卢爱霞；王军
目的 研究一氧化氮(N0)、血管内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(vWF)水平与并发雷诺现象(RP)系统性红斑狼疮(SLE)的相关性,以探讨其在继发RP发病机制中的作用.方法 以并发RP的SLE女性患者30例为研究对象,并用无RP的SIE女性患者30例作为阴性对照组,30名健康女性作为健康对照组,分别测定血清NO、vWF浓度及血浆ET-1浓度,并进行统计学分析.结果并发RP的SLE患者NO、ET-1及vWF浓度均明显高于无RP的SLE患者,后者又明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论NO、ET-1及vWF水平的升高可能加重血管病变并诱发RP的发生.
作者：周爱红 刊期： 2011年第02期
脂肪组织长期以来被认为仅仅是一种储存能量的惰性组织,但近年来随着一系列脂肪分泌产物的发现,使人们对脂肪细胞有了新的认识.目前脂肪细胞不再仅仅被认为是储能的惰性细胞,其分泌的多种脂肪细胞因子与乳腺癌的发生发展、侵袭和转移有重要的关系.为进一步探讨脂肪组织与乳腺癌的关系,本文综合分析了脂肪组织的组成、脂肪细胞的来源、脂肪细胞与乳腺癌的生物学、脂肪组织工程与乳腺癌术后的重建等.
作者：于玺；张成武；窦拉加 刊期： 2011年第02期
目的 分析2009-2010年玄武区132例甲型H1N1流感的流行病学特征,总结防控经验,为今后处理类似疫情提供科学依据.方法 收集《疾病监测信息报告管理系统》甲型H1N1流感病例,描述三间分布特点,结合疫情处置资料,分析疫情发展特点.结果 玄武区甲型H1N1流感疫情分为三个阶段:输入性阶段、暴发阶段、散发阶段.132例分为三群:轻症126例(95.45％),重症4例(3.03％),危重2例(1.52％)；职业以学生所占比例较多(56.8％),年龄以11～30岁所占比例较多(73.5％).结论 甲型H1N1流感高发人群为青少年学生,危害性较小.
作者：周莉芸 刊期： 2011年第02期
目的 探讨泰安市城市社区居民高血压患病情况与血糖水平的联系,为高危人群确定干预措施提供科学依据.方法 用整群抽样的方法,分别抽取泰安市泰山区岱西社区和后七社区内常住人口且年龄≥35岁的人群共1942人作为流行病学调查对象,进行问卷调查和体格检查(检测血糖和血压).利用专用数据统计软件对调查资料进行整理分析和统计学处理.结果 血糖正常、血糖异常、糖尿病与这三个级别相对应的血压水平及高血压患病率之间的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 泰安市城市社区居民高血压患病率可能与血糖水平无关,高血压与糖尿病之间易患危险因素相近,不良生活方式的影响相互交叉、相互作用,对制定社区居民高血压和糖尿病健康教育干预措施有相互借鉴意义.
作者：巩建厂 刊期： 2011年第02期
无创呼吸机是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,目前在新生儿疾病的治疗过程中得到广泛应用.它保证了足够的通气和充分的气体交换,能有效预防和治疗呼吸衰竭.我科2007-2009年为82例新生儿使用了无创呼吸机,增加了患儿的舒适度,减少了并发症的发生,取得了较为满意的疗效.现将使用无创呼吸机的护理管理报道如下.
作者：李娅 刊期： 2011年第02期
低氧性肺动脉高压( HPH)是以低氧性肺动脉收缩和低氧性肺血管重构引起的肺动脉压持续升高为特征的临床常见病症.细胞增殖与凋亡是肺血管重构中极其重要的一个环节,低氧诱导分子-I、一氧化氮、一氧化碳、K+通道及5 -羟色胺均参与并影响肺动脉平滑肌细胞的增殖及凋亡.本文就上述致低氧性肺动脉高压因素在肺血管重构中的机制及作用作一综述,为低氧性肺动脉高压的分子水平干预和早期康复措施介入提供新的靶点.
