黄水群；林晓华；陆春
目的 探讨儿童呼吸道感染的病原菌分布及合理选择抗生素.方法 取2009年1月～2010年12月临床收治的呼吸道感染儿童193例,进行细菌培养与药物敏感试验.结果 共检测患儿呼吸道分泌物193例,痰培养分离出致病菌86株,总检出率44.56%;其中革兰阴性菌62株,占总检出率的72.09%;革兰阳性菌24株,占总检出率的27.90%.结论 儿童呼吸道感染是临床上的常见病,革兰阴性菌是主要的致病菌,革兰阴性菌对美罗培南、第3代头孢、喹诺酮类、氨基糖甙类较敏感;革兰阳性菌对利福平、万古霉素和氨基糖甙类较敏感.
作者：饶岗；许亚萍 刊期： 2011年第16期
目的 通过分析法定传染病疫情,探讨法定传染病的发病和流行特点,为科学制订该区传染病防治策略提供依据.方法 采用描述流行病学的方法,统计分析平江区2010年法定报告传染病发病率和流行特征.结果 2010年平江区报告乙、丙类传染病16种740例,发病率为275.40/10万,未发生甲类传染病;发病率前三位的传染病依次是手足口病、梅毒、淋病.结论 平江区的法定报告传染病在总体上得到了控制,但在新形势下,仍需进一步加强预防和控制力度.
作者：顾君 刊期： 2011年第16期
目的 探讨显示听面神经与邻居血管关系的佳MR扫描方法.方法 对20志愿者及20例面肌痉挛患者,使用Semens Verio 3.0T超导型磁共振仪,分别用高分辨三维快速自旋回波(3D-TSE-T2WI)和三维时间飞跃-扰相梯度回波(3D-TOF-MRA)两种序列以相同的位置、层厚、间隔、层数对脑池段听面神经进行扫描,应用综合赋分法分析两者对听面神经与邻近血管关系的显示价值.结果 统计学分析表明,3D-TSE-T2WI与3D-TOF-MRA序列,在显示神经与邻近血管畔关系方面前者明显优于后者;在显示邻近血管来源方面,后者优于前者,均具有显著性差异(P＜0.05).结论 3D-TSE-T2WI能清晰显示听面神经与邻近血管的精确比邻关系,而3D-TOF-MRA序列能清晰显示邻近血管的来源,两者结合是显示听面神经与邻居血管关系的佳MR检查方案.
作者：周建峰；闫培华；戚春厚 刊期： 2011年第16期
近年来,随着对内皮素的研究不断深入,人们发现内皮素受体拮抗剂能减轻蛋白尿, 延缓蛋白尿相关性肾脏病的进展,对肾脏有保护作用.本文就内皮素、内皮素受体阻断剂与蛋白尿的关系作一综述.
作者：费良玉；杨波 刊期： 2011年第16期
周期性麻痹是以四肢骨骼肌周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的一组疾病,根据发作时血清钾浓度之不同,可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型,其中以低血钾型为常见[1].血清钾降至2.5mmol/L以下时易产生松弛性瘫痪、严重的心律失常、消化道平滑肌麻痹、呼吸衰竭.因此,及时、安全、有效的改善低钾血症可使患者病情得到有效缓解,2004年5月～2011年5月,我科诊治低钾型周期性麻痹患者30例,疗效满意,现将急救护理体会报道如下.
作者：何莹光 刊期： 2011年第16期
目的 了解社会转型期护士工作压力源与心理健康之间的关系,帮助管理层及护士本人正确认识压力,设法减少压力,提高护士工作质量,稳定护理团队.方法 采用问卷调查法对固原市三所二级甲等医院护士的工作压力、心理健康进行研究.结果 临床护士心理健康水平偏低,压力来源主要表现在护理专业及工作方面问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面问题、管理及人际关系方面问题等,以护患关系及管理方面问题为突出.结论 建议加强护士心理护理,重视人文素养培养,制定科学管理制度,优化资源配置,减轻工作压力,稳定护理团队.
作者：祁玲 刊期： 2011年第16期
临床药师通过深入临床、处方分析、开展药物咨询服务、药品不良反应监测及治疗药物监测的方式积极展开以病人为中心药学服务,为进一步深化临床药学工作创造良好开端.
作者：傅红专 刊期： 2011年第16期
重症监护病房(ICU)住院患者由于需要长期输液、输入血制品、接受静脉高营养治疗等操作,因此常常选择中心静脉置管输液.由于中心静脉置管具有保留时间长,输液种类广泛,导管弹性好等优点,已经成为ICU常用的操作技术之一.东平县第一人民医院急诊科近年来对多例病人应用中心静脉置管,取得了良好效果,现结合病例将护理体会做一简要报告.
