孙启亮；史洪；刘道明
目的 观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 68例急性脑梗死患者,随机分为对照组32例,观察组36例,均给予降脂药、脱水剂、降压药及各种对症药物等治疗,对照组静脉滴注复方丹参注射液和低分子右旋糖酐,观察组静脉滴注依达拉奉和疏血通.采用简式Fugl- Meyer评定法(FMA)、Batthel指数(MBI)对治疗前后两组患者进行评分.结果 对照组显效率68.75％,观察组显效率86.11％.治疗后对照组MBI、FMA评分分别为(71.4±16.7)分、(67.4±9.3)分,观察组MBI、FMA评分分别为(83.7±18.9)分、(76.0±10.2)分.结论 依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死,可显著提高患者的MBI、FMA评分,改善预后.
作者：周莉 刊期： 2011年第18期
目的 探讨引起新生儿低血糖的危险因素及临床特点.方法 对住院新生儿562例进行血糖监测.结果 检出低血糖76例,发生率13.52％.其中早产儿及小于胎龄儿30.26％,窒息22.37％,感染17.11％,喂养不当11.84％,巨大儿7.89％,母婴ABO血型不合溶血病3.95％,糖尿病母亲婴儿3.95％,肺透明膜2.63％.结论 早产儿、小于胎龄儿、窒息、感染、喂养不当、巨大儿等为新生儿低血糖的高危因素,应对其进行血糖监测并及时处理,以减少或避免后遗症的发生.
作者：杨翠芬；李慧英；王敏智 刊期： 2011年第18期
目的 探讨肿瘤专科医院护士的职业压力与身心健康状况的相关性,为提高护理质量和肿瘤医院护士身心健康水平提供依据.方法 采用问卷调查法,整群抽取50名山东省泰安市肿瘤医院护士为研究组,综合医院50名普通护士为对照组,进行心身压力及身体健康状况调查.结果 肿瘤医院护士所承受的工作压力均高于普通护士(P＜0.05)；肿瘤医院护士身心健康状况均比普通护士差.结论 肿瘤医院护士工作压力程度与其身心健康状况密切相关,建议管理者采取有效措施,减轻护士职业压力,提高护理质量.
作者：吕士芹；张海翠 刊期： 2011年第18期
目的 探讨多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的肺心病患者的临床资料.结果 治疗后两组第1 8用力呼气容积(FEV1)、心脏射血分数(EF)比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率80.0％,观察组总有效率100.0％.结论 多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺心病心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.
作者：董火林 刊期： 2011年第18期
目的 观察护理干预措施在呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 将47例呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施.结果 对照组患者满意率73.91％,观察组患者满意率91.67％；对照组治疗成功率60.87％,观察组治疗成功率79.17％；对照组并发症发病率21.74％,观察组并发症发病率4.17％.结论呼吸衰竭患者给予综合护理干预措施可提高患者满意率、治疗成功率,降低了并发症的发病率,值得在临床推广应用.
作者：王慎娥 刊期： 2011年第18期
目的 了解微山县2010年手足口病流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 对微山县2010年手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 微山县2010年共报告手足口病264例,报告聚集性病例8起,无重症及死亡病例,发病率为38.57/10万.12个月份均有病例报告,主要集中在3～7月份.男190例,女74例,以散居儿童为主.结论 做好疫情监测、隔离治疗患者和健康教育是控制手足口病流行和扩散的重要措施.
作者：周新永 刊期： 2011年第18期
目的 探讨彩超对2型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值及2型糖尿病下肢动脉病变的特点.方法 156例2型糖尿病患者分非糖尿病足组和糖尿病足组,98例排除糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等病史为对照组,应用超声观察血管走行、管壁回声、内膜是否光滑、有无斑块、测量内中膜厚度、斑块大小及狭窄率.彩色多普勒血流成像观察管腔血流充盈情况,脉冲多普勒观察频谱形态,测量收缩期峰值速度.结果 斑块发生率、狭窄阳性率、闭塞阳性率非糖尿病足组分别为76.58％、28.83％、13.51％,糖尿病足组分别为80.00％、35.56、20.00％,对照组分别为19.39％、7.14％、4.08％.结论 彩色多普勒超声可早期发现2型糖尿病患者下肢动脉病变及病变特点,对治疗、预后和提高患者生活质量具有重要意义.
