学术投稿

β受体阻滞剂的临床应用

张晓莉;马江华;谭晓莉;万凤伟

关键词:b受体阻滞剂, 心力衰竭, 高血压, 冠心病, 心律失常
摘要:近年来,β受体阻滞剂在临床的应用越来越广泛,尤其在原发性高血压、慢性充血性心力衰竭、冠心病、心律失常、心肌病或以上两种疾病并存等的治疗中作用明显.目前有3类β受体阻滞剂:第1类为非选择性的,作用于β1和β2受体,常用药物为普萘洛尔,目前已较少应用;第2类为选择性的,主要作用于β1受体,常用药物为美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等;第3类也为非选择性的,可同时作用于β和α1受体,具有外周扩血管作用,常用药物为卡维地洛、拉贝洛尔.
社区医学杂志相关文献
  • 炎琥宁佐治小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

    目的 观察炎琥宁注射剂辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿103例随机分为对照组与治疗组,两组分别常规使用阿奇霉素,治疗组加用炎琥宁注射剂.结果 治疗后对照组总有效率84.00%,治疗组总有效率92.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁注射剂辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效好,无不良反应.

    作者:冯迎军;孙晓敏 刊期: 2011年第07期

  • 乡村医生执业考核模拟题(四)

    作者: 刊期: 2011年第07期

  • 抗凝血治疗杀鼠药中毒患儿13例临床分析

    目的 调查社区幼儿园内杀鼠药中毒的发生因素,提高对急性杀鼠药中毒的认识,提出预防措施,完善抢救措施,防止类似事件的再发生.方法 对中毒患者进行调查,对中毒现场环境的调查以及患者的血样及排泄物进行检测,应用综合救治措施.结果 就诊13例平均年龄(3.5±1.0)岁,急诊留观5例,发病患者8例,住院患儿8例,确诊溴敌隆中毒8例,所有患儿均治愈出院.结论 强调加强幼儿监管,加强杀鼠药和环境卫生管理,加强社区全科医师急诊急救知识的培训.

    作者:许瑞华;杨水长 刊期: 2011年第07期

  • 脉络宁注射液对脑梗死患者血脂的影响

    脑梗死患者往往合并高血脂,笔者2008年7月-2010年7月在临床应用脉络宁注射液治疗合并血脂异常的脑梗死患者50例,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 2008年7月-2010年7月我院住院患者90例,男60例,女30例,年龄39~65岁.均经CT证实为脑梗死.

    作者:朱宏勋 刊期: 2011年第07期

  • 呼伦贝尔市牧区牧民健康状况调查

    目的 通过健康体检,了解呼伦贝尔市牧区牧民的健康状况、疾病防范意识及基层医疗环境,为新型牧区合作医疗的实施提供科学的数据.方法 牧区牧民作为调查对象,以乡镇(苏木)为检查单位,在某一时间段内采取随机抽样的方法进行问卷调查、体格检查和实验室检查,并将资料进行统计、分析.结果 共调查了2 004例牧民.其中高血压425例,占21.2%;高脂血症323例,占16.1%;血糖高336例,占16.8%;心电图改变251例,占12.5%;脂肪肝484例,占24.2%;布氏杆菌病感染210例,感染率为10.5%.结论 呼伦贝尔市牧区牧民健康状况不容乐观,高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的发病率较高,是影响牧民健康的主要因素.同时局部地区布氏杆菌病爆发流行的趋势,加重了牧民的负担,影响畜牧业的发展.

    作者:乌兰格日乐;德恩金 刊期: 2011年第07期

  • 稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性脑梗死的安全性和有效性.方法 将患者分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,采用步长稳心颗粒与较小剂量胺碘酮治疗.对两组患者治疗前后神经功能缺损进行观察对比.结果 两组治疗后神经功能缺损评分对照组(15.08±3.14)分、治疗组(13.86±3.02)分.对照组的总有效率为70.0%,治疗组的总有效率为92.5%.结论 稳心颗粒与较小剂量胺碘酮联用对治疗急性脑梗死有明显疗效,值得临床推广应用.

    作者:温军廷 刊期: 2011年第07期

  • 山东省卫生应急工作机制和体系建设的现状与思考

    近年来,我省卫生应急组织管理体系建设稳步加强,卫生应急预案规范体系不断完善,信息管理和监测预警体系逐步健全,通过各类卫生应急事件处置、预案培训和实战演练,全省卫生应急队伍得到了锻炼,应对各类卫生应急事件的能力和医疗救治水平进一步提升.卫生应急逐渐成为保障人民群众生命安全和国家安全的重要力量,成为公共卫生领域不可或缺的重要组成部分[1].

