王海燕
目的 观察丹香液与锡类散联合西药灌肠对溃疡性结肠炎(ulcerativecolitisUC)的疗效和治疗前后免疫调节功能的变化.方法 将180例溃疡性结肠炎患者随机分3组,分别以中药、西药和中西药联合保留灌肠,每晚1次,14天为1疗程.结果 中西药联合组的治愈率、总有效率、症状缓解起始时间和对IgG、C3的调节功能明显优于中药组和西药组(P＜0.05或P＜0.01).结论 中西药联合灌肠疗效显著,副作用少,是治疗UC较好的方法.
作者：翟建国；路江海；刘金松；李粉格；王庆周；李爱然；王林现；常文青 刊期： 2007年第13期
膝关节骨性关节炎是常见的慢性退行性关节疾病,其主要临床表现为慢性进行性关节疼痛、肿胀、活动受限,严重危害中老年人的身体健康,降低中老年患者的生活质量.
作者：赵晓梅 刊期： 2007年第13期
乳腺癌是严重影响妇女身心健康的恶性肿瘤之一,发病率已居女性恶性肿瘤的首位或第二位.手术作为乳腺癌的主要治疗手段,对病人形体的破坏较大,手术后上肢功能严重受限,影响了病人的生存质量,放射治疗作为综合治疗的重要方法之一,可有效弥补手术的不足,如何预防和降低放疗所致的并发症是临床研究的课题.我科自2004年1月～2006年1月对98例乳腺癌术后患者进行放射治疗,现将护理体会总结如下.
作者：步爱民 刊期： 2007年第13期
慢性传输型便秘(STC)是指由于胃肠道传输能力减弱而致的便秘.他不是一种独立的疾病,而是一组症候群.主要表现为大便次数减少、腹胀、肠鸣音减弱、便意缺乏、大便干燥、排便困难、久蹲难下等症状.
作者：陈书娈；张霞 刊期： 2007年第13期
桩冠修复牙齿缺损已有一个多世纪的历史.一些牙体组织严重缺损的残根残冠,经过完善的根管治疗、龈切术等治疗后,常采用桩一核一冠完成修复.本文对近三年修复的125颗前牙缺损,利用铸造桩核和螺纹钉树脂核修复,随访两年,比较两种桩核修复方法的临床疗效.
作者：乌焱 刊期： 2007年第13期
目的 探讨Ⅳ期膀胱癌的有效而安全的化疗方案.方法 对23例Ⅳ膀胱癌应用吉西他滨联合顺铂(GC)方案化疗,第三周重复,共治疗6个周期.结果 23例病人CR6例,PR7例,RR为56.5%,中位生存期为15.1个月.毒性反应主要为骨髓抑制,其他非血液学毒性反应轻,没有因治疗引起死亡.结论 GC方案治疗晚期膀胱癌安全而有效.
作者：孙国锋；王海全；刘梅珍 刊期： 2007年第13期
小儿急性喉炎是由于病毒或细菌感染引起的喉部粘膜急性弥漫性炎症,以吸气喉鸣、犬吠样咳嗽、声嘶为临床特征.一般白天症状轻,夜间入睡后加重,冬春季节多发,且多见于婴幼儿.
作者：唐义丽 刊期： 2007年第13期
目的 了解中老年人高血压病的发病情况及高血压病伴随疾病情况.方法 对居住在闫千户铁路宿舍内的1396位居民进行健康状况调查,包括年龄、职业、吸烟史、饮酒史及慢性疾病(高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等)的发病情况.结果 高血压病发病率以50～59岁,60～69岁发病率高,高血压病伴随冠心病、脑卒中及糖尿病的发病率较无高血压病组冠心病、脑卒中、糖尿病的发病率显著增高,差异有非常显著性.结论 采取有效措施预防和降低高血压发病率,减少高血压痛的并发症.
