董桂霞；王云霞
目的 探讨肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法 将60例广泛性焦虑症患者随机分为对照组和观察组,对照组采用盐酸帕罗两汀治疗,观察组在对照组基础上加肉蔻五味丸治疗.结果 对照组总有效率为83.33％,观察组总有效率为93.33％.两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均较治疗前明显下降(均P＜0.05),治疗1、2、4、8、12周末两组患者HAMA、SAS评分比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广应用.
作者：汪琳 刊期： 2011年第23期
目的 分析高血压患者服药依从性差原因,以提高患者生活质量,降低发生心脑血管病及肾脏疾病的风险.方法 设计专用调查表格,采用问卷方式调查.在就诊时,取得患者同意后,问卷由专人与面询问后填写,共调查200例.结果 患者对药物知识贫乏(30.0％)、药物不良反应(20.5％)、患者因年龄大记忆力下降(18.0％)、联合服药的种类多或每日服药的次数多、所服药物费用与其经济状况不相适应等是直接影响患者不道循医嘱用药的主要影响因素.结论 加强健康教育,减少药物不良反应,根据患者生理状况,做好家属的配合工作等都是提高高血压患者服药依从性的重要手段.
作者：谭锐 刊期： 2011年第23期
目的 了解广州市初中生有关饮酒和易成瘾性药物滥用的现状,为开展学生健康教育提供参考.方法 自行设计调查问卷,以匿名自填问卷的方式对广州市4所普通中学的初中生进行调查.共发放问卷812份,有效问卷785份.结果 在785名被调查的初中生中,41.5％的学生尝试过饮酒,其中59.0％的学生在13岁之前就有饮酒经历,5.7％的学生使用过镇静催眠药.结论 目前广州市初中生发生饮酒和易成瘾性药物滥用行为的情况不容乐观,应整合社会、学校与家庭的力量开展安全饮酒和预防药物滥用的健康教育.
作者：吴崧霖；王德全 刊期： 2011年第23期
目的 了解血压变异性(blood pressure variability,BPV)与预防脑卒中的相关性.方法 对高血压脑卒中高危患者进行血压及BPV控制,并总结分析.结果 高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素,在脑卒中的发病过程中起着重要作用.临床对照研究已经证实对已经患有高血压的患者进行长期的治疗,有效控制血压及BPV可以降低脑卒中的发生率.脑卒中发生后80％以上的患者24h内血压值偏高,血压能否调控在一个合理水平,在较大程度上影响脑卒中患者的转归及预后.故临床上应密切了解BPV及相关知识并指导治疗,更好地预防脑卒中发生.结论 血压昼夜节律的变化与脑卒中的发生关系密切,血压昼夜节律异常容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重,更容易发生脑卒中.
作者：郭爱；柳茵；刘维军 刊期： 2011年第23期
通过调查发现某医院激励机制对调动员工积极性有一定作用,但薪金和绩效考核制度不完善,影响了员工的工作动力.医院管理者应充分认识到薪酬奖金对调动员工积极性的动力作用,不断完善绩效考核机制.与此同时,也要看到员工中不同群体需求之间的差异对其激励作用的影响,坚持以人为本,使医院的激励机制在医院管理中发挥应有的作用.
作者：李斐；李伟 刊期： 2011年第23期
目的 探讨尿路感染病原菌分布特点及细菌耐药情况.方法 对392例尿路感染患者尿标本进行细菌培养,用K-B 法进行药物敏感试验.结果 共检出病原菌392株,其中,革兰阴性菌占69.1％,革兰阳性菌占29.1％,真菌占1.8％.对常用抗生素耐药情况:42.6％病原菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南耐药率低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率低.结论 对尿路感染患者进行耐药性监测,可为临床合理用药提供依据.
作者：许艳；王淑云 刊期： 2011年第23期
目的 观察一次和分次根管充填治疗慢性牙髓炎的临床疗效.方法 选择74例慢性牙髓炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用一次根管充填,对照组采用分次根管充填.结果 术后3d疼痛发生率治疗组为35.7％,对照组为13.2％；术后1年成功率对照组为92.1％,治疗组为92.9％.结论 与分次根管充填相比一次根管充填治疗慢性牙髓炎疗程短,术中如严格遵守无菌操作、控制适应证,可降低术后疼痛发生率,取得长期稳定的疗效.
作者：周小菊 刊期： 2011年第23期
通过有效的慢性病健康教育管理体系,普及社区居民慢性病防治知识,帮助社区老年慢性病患者建立起健康的生活行为和生活方式,对社区老年慢性病患者进行管理,调动可用资源使社区老年慢性病患者干预达到好的健康保健效果.
作者：陈燕；刘盼盼；薛泽刚 刊期： 2011年第23期
目的 探讨胃息肉恶性病变的临床特点及发病原因.方法 对105例胃息肉患者的临床资料进行同顾性分析.结果 胃息肉恶性病变的主要因素有腺瘤性息肉(18.3％)、息肉＞2 cm (47.4％)、息肉基底部面积增加、胃粘膜病变严重等.结论 对胃息肉进行病理分析时,应高度重视腺瘤性息肉、息肉大小、基底面积的大小和胃粘膜病变,以争取尽早发现胃息肉的恶性病变.
