张志强；侯大鹏
迄今为止,研究发现真核细胞电压门控氯离子通道(ClC)为二聚体蛋白结构,具有较长的羧基末端,包括两个胱硫醚-β-合酶(CBS)区域.根据分子结构,人类和哺乳动物的ClC可分为3个亚类:第一类包括ClC-0、ClC-1、ClC-2、ClC-K(包括ClC-Ka和ClC-Kb);第二类包括ClC-3、ClC-4、ClC-5;第三类包括ClC-6、ClC-7.其中ClC-1、ClC-3、ClC-4分布于骨骼肌,ClC-2、ClC-3和ClC-4还分布于脑组织[1].
作者：陈晓娟；王莉 刊期： 2011年第16期
假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种罕见的家族遗传性疾病.虽然PHP是内分泌疾病,但由于此类患者神经精神症状较突出,据文献报道[1],PHP患者中手足抽搐阳性率约88%,癫痫阳性率约65%,颅内钙化率50%,因此通常会在神经科就诊.由于临床较少见,加上神经科医生对本病认识不足,易造成临床误诊、诊断困难.现将我院神经内科以癫痫持续状态收治的假性甲状旁腺功能减退症一例报告如下并结合资料做临床分析.
作者：李守华 刊期： 2011年第16期
目的 观察射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将我院采用射频联合重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)治疗宫颈糜烂96例与单一射频治疗的96例进行对照观察.结果 观察组总有效率100.0%,对照组总有效率为75.0%,两组差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂安全有效,无不良反应,值得在临床推广应用.
作者：谌业志 刊期： 2011年第16期
目的 探讨显示听面神经与邻居血管关系的佳MR扫描方法.方法 对20志愿者及20例面肌痉挛患者,使用Semens Verio 3.0T超导型磁共振仪,分别用高分辨三维快速自旋回波(3D-TSE-T2WI)和三维时间飞跃-扰相梯度回波(3D-TOF-MRA)两种序列以相同的位置、层厚、间隔、层数对脑池段听面神经进行扫描,应用综合赋分法分析两者对听面神经与邻近血管关系的显示价值.结果 统计学分析表明,3D-TSE-T2WI与3D-TOF-MRA序列,在显示神经与邻近血管畔关系方面前者明显优于后者;在显示邻近血管来源方面,后者优于前者,均具有显著性差异(P＜0.05).结论 3D-TSE-T2WI能清晰显示听面神经与邻近血管的精确比邻关系,而3D-TOF-MRA序列能清晰显示邻近血管的来源,两者结合是显示听面神经与邻居血管关系的佳MR检查方案.
作者：周建峰；闫培华；戚春厚 刊期： 2011年第16期
近年来,随着对内皮素的研究不断深入,人们发现内皮素受体拮抗剂能减轻蛋白尿, 延缓蛋白尿相关性肾脏病的进展,对肾脏有保护作用.本文就内皮素、内皮素受体阻断剂与蛋白尿的关系作一综述.
作者：费良玉；杨波 刊期： 2011年第16期
随着社会的进步,生活节奏的加快,人们对就医环境的要求也越来越高,特别是妇科病人,迫切需要一医一患,了解更多的医学知识,用短的时间达到诊查细、治疗快的目的.
作者：赵明霞 刊期： 2011年第16期
目的 探讨靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚用于老年人全麻诱导的可行性并寻找佳靶浓度.方法 择期全麻手术老年患者(63～75岁)40例,按瑞芬太尼血浆靶浓度随机分为4组:(R2、R3、R4、R5组),即2、3、4、5ng/ml组,七氟醚吸入浓度为3%,与瑞芬太尼同时开始诱导,脑电双频指数(BIS)达60时静注罗库溴铵辅助插管.分别记录患者诱导前(T0)、BIS达60时(T1)、插管前即刻(T2)、插管后1分钟(T3)、插管后3分钟(T4)的SBP、HR.结果 R2组插管后1分钟及3分钟的SBP高于插管前;R3组插管前后SBP差别不显著;R4、R5组有循环抑制.结论 靶控瑞芬太尼复合七氟醚能安全应用于老年人全麻诱导,瑞芬太尼3ng/ml复合3%七氟醚诱导能较好地控制气管插管时的血流动力学变化.
