学术投稿

加强档案管理促进医院全面发展

耿金生

关键词:档案管理, 医院管理, 信息化
摘要:档案管理是医院管理工作的重要内容之一,也是促进医院全面发展的重要保证.本文从病历档案、科技档案、设备档案、人事档案、基建档案、荣誉档案、医德医风档案、会计档案等方面系统地阐述了如何加强档案管理,使档案大限度地发挥出应有的价值,更好地为医务人员、患者乃至社会公众服务,从而促进医院的全面发展.同时,也就加强医院档案管理过程中应注意的问题提出建议,如提高档案管理人员的责任和主动服务意识、配置齐全的硬件设施、加强档案管理现代化等,为医院管理层提供参考和借鉴.
社区医学杂志相关文献
  • 脑卒中后抑郁临床研究进展

    脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症之一,严重影响脑卒中患者的生活质量.PSD的发生是受多种因素综合影响的结果,其治疗也必须采取多种综合手段.

    作者:农宣桦;农永华 刊期: 2012年第17期

  • 耳尖放血联合抗生素滴眼治疗早期麦粒肿78例

    目的 观察耳尖放血联合抗生素滴眼治疗早期麦粒肿的效果.方法 选择2007年11月-2011年11月就诊的早期麦粒肿患者78例,采用耳尖放血联合妥布霉素滴眼液(儿童)、氧氟沙星滴眼液(成人)治疗.结果 治愈率94.87%,其中,耳尖放血1次治愈59例,治愈率75.64%.结论 耳尖放血联合抗生素滴眼治疗早期麦粒肿疗效明显、操作简便、患者痛苦小,且无并发症,患者依从性高,值得临床推广应用.

    作者:刘瀛;刘克菊;王伟;卢亚琳;刘敏敏 刊期: 2012年第17期

  • 蒙脱石散剂治疗小儿急性单纯性胃炎所致呕吐疗效观察

    目的 探讨蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎所致呕吐的治疗效果.方法 选择2009年1月-2011年10月收治的急性单纯性胃炎所致呕吐患儿160例,随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予蒙脱石散剂口服,对照组给予甲氧氯普胺注射液静脉滴注.结果 治疗组显效80例,占100.0%,总有效率100.0%,且无不良反应.对照组显效78例,占97.5%,有效2例,占2.5%,总有效率100.0%,但有视锥细胞外系反应6例,肌张力不全2例.两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎呕吐疗效可靠,经济、简单,适于门诊及家庭治疗,值得临床推广应用.

    作者:丁传刚;庞春琼;张维娜 刊期: 2012年第17期

  • 中等卫生职业教育设立老年护理专业的可行性分析

    人口老龄化是21世纪全球共同面对的一大难题.目前我国从事老年护理的专业人员还较少,多数社区机构和居家的养老护理还是停留在对老人的生活照料和疾病护理,并没真正做到疾病预防和健康促进.要很好地解决老年护理这一社会问题,对老年护理人员的培养至关重要.我国的中等职业教育有着设立老年护理专业的显著优势,可以为社会培养大量急需的老年护理人员,以更好地为老年人服务,从而实现健康老龄化.

    作者:付朝阳;李婧 刊期: 2012年第17期

  • 张鸣鹤治疗骨关节炎经验浅析

    张鸣鹤是我国著名的中西医结合治疗风湿病的专家,对骨关节炎(osteoarthritis OA)的发病及临床治疗有独到的见解,张鸣鹤认为OA发病虽然与年老肾虚骨衰有关,但关节疼痛或肿胀却是由关节炎症病变直接引起,符合“因炎致痹”的病机,故其治疗可从“炎”论治.治以清热解毒为主,辅以活血祛湿、通络止痛,临床效果显著.

    作者:娄俊东;张立亭 刊期: 2012年第17期

  • 菏泽市2011年流行性感冒病毒监测分析

    目的 了解2011年菏泽市人群感染流行性感冒(流感)病毒的情况.方法 2012年1-2月选择2011年在菏泽市立医院就诊的流感样患者鼻、咽拭子标本434份,进行流感病毒分离和PCR核酸检测,并对结果进行分析.结果 2011年共采集并检测434份流感样病例标本,流感病毒阳性28份,其中甲型H1N1流感病毒3份,甲型H3流感病毒3份,乙型流感病毒22份.阳性标本采集于1-4月份和11-12月份.结论 2011年菏泽市人群感染的流感病毒主要是乙型流感病毒,但甲型流感均发生在年初.

    作者:刘芳;刘启林;陈仲全;李一苇;刘倩 刊期: 2012年第17期

  • 小儿喜食颗粒治疗小儿厌食症60例

    目的 观察小儿喜食颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 选择2008年7月-2010年1月收治的小儿厌食症患儿120例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予小儿喜食颗粒治疗,对照组给予金双歧、葡萄糖酸锌口服液治疗,观察两组临床疗效.结果 总有效率治疗组96.7%,对照组66.7%,两组比较差异有统计意义(P<0.05).结论 小儿喜食颗粒治疗小儿厌食症剂量小、安全、口感好、效果显著、携带方便,患儿更易接受.