作者：申霖；高芬 刊期： 2011年第02期
随着我国人口老龄化、城市化、人们生活质量的提高和生活行为的改变,慢性病人群的数量也在增加,特别是高血压和糖尿病.提高慢性病人群的健康知识水平,改变其不良生活习惯,减少并发症的发生,提高生活质量,是目前慢性病防治的重点.健康教育是提高慢性病人群生活质量的重要手段之一,也是社区护理工作的重要组成部分.我院是综合性县级医院,自2004年起,以慢性病支持小组的模式开展了对慢性病人群的健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：张雪茹；黄丽婵；朱金萍；潘桂琼 刊期： 2011年第02期
目的 探讨中老年糖尿病白内障患者围手术期采用两种胰岛素治疗方案的临床疗效.方法 42例住院的2型糖尿病白内障患者随机分为二组,一组用胰岛索泵持续皮下胰岛素注射(CSⅡ),另一组为每日多次注射胰岛素(MSⅡ).观察两组胰岛素用量、待手术时间、住院时间等,分析两种治疗方案对控制空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)及糖化血清蛋白(GSP)的效果.结果 术前人均日胰岛素用量CSⅡ组(36.40±6.00)U,MSⅡ组(46.80±9.97)U；待手术天数CSⅡ组(3.20±0.90)d,MSⅡ组(8.40±2.83)d；住院天数CSⅡ组(9.80±3.30)d,MSⅡ组(14.80±6.62)d；低血糖发生率CSⅡ组为8.70％,MSⅡ组26.32％.治疗后CSⅡ组FPG(5.12±0.63)mmol/L,MSⅡ组(6.26±0.91)mmol/L;CSⅡ组2 h PG(7.41±0.83)mmol/L,MSⅡ组(9.22±1.03) mmol/L.两组差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 CSⅡ较MSⅡ能缩短待手术天数和住院天数,减少胰岛素的用量,低血糖发生率较低,能更平稳、更迅速地控制血糖.
作者：徐立；余丽燕 刊期： 2011年第02期
为了提高变应性鼻炎的诊断准确率,减少误诊,笔者通过对临床病例资料查询及文献查询,回顾性分析了变应性鼻炎的临床表现及误诊原因.结果发现,我国变应性疾病的误诊误治的情况较为严重.儿童变应性鼻炎临床表现不典型,具有多样性；基层医生对变应性疾病的诊断和防治知识更新不足；对变应性疾病医学知识普及宣传不够,广大群众对变应性疾病的认识不足,这些是造成儿童变应性鼻炎易误诊的主要原因.
作者：贺海英 刊期： 2011年第02期
肺炎性假瘤(pulmonary inflammatory pseudotumor)是肺实质内一种炎性增生性瘤样病变,肺炎性假瘤又名炎性肌纤维母细胞瘤或增生,发病原因至今未明,属良性病变.本病根据其主要细胞及间质成分不同,可分为浆细胞性肉芽肿、纤维组织细胞瘤和假性淋巴瘤等.国外文献显示患者平均年龄29岁,而国内报道平均年龄为48岁左右,这可能和国外经常体检制度有关,也可能与处于肺癌好发年龄段时发病,误诊率较高而选择手术有关.近年来,该病发病率有上升的趋势[1].以下就炎性假瘤的诊断及鉴别诊断作一综述.
作者：谭政帅；鲍海华；李文芳；赵希鹏 刊期： 2011年第02期
随着人们生活水平的提高和卫生条件的改善,肠滴虫感染性腹泻已逐渐减少,在医院门诊中极少见到.许多年轻的医务工作者仅仅在课本上、课堂上看到或听到过该病,在实际的工作中未曾见过.我院检出1例,现报道如下.1 病例资料患者,男,19岁,大一新生,新疆人.主诉腹泻5d,腹部隐痛,有时恶心,排便4～5次/d,曾服用消炎药、止泻药,未见明显效果,遂来我院就诊.查体:体温37.3℃,脉搏89次/min,血压112/81 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),一般情况尚可.
作者：孙洪林；范春晖 刊期： 2011年第02期
手足口病,又称发疹性口腔炎,是由肠道病毒引起的一种急性传染病.与手足口病患者日常接触,或饮用被污染的水,或吸入唾液飞沫中的病毒均可传染此病.轻度患者发病一般可在一至两周内,口服药物就可治愈;重度患者必须住院治疗.从2010年3月份发生手足口病以来,我市重症患者比较多,截至4月底,共出院79例,其中1例合并呼吸衰竭,78例合并脑炎,年龄多集中在3岁以下.现将79例重症手足口病统计分析如下.
作者：乔艳艳 刊期： 2011年第02期
垂体腺瘤为良性腺瘤,是鞍区常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的13％[1].CT和磁共振(MR)应用于临床之前,垂体肿块一直未能直接显示.典型的垂体腺瘤由于其特殊的临床表现诊断并不困难,但早期症状尚不明显时,诊断并不易,甚至容易漏诊[2].传统的X线摄影、气脑造影术、探针血管造影术等都仅能显示鞍内、鞍旁或鞍上等间接的占位征象.
