杨诚；彭建强；张旗
重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分在8分以下)[1]的患者,由于意识障碍,伤后频发呕吐、耳鼻腔出血或脑脊液耳鼻漏,常合并肺部、颈面等部位损伤,以及原发或继发脑干损伤致呼吸异常等,使患者易发肺部感染,严重影响病人预后,是造成本病急性期或恢复阶段死亡的重要原因之一.我院ICU自2004年9月至2007年9月共收治重型颅脑损伤患者142例,其中合并肺部感染47例,现将护理体会报告如下.
作者：周蓉 刊期： 2007年第23期
目的 了解住院病人、医师对护士当前职业形象的评价.方法 采用自制问卷,对本院160名住院病人、65名临床医师、290名护士进行问卷调查.结果 25.49%的病人对护士职业形象感到不尽人意;19.35%的医师认为不够尽善尽美;21.69%的护士认为职业形象不会影响病人病情的发展与转归.结论 护士目前职业形象与病人要求、医师的期望还存在差距,护士自身认知水平参差不齐.需要加强护士的职业道德、职业情感、心理品质、行为规范的教育培养.
作者：朱幼平 刊期： 2007年第23期
目的 探讨高压氧并用血液磁极化治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效.方法 将110例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规药物和针灸治疗,治疗组在对照组基础上加高压氧和血液磁极化治疗.治疗30天后比较疗效和肺炎发生率.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论 高压氧并用血液磁极化治疗能够明显改善脑卒中患者的吞咽功能,降低肺炎发生率.
作者：王勤；高广生；徐华 刊期： 2007年第23期
内皮素(ET)和一氧化氮(NO)是近10多年来发现的器官局部血流调节因子.血管内皮细胞通过释放ET收缩血管和促进内皮细胞增殖,同时释放NO松弛血管平滑肌和抑制内皮细胞的增殖.正常情况下,ET和NO处于动态平衡状态,维持血管的舒缩功能,两种血管活性物质平衡破坏便导致血管收缩,引起细胞损伤,从而引起各种脏器疾病的发生.现对近年来妊娠期高血压疾病患者及其新生儿血浆ET、NO水平的研究进展作一综述.
作者：马培华；路方红 刊期： 2007年第23期
高脂血症和高血压病是当今世界严重危害中老年人健康的常见病和多发病,由此导致的心脑血管系统并发症及其病残率和死亡率均很高.全世界每年约有1700万人死于心脑血管疾病,其发病的因素与高脂血症和高血压有直接的关系.目前虽有复方罗布麻及月苋草油丸等药物,但疗效不甚理想.
作者：郑培月；王祥旭 刊期： 2007年第23期
目的 观察综合康复治疗对脑损伤患者认知障碍的临床疗效.方法 将本科所收治的 30例患者随机分为三组:对照组、药物组和治疗组.三组均采用营养神经、改善血循环、脱水及防治并发症药物对症支持治疗,药物组同时服用盐酸多奈哌齐,治疗组采用综合康复疗法,少治疗3个月.在治疗前后分别采用MMSE及LOTCA量表进行评分和比较.结果 三组治疗前后LOTCA量表及MMSE量表评分均有差异,治疗后的评分均比治疗前高(P＜0.01).其中LOTCA量表显示,治疗组治疗后评分比对照组高(P＜0.01),也比药物组高(P＜0.05);MMSE量表显示,治疗组治疗后评分比对照组和药物组高(P＜0.01).结论 综合康复治疗对脑损伤所致认知障碍有确切的疗效.
作者：吴东；朱崇田 刊期： 2007年第23期
人类免疫缺陷病毒(HIV)具有极高的突变性,且临床没有安全有效的治疗方法.目前主要措施以预防为主,所以应尽早发现感染者、并控制其流行.然而,血清免疫学实验作为实验室诊断HIV的主要依据,窗口期的存在给HIV检测带来了一定的困难.本文综述了实验室检测HIV血清学新方法、聚合酶链反应的基因诊断技术、HIV P24抗原测定,以及病毒培养、流式细胞技术在窗口期的运用.进一步缩短了窗口期时间,对于防治艾滋病流行有重要意义.
作者：吴书志；梁浩 刊期： 2007年第23期
脑膜瘤(meningioma)发病率占颅内肿瘤的第二位,氢质子磁共振波谱(1H-MRS)是一种无损伤性研究人脑的新方法,本文就1H-MRS在脑膜瘤方面的研究进展及临床应用予以探讨.
作者：马隽 刊期： 2007年第23期
随着护理模式的转变和系统化整体护理的深入,开展术前访视已成为手术全程护理的重要组成部分,是生理、心理、社会医学模式在手术室护理工作中的具体体现.尽管患者的手术过程在整个疾病的治疗过程中所占时间比较少,但对疾病的治疗与恢复却起着关键性的作用.为了使患者以稳定的心态安全渡过手术期,我们对在我院妇科病房住院的30例手术患者进行了个性化术前访视.
作者：商素艳 刊期： 2007年第23期
药品生产质量管理GMP是世界卫生组织(WHO)对所有制药企业质量管理体系的具体要求.它是适应保证药品生产质量管理的需要而产生的,是对药品生产企业(车间)和药品品种实施监督并取得认可的一种制度,也是确保药品质量的稳定性、安全性和有效性的一种科学的管理手段.但很多企业在通过GMP认证以后的实施工作中,往往流于形式.以下笔者就从事药品监督工作并参与GMP现场认证检查过程,简述应着重提高的几项工作.