    作者:明萌;于国防;盖英群 刊期: 2011年第07期

  • 流行性乙型脑炎

    流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B,以下简称乙脑)的病原体1934年在日本发现,故名日本乙型脑炎,1939年我国也分离到乙脑病毒,解放后进行了大量调查研究工作,改名为流行性乙型脑炎.本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊媒传播,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症.

    作者: 刊期: 2011年第07期

  • 乡镇卫生院医务人员手卫生知识培训现状及需求调查

    目的 了解乡镇卫生院医务人员手卫生知识培训现状及需求.方法 采用问卷调查法共调查450名医务人员.结果 仅有28.2%的乡镇卫生院医务人员参加过手卫生知识培训,认为有必要参加手卫生知识培训的医务人员占调查总人数的97.6%,三类卫生院医务人员参加手卫生知识培训情况差异有统计学意义.结论 基层卫生主管部门对医务人员手卫生知识培训不够重视,手卫生培训现状无法满足医务人员对知识的渴求,管理者应加强对医务人员的全员培训,特别是加强对经济效益较差卫生院医务人员的培训,采取多种形式,提高他们对手卫生知识的认知水平.

    作者:崔永生;莫风敏;吕芳;常红;申明慧 刊期: 2011年第07期

  • 夜磨牙症82例调查

    目的 调查夜磨牙症患者的发病情况,探讨夜磨牙患者发病的相关因素.方法 对2005年10月-2009年3月间来肇庆市口腔医院就诊的夜磨牙症患者82例进行问卷调查和口腔检查.结果 82例夜磨牙症患者中年龄在12~18岁28例,占34.2%,19~25岁30例,占36.6%,以打扰同住者休息为主要原因就诊的61例,占74.4%,患者知道一点夜磨牙危害50例,占61.0%,夜磨牙的例群多为学生60例,占73.2%,考试前后夜磨牙加重38例,占46.3%.结论 夜磨牙是一种多因素疾病,就诊患者年龄集中在12~25岁,精神紧张、喝可乐、喝咖啡、白天过度兴奋等因素.可使夜磨牙发生频率增加,关注和改善不良影响因素,预防和减少夜磨牙症的发生.

    作者:孙雪梅;杨俊玉 刊期: 2011年第07期

  • 德州市无偿献血者中梅毒感染状况分析

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,人体受感染后,螺旋体很快波播散到全身,几乎可侵犯各组织和器官,临床表现多样,且时隐时现,病程较长.特别是早期梅毒,不仅是梅毒的传染源.而且增加了人类免疫缺陷病毒(HIV)的危险.其传播途径主要是性传播、胎盘传播和血液传播.我国献血者健康检查标准规定,梅毒实验为阴性.为切实做好无偿献血工作,避免梅毒经血传播的发生和血液的浪费,自2004-2010年,笔者对德州市无偿献血中梅毒感染者进行了筛查,现报道如下.

    作者:白风梅 刊期: 2011年第07期

  • 社区居民健康体检结果分析及管理

    目的 通过对居民体检结果的分析,发现存在的慢性病,对其进行管理,降低其发病率.方法 主要检查内科、外科、妇科、五官科、血压、血糖、血脂、血常规、尿常规、心电图、胸透、肝胆双肾B超以及乙肝表面抗原.结果 1399名健康体检者中,指标异常者1138例,占体检总人数的81.34%,居前五位的疾病分别为:高脂血症、脂肪肝、高血压、冠心病、糖尿病.结论 慢性病已成为严重影响居民健康的常见病,开展有针对性的慢性病管理,并定期进行健康体检是预防的关键.

    作者:赵群英;张丽娟 刊期: 2011年第07期

  • 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死85例临床分析

    目的 研究急性心肌梗死(acutemyocarclial infarction,AMI)尿激酶溶栓治疗对血管再通的影响.方法 对本院2006年1月-2008年12月收治的应用尿激酶溶栓后治疗的急性心肌梗死患者85例资料分析,比较其临床疗效.结果 其临床再通率为75%,溶栓后出血率为3%,35 d死亡率为11.7%.结论 应争取时间尽早溶栓,对发病6~12h仍有适应证者,也应积极溶栓,可以使AMI病死率明显下降.

