杨雅秋；岳淑英
2002年6月～2006年2月,我院采用AF椎弓根螺钉系统内固定术治疗胸腰椎骨折186例,疗效满意,现将护理体会报告如下:
作者：王芳 刊期： 2007年第13期
浅Ⅱ°烧伤,伤及表皮及真皮浅层,有水泡形成,水泡较薄,基底潮红,水肿明显,可剧烈疼痛,水泡破溃可继发感染,使创面加深,所以如何尽快止痛,预防感染是临床治疗首先应该解决的问题,因此我们把从2004年元月至2006年底收治的100例浅Ⅱ°烧伤病人随机分成两组,A组在烧伤创面外敷75%酒精纱布对浅Ⅱ°烧伤效果显著,现将结果报告如下.
作者：李秀银 刊期： 2007年第13期
健康教育是整体护理的一个重要组成部分,通过护理人员有计划、有目的的教育,使患者增进知识,改变不良的观念和行为,从而提高生活质量.笔者对30例焦虑性神经症患者及家属实施了健康教育,现报道如下:
作者：刘清连 刊期： 2007年第13期
目的 观察伴有迟发性运动障碍(TD)的精神分裂症患者糖耐量的情况.方法 按照AIMS量表评定有无TD,使用WHO诊断标准来判断有无糖耐量异常及2型糖尿病.结果 与非TD组相比,TD组有更多的糖耐量异常(x2=4.45,df=1,P＜0.05).结论 对伴有TD者要经常监测血糖,如血糖过高,要给予相应的医疗干预措施.
作者：潘信明 刊期： 2007年第13期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCTA)脑血管成像技术及其临床应用价值.方法 在造影剂快速团注下,行多层螺旋CT薄层容积扫描,将原始数据输入工作站,利用软件进行图像三维重建.结果 ①脑动静脉畸形14例,动脉瘤4例,脑肿瘤26例.②图像质量与扫描方案及后处理有关.结论 脑MSCTA是一种无创的检查方法,可多方位立体观察正常脑血管结构,清晰显示病变血管及其与周围血管的关系,从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息,可以指导术前制定手术入路及用于术后评价.
作者：孙景金；刘薇薇 刊期： 2007年第13期
随着现代护理学科的发展,手术室护理工作已不只限于配合手术等单纯的技术操作,而更应重视以病人为中心的手术护理,注重病人术中的舒适感和满意度,随着医学科学的发展,一些高难度、长时间的手术越来越多,由于手术中不能变换体位,若体位不能合理安置,将有可能发生一些并发症,如损伤臂丛神经、坐骨神经、腓总神经或影响病人呼吸及血液循环,给病人造成损伤和痛苦.
作者：李敬霞 刊期： 2007年第13期
后颅窝减压术是神经外科常见的治疗枕部、小脑等颅颈交界处疾病的手术方法,后颅窝减压可解除小脑、延髓和脊髓的压迫,扩大后颅窝体积,达到小脑、延髓和脊髓的减压,缓解症状,现将护理体会总结如下.
作者：李秀芹 刊期： 2007年第13期
目的 观察小儿骶管阻滞麻醉辅助氯胺酮+异丙酚的安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较.方法 选择下腹部、会阴部、下肢手术患儿105例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄1～7岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为三组辅助用药(用微泵持续输注):Ⅰ组,氯胺酮25 μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120 μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10 μg.kg-1.min-1+异丙酚45 μg.kg-1.min-1.结果 三组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异(P＞0.05);注药后2 min HR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05);苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).结论 氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞.
作者：赵锁良；林红艳；李国宏 刊期： 2007年第13期
我院1999年6月～2006年6月,共收治肾脏损伤患者168例,保守治疗130例,手术探查38例.在手术时机、手术适应征方面,探讨如下.
作者：李锡军；李旭日；张丙绪；张旭 刊期： 2007年第13期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清肌酸激酶(CK)和心型同工酶(CK-MB)、脑型同工酶(CK-BB)的动态变化及其意义.方法 对2006年5月～2007年1月的41例HIE患儿和37例正常新生儿分别在生后24 h内、第3天、第7天采集股静脉血,测定血清中总CK、CK-MB及CK-BB.结果 (1)HIE组血清CK、CK-MB、CK-BB水平均高于对照组(P＜0.05).(2)中、重度HIE组血清CK、CK-MB与对照组和轻度HIE组比较有显著性差异(P＜0.01).轻度HIE组血清CK、CK-MB与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).轻、中、重度HIE组血清CK-BB与对照组比较差异均显著(P＜0.01).结论 (1)HIE血清中CK、CK-MB、CK-BB水平与HIE程度密切相关,HIE程度越重其水平越高.(2)血清CK、CK-MB、CK-BB是HIE患儿心、脑损伤的早期敏感指标,可作为对HIE的早期诊断、病情严重程度判定常用的指标;对临床进行干预治疗和早期估计预后具有重要的意义.
作者：梁丽 刊期： 2007年第13期
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见病之一,其发病与婴幼儿支气管的解剖学特点有关.该病常见于呼吸道合胞病毒等病毒感染,起病急,病情进展迅速,其临床症状类似肺炎,但喘憋症状显著,临床治疗棘手且疗效不理想,我科从2004-2006年用速尿联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效较好,现报告如下.