    作者:张海妹 刊期: 2012年第17期

  • 无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效对比

    目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果.方法 选择2009年6月-2011年6月收治的120例老年腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症及复发情况.结果 术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间对照组[(26.23±11.76)ml、(54.65±13.47 )min、(4.63±1.26)d、(8.27±1.93)d]与观察组[(18.35±10.64)ml、(39.15±12.55)min、(2.91±1.24)d、(6.16±1.73)d]比较,差异均有统计学意义(均P< 0.05).对照组尿潴留9例、阴囊积液4例、皮下血肿4例、复发6例,观察组尿潴留2例、复发0例.结论 无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝具有手术时间短、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点,值得推广应用.

    作者:周顺见 刊期: 2012年第17期

  • 乡村医生执业考核模拟题(九)

    作者: 刊期: 2012年第17期

  • 社区护理干预对原发性高血压患者遵医行为及血压控制效果的影响

    目的 分析社区护理干预对原发性高血压患者遵医行为及血压控制效果的影响.方法 选择2010年3月-2011年3月原发性高血压患者120例,分为对照组和干预组各60例.对照组仅行常规高血压知识宣教,干预组在对照组基础上增加社区护理干预.评价两组遵医行为和血压控制效果.结果 对照组血压控制达标34例,占56.6%;干预组52例,占86.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).且干预组心血管事件发生率显著低于对照组.结论 实行社区护理干预能有效提高高血压患者的遵医行为和血压控制效果,改善患者的生活质量,减少并发症的发生.

    作者:李小荣 刊期: 2012年第17期

  • 消化道出血的临床诊断与治疗

    消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称为上消化道出血,其下的消化道出血称为下消化道出血.消化道急性大量出血,临床表现为呕血、黑粪、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重者,可危及生命[1].

    作者:刘磊 刊期: 2012年第17期

  • 消化性溃疡急性穿孔35例临床分析

    目的 分析消化性溃疡急性穿孔的危险因素并探讨预防措施.方法 选择2010年1月-2011年9月收治的消化性溃疡患者214例作为研究对象,回顾性分析其病例资料,统计急性穿孔发生率,分析急性穿孔发生的危险因素并探讨预防措施.结果 发生急性穿孔35例,发生率为16.4%.急性穿孔发生率<60岁为11.6%,≥60岁为26.5%;病程<3个月为8.9%,≥3个月为20.7%;伴随严重疾病的为7.8%,不伴随严重疾病的为2.1%;应用免疫抑制剂的21.3%,未应用免疫抑制剂的9.2%;各组比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 患者年龄≥60岁、病程≥3个月、伴随严重疾病及应用免疫抑制剂均为消化性溃疡发生急性穿孔的危险因素,应采取有针对性的预防措施,降低急性穿孔发生率,促进患者早日康复.

    作者:罗涛 刊期: 2012年第17期

  • 泌尿外科住院患者感染危险因素分析

    目的 探讨泌尿外科住院患者发生感染的主要危险因素.方法 选择2009年1月-2012年1月发生感染的泌尿外科住院患者54例作为实验组,选择同期住院但未发生感染的患者54例作为对照组,分析发生感染的危险因素.结果实验组54例患者中尿道感染38例,占70.37%;肺部感染12例,占22.22%;手术切口感染3例,占5.56%;胃肠道感染1例,占1.85%.年龄、住院时间、留置导尿管时间实验组[(61.7±5.5)岁、(12.3±4.8)d、(6.3±2.1)d]与对照组[(25.8±3.4)岁、(6.5±2.4)d、(2.7±0.4)d]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).感染的主要病原菌为革兰阴性菌,共43例,占79.63%.结论 泌尿外科住院患者的感染主要为尿道感染,病原菌以革兰阴性菌为主,缩短住院和留置导尿管时间,加强基础疾病管理可控制感染的发生.

    作者:王亚非 刊期: 2012年第17期

  • 交通事故幸存者创伤后应激障碍的流行情况及预测因素分析

    目的 了解交通事故幸存者创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)的流行情况,并分析相关的预测因素.方法 选择2010年10月-2011年5月206例交通事故幸存者,其中,男168例,女38例,年龄(39.8±12.5)岁.采用17项PTSD检测表——特定事件版(PTSD checklist-specific stressor version,PCL-S)进行评估.结果 206例交通事故幸存者中共有51例为可能的PTSD患者,发生率为24.8%; PTSD症状比较女性较男性严重,男性PCL-S得分(26.90±7.70)分,女性(31.46±8.87)分,男女比较差异有统计学意义(P<0.05),已婚者较单身者严重,已婚PCL-S得分(28.72±8.07)分,单身(23.00±5.47)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTSD在我国交通事故幸存者中是一种常见的心理疾患,其主要的预测因素包括:性别、年龄、婚姻状况、评估距离创伤时间间隔、躯体康复状况.