作者：李兆芳；王军；张一清；韩月婷 刊期： 2011年第18期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的临床诊治方法.方法 对50例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析.结果 内科保守治疗5例,其中死亡1例；单纯穿孔修补术40例,胃大部切除术5例,其中1例患者围术期死亡.结论 手术是胃十二指肠溃疡穿孔主要治疗方法,应选择安全、简单、有效的胃十二指肠溃疡外科穿孔修补术,术后行正规的内科治疗.
作者：贾明远 刊期： 2011年第18期
目的 探讨苹果皮提取物(apple peel extract,APE)对胰岛素耐性有关的肥胖病以及由高脂肪食物引起的2型糖尿病的作用.方法 以8周龄期的C57BL/6小鼠为实验模型,分为饲喂高脂食物组(HF组)、饲喂低脂食物组(LF组)、HF+ APE组、LF+APE组,对比饲小鼠的体重、血糖、胰岛素和甘油三酯水平.结果 APE明显改善了HF小鼠对糖的耐受性和胰岛素的敏感性,口服APE的HF小鼠炎症早期细胞因子水平和脂肪组织中氧化水平显著降低.结论 APE能部分提高C57BL/6小鼠抗感染和抗氧化的能力,也能有助于2型糖尿病的治疗.
作者：齐忻予；刘庆洪 刊期： 2011年第18期
目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者中的动态变化,为探讨悬雍垂软腭咽成形术(UPPP)手术对OSAHS的治疗作用提供实验依据.方法 将48例OSAHS患者分为A、B、C三组,其中32例未治疗,16例行UPPP手术.另外选择16例正常人为D组,测定OSAHS组睡前23:00及次日晨起7:00血清中VEGF浓度,与对照组相比较,并与OSAHS病情进行相关性分析,比较手术前后血清VEGF浓度.结果 重度OSAHS患者晨起血清中VEGF浓度显著高于对照组,血清VEGF浓度与OSAHS病情具有一定相关性,经UPPP手术治疗后,睡前及晨起VEGF浓度都较手术前明显下降.结论 OSAHS患者晨起血清中VEGF浓度明显升高,OSAHS病情程度与VEGF含量有密切关系,UPPP手术能显著改善OSAHS患者的病情严重程度和缺氧.
作者：孙启亮；史洪；刘道明 刊期： 2011年第18期
目的 通过观察颅脑损伤患者心电图改变,探讨临床预后与心电图变化之间的关系.方法 分析160例颅脑损伤患者病情严重程度与心电图改变关系及心电图异常与预后关系.结果 160例急性颅脑损伤患者,其中41.8％的患者有异常心电图改变,86.7％重型颅脑损伤患者出现心电图异常,75.0％的死亡患者出现心电图异常.结论 提示颅脑损伤严重程度与心电图改变成正相关.心电图异常提示病情重,预后差.
作者：杨坤；韩钦凤 刊期： 2011年第18期
目的 探讨中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法 36例胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用奥美拉唑、果胶铋胶囊、克拉霉素治疗；治疗组在对照组基础上给予复方丹参滴丸、益胃汤加减,并用针灸配合治疗,4周为1个疗程.结果 对照组溃疡胃镜下总有效率为77.78％,证候疗效总有效率为83.33％；治疗组溃疡胃镜下总有效率为88.89％,证候疗效总有效率为94.44％.对照组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)根除率为72.22％,治疗组HP根除率为88.88％.结论 中西医结合治疗胃溃疡疗效显著,值得进一步研究.
