施桂珍
静脉输液是临床常用的基本操作,也是急诊抢救患者的重要手段.本文就输液过程中的细节管理进行分析,探讨静脉输液过程中需要注意的问题并提出解决措施.
作者：郑军玲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的发病特点.方法 选择110例被确诊为肺炎支原体肺炎的患儿,观察用药前后发生腹泻的情况.结果 用药前腹泻发病率为16.4％,用药后腹泻发病率为40.9％.用药后婴幼儿组病毒性腹泻19例,真菌性腹泻7例；学龄前组和学龄期组均为细菌性腹泻.结论 肺炎支原体肺炎合并腹泻婴幼儿发病率较高,且以病毒性腹泻为主,学龄前及学龄期患儿以细菌性腹泻为主.
作者：汪伟生 刊期： 2011年第23期
目的 探讨前牙缺隙修复前正畸治疗的临床疗效.方法 选择前牙缺隙患者32例,采用先行正畸治疗再行修复的方法.结果 治疗结束后,前牙邻牙畸形得到纠正,间隙合理集中安排,符合生理牙位的大小和位置.平均随访3年,基牙未发生松动和移位现象.结论 在对前牙缺隙患者进行修复前采取了正畸治疗,为后续的修复打下良好的基础,值得临床推广应用.
作者：张华 刊期： 2011年第23期
目的 观察一次和分次根管充填治疗慢性牙髓炎的临床疗效.方法 选择74例慢性牙髓炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用一次根管充填,对照组采用分次根管充填.结果 术后3d疼痛发生率治疗组为35.7％,对照组为13.2％；术后1年成功率对照组为92.1％,治疗组为92.9％.结论 与分次根管充填相比一次根管充填治疗慢性牙髓炎疗程短,术中如严格遵守无菌操作、控制适应证,可降低术后疼痛发生率,取得长期稳定的疗效.
作者：周小菊 刊期： 2011年第23期
目的 探讨盐城市亭湖区890名儿童龋齿的发病情况,为儿童口腔预防保健工作的开展提供依据.方法 选择4～7岁儿童890名,龋齿诊断依据高等医学专科妇幼保健专业教材,填写个案调查卡,边询问边检查.检查方法主要依靠视诊.结果 890名儿童患龋率45.28％,市区幼儿园儿童患龋率41.60％,城郊幼儿园儿童患龋率50.26％；坚持早晚刷牙患龋率为36.16％,不刷牙患龋率为61.55％;吃糖果、甜食多患龋率77.54％,吃糖果、甜食少患龋率28.06％；龋齿发病情况与儿童家长文化程度关系不密切.结论 应定期举办口腔保健卫生知识专题讲座,大力宣传保护乳牙的重要性,以引起家长们的重视,从小培养孩子良好的卫生习惯.
作者：施桂珍 刊期： 2011年第23期
骨关节炎( osteoarthritis,OA)也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,导致关节症状和体征的一组异质性疾病.按有否明确病因可分为原发性(特发性)和继发性OA;按关节分布可分为局限性和全身性OA;按是否伴有症状可分为症状性和无症状性(放射学)OA.本章主要讨论原发性症状性OA.
作者： 刊期： 2011年第23期
目的 探讨系统化健康教育对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者治疗依从性的影响.方法 选择54例LADA患者随机分为观察组28例和对照组26例,观察组采取集体教育与个体教育相结合的系统健康教育,对照组每周进行健康教育集体讲座.观察两组健康教育前后糖尿病相关知识的掌握情况、FPG、2hPBG、HbAlc的变化.结果 健康教育前后54例LADA患者对疾病的认识均有提高,观察组认知水平、胰岛素治疗的依从性较对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对LADA患者进行系统化健康教育能提高患者对糖尿病知识的掌握及自我管理能力,改变不良生活方式,有效控制血糖.
作者：李珍；刘振青；王丽琴 刊期： 2011年第23期
1984年夏季雨水较大,村里水井受到了不同程度污染,在短短两天内就有10余例儿童暴发甲型肝炎.疫情就是命令,他及时向上级卫生防疫部门汇报,积极协助防疫人员进行流行病学调查和消毒工作,同时,建立家庭病床,做好消毒和治疗工作,迅速有效地控制了疫情的蔓延,避免疫情对村民健康带来更多伤害.
作者： 刊期： 2011年第23期
目的 观察内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择84例股骨粗隆间骨折患者,其中28例采用动结果 结果 力髋螺钉内固定术,56例患者采用股骨近端带锁髓内钉内固定术.结果 手术时间1.5 h,平均出血量150 ml.优68例,良8例,可8例,优良率90.47％.动力髋螺钉内固定组1例发生股骨头切割,股骨近端带锁髓内钉内固定组3例发生股骨头切割,无其他术后并发症.结论 对股骨粗隆间骨折患者应根据其骨折类型选择恰当的内固定方法,以确保获得可靠的疗效.
作者：国骥 刊期： 2011年第23期
目的 探讨社区居民对社区护理服务的满意度及其影响因素.方法 采用自行设计并在专家指导和查阅相关文献、预调查的基础上进行修改后确定正式的问卷进行调查,选择Epidata3.0软件进行数据双录入以保证数据的质量,采用S PSS 13.0统计软件进行统计描述与分析.结果 不同的满意度项目分布不同,其中服务态度很满意率高(21.83％),各项较满意率均较高,其中＞50％的有6项.将研究考虑因素进行多因素Logistic回归分析显示,有意义的因素主要为年龄、熟悉程度、家庭访问和工作年限.结论 不断了解居民对社区护理服务的需求,积极改善社区护理服务质量,将有助于发挥社区护理服务在社区医疗中的作用.