作者：王海燕 刊期： 2007年第13期
我院于2001年2月～2006年12月应用国产吻合器技术施行中低位直肠癌前切除保留肛门手术(简称保肛术)67例,效果满意,现报告如下.
作者：路瑞军；孙伟 刊期： 2007年第13期
1 我国医疗保障制度的历史沿革及医疗保障分块规制的缺陷从新中国成立到改革开放之前,我国一直实行高度集中的计划经济体制,同时建立了与这一经济体制相适应的城镇职工医疗保障制度,这一制度主要包括两部分:一是公费医疗制度.享受公费医疗的人员包括各级党政机关、社会团体以及文化、教育、科研、卫生、体育等事业单位的工作人员及其离、退休人员,在乡二等乙级以上革命残废军人,大专院校在校学生等.
作者：赵爽；黄杰 刊期： 2007年第13期
目的 为了解石嘴山市惠农区60岁以上老年人生存质量现状,分析影响其生活质量的因素.方法 采用随机抽样的方法,从石嘴山市惠农区社区中随机抽取四个居委会,以WHOQOL-BREF量表对该居委会1345名老年人的生活质量进行入户调查.结果 男性577人占42.9%,女性768人占57.1%;年龄大的为93岁,年龄小的为60岁,平均年龄69.69岁,年龄中位数为68岁;小学及以下文化程度者占54.6%、大专及以上文化程度者占3.7%;48.1%的老年人患有各种慢性病,居于前三位的慢性病是:脑血管病、高血压、糖尿病.结论 由于受多种不良因素的影响,大多数老年人有负性情绪,主要有孤独感、衰老感和自卑感,必须通过改善心理、生理、生活状况等,才能使老年人度过高质量的老年期.
作者：丁国萍；马俊花；沈朝晖 刊期： 2007年第13期
目的 探讨介入治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 24例子宫腺肌病患者采用经导管子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗.经双侧子宫动脉注入聚乙烯醇(PVA)进行栓塞.PVA用量80～200 mg(平均100 mg),颗粒直径350～500 μm.结果 所有病例均随访一年,治疗后痛经缓解率100%,完全消失的占96%.月经改善率达100%,月经量减少35%～68%,平均(52.3±8.7)%,P＜0.01.栓塞后6个月子宫及病灶体积分别缩小43%和59%,P＜0.01.结论 介入治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的方法,近期疗效肯定.
作者：王玉莲；王红军；田桂源 刊期： 2007年第13期
目的 研究改良的悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatoph aryngoplast,uppp)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructve sleep apnea syndrome,OSAS)的疗效,探讨OSAS的治疗方法.方法 对11例OSAS病人进行了改良的UPPP治疗,进行了全过程的观测及术后随访.结果 术后出现1例暂时性的腭咽关闭不全,1例短时间的呼吸障碍,3例上呼吸道阻塞;术后当晚所有患者症状缓解,2周后基本痊愈11例,无效0例,6月后显效8例,无效3例.结论 改良的UPPP为治疗OSAS的有效方法之一,但其具体的手术适应证有待研究,远期疗效有待进一步观察.
作者：尹中普；孙晓；尹昕 刊期： 2007年第13期
同种异体肾移植的主要问题表现为移植物功能渐进性下降,多发生在移植后数月或数年后,与急性排斥、原发病复发、外科并发症等因素无关,称为慢性排斥(CR).以往认为与宿主对移植物持续免疫攻击有关.近来提出系慢性移植性肾病.
作者：张涛；刘子栋 刊期： 2007年第13期
目的 比较高频电刀进行前庭大腺囊肿与脓肿造口术与传统造口法的疗效.方法 将40例患者随机分成两组,高频电刀造口术组(试验组)20例;传统造口术组(对照组)20例,分别进行疗效观察.结果 试验组较对照组平均治疗时间短(P＜0.01),手术时间短(P＜0.01),术中出血少(P＜0.01),无需缝合,术后复发率低(P＜0.01),局部无瘢痕形成,性交痛发生率低,并保留腺体功能.结论 高频电刀造口法治疗前庭大腺囊肿或脓肿操作简单、快速,术中出血少,术后愈合好,复发率低,无瘢痕形成,不影响患者性生活,经济、有效,易于接受,是一种值得推广的治疗方法.
作者：宋怀敏 刊期： 2007年第13期
髋臼骨折是一种十分严重的髋部创伤,可由骨盆骨折时耻骨、坐骨、髋骨骨折而波及髋臼,也可由髋关节中心性脱位所致.随着髓臼骨折患者的增多,髓臼骨折的手术也逐渐得到了推广和普及,但随之而来也出现了很多问题,如创伤性关节炎、异位骨化、感染、骨折不愈合和畸形愈合等问题,严重影响了关节功能,值得我们重新考虑手术治疗的一些与手术技术有关的问题,本文根据作者手术治疗的157例髓臼骨折的经验,探讨手术技术相关的问题和治疗方法.
作者：裴培生 刊期： 2007年第13期
神经外科常见疾病如外伤、肿瘤、畸形、炎症等,一旦出现明显占位效应均需手术治疗.颅脑损伤病人的病情急、重、复杂多变,极易发生并发症.开颅手术危险性大,变化多.术前的充分准备,可为手术顺利进行创造前提条件;术后严密细致的观察,做好预见性处理,防止和减少并发症的发生,对术后的疗效至关重要.
作者：欧添英；卢月彩；刘娟 刊期： 2007年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
