学术投稿

静脉留置针与注射针头行诊断性腹腔穿刺的比较

李家健

关键词:急腹症, 诊断性腹腔穿刺, 静脉留置针, 注射针头
摘要:目的 比较静脉留置针与注射针头行诊断性腹腔穿刺的准确性.方法 回顾2002年3月以来,我院经诊断性腹腔穿刺后行剖腹术的急腹症患者1315例,按穿刺时所使用的针头分为静脉留置针组和注射针头组,将穿刺结果与手术记录对照,应用诊断试验的评价方法分别计算二者的假阳性率、假阴性率、敏感度、特异度和诊断符合率,并对二者进行比较.结果 静脉留置针组的假阳性率3.8%,假阴性率1.3%,敏感度98.7%,特异度96.2%,诊断符合率 98.5%;注射针头组的假阳性率19.5%,假阴性率7.3%,敏感度92.7%,特异度80.5%,诊断符合率91.2%,两种方法比较差别有统计学意义(P﹤0.05).结论 应用静脉留置针进行诊断性腹腔穿刺的准确性比注射针头高.
社区医学杂志相关文献
  • 钩活术治疗早期股骨头缺血性坏死50例疗效观察

    目的 探讨钩活术--中医特异针疗法治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法按门诊就诊的奇偶顺列分钩活术治疗组和小针刀对照组进行疗效对比观察.结果 治疗组和对照组在年龄、男女比例、诊断标准、早期股骨头缺血性坏死的程度、接受治疗前的有关治疗及其兼证无特异性差异,有可比性.结果 显示两组有效率、生活优良率经统计学处理,P<0.05.结论钩活术治疗早期股骨头缺血性坏死在缓解疼痛,改善髋关节功能等方面都优于小针刀对照组.

    作者:魏玉锁 刊期: 2011年第16期

  • 在校护理本科生对社区护理工作的认知调查

    目的 提高护理本科生对社区护理工作性质的认知,为将来选择社区护理就业打下基础.方法自编调查问卷,采用随机抽查的方法对在校护理本科生进行抽样调查.结果 在校护理本科生对社区护理工作的认知还是较为浅薄,对社区的就业意向较低,调查结果不尽人意.结论 学校必须采取积极有效的措施,通过各种教育途径和方法加大在校护理本科生对社区护理工作的性质和意义的认识.

    作者:王佳璐;林梅 刊期: 2011年第16期

  • 论检验医师在临床与实验室之间的桥梁作用

    通过对检验师的工作内容进行了解分析,探讨检验师在临床与实验室之间的重要作用,深刻认识检验师的工作重要性,从而充分认识到高质量的检验结果决定着临床诊疗的正确诊断和治疗,检验医师的工作就是临床与实验室之间实际意义的具体体现,也是两者之间的桥梁;检验师的工作适应医疗水平的发展而变得全面而重要,并起着辅助和衔接的作用.

    作者:王勇 刊期: 2011年第16期

  • 简易水囊控制宫缩乏力性产后出血临床观察

    目的 总结水囊控制宫缩乏力性产后出血的效果.方法 通过对36例应用水囊控制宫缩乏力性产后出血患者进行一系列治疗,对孕产妇进行产后出血的预防教育,分析临床疗效.结果 36例产后出血患者全部治愈,无死亡患者.结论 对孕产妇进行产前教育和严密观察,密切观察病情,可预防产后出血的发生,准确估计出血量,及时止血和补充血容量,积极配合抢救,有利于产后出血患者的恢复,应用水囊控制宫缩乏力性产后出血效果确切,值得临床推广.

    作者:张海兰 刊期: 2011年第16期

  • 城市社区人与宠物相处现状的调查分析

    目的 了解城市社区居民喂养宠物的基本情况、人与宠物相处的现状以及居民对宠物疾病的认识.方法 抽取三所有代表性的学校,采用向学生发放问卷,由家长或学生自行填写的方式进行问卷调查.结果 57.8%的人与宠物以朋友身份相处,27.7%的社区居民表示被宠物攻击过,17.3%的社区居民与宠物相处亲密,居民对宠物与疾病的认识不足且居民对患病宠物的处理方式不当.结论 目前宜昌市社区宠物与人相处的现状令人担忧,通过对城市居民包括中小学生与宠物相处的系列问题进分析研究,并提出了一些针对性的建议.

    作者:刘华辉;邓青 刊期: 2011年第16期

  • 微量注射泵药物输注动力学的研究进展

    近些年,微量注射泵在许多临床科室被日益广泛应用,尤其在各种危重病人的抢救治疗中,其重要性日益得到重视,但由于微量注射泵本身固有的缺陷以及静脉注射的外联设备等诸多因素影响,时常在药物注射过程中出现输注动力学改变,国外对于微量注射泵的药物输注动力学已经进行了多年的深入研究,研究的领域涉及微量注射泵的启动延迟、阻塞报警延迟、输注速度和剂量的波动,以及上述变化的相关影响因素,并初步探索了相应的临床对策.但此项研究在国内未受到重视,本文对国外的研究进展进行综述.

