汪小萍；余汝仙
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,是全球常见病,近十多年来老年人发生消化性溃疡的比率呈增高趋势[1].老年人消化性溃疡临床表现多不典型,常合并心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿等常见老年病,给临床诊断及治疗造成一定困难.2005年2月～2009年2月,笔者采用中西医相结合的方法治疗老年人消化性溃疡55例,疗效十分显著,现报道如下.
作者：刘万红 刊期： 2009年第15期
目的 探求非语言沟通在建立良好的护患关系中所起到的作用.方法 科学地、合理地使用非语言沟通技巧,灵活地运用其突出语言行为所表达的含义,以达到护患间的思想、感情、信息的准确传递和沟通.结果 非语言沟通是护士必须掌握的技能,在护患交流中,如果能恰到好处的应用非语言沟通,可弥补在某些状态下语言交流的不足.结论 护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,良好的护患沟通是减少护患纠纷、融洽护患关系、提高护理质量的重要方法和途径.
作者：张芳 刊期： 2009年第15期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构、功能的损害,导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍.各国统计资料显示脊髓损伤多为健康的青壮年,年龄在40岁以下占80%,男性为女性的4倍左右[1].
作者：汪小萍；余汝仙 刊期： 2009年第15期
目的 了解新生儿破伤风的临床特征,观察新生儿破伤风临床治疗疗效,以提高新生儿破伤风抢救水平.方法 时40例新生儿破伤风患者抗感染、应用破伤风抗毒素、控制痉挛、加强护理等治疗.结果 本组40例患儿中有38例并发肺炎(95.0%),5例并发败血症(12.2%),10例合并皮肤感染(25.0%)如尿布疹、褥疮等.40例中治愈35例(87.5%),疗程30-90 d;3例因家庭困难放弃治疗出院,2例因合并严重败血症死亡.结论 新生儿破伤风,临床症状典型,易诊断.新生儿破伤风关键在于预防,治疗较复杂,需注意控制惊厥,抗感染,营养支持,加强护理等综合治疗,方能取得较满意的临床疗效.
作者：钟颖华 刊期： 2009年第15期
脑梗死的发病率、死亡率及致残率均较高.进展型脑梗死是脑梗死的一种常见类型,发病6 h后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重,目前临床治疗缺乏有效方法.笔者2007年1月～2008年12月对41例进展型脑梗死患者应用依达拉奉联合纤溶酶治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：左雪梅 刊期： 2009年第15期
目的 研究白细胞介素-17(IL-17)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)在人冠状动脉粥样斑块的表达及与斑块稳定性的关系.方法 从36例尸检标本中获得48个冠状动脉蜡块标本,其中急性心肌梗死15例,非急性心肌梗死的粥样硬化冠状动脉21例,由组织病理学分为稳定型(21个)和不稳定型(27个)斑块.采用免疫组织化学的方法测定巨噬细胞(CD68)、平滑肌细胞(α-actin)、IL-17及VEGF在冠状动脉局部组织中的表达情况.结果 IL-17和vEGF在血管内膜及中膜均有表达,IL-17在巨噬细胞及泡沫细胞处表达明显,IL-17阳性细胞见于斑块处的巨噬细胞、泡沫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞及中膜平滑肌细胞胞浆.VEGF和IL-17在不稳定型斑块内膜及中膜的表达均明显强于稳定型斑块(P<0.05).在不稳定型斑块处内膜IL-17与VEGF的表达强度呈正相关(r=0.684,P<0.001).结论 IL-17及VEGF在冠状动脉粥样斑块局部有表达,在不稳定型斑块的表达明显高于稳定型斑块,与斑块的稳定性密切相关.IL-17在粥样斑块的表达与VEGF呈正相关.
作者：龙胜春；赵红；姚平波 刊期： 2009年第15期
近几年来随着国家对农村卫生事业的投入不断加大,乡镇卫生院实验室的状况有了明显的改善,基本检验设备配置较齐全,能开展一般常规检验项目.由于检验结果对确定诊断、观察病情和制定防治措施具有重要作用,直接影响医疗质量[1].为了提高检验结果的准确性及可靠性.笔者对宝鸡地区具有代表性的60家乡镇卫生院临床实验室进行了全面的调查.现将调查结果报道如下.
作者：葛君琍；刘欣；张虎成；赵辉；李龙 刊期： 2009年第15期
传统中医起源于民间,来源于民间,与中国传统文化有关,这是中国传统文化的中医特色[1].我国农村人口达8亿,是一个农业大国,传统中医在农村的应用现状直接影响传统中医的继承与发展.为了了解传统中医在甘肃省农村的应用现状,笔者调查了甘肃省临夏州永靖县320名居民对传统中医的了解程度、知晓程度、信任程度及传统中医的特点,报道如下.
作者：惠洁琼；许瑞；潘婷；贺苗苗 刊期： 2009年第15期
随着人们生活水平的提高,医学模式的转变,人们对卫生服务的需求也越来越高.社区卫生服务正是适应这种变化而产生的一种新型卫生服务模式,也是满足居民卫生需求经济、适宜的一种方式.