作者：刘紫菱；黄兰芳；方丽萍 刊期： 2011年第23期
目的 了解血压变异性(blood pressure variability,BPV)与预防脑卒中的相关性.方法 对高血压脑卒中高危患者进行血压及BPV控制,并总结分析.结果 高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素,在脑卒中的发病过程中起着重要作用.临床对照研究已经证实对已经患有高血压的患者进行长期的治疗,有效控制血压及BPV可以降低脑卒中的发生率.脑卒中发生后80％以上的患者24h内血压值偏高,血压能否调控在一个合理水平,在较大程度上影响脑卒中患者的转归及预后.故临床上应密切了解BPV及相关知识并指导治疗,更好地预防脑卒中发生.结论 血压昼夜节律的变化与脑卒中的发生关系密切,血压昼夜节律异常容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重,更容易发生脑卒中.
作者：郭爱；柳茵；刘维军 刊期： 2011年第23期
城市社区卫生服务机构担负着为居民提供公共卫生服务和基本医疗服务的职能,但目前宜兴市社区卫生服务机构各项功能还不完善,还需要从转变服务理念、注重素质提高、完善设施、明确管理制度等方面开展工作.
作者：张雪琴 刊期： 2011年第23期
目的 探讨肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法 将60例广泛性焦虑症患者随机分为对照组和观察组,对照组采用盐酸帕罗两汀治疗,观察组在对照组基础上加肉蔻五味丸治疗.结果 对照组总有效率为83.33％,观察组总有效率为93.33％.两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均较治疗前明显下降(均P＜0.05),治疗1、2、4、8、12周末两组患者HAMA、SAS评分比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广应用.
作者：汪琳 刊期： 2011年第23期
目的 分析莱芜市某钢铁企业工人乙型肝炎病毒学检测情况,并对HBsAg感染情况及ALT进行相关性研究.结果 方法 采用酶联免疫吸附试验ELISA和速率法进行HBsAg和ALT的检测.结果 3968名工人HBsAg阳性率为0.98％,不同性别和不同年龄组的HBsAg阳性率比较差别均有统计学意义(P＜0.05),不同年龄组HBsAg阳性者的ALT异常率差别无统计学意义(P＞0.05).结论 莱芜市某钢铁企业工人HBsAg阳性率显著低于全国平均水平,乙肝疫苗接种及健康教育起着重要作用.
作者：李新红 刊期： 2011年第23期
目的 分析高血压患者服药依从性差原因,以提高患者生活质量,降低发生心脑血管病及肾脏疾病的风险.方法 设计专用调查表格,采用问卷方式调查.在就诊时,取得患者同意后,问卷由专人与面询问后填写,共调查200例.结果 患者对药物知识贫乏(30.0％)、药物不良反应(20.5％)、患者因年龄大记忆力下降(18.0％)、联合服药的种类多或每日服药的次数多、所服药物费用与其经济状况不相适应等是直接影响患者不道循医嘱用药的主要影响因素.结论 加强健康教育,减少药物不良反应,根据患者生理状况,做好家属的配合工作等都是提高高血压患者服药依从性的重要手段.
作者：谭锐 刊期： 2011年第23期
通过有效的慢性病健康教育管理体系,普及社区居民慢性病防治知识,帮助社区老年慢性病患者建立起健康的生活行为和生活方式,对社区老年慢性病患者进行管理,调动可用资源使社区老年慢性病患者干预达到好的健康保健效果.
作者：陈燕；刘盼盼；薛泽刚 刊期： 2011年第23期
目的 探讨胃息肉恶性病变的临床特点及发病原因.方法 对105例胃息肉患者的临床资料进行同顾性分析.结果 胃息肉恶性病变的主要因素有腺瘤性息肉(18.3％)、息肉＞2 cm (47.4％)、息肉基底部面积增加、胃粘膜病变严重等.结论 对胃息肉进行病理分析时,应高度重视腺瘤性息肉、息肉大小、基底面积的大小和胃粘膜病变,以争取尽早发现胃息肉的恶性病变.
作者：王景艳 刊期： 2011年第23期
目的 了解广州市初中生有关饮酒和易成瘾性药物滥用的现状,为开展学生健康教育提供参考.方法 自行设计调查问卷,以匿名自填问卷的方式对广州市4所普通中学的初中生进行调查.共发放问卷812份,有效问卷785份.结果 在785名被调查的初中生中,41.5％的学生尝试过饮酒,其中59.0％的学生在13岁之前就有饮酒经历,5.7％的学生使用过镇静催眠药.结论 目前广州市初中生发生饮酒和易成瘾性药物滥用行为的情况不容乐观,应整合社会、学校与家庭的力量开展安全饮酒和预防药物滥用的健康教育.
作者：吴崧霖；王德全 刊期： 2011年第23期
目的 对山东省农村居民就医时机的选择进行调查,分析其影响因素.方法 多阶段分层随机抽样的方法选取研究对象,用自制问卷无记名调查,共调查2 276人.所得数据由专人整理,双人双录入Access2003数据库,运用SPSS16.0软件包进行统计处理.结果 年龄、文化程度及经济收入是影响就医时机选择的主要因素,其中20～40岁农村居民就医时机主要是疼痛难忍时,约占90.3％；小学及以下、初中文化程度的农村居民分别有49.7％、38.3％是在疾病反复发作时就医.而是否参加新型农村合作医疗(新农合)对其就医选择影响则没有统计学意义(x2=4.808,P＞ 0.05).结论 需改善农村居民的医疗保健环境,提高其健康意识,进一步完善新农合制度,简化报销和审批手续.
作者：侯蕾 刊期： 2011年第23期
作者： 刊期： 2011年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
