翟连芳
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,近十年来,宫颈癌发病率有上升且呈于年轻化趋势,年轻的癌前病变患者也逐年增多[1].宫颈巴氏涂片细胞学检查是宫颈疾病的常用筛查方法,但其假阳性率较高.电子阴道镜采用放大技术观察宫颈鳞柱交界转化区上皮及血管的形态结构,指导宫颈病变部位的活检,提高了宫颈癌及癌前病变的检出率.为总结电子阴道镜诊断宫颈病的经验,我们对7 751例需作宫颈病检查者在电子阴道镜下取活检,结合病理检查结果比较阴道镜检查的准确率.
作者:李张爱 刊期: 2012年第06期
近年来我国高血压的患病率逐年上升,规律服用降压药物,改变并保持健康生活行为方式,可有效地降低心脑血管并发症的发病率和病死率,防止脑卒中、冠心病等并发症的发生和发展.但由于多种原因,高血压控制程度并不理想.我国人群高血压知晓率仅为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%[1].在社区随访中的药物依从性仅为48.3%[2].提高患者用药的依从性,同时提高健康行为率,为患者制订个体化健康方案和指导,提高高血压随访的依从性,具有重要意义.
作者:刘昊;李惠娟;李莉;朱立场;刘平阳;崔迪 刊期: 2012年第06期
意外伤害是青少年阶段一个普遍存在的健康问题,可导致中小学生伤残、死亡等一系列严重后果,影响了学生的身心健康和学习生活.为了解浦东新区中小学生意外伤害现状及变化趋势,加强学校健康教育工作,有针对性地进行防范,给学校开展意外伤害预防工作提供依据.我们对浦东新区中小学生意外伤害发生情况进行统计分析,结果如下.
作者:钟慧彦;钟亚;彭云 刊期: 2012年第06期
2005年5月,浙江省心脑血管疾病防治中心在下城区开展<实施浙江省高血压社区综合干预信息化管理规范>(<规范>)城市试点工作,本社区实行高血压分层分级综合干预,取得较为满意的效果,现总结如下.
作者:应慧星 刊期: 2012年第06期
责任能力的评定是司法精神医学鉴定的重点和难点之一,而凶杀案件因案情重、影响大,其责任能力的评定更为严苛,也常出现重复鉴定或复核鉴定的情况[1].责任能力评定一般依靠鉴定人员的临床经验,可能会带有一定主观性.国内谢雯等[2]编制的<暴力作案刑事责任能力评定量表>将责任能力量化,希望能使评定结果更加客观、准确.我们通过对该量表在凶杀案件中的使用情况进行分析,旨在探讨该量表的实际应用价值.
作者:潘金灯;叶小芳 刊期: 2012年第06期
脑卒中是我国的常见病、多发病,其致残率达80%[1].脑卒中后遗症患者出院后大多在社区开展后期康复,提高康复疗效是临床需要解决的问题.为此,我们观察了在康复锻炼的基础上联合使用银丹心脑通软胶囊的临床治疗效果,现总结如下.
作者:游广宇;徐岚;欧阳迎 刊期: 2012年第06期
刚进入医疗机构的临床新护士,大多法律意识淡漠,主动服务观念不强,与病人沟通能力差,临床经验不足及自我防护意识薄弱.为尽快完成从学生到临床护士的角色转换,以适应繁杂的护理工作,保证安全医疗,我院护理部自2008-2010年引入PDCA循环管理法,对新护士进行岗前培训,现报道如下.
作者:潘胖娥;葛丹莉 刊期: 2012年第06期
尽管我们对糖尿病的认识在不断深入,包括控制危险因素和血糖对降低糖尿病并发症的重要性,但是这些知识大都没有特别关注老年患者,即使美国糖尿病患者大约50%在60岁以上[1],其中老年糖尿病合并痴呆的比例明显增加[2].近两年我们收集了住院的老年糖尿病患者进行如下分析及探讨.
作者:赵艳红;俞玉飞 刊期: 2012年第06期
糖尿病足(Diabetic Foot)是在糖尿病血管病变、神经病变的基础上合并感染而导致糖尿病患者足或附近组织破坏的一种病变[1].类似的病理改变也可以发生在上肢、下肢、面部和躯干部,但足部的发生率明显高于其他部位.糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一,给患者带来极大的痛苦和经济负担.我们对2006年1月-2010年12月,在我院内分泌科住院治疗的57例糖尿病足患者资料进行回顾性分析,以探讨糖尿病足的相关危险因素以及预防对策.
作者:戴建英;鲍艳芳;周冬玲 刊期: 2012年第06期
近年来,氯氮平与其他治疗精神分裂症药物合用治疗难治性精神分裂症的报道较多,但其疗效各有不同.为了总结合用小剂量氯氮平治疗精神分裂症的实际效果,我们对合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的文献资料进行Meta分析.
