周芳意；耿文娟；陈芳
目的 分析中老年2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松(OP)患者血清前白蛋白(PA)临床意义.方法 320例住院中老年T2DM患者,根据患者骨密度(BMD)分为OP组和非OP组进行病例对照研究,OP组95例,男45例,女50例,平均年龄(67.0±6.2)岁,非OP组225例,男145例,女80例,平均年龄(58.1±8.0)岁,比较两组患者临床参数如性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、尿白蛋白(uAlb)、血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清白蛋白(Alb)及PA等指标之间的差异,并进行OP危险因素分析.结果 OP组年龄较大、糖尿病病程较长、uAlb较高、BMI及PA降低,具有统计学差异(P＜0.05),其余参数两组间无统计学差异;Binary logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、PA为OP危险因素.结论 T2DM并OP患者危险因素为增龄、长病程及PA降低.
作者：朱晓红；马绍刚 刊期： 2011年第16期
目的 了解社会转型期护士工作压力源与心理健康之间的关系,帮助管理层及护士本人正确认识压力,设法减少压力,提高护士工作质量,稳定护理团队.方法 采用问卷调查法对固原市三所二级甲等医院护士的工作压力、心理健康进行研究.结果 临床护士心理健康水平偏低,压力来源主要表现在护理专业及工作方面问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面问题、管理及人际关系方面问题等,以护患关系及管理方面问题为突出.结论 建议加强护士心理护理,重视人文素养培养,制定科学管理制度,优化资源配置,减轻工作压力,稳定护理团队.
作者：祁玲 刊期： 2011年第16期
目的 通过分析法定传染病疫情,探讨法定传染病的发病和流行特点,为科学制订该区传染病防治策略提供依据.方法 采用描述流行病学的方法,统计分析平江区2010年法定报告传染病发病率和流行特征.结果 2010年平江区报告乙、丙类传染病16种740例,发病率为275.40/10万,未发生甲类传染病;发病率前三位的传染病依次是手足口病、梅毒、淋病.结论 平江区的法定报告传染病在总体上得到了控制,但在新形势下,仍需进一步加强预防和控制力度.
作者：顾君 刊期： 2011年第16期
目的 提高护理本科生对社区护理工作性质的认知,为将来选择社区护理就业打下基础.方法自编调查问卷,采用随机抽查的方法对在校护理本科生进行抽样调查.结果 在校护理本科生对社区护理工作的认知还是较为浅薄,对社区的就业意向较低,调查结果不尽人意.结论 学校必须采取积极有效的措施,通过各种教育途径和方法加大在校护理本科生对社区护理工作的性质和意义的认识.
作者：王佳璐；林梅 刊期： 2011年第16期
近些年,微量注射泵在许多临床科室被日益广泛应用,尤其在各种危重病人的抢救治疗中,其重要性日益得到重视,但由于微量注射泵本身固有的缺陷以及静脉注射的外联设备等诸多因素影响,时常在药物注射过程中出现输注动力学改变,国外对于微量注射泵的药物输注动力学已经进行了多年的深入研究,研究的领域涉及微量注射泵的启动延迟、阻塞报警延迟、输注速度和剂量的波动,以及上述变化的相关影响因素,并初步探索了相应的临床对策.但此项研究在国内未受到重视,本文对国外的研究进展进行综述.
作者：张志强；侯大鹏 刊期： 2011年第16期
目的 探讨精神病患者猝死相关原因,为制定护理措施提供依据.方法 对符合猝死标准的16例患者进行疾病分类、用药、心电图、猝死时间进行研究.结果 精神病人猝死与引用抗精神病药物、合并心源性疾病、猝死时间段有关.结论 严密观察病人病情,根据病人病情和躯体情况,选择适当的药物治疗,加强患者夜间睡眠的防护,则能大限度的降低猝死的发生.
作者：徐伟亚；刘桂荣 刊期： 2011年第16期
本文介绍了定义的有关基础知识以及定义的结构、方法和原则,认真分析了定义在护理学研究中的意义及作用以及护理定义中存在的若干问题,从而更好的理解护理学中有关定义的含义,希望对护理学理论和实践有一些更为深刻、更为科学的认识.