作者：李雪燕 刊期： 2009年第15期
小儿遗尿为儿科疑难病症,笔者从20(15-2008年运用升陷汤合巩堤丸化裁治疗48例小儿遗尿患者,疗效满意,现报道如下.
作者：张锦生；陈细明 刊期： 2009年第15期
小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症之一,由于婴幼儿症状不典型、发病急、病情变化快、查体不配合、早期确诊困难.故其穿孔率高,术后并发症多,为了提高对小儿急性阑尾炎特点的认识,早期诊断、减少误诊,减少术后并发症的发生,笔者对自2001年1月～2008年11月共收治小儿急性阑尾炎共计86例进行分析,报道如下.
作者：米兴军；朱孔瑞 刊期： 2009年第15期
国际腹水协会定义,难治性腹水(refractory ascites,RA)是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.笔者自2004年以来,对部分病例应用BD静脉留置针行腹腔穿刺并留置,取得满意的治疗效果,分析报道如下.
作者：葛常敏；王祥旭；刘君 刊期： 2009年第15期
临床血液学化验(Clinical laboratory Hematology)是医学检验的重要组成部分,可帮助临床对疾病进行正确的诊断,是提供治疗方案的重要参数,是现代医学中应用广,对临床诊断有价值、直接的检验项目.
作者：李小琴 刊期： 2009年第15期
膝骨性关节炎(KOA)合并骨膜炎多见于老年人,以膝关节疼痛、肿胀为主要症状.临床治疗效果往往欠佳,笔者自2006～2008年,对93例膝关节积液明显的膝骨性关节炎合并滑膜炎患者施行了关节腔内注射玻璃酸钠结合多源治疗仪照射的方法治疗,取得良好的疗效,结果报道如下.
作者：李宝杰；于明光 刊期： 2009年第15期
为了解我省无证行医情况,概据<山东省打击非法行医专项行动方案>的要求,笔者于2009年9月对济南市、枣庄市、威海市、临沂市、菏泽市的无证行医情况进行调查,现将调查报道如下.
作者：方媛；徐凌忠 刊期： 2009年第15期
目的 探讨不同手术体位对腰椎间盘手术中失血量与手术时间的影响,为临床选择合适的体位提供理论依据.方法 对365例采用标准外科手术治疗的腰椎问盘突出症患者,采用俯卧(185例)与改良Hasting's支架跪位(180例).结果 手术中,患者平均失血量,俯卧位为376 ml,跪位150 ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).平均手术时间分别为74 min和52 min,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 腰椎间盘手术中,跪位比俯卧位出血少,显露良好,手术时间明显缩短.
作者：綦艳琳；李海燕；陶昊 刊期： 2009年第15期
目的 探讨临床药师参与抗感染会诊的方式和方法及应具备的基本能力.方法 对我院临床药师多年来参与抗感染会诊实践的经验和体会进行分析、概括和总结.结果 临床药师参与抗感染会诊能够使许多感染性疾病患者得到有效救治,同时也使许多非感染性疾病患者避免了抗菌药物滥用的危害.结论 临床药师积极参与抗感染会诊对感染性疾病的防治和抗感染药物的合理应用具有重要意义,并能够得到一临床医师的尊重和积极配合.
作者：孟红 刊期： 2009年第15期
脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死.脑出血和蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中,脑梗死属缺血性脑卒中.由于脑卒中发病率和致残率高,严重影响患者的生活质量并给社会、家庭带来沉重的经济负担.因此,必须做好社区高危人群的健康教育,降低脑卒中发病率和致残率.
作者：叶小梅 刊期： 2009年第15期
目的 本文研究了急诊重症监护病房(EICU)医院获得性肺炎(HAP)病原菌分布、细菌药物敏感试验结果分析及耐药的情况,以指导临床合理用药.方法 对医院EICU 48个月HAP患者检测出的138株病原茵进行统计分析研究.结果 EICU的HAP病原茵以革兰阴性茵为主,占64.9%,其中主要以铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌占35.1%,主要以金黄色葡萄球菌为主.病原茵对抗菌素耐药性普遍较高.结论 EICU的HAP痛原茵以革兰阴性茵占优势,致病菌的耐药性呈逐年上升的趋势,可能与医院广泛应用多种广谱抗菌药物有关,故临床医生应高度重视抗茵药物的合理应用.
作者：刘明；张红欣 刊期： 2009年第15期
目的 探讨胆红素对Bc-3000血液分析仪测定白细胞影响的原因和解决的方法.方法 用手工方法和用BC-3000分别测定30例血清总胆红素>200μmol/L的标本,重度黄疸标本离心洗涤后再次测定.结果 离心洗涤前BC-3000与手工方法对白细胞的测定差异有统计学意义;离心洗涤后两种方法对白细胞的测定结果差异无统计学意义.结论 重度黄疸中的胆红素干扰Bc-3000对白细胞的测定,应当用手工方法复检.或者离心洗涤后用仪器重新检测.
作者：姚丽；韦庆民 刊期： 2009年第15期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
