许早荣；郑爱红
山西中医院、中医药研究院张玉芬主任是全国第三、四批名老中医专家学术经验继承工作指导老师.从事中西医结合妇科等方向的研究,在临床上有着丰富的经验,既注重辨病,又注重辨证,既重视中医治疗手段,又重视西医的诊疗技术.临床工作50余年在多囊卵巢综合症方面积累了丰富的经验.现将张氏治疗治疗多囊卵巢综合症的思路及用药特点总结如下,以飨同道.
作者：张淑芬；张玉芬 刊期： 2016年第02期
目的 脑卒中后偏瘫肩痛是患者常见的并发症之一,能严重阻碍脑卒中后上肢功能的恢复,其病因病机尚不明确,笔者希望通过对近年来的临床文献进行分析,以寻求佳的诊断和治疗方法.方法 对近几年的文献进行回顾分析.结果 对于脑卒中后肩痛的发病机制尚不明确,目前临床多采用运动疗法、物理因子治疗、针灸治疗等治疗方式,均可取得一定的效果.结果 对于脑卒中后偏瘫肩痛的治疗应尽早介入,而且应该通过治疗人员的正确方法进行.
作者：曾慧玲 刊期： 2016年第02期
目的 研究护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的影响.方法 100例类风湿性关节炎患者均分为两组,对照组50例采用常规护理,观察组50例采用护理干预,评估两种不同护理方法对患者疼痛造成的影响.结果 观察组入院前以及入院后20d的PI-NRS评分差异显著,有统计学意义(P＜0.05),对照组入院前与入院后20d比较无明显差异,无统计学意义,P＞0.05.结论 类风湿性关节炎患者接受系统性护理干预措施,可有效减轻患者疼痛,应用效果显著.
作者：齐然；马红霞；曲煜霞 刊期： 2016年第02期
目的 探究近10年针灸治疗慢性湿疹的临床研究进展,为临床治疗慢性湿疹提供较好的针灸治疗方法和临床依据.方法 以“慢性湿疹,针灸”为检索词,查阅2004至2014年中国知网数据库,将检索到的相关文献进行综述.结果 目前临床上常用的毫针剌、火针、自血疗法、梅花针、针药结合等不同的针灸方法,在治疗慢性湿疹上取得了较大进展.结论 针灸治疗慢性湿疹有较好的临床疗效,但目前临床运用仍存在一些不足之处,亟待完善.
作者：张贵涛；何新芳 刊期： 2016年第02期
目的 通过对214例老年H型高血压患者的体质进行观察分型,找出该类型患者常见的辨证论治方法,以指导临床实践.方法 查找相关的文献资料,收集患者病例信息,对该类型患者的体质特点进行归纳总结.结果 找出老年H型高血压患者常见的体质类型,以指导老年H性高血压患者的预防和治疗.结论 通过对临床214例老年H型高血压患者的中医证型即Hcy水平的观察研究后,有了一些关于该类型患者中医体质学分析的体会,随着现如今老年病患的增多,H型高血压的特殊致病性,又因为H型高血压是诱发脑卒中的独立危险因素,所以对临床214例老年H型高血压的中医体质分型研究后发现,气虚、血瘀、痰湿体质者相当,所占比例多,阳虚体质者居中,阴虚体质者少,所以把握以上特殊规律,有其特殊意义,能为临床更好的指导用药和预防脑卒中提供理论支持.
作者：赵荣 刊期： 2016年第02期
目的 分析护理干预对降低高龄股骨骨折患者压疮发生率的影响.方法 将我院收治的80例高龄股骨骨折患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上实施护理干预,并观察两组患者护理效果及对压疮发生率的影响.结果 观察组患者舒适度评分显著高于对照组,压疮发生率及次数显著低于对照组,舒适度评分显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预在高龄股骨骨折患者护理中应用,不仅能够有效降低患者压疮发生率,同时对提高患者舒适度和护理质量也具有重要的作用,值得临床推广使用.
作者：范雪梅；辛云 刊期： 2016年第02期
目的 研究胃脘痛采用半夏泻心汤的治疗效果.方法 56例胃脘痛患者均分为两组,对照组28例患者采用常规西医治疗,观察组28例患者采用半夏泻心汤加减治疗,分析对比两组患者的一般临床资料.结果 观察组患者的临床治疗有效率以及胃镜检查有效率与对照组相比,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 胃脘痛疾病采用半夏泻心汤加减治疗,应用安全可靠,可显著提高患者生命质量.
作者：张雪梅；郭燕洁 刊期： 2016年第02期
目的 探究仲景方剂中几种常见的方剂配伍方法以及所治疗的病症,加以分析以便更好地指导临床.方法 对经典的仲景方剂加以归纳分析、加以总结.结果 通过分析归纳得出常见的五种配伍方法(辛苦甘除痞法、咸辛苦泄下法、甘咸苦除燥法、酸甘苦除烦法、酸苦甘除挛法)及治疗病症.结论 从五种配伍方法中得到了启示,药物的五味配伍十分重要,需要医者探索更好的配伍方法.