作者：苏慧；孔庆奎；于同刚 刊期： 2011年第02期
目的 探讨分组式岗前培训对护生临床实习质量的影响.方法 选进入临床实习的护生96人为研究对象,随机分为观察组和对照组各48人.观察组按分组式岗前培训进行带教,对照组按传统方法进行带教.2周后从操作技能考核成绩、理论知识成绩、带教满意度三个方面对两组进行比较.结果 观察组操作技能考核成绩(85.5±5.4)分、理论知识成绩(86.3±5.1)分,高于对照组的(72.6±4.3)分、(71.6±4.7)分,差异均有统计学意义(均P＜0.01).护生对带教“很满意率”、“满意率”观察组分别为46.25％、40.00％,对照组分别为31.25％、20.00％,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(x2 =23.656,P=0.000).结论 分组式岗前培训能明显提高护生临床实习质量.
作者：周红艳 刊期： 2011年第02期
随着人口的老龄化日益加剧,大众对护理的需求已从对疾病的防治服务扩大到了社区的健康护理服务[1].家庭结构的小型化使家庭作为基本照顾者的能力降低,随着老年人对医疗保健需求的增加,对护理机构提供的社区家庭护理服务的需求也逐渐扩大[2].为了调查实习护生对社区护理的认知和职业态度,了解社区护理教育的现状,为今后的社区护理改革提供依据,于2010年3月对天津市高等院校全日制护理专业毕业实习护生进行了问卷调查.
作者：徐婧文；闫贵明 刊期： 2011年第02期
低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)是慢性肺源性心脏病和慢性高原病的重要发病机制.急性缺氧引起肺血管收缩( hypoxicpulmonary vasoeonstrietion,HPV),慢性缺氧可致肺血管重塑(hypoxic puhnonary vessel remodeling,HPVR).HPV和HPVR是HPH发生发展中的两个重要病理过程.HPH的发生机制非常复杂,涉及离子通道、信息通道、细胞及生长因子、活性介质、神经因素等多个途径,现就低氧性肺动脉高压发病机制的新进展作一综述.
作者：石海霞；高芬 刊期： 2011年第02期
世界人口老龄化的问题已经成为社会关注的焦点之一,老年人口数量的持续增长,随之而来的是进入绝经期妇女数量的逐年增加,预计到2030年中国将有超过2.7亿的妇女进入绝经期.妇女生命的三分之一时间将在绝经后度过.妇女进入更年期后,随着卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平的逐渐下降,会导致生理和心理功能的失调而影响健康,所引发的低雌激素水平相关疾病还会影响到老年妇女的健康和生活质量[1].
作者：徐红；肖萍 刊期： 2011年第02期
对于恶性肿瘤,静脉化疗和胃肠外静脉营养在提高肿瘤的治愈率、延长生存期、改善患者的生活质量等方面发挥着重要作用[1],为了避免化疗、高渗药物和反复穿刺对表浅静脉血管的损伤,特别是对表浅静脉条件不好的患者,中心静脉置管是必要的选择[2].传统的中心静脉置管途径为经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺等,要由麻醉科或临床医师操作完成,需局部麻醉、缝针,创伤较大,有发生气胸、血胸的风险,因而限制了护理人员的应用.
作者：卢爱霞；王军 刊期： 2011年第02期
脑静脉或硬膜窦闭塞(cerebral venous or duralsinus occlusions,Cvso)是一种特殊类型的脑血管疾病,临床少见,其死亡率较高(20％ ～78％)[1],随着脑静脉系统研究的深入及数字减影血管造影(DSA)、CT尤其磁共振成像(MRI)技术的应用,CVSO的早期正确诊断已成为现实.然而应用螺旋CT诊断的早期发现尤为重要,可避免对本病的漏诊及误诊.本文对我院从2000年至今收集的17例CVSO患者资料进行回顾性分析与评价.
作者：孔建忠；王增 刊期： 2011年第02期
本文总结我院近年来诊治的60岁以上的老年人卵巢肿瘤150例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般情况150例老年卵巢肿瘤患者,术后均有病理诊断.其中年龄大者86岁,小60岁.3例无生育史.合并症情况:高血压26例,冠心病20例,慢性支气管炎13例,糖尿病6例,老年性精神病2例.临床症状与体征:腹部包块49例,占32.6％;腹胀、食欲不振、恶心等消化道症状45例,占30.4％;卵巢肿瘤蒂扭转17例,占11.6％;感染发烧5例,占3.3％;腹水23例,占15.3％;阴道流血3例,占2.0％.
作者：张永英；崔学锋；张永华 刊期： 2011年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
