武学玲
目的 对山东省农村居民就医时机的选择进行调查,分析其影响因素.方法 多阶段分层随机抽样的方法选取研究对象,用自制问卷无记名调查,共调查2 276人.所得数据由专人整理,双人双录入Access2003数据库,运用SPSS16.0软件包进行统计处理.结果 年龄、文化程度及经济收入是影响就医时机选择的主要因素,其中20～40岁农村居民就医时机主要是疼痛难忍时,约占90.3％；小学及以下、初中文化程度的农村居民分别有49.7％、38.3％是在疾病反复发作时就医.而是否参加新型农村合作医疗(新农合)对其就医选择影响则没有统计学意义(x2=4.808,P＞ 0.05).结论 需改善农村居民的医疗保健环境,提高其健康意识,进一步完善新农合制度,简化报销和审批手续.
作者：侯蕾 刊期： 2011年第23期
目的 探讨尿路感染病原菌分布特点及细菌耐药情况.方法 对392例尿路感染患者尿标本进行细菌培养,用K-B 法进行药物敏感试验.结果 共检出病原菌392株,其中,革兰阴性菌占69.1％,革兰阳性菌占29.1％,真菌占1.8％.对常用抗生素耐药情况:42.6％病原菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南耐药率低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率低.结论 对尿路感染患者进行耐药性监测,可为临床合理用药提供依据.
作者：许艳；王淑云 刊期： 2011年第23期
静脉输液是临床常用的基本操作,也是急诊抢救患者的重要手段.本文就输液过程中的细节管理进行分析,探讨静脉输液过程中需要注意的问题并提出解决措施.
作者：郑军玲 刊期： 2011年第23期
目的 掌握莱芜市行政机关妇女妇女病患病情况,总结患病率,并以此确定妇女的保健方法.方法 对2010年莱芜市行政机关的1669例妇女进行妇科检查和相关的辅助检查,统计分析结果.结果 查出患妇女病689例,检出率41.28％.各类妇女病患病率前5位为:慢性宫颈炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、子宫肌瘤.结论 应广泛宣传妇女保健相关知识,提高妇女的自我保健能力.
作者：董桂霞；王云霞 刊期： 2011年第23期
目的 了解广州市初中生有关饮酒和易成瘾性药物滥用的现状,为开展学生健康教育提供参考.方法 自行设计调查问卷,以匿名自填问卷的方式对广州市4所普通中学的初中生进行调查.共发放问卷812份,有效问卷785份.结果 在785名被调查的初中生中,41.5％的学生尝试过饮酒,其中59.0％的学生在13岁之前就有饮酒经历,5.7％的学生使用过镇静催眠药.结论 目前广州市初中生发生饮酒和易成瘾性药物滥用行为的情况不容乐观,应整合社会、学校与家庭的力量开展安全饮酒和预防药物滥用的健康教育.
作者：吴崧霖；王德全 刊期： 2011年第23期
目的 了解血压变异性(blood pressure variability,BPV)与预防脑卒中的相关性.方法 对高血压脑卒中高危患者进行血压及BPV控制,并总结分析.结果 高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素,在脑卒中的发病过程中起着重要作用.临床对照研究已经证实对已经患有高血压的患者进行长期的治疗,有效控制血压及BPV可以降低脑卒中的发生率.脑卒中发生后80％以上的患者24h内血压值偏高,血压能否调控在一个合理水平,在较大程度上影响脑卒中患者的转归及预后.故临床上应密切了解BPV及相关知识并指导治疗,更好地预防脑卒中发生.结论 血压昼夜节律的变化与脑卒中的发生关系密切,血压昼夜节律异常容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重,更容易发生脑卒中.
作者：郭爱；柳茵；刘维军 刊期： 2011年第23期
目的 及时发现水产品中的霍乱弧菌,防止在人群中发生霍乱暴发流行.方法 定期对常德市城区各类水产品市场进行采样,及时送实验室检测,对检测出的霍乱弧菌进行毒株鉴定.结果 水产品采样检测1530份,检出霍乱弧菌39份,阳性率2.55％；其中O139群霍乱弧菌阳性样20份,O1群稻叶型阳性样18份,O1群彦岛型阳性样1份.结论 水产品确实携带有霍乱弧菌,可以引起霍乱.
作者：辜宏胜；汪栋 刊期： 2011年第23期
目的 分析莱芜市某钢铁企业工人乙型肝炎病毒学检测情况,并对HBsAg感染情况及ALT进行相关性研究.结果 方法 采用酶联免疫吸附试验ELISA和速率法进行HBsAg和ALT的检测.结果 3968名工人HBsAg阳性率为0.98％,不同性别和不同年龄组的HBsAg阳性率比较差别均有统计学意义(P＜0.05),不同年龄组HBsAg阳性者的ALT异常率差别无统计学意义(P＞0.05).结论 莱芜市某钢铁企业工人HBsAg阳性率显著低于全国平均水平,乙肝疫苗接种及健康教育起着重要作用.
作者：李新红 刊期： 2011年第23期
骨关节炎( osteoarthritis,OA)也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,导致关节症状和体征的一组异质性疾病.按有否明确病因可分为原发性(特发性)和继发性OA;按关节分布可分为局限性和全身性OA;按是否伴有症状可分为症状性和无症状性(放射学)OA.本章主要讨论原发性症状性OA.
