鲁兵；王琰
目的 探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)在1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患儿中应用的临床意义及护理对策.方法 2008年10月-2012年2月对91例T1DM患儿进行CGMS监测,连续监测血糖3d,观察血糖监测期间的不良反应和监测结果的完整性,同时进行相关知识教育与护理.结果 患儿行CGMS监测的耐受性良好,不良反应小.护理过程中,1例探头植入失败,5例局部少量出血,2例间隔12 h未输入指尖血糖值后数据未再显示,1例出现血糖记录器报警后未做任何处置,血糖值输入时出现差错3次,高电压报警2次,外周血与CGMS不匹配报警4次,1例发生电池低电量报警.发现凌晨高血糖35例,低血糖45例95次,持续时间(61.2±41.3)min.结论 CGMS在T1DM的诊疗过程中可起到指导性作用,加强护理是CGMS顺利完成的保证.
作者：古建平；卫海燕；李文静；李艳萍；陈永兴 刊期： 2012年第17期
目的 探讨蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎所致呕吐的治疗效果.方法 选择2009年1月-2011年10月收治的急性单纯性胃炎所致呕吐患儿160例,随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予蒙脱石散剂口服,对照组给予甲氧氯普胺注射液静脉滴注.结果 治疗组显效80例,占100.0％,总有效率100.0％,且无不良反应.对照组显效78例,占97.5％,有效2例,占2.5％,总有效率100.0％,但有视锥细胞外系反应6例,肌张力不全2例.两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒙脱石散剂对小儿急性单纯性胃炎呕吐疗效可靠,经济、简单,适于门诊及家庭治疗,值得临床推广应用.
作者：丁传刚；庞春琼；张维娜 刊期： 2012年第17期
目的 分析肩难产发生的原因,探讨肩难产的临床发生率、高危因素及处理措施.方法 选择2005年3月-2012年3月收治的46例肩难产的产妇为观察组,随机抽取同期阴道顺产分娩的50例产妇为对照组,比较两组产妇、婴儿情况及并发症.结果 观察组婴儿的身长、胸围、体重分别为(52.7±2.8)cm、(35.8±1.2)cm和(4006.7±437.3)g,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 肩难产是产科的急诊范围,要求医护人员迅速做出反应并处理,以减少肩难产导致的并发症.
作者：李秀荣；张淼 刊期： 2012年第17期
人口老龄化是21世纪全球共同面对的一大难题.目前我国从事老年护理的专业人员还较少,多数社区机构和居家的养老护理还是停留在对老人的生活照料和疾病护理,并没真正做到疾病预防和健康促进.要很好地解决老年护理这一社会问题,对老年护理人员的培养至关重要.我国的中等职业教育有着设立老年护理专业的显著优势,可以为社会培养大量急需的老年护理人员,以更好地为老年人服务,从而实现健康老龄化.
作者：付朝阳；李婧 刊期： 2012年第17期
目的 分析社区护理干预对原发性高血压患者遵医行为及血压控制效果的影响.方法 选择2010年3月-2011年3月原发性高血压患者120例,分为对照组和干预组各60例.对照组仅行常规高血压知识宣教,干预组在对照组基础上增加社区护理干预.评价两组遵医行为和血压控制效果.结果 对照组血压控制达标34例,占56.6％；干预组52例,占86.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).且干预组心血管事件发生率显著低于对照组.结论 实行社区护理干预能有效提高高血压患者的遵医行为和血压控制效果,改善患者的生活质量,减少并发症的发生.
作者：李小荣 刊期： 2012年第17期
目的 探讨临床护理路径在分化型甲状腺癌患者围术期护理中的应用.方法 选择2010年7月-2012年5月分化型甲状腺癌患者100例,随机分为对照组46例和观察组54例.对照组给予常规护理,观察组按照临床护理路径进行护理.并对两组患者并发症发生情况及护理满意度进行比较.结果 术后并发症发生率,对照组39.13％,观察组29.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组护理满意度明显高于对照组.结论 对分化型甲状腺癌患者在围术期采取临床路径模式进行护理,可有效减少护理相关并发症,并有利于建立良好护患关系.