    作者:王宪英 刊期: 2011年第07期

  • 母儿血型不合的病因、病理、诊断与治疗

    母儿血型不合主要是因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,可使胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿溶血症.患儿常因严重贫血、心力衰竭而死亡,或发生严重黄疸,病死率高,即使幸存,患儿智力发育也受影响.

    作者:朱丽亚 刊期: 2011年第07期

  • 中西医结合治疗病毒性心肌炎30例疗效观察

    中医学认为,病毒性心肌炎临床表现以气虚为主,可能兼见阳虚或阴虚之证,但兼证的症状往往不突出.气虚者可有气机障碍,脾胃气滞是常见兼证,气虚严重者气陷不升,甚至出现气陷欲脱这样的危证.已有研究认为气陷是病毒性心肌炎的临床常见证候之一[1].2008年8月-2010年8月笔者应用中西医结合的方法治疗病毒性心肌炎30例,取得较好的效果,现报道如下.

    作者:罗时琴 刊期: 2011年第07期

  • 以推行ISO9000认证为契机提升招标采购管理和服务质量

    我院招标采购中心成立于2007年,在院党委、院务委员会和招标采购领导小组领导下,具体承担医院设备、物资、设施购置(含处置)的招标、采购、供应及药品的招标等任务.招标采购中心在认证公司专家和医院认证领导小组的指导下,努力学习,全力配合,认真做好各阶段的具体工作,并以推行认证为契机,使招标采购中心管理行为和服务行为更加规范化、程序化和标准化,提高了管理和服务水平.

    作者:刘叶玲;焉涛;程维国;李元梓 刊期: 2011年第07期

  • 新生儿疾病筛查现状分析及对策

    目的 对新生儿疾病筛查现状进行分析,提出相应的对策,提高新生儿疾病筛查率.方法 先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)筛查采用时间分辨荧光免疫法检测滤纸干血片中促甲状腺素含量;苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)筛查采用荧光法检测滤纸干血片中苯丙氨酸含量.结果 2008--2010年钦州市新生儿疾病筛查率分别为9.23%、25.80%、59.32%;CH平均病发生率为3.72/万,PKU发生率为0.结论 钦州市新生儿疾病筛查率呈逐年上升趋势,但仍然偏低,应加强宣传和监管力度,采取切实有效的措施和对策,提高人口素质.

    作者:李淑先 刊期: 2011年第07期

  • 注射用水溶性维生素与注射用三磷腺苷辅酶胰岛素配伍稳定性观察

    注射用水溶性维生素为多种水溶性维生素制剂,临床上主要用于某些疾病的胃肠外营养,防治维生素缺乏症.注射用三磷腺苷辅酶胰岛素又名注射用能量合剂.临床上常将上述两种药物配伍,但两药配伍的稳定性尚未见文献报道.本文将这两种药物加人5%葡萄糖注射液中进行配伍,模拟临床条件进行试验,考察其pH值、外观色泽、微粒数及吸收光谱的变化,旨在为临床合理用药提供依据.

    作者:李元梓 刊期: 2011年第07期

  • 农村糖尿病患者的社区干预

    目的 探讨农村糖尿病患者社区护理方式.方法 通过交谈、电话咨询、讲座、分发糖尿病防治小册子,对1 00例农村糖尿病患者进行饮食、运动、用药指导,评价护理前后患者的遵医行为、血糖控制指标.结果 社区护理后患者的遵医行为和血糖控制明显改善.结论 社区护理能提高糖尿病患者的遵医行为,控制疾病发展.

    作者:邹依珠 刊期: 2011年第07期

  • 针灸配合高压氧治疗脑梗死1例报道

    患者,男,50岁,阵发性头晕、头痛1 d,伴耳鸣、眩晕、言语謇涩,右侧肢体感觉异常.舌质红,苔黄,脉弦,为进一步治疗入院.做头颅CT后西医诊断为脑梗死,中医诊断为中风.查体右侧上下肢肌力皆为Ⅱ级.经西医溶栓、抗凝、扩血管、抗血小板聚集等对症治疗1周,病情稍有改善.针灸治疗以头针配合内关、水沟、风池、曲池、环跳、阴陵泉、三阴交等,手法平补平泻,配合电针治疗仪,每日1次,10d为1疗程.配合高压氧治疗,高压氧舱压力在2~2.5个大气压,稳压吸氧1 h,每天做1次,10 d为1个疗程.治疗1个疗程后,右侧上下肢肌力为Ⅲ级,随后继续针灸及高压氧治疗两个疗程,患者右侧肌力恢复到Ⅴ级,言语流利.

    作者:王晓琳 刊期: 2011年第07期

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