给予抚触,干预3个月后观察两组婴儿的体重、睡眠时间和哭闹时间情况,并进行比较.结果 两组婴儿干预3个月的体重,观察组(7 085±308)g,对照组(6530±337)g,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组睡眠时间和哭闹时间明显比对照组短.结论 游泳加抚触可增加婴儿体重改善睡眠质量,值得推广.
作者：林爱兰；刘永治；骆冬梅；蔡丽如 刊期： 2012年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