作者：丁娜；李胜德 刊期： 2011年第16期
目的 了解社会转型期护士工作压力源与心理健康之间的关系,帮助管理层及护士本人正确认识压力,设法减少压力,提高护士工作质量,稳定护理团队.方法 采用问卷调查法对固原市三所二级甲等医院护士的工作压力、心理健康进行研究.结果 临床护士心理健康水平偏低,压力来源主要表现在护理专业及工作方面问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面问题、管理及人际关系方面问题等,以护患关系及管理方面问题为突出.结论 建议加强护士心理护理,重视人文素养培养,制定科学管理制度,优化资源配置,减轻工作压力,稳定护理团队.
作者：祁玲 刊期： 2011年第16期
目的 分析中老年2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松(OP)患者血清前白蛋白(PA)临床意义.方法 320例住院中老年T2DM患者,根据患者骨密度(BMD)分为OP组和非OP组进行病例对照研究,OP组95例,男45例,女50例,平均年龄(67.0±6.2)岁,非OP组225例,男145例,女80例,平均年龄(58.1±8.0)岁,比较两组患者临床参数如性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、尿白蛋白(uAlb)、血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清白蛋白(Alb)及PA等指标之间的差异,并进行OP危险因素分析.结果 OP组年龄较大、糖尿病病程较长、uAlb较高、BMI及PA降低,具有统计学差异(P＜0.05),其余参数两组间无统计学差异;Binary logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、PA为OP危险因素.结论 T2DM并OP患者危险因素为增龄、长病程及PA降低.
作者：朱晓红；马绍刚 刊期： 2011年第16期
目的 提高护理本科生对社区护理工作性质的认知,为将来选择社区护理就业打下基础.方法自编调查问卷,采用随机抽查的方法对在校护理本科生进行抽样调查.结果 在校护理本科生对社区护理工作的认知还是较为浅薄,对社区的就业意向较低,调查结果不尽人意.结论 学校必须采取积极有效的措施,通过各种教育途径和方法加大在校护理本科生对社区护理工作的性质和意义的认识.
作者：王佳璐；林梅 刊期： 2011年第16期
目的 探讨钩活术--中医特异针疗法治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法按门诊就诊的奇偶顺列分钩活术治疗组和小针刀对照组进行疗效对比观察.结果 治疗组和对照组在年龄、男女比例、诊断标准、早期股骨头缺血性坏死的程度、接受治疗前的有关治疗及其兼证无特异性差异,有可比性.结果 显示两组有效率、生活优良率经统计学处理,P<0.05.结论钩活术治疗早期股骨头缺血性坏死在缓解疼痛,改善髋关节功能等方面都优于小针刀对照组.
作者：魏玉锁 刊期： 2011年第16期
临床药师通过深入临床、处方分析、开展药物咨询服务、药品不良反应监测及治疗药物监测的方式积极展开以病人为中心药学服务,为进一步深化临床药学工作创造良好开端.
作者：傅红专 刊期： 2011年第16期
目的 探讨硫酸基转移酶(SULT)1A1、细胞间粘附分子(ICAM5)基因多态性与女性卵巢癌易感性的关系.方法 采外周血DNA后用等位基因特异性扩增法(ASA)检测淄博市92例正常对照者和97例卵巢癌患者SULT1A1、ICAM5基因多态性分布,分别比较正常组和病例组各种基因型分布频率的差异,并进行统计学分析.结果 (1)SULT1A1 Arg/Arg、Arg/His、His/His三种基因型分布在对照组和病例组之间的差异无显著意义(P=0.082);但与Arg/Arg基因型相比,Arg/His、His/His危险度呈增加趋势(P=0.035);病例组和对照组His等位基因频率差异有统计学意义.(2)ICAM5 基因各基因型分布频率在病例组和对照组间的差异无显著意义(P=0.927).结论 SULT1A1 His等位基因与汉族女性卵巢癌的发生相关,可能成为卵巢癌早期基因诊断的一个指标.