作者：吴美玉；尹立智；徐强 刊期： 2016年第02期
目的 观察隔药灸对炎症性肠病大鼠天枢穴区TRPV1、TRPV3蛋白表达的影响,探讨隔药灸治疗炎症性肠病的穴位局部启动机制.方法 采用雄性清洁级SD大鼠建立炎症性肠病模型.将大鼠随机分为正常组、模型组、模型隔药灸组、正常隔药灸组.正常组、模型组不予任何治疗;模型隔药灸组和正常隔药灸组均取天枢穴施以隔药灸干预.干预结束后,采用免疫组织化学法(Immunohistochemistry)检测各组大鼠天枢穴区TRPV1、TRPV3蛋白的表达.结果 隔药灸干预后,模型隔药灸组TRPV1蛋白的表达水平显著高于正常组、正常隔药灸组(均P＜0.01)以及模型组(P＜0.05);模型组与模型隔药灸组TRPV3蛋白表达水平均显著高于正常组(P＜0.05).结论 调节穴区TRPV1、TRPV3可能是隔药灸治疗炎症性肠病的穴位局部启动机制之一.
作者：洪珏；魏凯；张丹；张琳琳；刘婕 刊期： 2016年第02期
目的 观察内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合中药治疗胆总管结石的疗效.方法 选取200例胆总管结石病人随机分为两组,治疗组120例,先行EST取石术,术后口服清胆通腑汤;对照组80例,仅行EST取石术,术后第10天观察两组胆总管残石率及肝功能改善情况.结果 治疗组残石率5％,对照组残石率40％(P＜0.05);治疗组肝功能较对照组显著改善(P＜0.01);治疗组总有效率为99.17％,对照组总有效率为93.75％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 EST联合中药治疗胆总管结石能够明显减少EST术后残余结石,显著改善肝功能,值得临床推广应用.
作者：密亚琦 刊期： 2016年第02期
目的 观察针药结合与单纯针刺对比治疗周围性面瘫(肝胆湿热型)的临床疗效差异.方法 将符合纳入标准的90例周围性面瘫患者随机分为针药结合组及单纯针刺组各45例.结果 两组在治疗后症状都有改善,针药结合组有效率为95.56％,单纯针刺组有效率为84.44％,针药结合组明显优于单纯针刺组.结论 针药结合治疗周围性面瘫(肝胆湿热型)有更好的临床疗效,优于单纯针刺治疗,且能较快的减轻耳后疼痛,缩短疗程.
作者：王乐荣；刘西 刊期： 2016年第02期
麻黄是发汗解表,利水消肿的常用中药,影响麻黄入药质量的因素有很多,为了保证麻黄的临床疗效,分析影响麻黄入汤剂质量的因素,从采收季节、贮存时间、炮制方法、煎煮方法几个方面,分析影响因素.采收季节不当、贮存时间过长或过短、生用或者蜜炙、煎煮不足等都会对麻黄的质量造成影响.现论述这几方面对麻黄的疗效的影响.
作者：孙建丽 刊期： 2016年第02期
目的 观察使用加减小柴胡汤治疗神经性厌食症的临床疗效,以期为《伤寒论》中述“但见一症”治疗神经性厌食症提供客观的依据.方法 陈伟刚教授在临床中积极探索,认为少阳病中可有神志、行为和消化道异常症状,以小柴胡汤为主方加减治疗以表里失和、营卫不谐、阴阳失衡、气血不调病机为主的神经性厌食症.结果 加减小柴胡汤治疗神经性厌食症,其临床疗效显著.结论 小柴胡汤但见一症,不必息具,临床用方重在灵活化裁,临床用加减小柴胡汤治疗神经性厌食症疗效显著.
作者：安云；陈伟刚 刊期： 2016年第02期
目的 研究通心络胶囊对脑梗塞患者血脂、血液流变学及炎症因子的影响效果.方法 将101例急性脑梗塞患者随机均分为观察组及对照组.两组患者均采用常规治疗及辛伐他汀治疗.观察组在此基础上加用通心络胶囊.两组患者均治疗2个月.结果 在血脂影响上,观察组患者治疗后在TC、TG、HDL-C及LDL-C上均明显优于治疗前(P＜0.01),对照组患者治疗后仅TC、TG及LDL-C明显低于治疗前(P＜0.01),治疗后观察组患者在TC、TG及LDL-C明显低于对照组(P＜0.01),而HDL-C明显高于对照组(P＜0.01);在血液流变学上,观察组患者在全血粘度低切、全血粘度高切、血浆黏度及纤维蛋白原四项指标上均明显低于治疗前(P＜0.01),对照组患者在全血粘度低切、全血粘度高切及纤维蛋白原上明显低于治疗前(P＜0.01),治疗后观察组患者血液流变学四项指标均明显低于对照组(P＜0.01);治疗后,两组患者TNF-α、hs-CRP、IL-1及IL-6均明显低于治疗前(P＜0.01),而治疗后观察组患者四项炎症因子均明显低于对照组(P＜0.01).结论 通心络胶囊可有效调节脑梗塞患者血脂水平异常,降低血液黏稠度,改善脑梗塞患者炎症反应.