    作者:李秀丽;车力凡;孙鲁毅;王力 刊期: 2012年第17期

  • 民营医院护理人员流动性大的原因与对策

    民营医院在医疗卫生领域发挥着重要作用,有利于促进医疗卫生服务质量的提高和“看病难、看病贵”问题的解决.但由于民营医院管理机制、福利待遇以及护理人员自身因素等多种原因,造成了护理人员流动性大的问题,也给民营医院带来了困扰.本文从医院及护理人员自身素质两个方面对民营医院护理人员流动性大的原因进行了分析,并提出了制订科学的聘用护理人员管理办法及健全护理人员薪资制度等对策来解决护理人员流动性大的问题,有利于民营医院提高管理水平,实现良性发展.

    作者:王道英 刊期: 2012年第17期

  • 珍菊降压片临床新用途探讨

    珍菊降压片是一种复方制剂,由野菊花、珍珠层粉及芦丁三味中药(或提取物)和盐酸可乐定与氢氯噻嗪两味西药组方.其有效成分为野菊花内酯等,对正常及高血压模型动物均有降压作用,降压时心排出量无明显变化,总外周力下降.现代药理研究证实珍菊降压片除具有清热解毒、平肝降压、宁心安神作用外,在扩张血管、改善血管通透性,保护高血压患者心脏、改善高脂血症兔内皮功能、辅助治疗脑梗死及降低血液粘稠度等方面也有重要作用.

    作者:鲁兵;王琰 刊期: 2012年第17期

  • 预防保健人员压力源及与工作年限的关系

    目的 对预防保健人员的压力源及与工作年限的关系进行调查.方法 2011年11月抽取济南市10所医院预防保健科的40名预防保健人员,采用问卷展开调查,了解其压力情况.结果 预防保健人员压力源评分由高到低依次为:预防接种工作方面(3.53±0.66)分、儿童家长方面(3.31±0.59)分、安全注射(3.19±0.62)分、工作环境和资源(2.98±0.60)分、异常反应及处理(2.83±0.57)分、工作量和时间分配(2.70±0.56)分、流动儿童管理(2.66±0.61)分.预防保健人员工作3~10年压力大.结论 政府应采取有效措施减轻预防保健人员的压力,以不断提高免疫规划工作质量.

    作者:刘俊萍;王玮 刊期: 2012年第17期

  • 17例良性发作性位置性眩晕社区诊治体会

    目的 观察社区卫生服务中心医生诊治良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的疗效.方法 选择2009年5月-2012年5月BPPV患者17例,其中后骨半规管性BPPV 16例,外骨半规管性BPPV 1例,分别采用Epley复位法和Barbecue翻转复位法治疗.结果 15例完全治愈,占88.24%.随访1个月复发1例,为外骨半规管性BPPV,再次手法治疗仍然有效.结论 社区卫生服务中心医生通过学习能掌握BPPV的正确诊断和复位方法.患者可在社区卫生服务中心完成治疗.

    作者:陆志菊;张新江 刊期: 2012年第17期

  • 加减葳蕤汤治疗阴虚体质反复发作性乳蛾疗效观察

    目的 观察加减葳蕤汤治疗阴虚体质反复发作性乳蛾的疗效.方法 选择2010年5月-2011年7月就诊的反复发作性乳蛾患儿113例,其中阴虚体质72例,随机分为对照组和治疗组各36例,对照组给予五水头孢唑林钠抗感染及水溶性维生素支持治疗,体温超过38.5℃,给予布洛芬混悬液口服;治疗组在对照组基础上给予加减葳蕤汤治疗.结果 总有效率对照组58.3%,治疗组91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组病程、半年内复发次数、复发时发热和咽痛持续时间分别为(4±1)d、(1.5±1.0)次、(3.5±0.5)d,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 加减葳蕤汤用于治疗阴虚体质反复发作性乳蛾,具有良好的临床疗效,值得应用.

    作者:潘丽丽;张茜;冯雷 刊期: 2012年第17期

  • 东莞市樟木头镇流动妇女生殖健康状况调查

    目的 调查东莞市樟木头镇流动妇女生殖健康现状及需求,了解其存在的问题和影响生殖健康水平的因素.方法 2009年1月-2011年12月依托樟木头镇社区卫生服务中心的家庭医生服务团队,进行干预前摸底调查,了解东莞市樟木头镇20902名流动妇女的文化程度情况、生殖健康状况、生活工作状态、生殖健康服务需求及行为、习惯特征等.结果 调查发现流动妇女婚前性行为、意外妊娠、生殖器感染(主要指阴道炎及宫颈炎、盆腔炎)及不孕症的发生率分别为41.96%、6.44%、42.19%和6.45%.结论 流动妇女缺乏相关生殖健康知识,不良性行为发生率较高,社区卫生服务机构应开展综合干预措施,提高其生殖健康水平.

    作者:袁杰;王启;杜利民 刊期: 2012年第17期

社区医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会