作者：张鹏；刘爱云；王洋 刊期： 2011年第16期
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的、以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺病目前尚无特异性的有效治疗方法,临床上仍以防治并发症为治疗目的.支气管肺泡灌洗治疗作为尘肺病的病因治疗方法之一,在全国逐渐推广普及.广西职业病防治研究所自1987年开始采用小容量支气管肺泡灌洗治疗尘肺病及可疑尘肺病患者,取得了一定的临床效果.现将他们对某一锰业有限公司29人的肺灌洗情况分析如下:
作者：郭秀芝 刊期： 2011年第16期
目的 观察吞咽训练联合神经肌肉电刺激对脑梗死后吞咽障碍患者的改善作用.方法 82例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为观察组与对照组,均接受脑梗死常规治疗,并行吞咽训练,观察组加用神经肌肉电刺激,治疗前后根据藤岛一朗吞咽疗效评价标准进行比较.结果 治疗后,观察组有效率为90.2%,对照组为70.7%,差异有显著性意义(P<0.05).结论 吞咽训练联合神经肌肉电刺激可以提高脑梗死后吞咽障碍患者的吞咽功能.
作者：甄君；欧建英 刊期： 2011年第16期
目的 探讨儿童呼吸道感染的病原菌分布及合理选择抗生素.方法 取2009年1月～2010年12月临床收治的呼吸道感染儿童193例,进行细菌培养与药物敏感试验.结果 共检测患儿呼吸道分泌物193例,痰培养分离出致病菌86株,总检出率44.56%;其中革兰阴性菌62株,占总检出率的72.09%;革兰阳性菌24株,占总检出率的27.90%.结论 儿童呼吸道感染是临床上的常见病,革兰阴性菌是主要的致病菌,革兰阴性菌对美罗培南、第3代头孢、喹诺酮类、氨基糖甙类较敏感;革兰阳性菌对利福平、万古霉素和氨基糖甙类较敏感.
作者：饶岗；许亚萍 刊期： 2011年第16期
目的 总结水囊控制宫缩乏力性产后出血的效果.方法 通过对36例应用水囊控制宫缩乏力性产后出血患者进行一系列治疗,对孕产妇进行产后出血的预防教育,分析临床疗效.结果 36例产后出血患者全部治愈,无死亡患者.结论 对孕产妇进行产前教育和严密观察,密切观察病情,可预防产后出血的发生,准确估计出血量,及时止血和补充血容量,积极配合抢救,有利于产后出血患者的恢复,应用水囊控制宫缩乏力性产后出血效果确切,值得临床推广.
作者：张海兰 刊期： 2011年第16期
众所周之,ICU是全院各类急、危、重、症患者集中治疗、监测的特殊病房,工作量大,治疗手段繁多,操作技术复杂,病人病情变化快,知识更新快,设备多样化、现代化,对护理人员分层配置与使用明显高于普通病房.
作者：史磊；栾云洋；吕秀艳 刊期： 2011年第16期
目的 探讨血管回声跟踪技术在妊娠期高血压疾病中的应用价值.方法 对正常妊娠女性35例和妊娠期高血压疾病患者32例(妊娠期高血压患者22例,子痫前期患者10例)应用ET技术检测双侧颈总动脉的硬化度(β)、弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)、膨大系数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ),及二维结构(IMT)的测量.并对所得数据进行统计学分析.结果 妊娠期高血压疾病组β、Eρ、AI、PWVβ与正常妊娠组比较明显升高,AC降低,差异有显著性(P<0.05).结论 血管回声跟踪技术在评价妊娠期高血压疾病血管弹性、内皮功能方面具有一定的价值,能及早提示妊娠期高血压疾病患者的血管病变程度,为治疗及预防提供依据.
作者：王军；张翠明；韩月婷 刊期： 2011年第16期
近些年,微量注射泵在许多临床科室被日益广泛应用,尤其在各种危重病人的抢救治疗中,其重要性日益得到重视,但由于微量注射泵本身固有的缺陷以及静脉注射的外联设备等诸多因素影响,时常在药物注射过程中出现输注动力学改变,国外对于微量注射泵的药物输注动力学已经进行了多年的深入研究,研究的领域涉及微量注射泵的启动延迟、阻塞报警延迟、输注速度和剂量的波动,以及上述变化的相关影响因素,并初步探索了相应的临床对策.但此项研究在国内未受到重视,本文对国外的研究进展进行综述.
作者：张志强；侯大鹏 刊期： 2011年第16期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