作者:谢明华 刊期: 2012年第06期
肠道准备是结肠镜检查前的一项重要操作,清洁的肠道是结肠镜检查顺利进行的基本条件[1].社区大肠癌筛查的肠道准备涉及大规模人群,需要一种安全、有效、低成本且易于操作的肠道准备方法.甘露醇是一种高渗脱水药,作为肠道准备的泻药已使用多年.本文对上海市某社区的大肠癌筛查工作中接受肠镜检查者的肠道准备情况进行了分析,评价口服甘露醇作为社区居民大肠癌筛查肠道准备方法的效果,探讨该方法在社区人群大肠癌筛查肠道准备的适宜性.
作者:翟连芳 刊期: 2012年第06期
高血压是指体循环动脉血压增高,常伴有心脑、肾等器官功能或器质性改变为特征的全身性疾病,是常见的临床综合征.2002年全国营养与健康调查显示,我国≥18岁居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数达1.6亿以上,并有继续增加的趋势[1].目前我国每年新发病例300多万.国内外经验表明,控制高血压有效的方法是社区防治.
作者:陆燕;汤海英;吴武鑫 刊期: 2012年第06期
为了解浙江省桐庐县中学生健康危险行为现状,为卫生、教育等行政部门制定相关政策和干预措施提供依据,我们于2008年4月对在校中学生这一特殊的青少年群体开展了相关调查研究[1-3].本文就中学生故意和非故意伤害的危险行为调查结果报道如下.
作者:虞精明;金晓凤;刘柏洪;钟康义;宣才洪;朱智勇 刊期: 2012年第06期
心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由于心脏病发作而导致的出乎意料的突然死亡[1].各种心脏病都可导致猝死,其中尤以冠心病居多,其病理基础为冠状动脉阻塞、痉挛,或二者同时发生,引起心肌供血不足或心律失常[2].由于绝大多数SCD发生在医院外,难以得到快速、有效的治疗,所以,SCD发病急、死亡率高已成为国内外医疗保健难题之一.为此,对SCD作临床性分析,有益于指导临床治疗、降低SCD的发生率.
作者:李志强;于建渤;郑慧哲;王宏伟;颜彬;展涛;曹永;岳辉;金在顺;郭素芬;成永霞 刊期: 2012年第06期
疾病监测(surveillance of disease)是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的数据,经过分析将信息上报和回馈,传达给所有应当知道的人,以便及时采取干预措施并评价其效果.
作者:杨琛 刊期: 2012年第06期
随着经济体制改革深化和结核病疫情的有效控制,原有以单病种设立防治站所的模式已不能适应社会发展的需要[1-3].2004年7月,我国开始在部分地区实施结核病防治医防合作策略.为理顺张家港市结核病项目管理工作机制,2005年4月,张家港市卫生局出台了<关于进一步加强肺结核病人归口管理工作的意见>,调整了结核病医疗和管理工作模式,将结核病临床归口治疗工作职能从市疾病预防控制中心(疾控中心)调整到市第一人民医院结核病门诊,市疾控中心承担结核病管理工作.经过5年的实施,现将实施情况评价如下.
作者:姜伟;黄莉芳;倪钧 刊期: 2012年第06期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD),是消化内科常见的一种功能性胃肠病,其发病率高,占消化科门诊就医患者总数的20%~40%[1].不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,因此已逐渐成为现代社会中一个主要的医疗保健问题,其对患者造成的痛苦往往大而持久.其病因及发病机制至今尚未完全明确,近年来随着对FD的深入研究,越来越多的学者坚信脑肠轴在FD的发病中起着重要的作用[2].我们采用伊托必利联合乌灵胶囊治疗FD,观察其疗效及安全性.
作者:张莉;杨根妹 刊期: 2012年第06期
临床路径(Clinical path way,CP)是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].临床路径在世界发达国家已被普遍采用,并已取得良好的效果[2].因此,我院在子宫切除术中实施了CP,并取得了满意的效果.现报道如下.
作者:叶伟军 刊期: 2012年第06期
危重孕产妇抢救的质量和成功率的提高,能大限度地降低孕产妇、围产儿死亡率,确保母婴健康安全.上海市于2007年开始开展危重孕产妇抢救、会诊、转诊工作.金山区妇幼保健所作为区级指导、监督、管理机构,直接参与、协调危重孕产妇抢救、转、会诊工作.3年多来,这项工作得到了卫生部门各级领导高度重视,现作如下回顾.
作者:陈映文;陈雪梅 刊期: 2012年第06期
[目的]建立用液相色谱-质谱法测定人尿中3种拟除虫菊酯类农药代谢物(3-PBA、Cis-Cl2CA和Trans-Cl2CA)的定量方法.[方法]样品经酸水解、液液萃取后,用Zorbax SB C18柱分离、大气压化学电离源检测、内标法定量.[结果]方法线性良好,相关系数(R2)>0.998,3个代谢物的日内、日间回收率范围在90.0%~110.0%之间,相对标准偏差(RSD)小于10.0%,检出限为0.20 μg/L.[结论]该方法简单、方便、成本低,能满足从普通人群到职业特殊人群的生物监测工作的要求.
作者:金玉娥;卢大胜;温忆敏;汪国权 刊期: 2012年第06期