作者：崔美月；蒋丽；王敏；李冬青；牟秀云 刊期： 2007年第13期
杜冷丁(哌替啶)具有镇痛、镇静、镇咳作用,临床上常用于各种剧烈疼痛如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等[1].其过敏反应少见报道.2006年11月19日我院成功抢救1例注射杜冷丁致过敏性休克的患者,现将抢救护理报告如下:
作者：武晓华；潘勤；刘丽 刊期： 2007年第13期
目的 探讨高脂血症患者血管内皮功能的变化及阿托伐他汀对其影响.方法 选高脂血症患者44例为治疗组,同期与之相匹配的血脂正常者20例为对照组,检测阿托伐他汀治疗前后血浆内皮素-1浓度(ET-1)、血脂,采用肱动脉血管超声检测血管内皮依赖性舒张功能的变化.结果 高脂血症组ET-1的水平明显高于对照组(P＜0.01),血管内皮依赖性舒张显著低于对照组(P＜0.01);阿托伐他汀治疗后1周血脂水平较治疗前有下降趋势,但尚无统计学意义(P＞0.05),而ET-1已明显下降、反应性充血引起肱动脉内径扩张显著增强(P＜0.05);治疗后8周TC、TG、LDL-C均有明显降低(P＜0.05)且FT-1进一步降低,反应性充血引起肱动脉内径扩张进一步增强(P＜0.01).结论 结论高脂血症患者内皮功能受损,阿托伐他汀调脂治疗的同时具有改善内皮功能的作用.
作者：张民；刘鹏 刊期： 2007年第13期
目的 通过对比空心加压螺丝钉内固定与骨牵引治疗股骨颈骨折的四项临床指标,评估两种治疗方法的优劣,为临床治疗及护理提供选择的依据.方法 将1994～2001采用骨牵引方法治疗股骨颈骨折的97例设为A组,将2003～2006年空心加压螺丝钉的32例设为B组,对两组的骨折愈合时间,关节屈髋活动到达90°的时间,下床负重时间,并发症等四个方面进行对比.结果 A组四项指标分别为:8±0.5周,56±8.4 d,65±6.3 d,43例.B组四项指标分别为:8±0.3周,20±5.5 d46±7.5 d,7例.结论 表明在功能康复及预防并发症方面空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折有较大优势.
作者：鲍丽丽 刊期： 2007年第13期
我院于2001年2月～2006年12月应用国产吻合器技术施行中低位直肠癌前切除保留肛门手术(简称保肛术)67例,效果满意,现报告如下.
作者：路瑞军；孙伟 刊期： 2007年第13期
目的 探讨卵巢高刺激综合征发生与促卵泡素受体(FSH-R)的关系.方法 基因测序和功能检测,即从周边白细胞中提取DNA,FSH-R基因外显子及内合子的基因,用点突变的方法将突变的FSH-R基因引入一表达质粒(PSVL),引入的突变基因再次用测序的方法核实.结果 基因测序显示第10外显子的第567位密码子的第一个碱基对的腺苷酸(A)替代鸟苷酸(G).这点突变导致蛋白序列的天冬酰氨替代天冬氨酸,从而破坏了T6P451的酶切位点.结论 卵泡素受体(FSH-R)的异常刺激是卵巢高刺激综合征(OHSS)发生发展的一个基本因素,医源性卵巢高刺激综合征(OHSS)发生可能与促卵泡素受体(FSH-R)突变有关.
作者：秦春莲 刊期： 2007年第13期
随着现代护理学科的发展,手术室护理工作已不只限于配合手术等单纯的技术操作,而更应重视以病人为中心的手术护理,注重病人术中的舒适感和满意度,随着医学科学的发展,一些高难度、长时间的手术越来越多,由于手术中不能变换体位,若体位不能合理安置,将有可能发生一些并发症,如损伤臂丛神经、坐骨神经、腓总神经或影响病人呼吸及血液循环,给病人造成损伤和痛苦.
