农宣桦；农永华
目的 探讨蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎所致呕吐的治疗效果.方法 选择2009年1月-2011年10月收治的急性单纯性胃炎所致呕吐患儿160例,随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予蒙脱石散剂口服,对照组给予甲氧氯普胺注射液静脉滴注.结果 治疗组显效80例,占100.0％,总有效率100.0％,且无不良反应.对照组显效78例,占97.5％,有效2例,占2.5％,总有效率100.0％,但有视锥细胞外系反应6例,肌张力不全2例.两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎呕吐疗效可靠,经济、简单,适于门诊及家庭治疗,值得临床推广应用.
作者：丁传刚；庞春琼；张维娜 刊期： 2012年第17期
目的 分析肩难产发生的原因,探讨肩难产的临床发生率、高危因素及处理措施.方法 选择2005年3月-2012年3月收治的46例肩难产的产妇为观察组,随机抽取同期阴道顺产分娩的50例产妇为对照组,比较两组产妇、婴儿情况及并发症.结果 观察组婴儿的身长、胸围、体重分别为(52.7±2.8)cm、(35.8±1.2)cm和(4006.7±437.3)g,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 肩难产是产科的急诊范围,要求医护人员迅速做出反应并处理,以减少肩难产导致的并发症.
作者：李秀荣；张淼 刊期： 2012年第17期
目的 探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)在1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患儿中应用的临床意义及护理对策.方法 2008年10月-2012年2月对91例T1DM患儿进行CGMS监测,连续监测血糖3d,观察血糖监测期间的不良反应和监测结果的完整性,同时进行相关知识教育与护理.结果 患儿行CGMS监测的耐受性良好,不良反应小.护理过程中,1例探头植入失败,5例局部少量出血,2例间隔12 h未输入指尖血糖值后数据未再显示,1例出现血糖记录器报警后未做任何处置,血糖值输入时出现差错3次,高电压报警2次,外周血与CGMS不匹配报警4次,1例发生电池低电量报警.发现凌晨高血糖35例,低血糖45例95次,持续时间(61.2±41.3)min.结论 CGMS在T1DM的诊疗过程中可起到指导性作用,加强护理是CGMS顺利完成的保证.
作者：古建平；卫海燕；李文静；李艳萍；陈永兴 刊期： 2012年第17期
目的 探讨高频彩超引导技术在肌间沟臂丛神经阻滞中的临床应用价值.方法 将2010年7月-2011年12月100例上肢手术患者随机分为A、B两组各50例.A组选择在高频彩超引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,B组采用传统异感定位肌间沟臂丛神经阻滞法.臂丛神经阻滞所用局麻药为1.5％氯普鲁卡因+0.447％罗哌卡因混合液25～35 ml.观察并比较两组总有效率及并发症.结果 A组总有效率100.00％,B组总有效率86.00％.A组仅1例穿破血管,B组13例穿破血管、1例气胸、3例局麻药中毒、3例术后感觉异常.结论 在高频彩超引导下行肌间沟臂丛神经阻滞简便易行,可明显提高臂丛神经阻滞成功率,是一种安全、有效、可行的实用临床技术,其麻醉效果值得肯定.
作者：徐玲玲；于晓昌 刊期： 2012年第17期
目的 分析消化性溃疡急性穿孔的危险因素并探讨预防措施.方法 选择2010年1月-2011年9月收治的消化性溃疡患者214例作为研究对象,回顾性分析其病例资料,统计急性穿孔发生率,分析急性穿孔发生的危险因素并探讨预防措施.结果 发生急性穿孔35例,发生率为16.4％.急性穿孔发生率＜60岁为11.6％,≥60岁为26.5％；病程＜3个月为8.9％,≥3个月为20.7％；伴随严重疾病的为7.8％,不伴随严重疾病的为2.1％；应用免疫抑制剂的21.3％,未应用免疫抑制剂的9.2％；各组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 患者年龄≥60岁、病程≥3个月、伴随严重疾病及应用免疫抑制剂均为消化性溃疡发生急性穿孔的危险因素,应采取有针对性的预防措施,降低急性穿孔发生率,促进患者早日康复.
作者：罗涛 刊期： 2012年第17期
档案管理是医院管理工作的重要内容之一,也是促进医院全面发展的重要保证.本文从病历档案、科技档案、设备档案、人事档案、基建档案、荣誉档案、医德医风档案、会计档案等方面系统地阐述了如何加强档案管理,使档案大限度地发挥出应有的价值,更好地为医务人员、患者乃至社会公众服务,从而促进医院的全面发展.同时,也就加强医院档案管理过程中应注意的问题提出建议,如提高档案管理人员的责任和主动服务意识、配置齐全的硬件设施、加强档案管理现代化等,为医院管理层提供参考和借鉴.