    作者:张志强;侯大鹏 刊期: 2011年第16期

  • 基层跨学科诊治假性甲状旁腺功能减退症1例

    假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种罕见的家族遗传性疾病.虽然PHP是内分泌疾病,但由于此类患者神经精神症状较突出,据文献报道[1],PHP患者中手足抽搐阳性率约88%,癫痫阳性率约65%,颅内钙化率50%,因此通常会在神经科就诊.由于临床较少见,加上神经科医生对本病认识不足,易造成临床误诊、诊断困难.现将我院神经内科以癫痫持续状态收治的假性甲状旁腺功能减退症一例报告如下并结合资料做临床分析.

    作者:李守华 刊期: 2011年第16期

  • 低血钾型周期性麻痹的急救护理

    周期性麻痹是以四肢骨骼肌周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的一组疾病,根据发作时血清钾浓度之不同,可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型,其中以低血钾型为常见[1].血清钾降至2.5mmol/L以下时易产生松弛性瘫痪、严重的心律失常、消化道平滑肌麻痹、呼吸衰竭.因此,及时、安全、有效的改善低钾血症可使患者病情得到有效缓解,2004年5月~2011年5月,我科诊治低钾型周期性麻痹患者30例,疗效满意,现将急救护理体会报道如下.

    作者:何莹光 刊期: 2011年第16期

  • 血管回声跟踪技术对妊娠期高血压疾病早期颈动脉弹性改变的临床研究

    目的 探讨血管回声跟踪技术在妊娠期高血压疾病中的应用价值.方法 对正常妊娠女性35例和妊娠期高血压疾病患者32例(妊娠期高血压患者22例,子痫前期患者10例)应用ET技术检测双侧颈总动脉的硬化度(β)、弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)、膨大系数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ),及二维结构(IMT)的测量.并对所得数据进行统计学分析.结果 妊娠期高血压疾病组β、Eρ、AI、PWVβ与正常妊娠组比较明显升高,AC降低,差异有显著性(P<0.05).结论 血管回声跟踪技术在评价妊娠期高血压疾病血管弹性、内皮功能方面具有一定的价值,能及早提示妊娠期高血压疾病患者的血管病变程度,为治疗及预防提供依据.

    作者:王军;张翠明;韩月婷 刊期: 2011年第16期

  • 内皮素、内皮素受体拮抗剂与蛋白尿

    近年来,随着对内皮素的研究不断深入,人们发现内皮素受体拮抗剂能减轻蛋白尿, 延缓蛋白尿相关性肾脏病的进展,对肾脏有保护作用.本文就内皮素、内皮素受体阻断剂与蛋白尿的关系作一综述.

    作者:费良玉;杨波 刊期: 2011年第16期

  • ICU护理人力分层配置与使用

    众所周之,ICU是全院各类急、危、重、症患者集中治疗、监测的特殊病房,工作量大,治疗手段繁多,操作技术复杂,病人病情变化快,知识更新快,设备多样化、现代化,对护理人员分层配置与使用明显高于普通病房.

    作者:史磊;栾云洋;吕秀艳 刊期: 2011年第16期

  • 结肠镜肠道准备致肠梗阻3例诊治分析

    电子结肠镜的广泛应用方便了大肠疾病的诊断,明显提高了大肠疾病的诊治水平.结肠镜检查必须做好肠道清洁准备,大丰市第三人民医院消化科自2006年开展电子结肠镜检查以来,共开展一千余例,其中有三例肠道准备后,出现了肠梗阻,现报道如下.

    作者:许向国;董益民 刊期: 2011年第16期

  • 经皮微创稳定系统治疗老年人股骨髁上骨折27例分析

    目的 评价微创稳定系统在老年人股骨髁上骨折复位治疗中的临床效果.方法 回顾2005年01月~2010年12月应用LISS治疗老年股骨髁上骨折病例27例,骨折类型为单纯新鲜闭合性股骨髁上骨折.患者平均年龄71.2岁,术前确诊为骨质疏松者21例.均采用闭合复位,经皮LISS内固定;术后早期行功能锻炼,并行24~48个月的随访.结果 术后平均随访时间为37.2月.所有患者均未发生切口感染,27例患者均获Ⅰ期骨性愈合,骨折愈合时间平均为19.4周.X线显示对线良好,无骨折固定后再次移位,无内固定松动、断裂等并发症.Merchant功能评分标准显示优良率占:85.2%.结论 微创稳定系统因其创伤小、成角稳定等特点适用于老年股骨髁上骨折患者.

    作者:王志波;张凌云;于星海;于文杰;王金超 刊期: 2011年第16期

  • 翼状胬肉切除巩膜暴露法加结膜瓣边缘内折缝合法32例疗效观察

    翼状胬肉是眼科常见的眼表疾病,多见于户外工作者(如渔民、农民),其发生和发展可能与长期受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关,工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素[1].目前主要以手术为主,但复发率很高,东台市五烈镇医院自2007年3月~2009年3月间采用翼状胬肉切除巩膜暴露法加结膜瓣边缘内折缝合法对32例原发性胬肉进行了手术治疗,取得了较好的疗效,现介绍如下.