作者：王景艳 刊期： 2011年第23期
目的 探讨社区糖尿病患者的健康教育方法,着重改善不健康的生活方式,提高糖尿病患者的生活质量.方法 针对本社区内的糖尿病患者及高危人群,采取以健康教育大课(发放健康教育处方)和团体辅导小课(游戏、角色扮演、个别咨询)相结合的方式,用1～3年的时间,在接受干预措施前后进行糖尿病相关知识知晓率、生活方式的对比.结果 通过1～3年的综合干预,患者治疗的依从性和自我管理能力明显提高,糖尿病相关知识的知晓率提高,进行体育锻炼人数的增多,饮食控制加强,血糖监测的频率提高,糖尿病患者血糖控制率达到63.9％,糖化血红蛋白控制率达到55.6％.结论 通结果 过在社区开展健康教育大课和团体辅导小课相结合的方式,可以使社区糖尿病患者及其高危人群对糖尿病的认知、态度和行为发生变化,使糖尿病得到科学合理的治疗.
作者：张滨 刊期： 2011年第23期
临床检验质量控制可分为分析前、分析中、分析后三部分,分析前质量控制是整个检验质量控制过程中很容易被忽略但非常重要的环节,主要包括医生的申请、标本的采集、标本送检处理等部分,任何一个环节处理不好,都会影响检验结果的准确性.
作者：夏映凤 刊期： 2011年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPE)并发自发性气胸的治疗方法及临床特点.方法 对55例COPE并发自发性气胸患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析.结果 55例患者住院时间10～15 d,47例好转出院；5例在住院4d病情稳定后,患者及患者家属自动要求出院；3例因肺功能较差,并患有感染、呼吸衰竭等,经抢救无效死亡.结论 COPE合并自发性气胸的临床表现不具典型性,容易误诊,且病情危重,在诊治上应提高警惕,采取积极的救治方法,从而提高治愈率.
作者：张生玉；施斌 刊期： 2011年第23期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的发病特点.方法 选择110例被确诊为肺炎支原体肺炎的患儿,观察用药前后发生腹泻的情况.结果 用药前腹泻发病率为16.4％,用药后腹泻发病率为40.9％.用药后婴幼儿组病毒性腹泻19例,真菌性腹泻7例；学龄前组和学龄期组均为细菌性腹泻.结论 肺炎支原体肺炎合并腹泻婴幼儿发病率较高,且以病毒性腹泻为主,学龄前及学龄期患儿以细菌性腹泻为主.
作者：汪伟生 刊期： 2011年第23期
静脉输液是临床常用的基本操作,也是急诊抢救患者的重要手段.本文就输液过程中的细节管理进行分析,探讨静脉输液过程中需要注意的问题并提出解决措施.
作者：郑军玲 刊期： 2011年第23期
目的 了解儿童监护人免疫规划知识知晓情况,为制订免疫规划宣传策略提供依据.方法 采用统一问卷、整群抽样方法对孝南区628名儿童监护人进行调查.调查问卷自行制定,由专人现场指导调查对象填写,所得数据现场录入.结果 调查对象的免疫规划知识平均知晓率为50.15％,主要获取途径为医务人员告知,儿童监护人希望多渠道获取知识.结论 免疫规划宣传需要增加内容、拓宽渠道.
作者：丁立雄 刊期： 2011年第23期
血友病是一种遗传性出血性疾病,由于体内缺乏凝血因子八或九,导致血液凝固异常,给患者家庭和社会都造成沉重的负担.血友病综合关怀是对血友病患者及家庭进行全面的治疗、护理及生活指导,从而全面实现血友病管理的规范化、专业化、科学化,减轻血友病的危害.通过对山东省血友病综合关怀工作模式的总结,探讨一种新的、适合国情的综合关怀工作模式,以提高血友病患者的生存质量,减轻家庭和社会负担.
作者：李信业；张心声；房云海；安立；张雪芹；滕彬；程彦 刊期： 2011年第23期
本文通过指出社区护士在社区护理工作中错误给药的表现,分析导致给药错误的因素,提出应对给药错误的措施,对于防止护士出现给药错误起到了积极的作用.
作者：王蕾；樊少晶；黄玮；陈雪梅 刊期： 2011年第23期
目的 探讨系统化健康教育对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者治疗依从性的影响.方法 选择54例LADA患者随机分为观察组28例和对照组26例,观察组采取集体教育与个体教育相结合的系统健康教育,对照组每周进行健康教育集体讲座.观察两组健康教育前后糖尿病相关知识的掌握情况、FPG、2hPBG、HbAlc的变化.结果 健康教育前后54例LADA患者对疾病的认识均有提高,观察组认知水平、胰岛素治疗的依从性较对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对LADA患者进行系统化健康教育能提高患者对糖尿病知识的掌握及自我管理能力,改变不良生活方式,有效控制血糖.
作者：李珍；刘振青；王丽琴 刊期： 2011年第23期
目的 探讨扁桃体切除手术患者的临床护理体会.方法 对80例患者手术前后采取相应护理措施,观察临床治疗及护理效果.结果 80例患者均痊愈出院,无其他并发症发生.结论 做好术前准备,术后加强病情观察,做好饮食与并发症的护理,才能确保手术的成功,提高临床治疗效果.
作者：武学玲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨盐城市亭湖区890名儿童龋齿的发病情况,为儿童口腔预防保健工作的开展提供依据.方法 选择4～7岁儿童890名,龋齿诊断依据高等医学专科妇幼保健专业教材,填写个案调查卡,边询问边检查.检查方法主要依靠视诊.结果 890名儿童患龋率45.28％,市区幼儿园儿童患龋率41.60％,城郊幼儿园儿童患龋率50.26％；坚持早晚刷牙患龋率为36.16％,不刷牙患龋率为61.55％;吃糖果、甜食多患龋率77.54％,吃糖果、甜食少患龋率28.06％；龋齿发病情况与儿童家长文化程度关系不密切.结论 应定期举办口腔保健卫生知识专题讲座,大力宣传保护乳牙的重要性,以引起家长们的重视,从小培养孩子良好的卫生习惯.
作者：施桂珍 刊期： 2011年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