作者：殷振红 刊期： 2011年第16期
目的 比较静脉留置针与注射针头行诊断性腹腔穿刺的准确性.方法 回顾2002年3月以来,我院经诊断性腹腔穿刺后行剖腹术的急腹症患者1315例,按穿刺时所使用的针头分为静脉留置针组和注射针头组,将穿刺结果与手术记录对照,应用诊断试验的评价方法分别计算二者的假阳性率、假阴性率、敏感度、特异度和诊断符合率,并对二者进行比较.结果 静脉留置针组的假阳性率3.8%,假阴性率1.3%,敏感度98.7%,特异度96.2%,诊断符合率 98.5%;注射针头组的假阳性率19.5%,假阴性率7.3%,敏感度92.7%,特异度80.5%,诊断符合率91.2%,两种方法比较差别有统计学意义(P﹤0.05).结论 应用静脉留置针进行诊断性腹腔穿刺的准确性比注射针头高.
作者：李家健 刊期： 2011年第16期
目的 探讨儿童呼吸道感染的病原菌分布及合理选择抗生素.方法 取2009年1月～2010年12月临床收治的呼吸道感染儿童193例,进行细菌培养与药物敏感试验.结果 共检测患儿呼吸道分泌物193例,痰培养分离出致病菌86株,总检出率44.56%;其中革兰阴性菌62株,占总检出率的72.09%;革兰阳性菌24株,占总检出率的27.90%.结论 儿童呼吸道感染是临床上的常见病,革兰阴性菌是主要的致病菌,革兰阴性菌对美罗培南、第3代头孢、喹诺酮类、氨基糖甙类较敏感;革兰阳性菌对利福平、万古霉素和氨基糖甙类较敏感.
作者：饶岗；许亚萍 刊期： 2011年第16期
目的 了解城市社区居民喂养宠物的基本情况、人与宠物相处的现状以及居民对宠物疾病的认识.方法 抽取三所有代表性的学校,采用向学生发放问卷,由家长或学生自行填写的方式进行问卷调查.结果 57.8%的人与宠物以朋友身份相处,27.7%的社区居民表示被宠物攻击过,17.3%的社区居民与宠物相处亲密,居民对宠物与疾病的认识不足且居民对患病宠物的处理方式不当.结论 目前宜昌市社区宠物与人相处的现状令人担忧,通过对城市居民包括中小学生与宠物相处的系列问题进分析研究,并提出了一些针对性的建议.
作者：刘华辉；邓青 刊期： 2011年第16期
目的 观察蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床疗效.方法 选择腹膜透析(CAPD)的患者48例分为静脉组和口服组各24例,两组均应用重组人红细胞生成素120～150u/kg,3次/周,皮下注射;静脉组应用蔗糖铁注射液100mg稀释于100 ml生理盐水中静脉滴注,2～3次/周;口服组应用琥珀亚酸铁口服,200mg/次,3次/天.结果 两组患者治疗后血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白较治疗前升高明显(P<0.05),静脉组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(Sf)升高比口服组显著(P<0.01),贫血较口服组更容易纠正.静脉组未发现1例不良反应,口服组3例出现不良反应.结论 静脉注射蔗糖铁能有效改善腹膜透析患者肾性贫血.
作者：郭洪文 刊期： 2011年第16期
目的 探讨靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚用于老年人全麻诱导的可行性并寻找佳靶浓度.方法 择期全麻手术老年患者(63～75岁)40例,按瑞芬太尼血浆靶浓度随机分为4组:(R2、R3、R4、R5组),即2、3、4、5ng/ml组,七氟醚吸入浓度为3%,与瑞芬太尼同时开始诱导,脑电双频指数(BIS)达60时静注罗库溴铵辅助插管.分别记录患者诱导前(T0)、BIS达60时(T1)、插管前即刻(T2)、插管后1分钟(T3)、插管后3分钟(T4)的SBP、HR.结果 R2组插管后1分钟及3分钟的SBP高于插管前;R3组插管前后SBP差别不显著;R4、R5组有循环抑制.结论 靶控瑞芬太尼复合七氟醚能安全应用于老年人全麻诱导,瑞芬太尼3ng/ml复合3%七氟醚诱导能较好地控制气管插管时的血流动力学变化.
作者：丁娜；李胜德 刊期： 2011年第16期
目的 了解暗娼艾滋病相关知识和危险行为水平,为进一步更好制定干预计划提供科学依据.方法 采取分层抽样方法,在市区范围内的酒店、宾馆、发廊、桑拿及足浴等休闲娱乐场所抽取377位性服务小姐进行问卷调查.结果 376份血样中共检测出HIV阳性率0.80%;RPR阳性率8.78%;近一次商业性性行为安全套使用率为68.60%;未使用安全套的主要原因是嫖客不愿意使用,占89.74%; 36.20%的调查对象在近一年内出现过妇科疾病相关症状和体征;暗娼人群中吸毒率为1.90%.结论 暗娼人群中有HIV感染者及吸毒现象,其安全套的使用率低,艾滋病性传播控制难度较大,需要加强针对性的干预.