作者：耿金生 刊期： 2012年第17期
目的 调查东莞市樟木头镇流动妇女生殖健康现状及需求,了解其存在的问题和影响生殖健康水平的因素.方法 2009年1月-2011年12月依托樟木头镇社区卫生服务中心的家庭医生服务团队,进行干预前摸底调查,了解东莞市樟木头镇20902名流动妇女的文化程度情况、生殖健康状况、生活工作状态、生殖健康服务需求及行为、习惯特征等.结果 调查发现流动妇女婚前性行为、意外妊娠、生殖器感染(主要指阴道炎及宫颈炎、盆腔炎)及不孕症的发生率分别为41.96％、6.44％、42.19％和6.45％.结论 流动妇女缺乏相关生殖健康知识,不良性行为发生率较高,社区卫生服务机构应开展综合干预措施,提高其生殖健康水平.
作者：袁杰；王启；杜利民 刊期： 2012年第17期
建立居民健康档案是国家公共卫生服务项目之一,是一种对社区居民基本的健康管理.为了适应和满足公众对健康管理服务的需求,加强自身健康管理、提高健康素质、降低卫生支出,使社区居民得到更全面、更规范化、较高层次的健康管理服务,社区卫生服务中心有必要在建立居民健康档案的基础上拓展健康管理服务工作.
作者：郑玮 刊期： 2012年第17期
目的 探讨泌尿外科住院患者发生感染的主要危险因素.方法 选择2009年1月-2012年1月发生感染的泌尿外科住院患者54例作为实验组,选择同期住院但未发生感染的患者54例作为对照组,分析发生感染的危险因素.结果实验组54例患者中尿道感染38例,占70.37％；肺部感染12例,占22.22％；手术切口感染3例,占5.56％；胃肠道感染1例,占1.85％.年龄、住院时间、留置导尿管时间实验组[(61.7±5.5)岁、(12.3±4.8)d、(6.3±2.1)d]与对照组[(25.8±3.4)岁、(6.5±2.4)d、(2.7±0.4)d]比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).感染的主要病原菌为革兰阴性菌,共43例,占79.63％.结论 泌尿外科住院患者的感染主要为尿道感染,病原菌以革兰阴性菌为主,缩短住院和留置导尿管时间,加强基础疾病管理可控制感染的发生.
作者：王亚非 刊期： 2012年第17期
作者： 刊期： 2012年第17期
尿道下裂根据阴茎下弯矫正后尿道口的位置可分型为:近侧型尿道下裂(阴茎头型、冠状沟型、阴茎前1/3)、中段型尿道下裂(阴茎中1/3)、远侧型尿道下裂(阴茎后1/3、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型).治疗主要以手术为主,需注意手术时机、手术分期、修补材料、尿道重建方式的选择及阴茎下屈的矫正等问题,同时也应重视术后及并发症的处理.
作者：王豪；罗志刚 刊期： 2012年第17期
目的 探讨太极拳对空巢老人抑郁情绪及生活质量的影响.方法 2011年5-12月采用随机分组的方法将社区68例具有抑郁情绪的空巢老人分为观察组35例和对照组33例,观察组参加6个月的太极拳练习,对照组保持原来的生活方式不变.并于干预前、干预3个月及6个月时,分别用老年抑郁量表(the geriatric depression scale,GDS)、生活质量调查间卷(the 36-item short-form health survey,SF-36)对两组进行调查.结果 观察组抑郁评分干预3个月为(20.91±3.63)分,干预6个月为( 13.34±2.44)分,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组生活质量得分在不同时间比较差异均有统计学差异(均P＜0.05).结论 长期练习太极拳对改善空巢老人抑郁情绪和提高空巢老人生活质量有着积极作用.
作者：廖桂香 刊期： 2012年第17期
民营医院在医疗卫生领域发挥着重要作用,有利于促进医疗卫生服务质量的提高和“看病难、看病贵”问题的解决.但由于民营医院管理机制、福利待遇以及护理人员自身因素等多种原因,造成了护理人员流动性大的问题,也给民营医院带来了困扰.本文从医院及护理人员自身素质两个方面对民营医院护理人员流动性大的原因进行了分析,并提出了制订科学的聘用护理人员管理办法及健全护理人员薪资制度等对策来解决护理人员流动性大的问题,有利于民营医院提高管理水平,实现良性发展.