作者：吕晓旭；邢铁艳 刊期： 2016年第02期
目的 分析中医辨证治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 中医辨证治疗缓慢性心律失常患者46例,评价治疗后临床症状及转归、24h动态心电图变化,并进行随访6个月,观察患者心律(率)、用药和安装人工心脏起搏器情况.结果 46例患者在6个月的治疗后,总有效率为95.1％,6个月中药治疗无明显不良反应.结论 中医辨证治疗缓慢性心律失常疗效确切.
作者：刘鹏；韩萍 刊期： 2016年第02期
目的 观察陈美华主任以滋肾平肝、化痰活血法辨治原发性高血压的临床疗效.方法 70例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各35例.两组均予西药降压治疗,治疗组加服中药以滋肾平肝、化痰活血.治疗4周后评价疗效.结果 两组降压疗效比较:治疗组总有效率91.4％,与对照组比较,有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前、后收缩压与舒张压均下降(P＜0.01),但治疗组降压疗效更优于对照组(P＜0.05).两组临床症状疗效比较:两组治疗前、后症状积分均有改善(P＜0.05);治疗组对于改善临床症状更优于对照组(P＜0.05),尤其在改善眩晕、头重、胸闷、五心烦热、腰酸、肢体麻木方面更具有优势(P＜0.05).血液流变学疗效分析:治疗组治疗前、后比较血浆纤维蛋白原与血小板大聚集率均有统计学差异(P＜0.05);对照组治疗前、后比较血浆纤维蛋白原与血小板大聚集率均无统计学差异(P＞0.05).治疗后两组间比较血浆纤维蛋白原与血小板大聚集率均有统计学差异(P＜0.05).结论 陈美华主任应用其经验方滋肾平肝、化痰活血治疗高血压病疗效良好,值得临床推广应用.
作者：陈娟 刊期： 2016年第02期
刘友章教授是广州中医药大学教授、博士生导师,出身中医世家,曾师从国医大师邓铁涛教授.从事中医临床工作30余年,对中医疑难杂症的治疗尤有心得,现将刘教授应用甘露消毒丹临证经验介绍如下.
作者：丁玲 刊期： 2016年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球多发病,对患者的健康和生活质量有严重的危害.COPD存在多种并发症,营养不良是其临床常见并发症之一,对患者的生活质量及预后有很大的影响.现就慢性阻塞性肺疾病合并营养不良状况的临床评价、发生机制和影响等方面综述,以期为临床提供参考.
作者：陆梅；李泽庚；朱洁；童佳兵 刊期： 2016年第02期
目的 总结整理不同之水的性用、材料及备置方法等,供临证时灵活选取,以提高方药疗效.方法 参照历代医家的论述及现代研究的成果,归纳其中水类溶媒的性用,以五行理论为中心,阐述其功效和升降之性.并对其现状和发展提出见解.结果 诸水的五行及升降之性对应为:清水(水;沉),甘澜水(木;升而泄肾邪),清浆水(金、土;敛降火气而养中),潦水(土;降而化湿邪),泉水(金;降而安神),井花水(金;降而熄风),东流水(金;降而荡上焦水饮),麻沸汤(火;浮而上行且可通络).结论 仲景《伤寒杂病论》对方药煎煮溶媒有特定的选择.不同煎药用水具有不同的性用,临证时根据病症的不同择取相应的煎药用水方可更好的发挥临床疗效.
作者：唐一丹；黄庆；田理 刊期： 2016年第02期
随着数字化、网络化环境的建立,网络信息资源已经融入人们的生活、学习与工作中,并成为其中利用率高的信息资源之一.特别是高校校园网络,拓展了大学生的学习空间和知识领域,便于学生开展研究性学习和促进个性化发展,有助于提高大学生的综合学习能力.针对目前河南中医学院学生对校园网的利用现状进行问卷调查,分析学生在获取利用网络资源时存在的主要问题,制定切合实际、易于实施的解决对策,进而有的放矢地促进大学生对网络资源的有效利用,提高其有效利用网络资源获取信息、合理评价信息、深入开展自主学习的能力,以便未来更好地为信息化社会服务.
作者：史占江；刘丹丹；刘文礼 刊期： 2016年第02期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