作者：黄水群；林晓华；陆春 刊期： 2011年第16期
翼状胬肉是眼科常见的眼表疾病,多见于户外工作者(如渔民、农民),其发生和发展可能与长期受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关,工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素[1].目前主要以手术为主,但复发率很高,东台市五烈镇医院自2007年3月～2009年3月间采用翼状胬肉切除巩膜暴露法加结膜瓣边缘内折缝合法对32例原发性胬肉进行了手术治疗,取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者：曹素兰 刊期： 2011年第16期
目的 探讨血管回声跟踪技术在妊娠期高血压疾病中的应用价值.方法 对正常妊娠女性35例和妊娠期高血压疾病患者32例(妊娠期高血压患者22例,子痫前期患者10例)应用ET技术检测双侧颈总动脉的硬化度(β)、弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)、膨大系数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ),及二维结构(IMT)的测量.并对所得数据进行统计学分析.结果 妊娠期高血压疾病组β、Eρ、AI、PWVβ与正常妊娠组比较明显升高,AC降低,差异有显著性(P<0.05).结论 血管回声跟踪技术在评价妊娠期高血压疾病血管弹性、内皮功能方面具有一定的价值,能及早提示妊娠期高血压疾病患者的血管病变程度,为治疗及预防提供依据.
作者：王军；张翠明；韩月婷 刊期： 2011年第16期
目的 观察吞咽训练联合神经肌肉电刺激对脑梗死后吞咽障碍患者的改善作用.方法 82例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为观察组与对照组,均接受脑梗死常规治疗,并行吞咽训练,观察组加用神经肌肉电刺激,治疗前后根据藤岛一朗吞咽疗效评价标准进行比较.结果 治疗后,观察组有效率为90.2%,对照组为70.7%,差异有显著性意义(P<0.05).结论 吞咽训练联合神经肌肉电刺激可以提高脑梗死后吞咽障碍患者的吞咽功能.
作者：甄君；欧建英 刊期： 2011年第16期
目的 探讨钩活术--中医特异针疗法治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法按门诊就诊的奇偶顺列分钩活术治疗组和小针刀对照组进行疗效对比观察.结果 治疗组和对照组在年龄、男女比例、诊断标准、早期股骨头缺血性坏死的程度、接受治疗前的有关治疗及其兼证无特异性差异,有可比性.结果 显示两组有效率、生活优良率经统计学处理,P<0.05.结论钩活术治疗早期股骨头缺血性坏死在缓解疼痛,改善髋关节功能等方面都优于小针刀对照组.
作者：魏玉锁 刊期： 2011年第16期
目的 评价微创稳定系统在老年人股骨髁上骨折复位治疗中的临床效果.方法 回顾2005年01月～2010年12月应用LISS治疗老年股骨髁上骨折病例27例,骨折类型为单纯新鲜闭合性股骨髁上骨折.患者平均年龄71.2岁,术前确诊为骨质疏松者21例.均采用闭合复位,经皮LISS内固定;术后早期行功能锻炼,并行24～48个月的随访.结果 术后平均随访时间为37.2月.所有患者均未发生切口感染,27例患者均获Ⅰ期骨性愈合,骨折愈合时间平均为19.4周.X线显示对线良好,无骨折固定后再次移位,无内固定松动、断裂等并发症.Merchant功能评分标准显示优良率占:85.2%.结论 微创稳定系统因其创伤小、成角稳定等特点适用于老年股骨髁上骨折患者.
作者：王志波；张凌云；于星海；于文杰；王金超 刊期： 2011年第16期
众所周之,ICU是全院各类急、危、重、症患者集中治疗、监测的特殊病房,工作量大,治疗手段繁多,操作技术复杂,病人病情变化快,知识更新快,设备多样化、现代化,对护理人员分层配置与使用明显高于普通病房.
作者：史磊；栾云洋；吕秀艳 刊期： 2011年第16期
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的、以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺病目前尚无特异性的有效治疗方法,临床上仍以防治并发症为治疗目的.支气管肺泡灌洗治疗作为尘肺病的病因治疗方法之一,在全国逐渐推广普及.广西职业病防治研究所自1987年开始采用小容量支气管肺泡灌洗治疗尘肺病及可疑尘肺病患者,取得了一定的临床效果.现将他们对某一锰业有限公司29人的肺灌洗情况分析如下:
作者：郭秀芝 刊期： 2011年第16期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