作者：李茂娟 刊期： 2012年第17期
目的 对新余市2007-2011年5岁以下儿童各期死亡率变化趋势及死因进行分析.方法 调查新余市2007年1月1日-2011年12月31日死亡的5岁以下儿童,按照《中国妇幼卫生监测方案》进行资料收集和整理,死亡病例填写死亡报告卡,死因诊断、分类按国际疾病分类进行,按方案要求进行补漏调查.结果 新余市2007-2011年新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率均呈逐年下降趋势,2011年与2007年比较,农村新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率差异均有统计学意义(均P＜0.05),城镇新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率差异均无统计学意义(均P＞0.05).5岁以下儿童2007年死亡原因居前三位的是:早产或低出生体重(19.27％)、新生儿窒息(17.43％)、先天性畸形(14.22％),而2011年死亡原因居前三位的是:意外伤害(29.37％)、早产或低出生体重(16.78％)、肺炎(16.08％).结论 2007-2011年新余市5岁以下儿童各期死亡率出现明显下降趋势,死因中新生儿窒息下降尤为显著,意外伤害成为首位死亡原因.
作者：邓红；袁小芳；胡香兰 刊期： 2012年第17期
作者： 刊期： 2012年第17期
目的 对中小学生卡介菌纯蛋白衍生物(purified protein derivative of bacillus calmette guerin,BCG-PPD)的试验结果进行分析,为制订有效的防控措施提供依据.方法 2007年1月选择溧水县柘塘镇2所小学、1所中学的在校学生380名,进行BCG-PPD试验,观察试验结果.结果 380名中小学生BCG-PPD试验总阳性率为41.84％,男生45.60％,女生37.97％,比较差异无统计学意义(x2=2.02,P＞0.05)；小学生57.04％,初中生33.46％,比较差异有统计学意义(x2=19.87,P＜ 0.05).结论 对中小学生进行BCG-PPD试验,了解结核杆菌在学生中的感染情况,筛查疑似感染者,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,可以有效降低校园中结核病的发病率.
作者：张才军 刊期： 2012年第17期
尿道下裂根据阴茎下弯矫正后尿道口的位置可分型为:近侧型尿道下裂(阴茎头型、冠状沟型、阴茎前1/3)、中段型尿道下裂(阴茎中1/3)、远侧型尿道下裂(阴茎后1/3、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型).治疗主要以手术为主,需注意手术时机、手术分期、修补材料、尿道重建方式的选择及阴茎下屈的矫正等问题,同时也应重视术后及并发症的处理.
作者：王豪；罗志刚 刊期： 2012年第17期
珍菊降压片是一种复方制剂,由野菊花、珍珠层粉及芦丁三味中药(或提取物)和盐酸可乐定与氢氯噻嗪两味西药组方.其有效成分为野菊花内酯等,对正常及高血压模型动物均有降压作用,降压时心排出量无明显变化,总外周力下降.现代药理研究证实珍菊降压片除具有清热解毒、平肝降压、宁心安神作用外,在扩张血管、改善血管通透性,保护高血压患者心脏、改善高脂血症兔内皮功能、辅助治疗脑梗死及降低血液粘稠度等方面也有重要作用.
作者：鲁兵；王琰 刊期： 2012年第17期
目的 观察小儿喜食颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 选择2008年7月-2010年1月收治的小儿厌食症患儿120例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予小儿喜食颗粒治疗,对照组给予金双歧、葡萄糖酸锌口服液治疗,观察两组临床疗效.结果 总有效率治疗组96.7％,对照组66.7％,两组比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 小儿喜食颗粒治疗小儿厌食症剂量小、安全、口感好、效果显著、携带方便,患儿更易接受.
作者：张海妹 刊期： 2012年第17期
目的 观察松针点灸治疗偏头痛伴或不伴失眠的临床疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响.方法:选择2010年3月-2011年8月就诊的偏头痛患者104例,52例伴有失眠的患者为A组,52例不伴失眠的患者为B组,两组均给予松针点灸治疗,比较两组疼痛程度分级、hs-CRP水平和临床疗效.结果 两组治疗后疼痛强度分级比较差异无统计学意义(P＞0.05).hs-CRP水平治疗前A组(7.82±1.92)mg/L、B组(5.30±1.06)mg/L,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后A组(3.12±0.93)mg/L、B组(2.38±0.79)mg/L,比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后两组hs-CRP水平组内比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).总有效率A组90.38％,B组94.23％,两组比较差异无统计学意义(P＞.05).结论 松针点灸对偏头痛伴或不伴失眠均有较好的治疗作用,使血清hs-CRP水平下降,且效果显著,值得临床推广应用.