作者：赵洪霞 刊期： 2011年第16期
目的 通过了解铜绿假单胞菌的临床标本的来源种类、患者的年龄、临床科室的分布和耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 采用VITEK32系统鉴定细菌,K-B法做体外药敏试验.结果 共分离出270株铜绿假单胞菌,主要来源为痰液标本(占87.78%);感染者以中老年人为主,标本主要来自危重医学科和神经外科;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率高,其他大多数抗生素均表现出较高的耐药率.结论 铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,其多重耐药趋势明显,耐药情况严重.
作者：刘军；徐珠锦；杨锦荣；李国明 刊期： 2011年第16期
NF-κB 是普遍存在于细胞浆中的一种快反应转录因子,至1986 年Sen和Baltimore从小鼠B 淋巴细胞中首次发现,并证实其在免疫球蛋白κ轻链基因增强子B 序列上有特异性结合位点,能促进κ轻链基因表达[1]以来,对NF-κB的研究从未停止.
作者：刘莉莎；陈仙；杨帆 刊期： 2011年第16期
目的 探讨急诊科护士情绪智力水平与心理健康状况,以及两者的关系,为提高急诊科护士心理健康水平提供新思路.方法 采用问卷调查法对69名急诊科护士的情绪智力水平及心理健康状况进行调查.结果 本组急诊科护士情绪智力处于中等水平(3.52±0.69),其中以了解自身情绪维度得分高(3.96±0.61),管理情绪维度得分低(3.31±0.40).而心理健康水平确明显低于中国健康成人常模,SCL-90总得分(142.97±40.17);其中大部分护士存在有轻度或中度的心理问题(31例,占44.9%).经Pearson相关分析得出情绪智力总得分与SCL-90总得分呈显著负相关(r=-0.114;t=3.17;P<0.05),其中情绪智力总分,尤其是管理情绪、自我激励及经营人际关系等维度,与强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对及附加因子等因子的负相关为明显.结论 应重视和加强临床护士尤其是急诊科护士对负性情绪的认识,正确指导其对负性情绪的调控,提高护士的情商水平,减轻护理心理负担,终稳定护理队伍.
作者：周芳意；耿文娟；陈芳 刊期： 2011年第16期
目的 探讨硫酸基转移酶(SULT)1A1、细胞间粘附分子(ICAM5)基因多态性与女性卵巢癌易感性的关系.方法 采外周血DNA后用等位基因特异性扩增法(ASA)检测淄博市92例正常对照者和97例卵巢癌患者SULT1A1、ICAM5基因多态性分布,分别比较正常组和病例组各种基因型分布频率的差异,并进行统计学分析.结果 (1)SULT1A1 Arg/Arg、Arg/His、His/His三种基因型分布在对照组和病例组之间的差异无显著意义(P=0.082);但与Arg/Arg基因型相比,Arg/His、His/His危险度呈增加趋势(P=0.035);病例组和对照组His等位基因频率差异有统计学意义.(2)ICAM5 基因各基因型分布频率在病例组和对照组间的差异无显著意义(P=0.927).结论 SULT1A1 His等位基因与汉族女性卵巢癌的发生相关,可能成为卵巢癌早期基因诊断的一个指标.
作者：张鹏；刘爱云；王洋 刊期： 2011年第16期
目的 观察蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床疗效.方法 选择腹膜透析(CAPD)的患者48例分为静脉组和口服组各24例,两组均应用重组人红细胞生成素120～150u/kg,3次/周,皮下注射;静脉组应用蔗糖铁注射液100mg稀释于100 ml生理盐水中静脉滴注,2～3次/周;口服组应用琥珀亚酸铁口服,200mg/次,3次/天.结果 两组患者治疗后血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白较治疗前升高明显(P<0.05),静脉组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(Sf)升高比口服组显著(P<0.01),贫血较口服组更容易纠正.静脉组未发现1例不良反应,口服组3例出现不良反应.结论 静脉注射蔗糖铁能有效改善腹膜透析患者肾性贫血.
作者：郭洪文 刊期： 2011年第16期
目的 了解妊娠期妇女骨密度分布规律,为指导孕妇钙营养提供依据.方法 采用定量超声骨密度测定技术测定伊犁州少数民族地区7500例妊娠期妇女骨超声传导速度(speed of round,SOS),并以T-Score值评价,分折骨密度变化规律.结果 7500例妊娠期妇女中T值小于-l.0者3814例,占总数的50.9%;汉族孕妇较少数民族骨强度不足检出率高,孕妇18岁～、21岁～、25岁～、29岁～、32岁～、36岁～各年龄组骨密度测定SOS均值分别为(3975.5±120.9),(4011.6±126.7),(4060.1±125.6),(4088.6±128.6),(4112.7±126.6),(4106.7±130.7),(4077.4±132.1),各年龄组SOS均值间差异有统计学意义(F=23.73,P<0.001).妊娠18周与37周进入孕期骨密度低谷.结论 监测孕期骨密度,根据情况调整钙剂对妊娠母体骨骼健康作用是肯定的,孕期骨密度可作为调节妊娠期骨稳态依据,指导母婴近期及远期骨骼健康.