作者： 刊期： 2011年第23期
目的 探讨肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法 将60例广泛性焦虑症患者随机分为对照组和观察组,对照组采用盐酸帕罗两汀治疗,观察组在对照组基础上加肉蔻五味丸治疗.结果 对照组总有效率为83.33％,观察组总有效率为93.33％.两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均较治疗前明显下降(均P＜0.05),治疗1、2、4、8、12周末两组患者HAMA、SAS评分比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广应用.
作者：汪琳 刊期： 2011年第23期
心律失常是临床上的常见症状之一,按心律失常的发生是否与心脏本身有关,可分为心源性心律失常与非心源性心律失常,该文总结了非心源性心律失常的常见原因.
作者：王旭东 刊期： 2011年第23期
目的 探讨肾炎四味胶囊联合氯沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的疗效.方法 选择60例慢性肾脏病患者,随机分为对照组和治疗组,两组均禁用肾毒性药物,对照组给予低盐、低脂、优质蛋白质饮食,口服氯沙坦；治疗组在对照组基础上给予口服肾炎四味胶囊.结果 治疗2、4、6个月两组尿蛋白定量比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组治疗前后尿素氮、血肌酐比较差异无统计学差异(均P＞0.05).对照组总有效率63.3％,治疗组总有效率90.0％.结论 肾炎四味胶囊联合氯沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿起效快、效果好,且价格低廉,值得临床应用.
作者：杨建兵；李翠平；杨玉凤；袁建花 刊期： 2011年第23期
目的 观察内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择84例股骨粗隆间骨折患者,其中28例采用动结果 结果 力髋螺钉内固定术,56例患者采用股骨近端带锁髓内钉内固定术.结果 手术时间1.5 h,平均出血量150 ml.优68例,良8例,可8例,优良率90.47％.动力髋螺钉内固定组1例发生股骨头切割,股骨近端带锁髓内钉内固定组3例发生股骨头切割,无其他术后并发症.结论 对股骨粗隆间骨折患者应根据其骨折类型选择恰当的内固定方法,以确保获得可靠的疗效.
作者：国骥 刊期： 2011年第23期
目的 探讨中西医结合治疗膝骨关节炎的方法及疗效.方法 选择膝骨关节炎患者38例采用中两医结合的方法进行治疗.结果 治愈26例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率947％.结论 中西医结合治疗膝骨关节炎疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者：韩培德 刊期： 2011年第23期
目的 探讨舒适护理在老年性哮喘护理工作中的应用,针对老年性哮喘护理工作寻找新的方向.方法 对2010年1月-2011年5月的128例老年性哮喘患者分别在心理舒适、卧位舒适、睡眠、饮食等方面采取针对性的护理.结果 128例患者中112例效果明显好转,16例稍有好转.结论 灵活运用舒适护理明显减轻了患者因疾病带来的痛苦,提高了患者的舒适度.
作者：王建英；郑云玲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨乳腺癌3种静脉通路化疗并发症发生情况.方法 将110例乳腺癌患者随机分为A、B、C组,A组采用经外周中心静脉置管、B组采用经锁骨上或下静脉置管,C组采用普通留置针.结果 3组置管成功率比较差异无统计学意义(p＞0.05).导管留置时间A组为( 155.0±12.8)d,B组为(56.3±9.1)d,C组为(5.0±1.1)d.并发症发病率A组为16.3％,B组为32.1％,C组为71.8％.结论 乳腺癌不同静脉通路化疗时,外周中心静脉置管并发症明显少于经锁骨上或下静脉置管和普通留置针,而且导管留置时间较长,有利于血管的保护.
作者：张永丽；李翠英 刊期： 2011年第23期
目的 探讨扁桃体切除手术患者的临床护理体会.方法 对80例患者手术前后采取相应护理措施,观察临床治疗及护理效果.结果 80例患者均痊愈出院,无其他并发症发生.结论 做好术前准备,术后加强病情观察,做好饮食与并发症的护理,才能确保手术的成功,提高临床治疗效果.
作者：武学玲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPE)并发自发性气胸的治疗方法及临床特点.方法 对55例COPE并发自发性气胸患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析.结果 55例患者住院时间10～15 d,47例好转出院；5例在住院4d病情稳定后,患者及患者家属自动要求出院；3例因肺功能较差,并患有感染、呼吸衰竭等,经抢救无效死亡.结论 COPE合并自发性气胸的临床表现不具典型性,容易误诊,且病情危重,在诊治上应提高警惕,采取积极的救治方法,从而提高治愈率.
作者：张生玉；施斌 刊期： 2011年第23期
目的 了解儿童监护人免疫规划知识知晓情况,为制订免疫规划宣传策略提供依据.方法 采用统一问卷、整群抽样方法对孝南区628名儿童监护人进行调查.调查问卷自行制定,由专人现场指导调查对象填写,所得数据现场录入.结果 调查对象的免疫规划知识平均知晓率为50.15％,主要获取途径为医务人员告知,儿童监护人希望多渠道获取知识.结论 免疫规划宣传需要增加内容、拓宽渠道.
作者：丁立雄 刊期： 2011年第23期
1984年夏季雨水较大,村里水井受到了不同程度污染,在短短两天内就有10余例儿童暴发甲型肝炎.疫情就是命令,他及时向上级卫生防疫部门汇报,积极协助防疫人员进行流行病学调查和消毒工作,同时,建立家庭病床,做好消毒和治疗工作,迅速有效地控制了疫情的蔓延,避免疫情对村民健康带来更多伤害.
作者： 刊期： 2011年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