作者：汪洋；陈招弟 刊期： 2011年第18期
目的 对肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung,SHL)临床表现、实验室检查、诊断、外科治疗和预后情况进行分析,以提高对该病的认识.方法 对16例SHL患者的临床资料进行回顾性分析.结果 9例(56.25％)无任何症状,影像学表现为边缘清晰的圆形或类圆形结节.所有病例均行手术治疗,无并发症及死亡,术后复查X线胸片,均未见复发及转移.结论 SHL需依靠病理进行明确诊断,有效治疗以手术切除为主,预后良好.
作者：侯震波；梁霄 刊期： 2011年第18期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法 将32例(67只眼)初发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访24个月,观察结膜植片生长及翼状胬肉复发情况.结果 64眼术后结膜植片生长良好,治愈率为95.52％,3眼复发.结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后修复快,复发率低,值得临床推广应用.
作者：逄清江 刊期： 2011年第18期
目的 分析糖尿病患者血脂异常原因,为临床治疗糖尿病血脂异常提供依据.方法 取40例糖尿病思有作为实验组,40例血糖正常人作为对照组,取两组早晨空腹血(血清),测定总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).结果 实验组TC、TG、HDL -C、LDL -C分别为(5.37±1.13) mmol/L、(2.81±1.19)mmol/L、( 1.39 ±0.61) mmol/L、(3.83±1.11)mmol/L,对照组分别为(4.10±0.75) mmol/L、( 1.62±0.72) mmol/L、(1.48±0.83) mmol/L、(2.72±0.92)mmol/L.结论 糖尿病患者血脂含量明显升高,其中TC、TG、LDL升高明显.提示糖尿病患者在控制血糖的同时,应进行相应的降脂治疗.
作者：王勇；李玉臣 刊期： 2011年第18期
近年来,百姓“看病难”的呼声越来越高,实施双向转诊能够有效缓解这一问题,但这一制度在昆山没有真正建立起来.本文结合昆山市医疗卫生的实际情况,分析昆山在“双向转诊”实施过程中遇到的问题和困难,探讨在昆山开展双向转诊的可行性以及建议,以期为卫生行政部门制订医疗机构间的双向转诊制度提供参考.
作者：王志华；朱丽娟 刊期： 2011年第18期
赵展荣从事中医临床、教学、科研工作近30余年,在长期医疗实践中积累了丰富的临床经验,擅长治疗各种内科疑难杂病,尤其对高血压的治疗独具匠心、效如桴鼓,在学术界和患者中享有盛誉.本文将其诊治高血压的经验作一总结,为临床治疗提供依据.
作者：程志鹏 刊期： 2011年第18期
为探讨护理干预在食管癌患者放疗中的作用,笔者对收治的56例食管癌放疗患者实施除常规护理外的护理干预,并对其资料进行分析.对食管癌放疗患者实施护理干预,能有效提高患者对放疗的耐受性,减轻不良反应对患者造成的痛苦及不适,帮助患者顺利完成放疗.
作者：邓秀蓉 刊期： 2011年第18期
内窥镜下置放覆膜镍钛合金支架是治疗肿瘤引起的食管狭窄、气管瘘、纵隔瘘安全、有效、方便的方法.本文分析32例食管肿瘤引起的食管狭窄、气管瘘患者置入带膜支架术后病情变化、术后护理、出院康复治疗等,食管肿瘤置入带膜支架患者无一例因护理不当导致失败,表明术后护理对手术成功至关重要.
作者：黎志革 刊期： 2011年第18期
目的 探讨系统健康教育在肝硬化上消化道出血稳定期患者中的护理效果,降低再出血发生率.方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用系统健康教育,对照组给予常规教育,比较两组的护理健康教育效果.结果 两组患者对疾病相关知识掌握情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育后观察组有5.00％的患者存在不合理的饮食,对照组为20.00％.6个月内观察组再次出血发生率10.00％,无患者死亡；对照组再次出血发生率25.00％,2例死亡.结论对肝硬化上消化道出血稳定期患者实施系统健康教育,可以有效降低再出血发生率,延长患者的生存时间,值得临床推广应用.
作者：刘芳 刊期： 2011年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