作者：赵斌；冯泰山；冯金瑞 刊期： 2011年第16期
目的 评价微创稳定系统在老年人股骨髁上骨折复位治疗中的临床效果.方法 回顾2005年01月～2010年12月应用LISS治疗老年股骨髁上骨折病例27例,骨折类型为单纯新鲜闭合性股骨髁上骨折.患者平均年龄71.2岁,术前确诊为骨质疏松者21例.均采用闭合复位,经皮LISS内固定;术后早期行功能锻炼,并行24～48个月的随访.结果 术后平均随访时间为37.2月.所有患者均未发生切口感染,27例患者均获Ⅰ期骨性愈合,骨折愈合时间平均为19.4周.X线显示对线良好,无骨折固定后再次移位,无内固定松动、断裂等并发症.Merchant功能评分标准显示优良率占:85.2%.结论 微创稳定系统因其创伤小、成角稳定等特点适用于老年股骨髁上骨折患者.
作者：王志波；张凌云；于星海；于文杰；王金超 刊期： 2011年第16期
迄今为止,研究发现真核细胞电压门控氯离子通道(ClC)为二聚体蛋白结构,具有较长的羧基末端,包括两个胱硫醚-β-合酶(CBS)区域.根据分子结构,人类和哺乳动物的ClC可分为3个亚类:第一类包括ClC-0、ClC-1、ClC-2、ClC-K(包括ClC-Ka和ClC-Kb);第二类包括ClC-3、ClC-4、ClC-5;第三类包括ClC-6、ClC-7.其中ClC-1、ClC-3、ClC-4分布于骨骼肌,ClC-2、ClC-3和ClC-4还分布于脑组织[1].
作者：陈晓娟；王莉 刊期： 2011年第16期
目的 观察和比较经尿道电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 TURBT组采用经尿道电切术,开放手术组采用常规行膀胱部分切除术.结果 两组患者膀胱肿瘤均一次性切除,均无死亡.TURBT组,平均(11.0±3.9)min,无出血,5例在术后8～14月复发,再行TURBT;开放手术组平均(54.0±5.8)min;失血量平均165mL;7例二次手术,3例三次.结论 TURBT操作简单,时间短、出血少、术后恢复快、并发症少,值得推广.
作者：孙进 刊期： 2011年第16期
目的 比较静脉留置针与注射针头行诊断性腹腔穿刺的准确性.方法 回顾2002年3月以来,我院经诊断性腹腔穿刺后行剖腹术的急腹症患者1315例,按穿刺时所使用的针头分为静脉留置针组和注射针头组,将穿刺结果与手术记录对照,应用诊断试验的评价方法分别计算二者的假阳性率、假阴性率、敏感度、特异度和诊断符合率,并对二者进行比较.结果 静脉留置针组的假阳性率3.8%,假阴性率1.3%,敏感度98.7%,特异度96.2%,诊断符合率 98.5%;注射针头组的假阳性率19.5%,假阴性率7.3%,敏感度92.7%,特异度80.5%,诊断符合率91.2%,两种方法比较差别有统计学意义(P﹤0.05).结论 应用静脉留置针进行诊断性腹腔穿刺的准确性比注射针头高.
作者：李家健 刊期： 2011年第16期
翼状胬肉是眼科常见的眼表疾病,多见于户外工作者(如渔民、农民),其发生和发展可能与长期受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关,工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素[1].目前主要以手术为主,但复发率很高,东台市五烈镇医院自2007年3月～2009年3月间采用翼状胬肉切除巩膜暴露法加结膜瓣边缘内折缝合法对32例原发性胬肉进行了手术治疗,取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者：曹素兰 刊期： 2011年第16期
目的 总结水囊控制宫缩乏力性产后出血的效果.方法 通过对36例应用水囊控制宫缩乏力性产后出血患者进行一系列治疗,对孕产妇进行产后出血的预防教育,分析临床疗效.结果 36例产后出血患者全部治愈,无死亡患者.结论 对孕产妇进行产前教育和严密观察,密切观察病情,可预防产后出血的发生,准确估计出血量,及时止血和补充血容量,积极配合抢救,有利于产后出血患者的恢复,应用水囊控制宫缩乏力性产后出血效果确切,值得临床推广.
作者：张海兰 刊期： 2011年第16期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