作者：李敬霞 刊期： 2007年第13期
目的 总结比较不同影像学检查方法对周围型小肺癌的诊断价值.方法 收集初诊为周围型小肺癌患者56例,全部病例临床资料齐全,均进行X线胸部正侧位平片、CT、MRI扫描检查,52例行CT引导下经皮肺穿刺活检,33例接受手术治疗,同时接受3～18个月追踪观察.结果 初诊为周围型小肺癌的56例中,经进一步检查证实X线平片确诊12例(占21.46%),误诊44例(78.54%);CT扫描确诊21例(占37.50%),误诊35例(占52.79%);56例中有52例接受CT引导经皮肺穿刺活检,计58个病灶,共取材120次,平均2.07次,检查结果52例中恶性肿瘤38例(占73.08%).52例中33例接受手术治疗,除3例与肺穿刺结果不一致外,其余诊断结果基本一致.经统计学分析,CT引导下经皮肺穿刺活检正确率为94.34%.结论 通过四种影像学对周围型小肺癌的诊断价值比较认为:对于难以定性的肺结节病变应及时行CT引导下经皮肺穿刺活检,以免造成误诊和漏诊.
作者：范崇明 刊期： 2007年第13期
目的 了解冠心病患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)的改变,探讨冠心痛自主神经变化的临床意义.方法 选择冠心病患者56例作为冠心病组,选择无冠心病者56例作为正常对照组,测定了时域和频域指标,分析冠心病组的心率变异参数,并与正常组对照.结果 冠心病组24 h HRV指标明显低于正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论 冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势.
作者：邹健红 刊期： 2007年第13期
手术室是为病人进行手术和抢救的场所,在整个手术过程中,医护人员必须紧密配合、共同努力,才能确保手术的成功.融洽的工作氛围,有利于手术医师与手术室护士在工作中保持稳定的情绪,增大手术成功的几率,提高病人的康复质量[1].为此我科针对2006年上半年手术配合情况,进行了分析,找出了不足,并提出了改进措施,现报告如下.
作者：解忠丽；牟秀芳 刊期： 2007年第13期
目的 观察小儿骶管阻滞麻醉辅助氯胺酮+异丙酚的安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较.方法 选择下腹部、会阴部、下肢手术患儿105例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄1～7岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为三组辅助用药(用微泵持续输注):Ⅰ组,氯胺酮25 μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120 μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10 μg.kg-1.min-1+异丙酚45 μg.kg-1.min-1.结果 三组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异(P＞0.05);注药后2 min HR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05);苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).结论 氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞.
作者：赵锁良；林红艳；李国宏 刊期： 2007年第13期
目前,国际疾病分类ICD-10由北京协和医院率先推广使用已近十年,但在各级医院(社区医疗卫生服务站)的使用中还存在着不少实际问题.
作者：杨雅秋；岳淑英 刊期： 2007年第13期
目的 探讨早期应用不同剂量尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效.方法 从发病时间不超过48 h的原发性蛛网膜下腔出血的患者中随机选出72例并且分别给予尼莫地平大、中、小剂量治疗.入院后均立即按蛛网膜下腔出血常规给予降低颅内压、止血以及一般对症支持治疗.用经颅多普勒(TCD)检测患者脑血流收缩峰速度来测定脑血管痉挛发生率.结果 大剂量组与中剂量组用药后的脑血流速度相比差异无显著性(P＞0.05),大、中剂量组与小剂量组用药后的脑动脉血流速度相比差异均有显著性(P＜0.05);大、中剂量组治疗后与治疗前的脑血流速度相比差异均有显著性(均P＜0.05),小剂量组治疗前后的血流速度相比差异无显著性(P＞0.05).结论 早期静脉滴注大、中剂量尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效显著.而小剂量尼莫地平则不能有效防治.
作者：赵君；李兴强；苗素云 刊期： 2007年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