作者：蒙维光；吴玲艳；宋瑞霞；黄少珍；唐佳文；陈传福 刊期： 2012年第17期
目的 观察耳尖放血联合抗生素滴眼治疗早期麦粒肿的效果.方法 选择2007年11月-2011年11月就诊的早期麦粒肿患者78例,采用耳尖放血联合妥布霉素滴眼液(儿童)、氧氟沙星滴眼液(成人)治疗.结果 治愈率94.87％,其中,耳尖放血1次治愈59例,治愈率75.64％.结论 耳尖放血联合抗生素滴眼治疗早期麦粒肿疗效明显、操作简便、患者痛苦小,且无并发症,患者依从性高,值得临床推广应用.
作者：刘瀛；刘克菊；王伟；卢亚琳；刘敏敏 刊期： 2012年第17期
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症之一,严重影响脑卒中患者的生活质量.PSD的发生是受多种因素综合影响的结果,其治疗也必须采取多种综合手段.
作者：农宣桦；农永华 刊期： 2012年第17期
消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称为上消化道出血,其下的消化道出血称为下消化道出血.消化道急性大量出血,临床表现为呕血、黑粪、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重者,可危及生命[1].
作者：刘磊 刊期： 2012年第17期
目的 探讨B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性.方法 选择2009年9月-2012年12月上尿路结石患者87例,采用B超引导,穿刺建立皮肾通道,采用双频双脉冲激光机碎石.结果 一期取石79例,二期取石8例.平均手术时间85 min,术中出血量25～55 m185例无需输血,术中出血较多2例分别输血400 ml.平均肾造瘘管留置时间7d,平均住院时间7d.术后发热5例,造瘘口疼痛4例,术后感染3例,经抗生素抗感染治疗均转为正常.结论 B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石高效、安全、并发症少,值得推广.
作者：王国桥 刊期： 2012年第17期
目的 比较不同群体机采血小板献血者献血反应的发生情况.方法 选择2011年1-12月机采血小板献血者5806名,统计献血反应发生人数,比较不同性别、年龄、献血次数及采集量献血者献血反应的发生率.结果 发生献血反应67名,占1.15％.男性和女性献血者献血反应发生率分别为0.45％和2.67％,初次和多次献血者献血反应发生率为2.01％和0.96％,采集单份血小板者和采集双份血小板者献血反应发生率分别为0.64％和1.34％,两者比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 女性献血者、初次献血者和采集双份血小板献血者易发生献血反应.
作者：孙桂芝；林明；周娟；刘建云 刊期： 2012年第17期
张鸣鹤是我国著名的中西医结合治疗风湿病的专家,对骨关节炎(osteoarthritis OA)的发病及临床治疗有独到的见解,张鸣鹤认为OA发病虽然与年老肾虚骨衰有关,但关节疼痛或肿胀却是由关节炎症病变直接引起,符合“因炎致痹”的病机,故其治疗可从“炎”论治.治以清热解毒为主,辅以活血祛湿、通络止痛,临床效果显著.
作者：娄俊东；张立亭 刊期： 2012年第17期
目的 了解交通事故幸存者创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)的流行情况,并分析相关的预测因素.方法 选择2010年10月-2011年5月206例交通事故幸存者,其中,男168例,女38例,年龄(39.8±12.5)岁.采用17项PTSD检测表——特定事件版(PTSD checklist-specific stressor version,PCL-S)进行评估.结果 206例交通事故幸存者中共有51例为可能的PTSD患者,发生率为24.8％; PTSD症状比较女性较男性严重,男性PCL-S得分(26.90±7.70)分,女性(31.46±8.87)分,男女比较差异有统计学意义(P＜0.05),已婚者较单身者严重,已婚PCL-S得分(28.72±8.07)分,单身(23.00±5.47)分,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PTSD在我国交通事故幸存者中是一种常见的心理疾患,其主要的预测因素包括:性别、年龄、婚姻状况、评估距离创伤时间间隔、躯体康复状况.
作者：李秀丽；车力凡；孙鲁毅；王力 刊期： 2012年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
