孙涛；侯佩强；韩彬；徐玉萍；陆娟娟
门诊行乳腺包块切除手术,在确保安全、无痛和术程顺利的同时,要求麻醉起效快、平稳,不良反应少,术后病人苏醒快,安全离院时间短.本文旨在观察盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚用于该类手术的麻醉效果.
作者：姜建利；席琳 刊期： 2008年第19期
目的 观察莫西沙星注射液治疗老年下呼吸道感染的疗效及安全性.方法 120例老年下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组予莫西沙星注射液0.4 g,静脉滴注,qd;对照组予头孢哌酮钠-舒巴坦钠(舒普深)注射液2 g,静脉滴注,bid,疗程均为7～10 d.结果治疗组和时照组的有效率分别为93.33%和91.67%,不良反应发生率分别为5.00%和3.33%.两组间的上述差异均无显著性(P>0.05).结论莫西沙星注射液治疗老年下呼吸道感染疗效高,安全性好.
作者：王荣；付永勇 刊期： 2008年第19期
先天性喉喘鸣是新生儿期较常见的临床表现之一,但比较容易造成误诊,延误疾病治疗的佳时机.我们将2000年以来我院收治的7例误诊的先天性喉喘鸣临床资料进行总结.现报告如下.
作者：王磊 刊期： 2008年第19期
良好的营养状况是学生健康成长的基本保障.目前,营养不良和营养过剩已成为严重影响学生健康的公共卫生问题,并引起社会各界的高度重视.本院从2008年4月～6月对上海市彭浦中学613名中学生的营养状况进行监测评价,其结果报道如下.
作者：黄秀；蒋云 刊期： 2008年第19期
药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD)是指在使用某种或几种药物后,由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害.可表现为目前所知的任何类型急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损伤常见,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭,是药物肝毒性临床监测和防治的重点.本文对我院2004年1月～2007年9月药物性肝病(DILD)共149例患者进行分析总结如下.
作者：秦浩歌；杨霞；张凤丹；张晓萍 刊期： 2008年第19期
目的 探讨全程责任助产士陪伴分娩的临床效果.方法采用分组对比的方法,收集2007年1月～2007年10月,由助产士全程陪伴分娩的产妇600例为观察组;2006年5月～2006年12月采用传统模式分娩的产妇600例为对照组.分析两组产妇产程、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分及满意度调查等进行比较.结果观察组产程缩短,产妇手术产率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息明显下降(P<0.01),产妇满意度显著提高.结论全程责任助产士陪伴分娩加强了医患间的沟通与信任,提高了产科医疗及服务质量,便于临床推广.
作者：黄传芬 刊期： 2008年第19期
患者男,22岁,大学生.因夜间不明原因晕厥1次而就诊.追问病史,该患者于夜间起床小便时在卫生间晕倒,意识丧失,约2分钟后自行苏醒,醒后意识活动如常.晕倒前无心慌、出汗等现象.睡前饮食正常,既往健康,无糖尿病史及类似疾病史发作,未服用可能引起血糖降低的药物.查体:T 36.3C,P 76次/分,R 18次/分,BP 110/70 mm Hg.
作者：路伟红 刊期： 2008年第19期
病理学作为医学教育体系中重要的基础学科之一,其主要任务是研究疾病的病因、发病机制、病理改变和发展规律,为防治疾病提供理论依据.为了使我校护理专业的学生,在短暂的学校学习期间能更多更好的掌握专业知识,提高他们自主学习、分析推理、准确判断等综合能力,毕业后能真正成为实用型护理专业人才,文章根据病理学教学特点,阐述课堂教学改革,以调动学生学习积极性,提高教学效果.
作者：王柏桦 刊期： 2008年第19期
自2006年6月～2008年5月,我院共收治脑外伤、脑血管疾病所致的持续植物生存状态患者46例,经过积极的康复治疗和精心护理收到了较好的效果.现报告如下.
作者：毕经芳；魏代艳 刊期： 2008年第19期
目的 通过对健康体检资料的分析,了解济南市城镇居民中代谢综合征的患病状况及危险因素,为早诊断早治疗提供依据.方法对2003～2007年到山东省立医院健康查体中心查体的济南市城镇居民23 596人的体检资料进行分析.结果代谢综合征的患病率随年龄的增长呈上升趋势,各年龄组之间差异有统计学意义,并且代谢综合征增龄趋势有性别差异;代谢综合征与脂肪肝、冠心痛均有密切联系,代谢综合征患者患脂肪肝、冠心痛、糖尿病的危险性均增加;相关危险因素的Logistic回归分析显示年龄、BMI、收缩压、舒张压、血清总蛋白、甘油三酯、血糖等的回归系数均有统计学意义.结论代谢综合征已成为影响济南市城镇居民健康的重要的公共卫生问题,应及早筛查并发现MS的高危人群,以便进行针对性的健康干预.