作者：刘瑞琴 刊期： 2007年第23期
在现代医疗护理工作中,医护人员如果忽略了病人的权利,很可能会发生侵犯病人权利的事件,甚至会引发医疗护理纠纷,因此,医护人员了解病人的权利,有利于避免医疗护理纠纷的发生.所谓权利,一是法律上的权利,即法律赋予人们享有的某种权益,表现为享有权利的人在宪法和法律的范围内有权做出或不做某种行为和要求他人做出或不做出某种行为,在必要时可请求国家机关协助实现其权益;二是指伦理道德方面的权利,这种权利不具有法律上的强制性,但也有一定时期内社会成员普遍认可并遵循的行为规范[1].病人权利是法律权利和道德权利的综合,是指病人在医疗护理过程中应享受的权力和利益,病人权利的主要内容可归纳为以下几个方面.
作者：艾淑娟 刊期： 2007年第23期
研究证明,内皮功能受损和内中膜复合体增厚是动脉粥样硬化形成的早期标志,发生于斑块形成之前.发生高血压(HT)时,血管内皮功能失调,促进了动脉粥样硬化(AS)的形成.无创性高分辨率超声出现以前,通常采用病理学检查和动脉造影方法评价动脉粥样硬化,这两种方法不仅不适合疾病早期阶段的研究,而且也不适合评价药物疗效.随着超声技术的发展,应用高分辨率超声技术检测外周血管内皮功能及内中膜复合体的厚度(intima-media thickness,IMT)来评价早期动脉粥样硬化,越来越受到人们关注.
作者：杨艳丽；孙志丹 刊期： 2007年第23期
目的 明确现阶段本地区SAPS Ⅱ评分与呼吸机撤离的关系,以便更加有效、合理、规范地使用呼吸机,提高呼吸危重症的治疗成功率.方法 入住ICU后第1个24小时内进行SAPS Ⅱ评分.观察SAPS Ⅱ评分各分数段成功撤离呼吸机病人的比例,并进行对比分析研究.结果 SAPS Ⅱ评分越低的病人,成功撤离呼吸机的比例越高.结论 SAPS Ⅱ评分与呼吸机的成功撤离率有关系;SAPS Ⅱ评分作为第三代病情严重度评价系统,能较准确地判断机械通气病人的预后.
作者：侯太辉；张珂瑜；乔华 刊期： 2007年第23期
目的 观察氢氧化钙对感染根管的临床疗效.方法 采用随机分组对照实验,以甲醛甲酚为对照,分别记录两组封药前后的临床指标,并进行统计学分析.结果 氢氧化钙组显效率为82.35%,一次封药即可进行根管充填,甲醛甲酚组显效率为63.73%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氧化钙是一种高效的抗菌药物,临床疗效显著.
作者：殷晓春；林松 刊期： 2007年第23期
创伤引起的骨不连、骨缺损的处理和骨肿瘤的保肢治疗以及一些重建手术往往都涉及植骨的问题.目前临床应用的骨移植材料有自体骨、异体骨以及各种人工合成的移植材料替代物,而干细胞、骨形成蛋白(bonemorphogentic proteins,BMPs)和各种生长因子合植骨材料也已进入了临床研究阶段,所有这些骨移植材料都至少具备了以下的一种生物学特性:①骨传导性;②骨诱导性;③成骨作用[1].
作者：杨诚；彭建强；张旗 刊期： 2007年第23期
我院1999年6月～2005年10月,用米托蒽醌、足叶乙甙、阿糖胞苷(MEA)方案治疗急性髓系白血病(AML)24例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：顾兰兵 刊期： 2007年第23期
目的 研究抑郁症患者的脑血流速度状况.方法 采用经颅超声多普勒检测研究组(40例)抑郁症患者脑动脉平均血流速度和搏动指数,与对照组(40例)健康正常人进行对照研究.结果 抑郁症患者脑血流速度各指标与健康正常人相比均有显著差异(P＜0.05).结论 抑郁症患者脑动脉平均血流速度较正常人普遍降低,搏动指数明显升高.
作者：何传才；吴冬梅 刊期： 2007年第23期
目的 探讨呼吸肌锻炼技术对慢性阻塞性肺疾病患者缓解期呼吸和心率的影响.方法 采用自身前后对照的方法,教会患者缩唇呼吸、深呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼技术,观察患者呼吸和心率的改善情况.结果 经过呼吸肌功能锻炼后,患者呼吸疲劳状况有明显改善.结论 呼吸肌功能锻炼有改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸和心率的作用.
作者：袭开锋 刊期： 2007年第23期
产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1],而产后出血又以子宫收缩乏力性产后出血为常见.产妇一旦发生产后出血,预后不佳.若休克较重、持续时间较长,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征)后遗症,严重影响了妇女的生命和健康[2].
作者：吴丽芳 刊期： 2007年第23期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤,早期可无症状或仅有轻微症状,若出现进行性吞咽困难已属中晚期,其预后差,5年生存率较低,故食管癌的早期发现、早期诊断及早期治疗显得尤为重要.近年来,人们对食管癌的诊断方法做了大量的研究和应用.为此,本文就食管癌诊断的研究综述如下.
作者：甄勇；王中彬 刊期： 2007年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