    作者:曹素兰 刊期: 2011年第16期

  • 应用冷、热敷防止维持性血液透析患者早期内瘘血肿产生的临床观察

    目的 应用冷、热敷防止早期内瘘血肿产生,为内瘘的长期使用打好基础.方法 选择江西省新余市新钢公司中心医院血液净化中心患者共40例进行对照观察,分为A组常规组、B组改进组,每组各20例,均为自体动静脉内瘘,B组在早期内瘘使用的前3~5次进行穿刺前热敷,透析治疗结束拔出穿刺针之前冷敷.每组各观察60例次,追踪观察瘘管使用情况6个月.结果血肿的发生率A组占20%,B组占3.3%,进行比较,差异有显著性(P<0.05).结论 合理应用冷、热敷可有效降低早期内瘘血肿的发生,减少早期内瘘并发症,提高内瘘使用成功率.

    作者:吴艳容;赖细女;吴沁聿;周龙珍 刊期: 2011年第16期

  • 重症监护病房中心静脉置管的护理体会

    重症监护病房(ICU)住院患者由于需要长期输液、输入血制品、接受静脉高营养治疗等操作,因此常常选择中心静脉置管输液.由于中心静脉置管具有保留时间长,输液种类广泛,导管弹性好等优点,已经成为ICU常用的操作技术之一.东平县第一人民医院急诊科近年来对多例病人应用中心静脉置管,取得了良好效果,现结合病例将护理体会做一简要报告.

    作者:赵洪霞 刊期: 2011年第16期

  • 中老年2型糖尿病并发骨质疏松危险因素研究

    目的 分析中老年2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松(OP)患者血清前白蛋白(PA)临床意义.方法 320例住院中老年T2DM患者,根据患者骨密度(BMD)分为OP组和非OP组进行病例对照研究,OP组95例,男45例,女50例,平均年龄(67.0±6.2)岁,非OP组225例,男145例,女80例,平均年龄(58.1±8.0)岁,比较两组患者临床参数如性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、尿白蛋白(uAlb)、血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清白蛋白(Alb)及PA等指标之间的差异,并进行OP危险因素分析.结果 OP组年龄较大、糖尿病病程较长、uAlb较高、BMI及PA降低,具有统计学差异(P<0.05),其余参数两组间无统计学差异;Binary logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、PA为OP危险因素.结论 T2DM并OP患者危险因素为增龄、长病程及PA降低.

    作者:朱晓红;马绍刚 刊期: 2011年第16期

  • 社会转型期护士工作压力源与心理健康相关性研究

    目的 了解社会转型期护士工作压力源与心理健康之间的关系,帮助管理层及护士本人正确认识压力,设法减少压力,提高护士工作质量,稳定护理团队.方法 采用问卷调查法对固原市三所二级甲等医院护士的工作压力、心理健康进行研究.结果 临床护士心理健康水平偏低,压力来源主要表现在护理专业及工作方面问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面问题、管理及人际关系方面问题等,以护患关系及管理方面问题为突出.结论 建议加强护士心理护理,重视人文素养培养,制定科学管理制度,优化资源配置,减轻工作压力,稳定护理团队.

    作者:祁玲 刊期: 2011年第16期

  • 磁共振高分辨3D-TSE-T2WI序列与3D-TOF-MRA在听面神经与邻近血管关系对比研究

    目的 探讨显示听面神经与邻居血管关系的佳MR扫描方法.方法 对20志愿者及20例面肌痉挛患者,使用Semens Verio 3.0T超导型磁共振仪,分别用高分辨三维快速自旋回波(3D-TSE-T2WI)和三维时间飞跃-扰相梯度回波(3D-TOF-MRA)两种序列以相同的位置、层厚、间隔、层数对脑池段听面神经进行扫描,应用综合赋分法分析两者对听面神经与邻近血管关系的显示价值.结果 统计学分析表明,3D-TSE-T2WI与3D-TOF-MRA序列,在显示神经与邻近血管畔关系方面前者明显优于后者;在显示邻近血管来源方面,后者优于前者,均具有显著性差异(P<0.05).结论 3D-TSE-T2WI能清晰显示听面神经与邻近血管的精确比邻关系,而3D-TOF-MRA序列能清晰显示邻近血管的来源,两者结合是显示听面神经与邻居血管关系的佳MR检查方案.

    作者:周建峰;闫培华;戚春厚 刊期: 2011年第16期

  • 铜绿假单胞菌的耐药性研究

    目的 通过了解铜绿假单胞菌的临床标本的来源种类、患者的年龄、临床科室的分布和耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 采用VITEK32系统鉴定细菌,K-B法做体外药敏试验.结果 共分离出270株铜绿假单胞菌,主要来源为痰液标本(占87.78%);感染者以中老年人为主,标本主要来自危重医学科和神经外科;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率高,其他大多数抗生素均表现出较高的耐药率.结论 铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,其多重耐药趋势明显,耐药情况严重.

    作者:刘军;徐珠锦;杨锦荣;李国明 刊期: 2011年第16期

社区医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会