作者：王道英 刊期： 2012年第17期
目的 探讨胰岛素合剂配合特定电磁波治疗仪(TDP)对压疮的治疗方法.方法 2005年1月-2010年3月将72例压疮患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组采用胰岛素、维生素C、庆大霉素与高渗葡萄糖注射液组成胰岛素合剂湿敷配合TDP,对照组采用庆大霉素、维生素C、糜蛋白酶湿敷,疗效观察时间均为4周.结果 观察组治疗压疮总有效率100.0％,对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素合剂配合TDP治疗压疮有良好的临床效果.
作者：李甘霖 刊期： 2012年第17期
目的 探讨临床护理路径在分化型甲状腺癌患者围术期护理中的应用.方法 选择2010年7月-2012年5月分化型甲状腺癌患者100例,随机分为对照组46例和观察组54例.对照组给予常规护理,观察组按照临床护理路径进行护理.并对两组患者并发症发生情况及护理满意度进行比较.结果 术后并发症发生率,对照组39.13％,观察组29.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组护理满意度明显高于对照组.结论 对分化型甲状腺癌患者在围术期采取临床路径模式进行护理,可有效减少护理相关并发症,并有利于建立良好护患关系.
作者：李茂娟 刊期： 2012年第17期
目的 探讨游泳加抚触对婴儿体重及睡眠质量的影响.方法 选择2010年3月-2011年3月在泉州市妇幼保健院接受体检的婴儿200名,分为观察组和对照组各100名,观察组给予游泳加抚触,对照组仅给予抚触,干预3个月后观察两组婴儿的体重、睡眠时间和哭闹时间情况,并进行比较.结果 两组婴儿干预3个月的体重,观察组(7 085±308)g,对照组(6530±337)g,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组睡眠时间和哭闹时间明显比对照组短.结论 游泳加抚触可增加婴儿体重改善睡眠质量,值得推广.
作者：林爱兰；刘永治；骆冬梅；蔡丽如 刊期： 2012年第17期
目的 观察加减葳蕤汤治疗阴虚体质反复发作性乳蛾的疗效.方法 选择2010年5月-2011年7月就诊的反复发作性乳蛾患儿113例,其中阴虚体质72例,随机分为对照组和治疗组各36例,对照组给予五水头孢唑林钠抗感染及水溶性维生素支持治疗,体温超过38.5℃,给予布洛芬混悬液口服；治疗组在对照组基础上给予加减葳蕤汤治疗.结果 总有效率对照组58.3％,治疗组91.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病程、半年内复发次数、复发时发热和咽痛持续时间分别为(4±1)d、(1.5±1.0)次、(3.5±0.5)d,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 加减葳蕤汤用于治疗阴虚体质反复发作性乳蛾,具有良好的临床疗效,值得应用.
作者：潘丽丽；张茜；冯雷 刊期： 2012年第17期
目的 观察松针点灸治疗偏头痛伴或不伴失眠的临床疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响.方法:选择2010年3月-2011年8月就诊的偏头痛患者104例,52例伴有失眠的患者为A组,52例不伴失眠的患者为B组,两组均给予松针点灸治疗,比较两组疼痛程度分级、hs-CRP水平和临床疗效.结果 两组治疗后疼痛强度分级比较差异无统计学意义(P＞0.05).hs-CRP水平治疗前A组(7.82±1.92)mg/L、B组(5.30±1.06)mg/L,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后A组(3.12±0.93)mg/L、B组(2.38±0.79)mg/L,比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后两组hs-CRP水平组内比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).总有效率A组90.38％,B组94.23％,两组比较差异无统计学意义(P＞.05).结论 松针点灸对偏头痛伴或不伴失眠均有较好的治疗作用,使血清hs-CRP水平下降,且效果显著,值得临床推广应用.
作者：蒙维光；吴玲艳；宋瑞霞；黄少珍；唐佳文；陈传福 刊期： 2012年第17期
珍菊降压片是一种复方制剂,由野菊花、珍珠层粉及芦丁三味中药(或提取物)和盐酸可乐定与氢氯噻嗪两味西药组方.其有效成分为野菊花内酯等,对正常及高血压模型动物均有降压作用,降压时心排出量无明显变化,总外周力下降.现代药理研究证实珍菊降压片除具有清热解毒、平肝降压、宁心安神作用外,在扩张血管、改善血管通透性,保护高血压患者心脏、改善高脂血症兔内皮功能、辅助治疗脑梗死及降低血液粘稠度等方面也有重要作用.
作者：鲁兵；王琰 刊期： 2012年第17期
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症之一,严重影响脑卒中患者的生活质量.PSD的发生是受多种因素综合影响的结果,其治疗也必须采取多种综合手段.
作者：农宣桦；农永华 刊期： 2012年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