作者：宋心红；高杰；林海燕 刊期： 2008年第19期
换药是外科常见的一项基本操作,换药室护士由于其工作的特殊性,每天要处理各种各样的伤口,在换药过程中与污染的器械物品及患者的血液、脓液、伤口渗液以及化学消毒剂、紫外线等密切接触,是医院中医源性感染的高危人群之一.因此为了使换药室护士加强自我防护意识,避免感染危险因索对自身的损害,维护身心健康,我院采取以下措施,现报道如下.
作者：郑文娟 刊期： 2008年第19期
颈髓损伤的病人大多并发截瘫.截瘫的病人由于多种因素的影响,而出现排便异常,以便秘为常见[1].我科自2006年起对颈髓损伤并发便秘的患者给予护理指导,取得满意效果.现报告如下.
作者：倪梅；王永红 刊期： 2008年第19期
脑卒中急性期患者常出现高血糖症,但血糖水平与脑卒中的性质、神经功能缺损程度和治疗康复效果之间的内在联系如何,鲜见报道.本研究选择了180例急性脑卒中患者作为观察对象,旨在探讨血糖水平与上述因素的临床关系.
作者：徐岩 刊期： 2008年第19期
目的 探讨安博维治疗2型糖尿病早期肾病(DN)的临床疗效.方法糖尿病早期肾病根据有无高血压分为A、B两组,均给予安博维治疗.结果治疗后两组24 h尿白蛋白(UAER)均较治疗前明显下降(P<0.01).A组治疗后血压较治疗前明显下降(P<0.05),B组血压无明显下降.结论安博维可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗.
作者：王素霞 刊期： 2008年第19期
目的 评估子宫切除术后小剂量氯胺酮复合布托啡诺静脉镇痛效果及不良反应.方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例,即B组(0.2 mg/ml布托啡诺)和BK组(0.2mg/ml布托啡诺+2 mg/ml氯胺酮混合液).手术结束时接上镇痛泵,参数设置:负荷量1 ml,背景剂量1 ml/h,指令剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录术后4、8、12、24 h疼痛评分(VAS)、镇痛泵按压次数、布托啡诺总用量以及忍心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应.结果 BK组术后4、8、12、24 hVAs评分显著低于B组(P<0.05);BK组术后24 h布托啡诺总用量较B组减少40%,差异有显著性意义(P<0.01);嗜睡发生率分别为BK组10%、B组18%.两组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率无显著性意义.结论小剂量氯胺酮在子宫切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中能增强布托啡诺的镇痛效果,并减少副作用,无明显氯胺酮相关的副作用.
作者：陈华军；薛涛 刊期： 2008年第19期
近年来,妊娠合并糖代谢异常发生率逐年增加,同时,由于临床医生的及时诊断和规范治疗,使得妊娠合并糖代谢异常的母儿结局明显改善.目前,糖代谢异常孕妇常见的合并症是巨大儿、子痫前期和早产,但大多数糖代谢异常者经过孕期血糖控制和严密监测,母儿结局较好[1].现将2007年7月～12月在我院产前门诊进行产检的170例孕妇健康服务的情况和妊娠期糖尿病(GDM)结果总结如下.
作者：徐虹 刊期： 2008年第19期
随着围产医学的发展和人们生活质量的提高,产妇对医生提出了更高的要求,在保证母婴安全的同时,更要求无痛.因此,分娩镇痛已是产科临床迫切的需要.我们以随机对照实验的方法,对笑气吸入用于分娩镇痛的疗效进行临床探讨,分析报告如下.
作者：许玲；薄翠华 刊期： 2008年第19期
人工流产手术时间短,仅几分钟,一般无需镇痛或麻醉.但毕竟是手术操作,会给受术者带来一定的痛苦,部分病人可以出现心动过缓、心律不齐、血压下降、脸色苍白、大汗淋漓等一系列迷走神经虚脱症状[1].为了寻找简便、安全又经济有效的镇痛方法,笔者选择性地使用针刺加电麻镇痛施行人工流产手术30例,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：潘兰 刊期： 2008年第19期
Orem自理模式可使脑卒中患者得到护士补偿和满足治疗性的自我照顾需要,同时患者也从护士的知识和行为中完善了自我照顾的机制,提高生活质量,减轻家庭负担,保持情绪稳定,心理平衡,在家庭、社会中的角色重新适应.他们的权利和尊严得到更高程度的尊重.我科应用该原理对105例脑卒中患者进行全面护理,增强了病人在疾病过程中的主动参与意识,提高了病人的自我护理能力,促进康复,取得良好的护理效果.
作者：马元玲 刊期： 2008年第19期
随着现代社会的飞速发展,社区居民中的意外伤害越来越多,创伤性休克是机体受到强烈意外伤害的侵袭致有效循环血量锐减,全身脏器组织中微循环灌流不足和细胞缺氧的一种临床综合征.本文回顾性分析40例创伤性休克的院前救治情况总结如下.
作者：赵金菊 刊期： 2008年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
