学术投稿

我国社区卫生服务机构的SWOT分析

徐小炮;尹爱田

关键词:社区, health services, 卫生服务机构, 分析法, 资源与环境, 战略管理, 文献资料, 卫生领域, 外部环境, 企业, 内部环境, 竞争能力, 对策方法, 结合相, 增强, 应用, 规划, 变量
摘要:优势、劣势、机会及威胁(strengths, weakness, opportunities and threats, SWOT)分析法是战略管理中常用的一种方法,它将企业有限的资源与环境中的机会、威胁这些变量紧密联系起来,对增强企业的竞争能力和发展规划提出一些战略与对策方法[1]. SWOT分析法在卫生领域应用较少,目前很少有关于社区卫生服务机构(community health services, CHS)方面的SWOT分析研究.本文结合相关的文献资料,对目前CHS机构内部环境的优势、劣势及外部环境的机会和威胁进行了分析,并提出了相应的发展对策.
社区医学杂志相关文献
  • 疏血通注射液治疗慢性肾衰竭45例临床观察

    目的 探讨疏血通注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效及作用机制.方法 应用疏血通注射液4~6 ml加液体静点,治疗慢性肾衰竭45例,21天为1个疗程,连续治疗2~3个疗程.结果 临床显效17例,有效21例,无效7例,总有效率84.44%;治疗前后肾功能变化有显著性差异(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗慢性肾衰竭有肯定的疗效.

    作者:梁立权;闫宛春 刊期: 2006年第15期

  • 胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病观察

    目的 观察胰岛素联合二甲双胍对新诊断的2型糖尿病强化治疗效果及胰岛素用量情况.方法 将新诊断的2型糖尿病病人随机分成A、B两组,每组各20例.A组采用诺和灵30 R进行胰岛素强化治疗,B组用诺和灵30 R加二甲双胍口服,维持血糖达标3个月.结果 两组治疗后,空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均控制至良好水平,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01).B组胰岛素用量较A组明显减少,有显著性差异(P<0.01).结论 胰岛素加二甲双胍对新诊断的2型糖尿病强化治疗有利于血糖控制并可减少胰岛素用量.

    作者:苟师杨 刊期: 2006年第15期

  • 108例脂肪肝患者血脂血糖血清谷丙转氨酶分析

    目的 了解血脂、血糖、谷丙转氨酶的变化与脂肪肝的关系.方法 对经B超检查确认的108例脂肪肝患者及86例健康者的血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、血糖及谷丙转氨酶进行分析.结果 108例脂肪肝患者的甘油三酯、胆固醇、血糖及谷丙转氨酶四项指标均明显高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组,特别是甘油三酯与正常对照组存在高度显著性差异(P<O.01).结论 脂肪肝患者不仅存在脂肪代谢紊乱,而且存在血糖异常、肝细胞损伤及血清谷丙转氨酶的改变.

    作者:刘晓建 刊期: 2006年第15期

  • 贝复济治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

    目的 探讨贝复济在治疗复发性阿弗他溃疡中的临床疗效.方法 将162例复发性阿弗他溃疡患者随机分为两组:实验组85例,用贝复济薄棉片贴敷溃疡面;对照组77例,用0.2%洗必泰溶液薄棉片贴敷溃疡面.结果 实验组显效率与总有效率分别为47.06%和90.59%,对照组分别为14.18%和64.94%,两组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论 bFGF对轻型阿复他溃疡和疱疹样阿复他溃疡疗效显著.

    作者:孙衍龙;田蕊 刊期: 2006年第15期

  • 卫生监督与疾病控制档案的管理和开发利用

    卫生监督和疾病控制档案(简称卫生防疫档案)是在卫生监督与疾病控制工作中产生的档案资料.这些档案不仅是国家档案的重要组成部分,而且也是我国各级卫生监督和疾病控制机构的宝贵财富.改革开放20多年来,卫生防疫档案在记载我国卫生监督工作历史、推动疾病控制工作再上新台阶方面,发挥了重要作用.在卫生监督体制和疾病控制体系改革日益深化的今天,如何更好地开发利用卫生防疫档案,是每一位卫生防疫档案工作者应该认真思考的问题.

    作者:张斌 刊期: 2006年第15期

  • 酚妥拉明联合云南白药治疗咯血48例临床观察

    目的 观察酚妥拉明联合云南白药对于各种肺部疾病所致咯血的临床效果.方法 治疗组为48例咯血患者,采用酚妥拉明连续静脉滴注,同时口服云南白药;对照组为35例咯血患者,采用常规的垂体后叶素加维生素K连续静脉滴注.结果 治疗组止血的总有效率为89.6%,对照组为60.0%(P=0.005);其中,对于肺结核所致的咯血有效率为95.5%;对少量咯血的有效率为100.0%.结论 酚妥拉明联合云南白药对肺结核及少量咯血止血效果较好,对肺癌所致的咯血也有潜在的止血作用.

    作者:杨志勇;杨玉荣 刊期: 2006年第15期

  • 尿激酶经中心静脉导管溶栓治疗急性心肌梗死25例疗效观察

    目的 探讨在静脉溶栓治疗急性心肌梗死时,经中心静脉溶栓与经外周静脉溶栓治疗的疗效差别.方法 通过回顾性分析61例静脉溶栓治疗急性心肌梗死的病历资料,比较经中心静脉溶栓与经外周静脉溶栓治疗急性心肌梗死的冠脉再通率,判断两者的疗效差异.结果 经中心静脉导管溶栓冠脉再通率76.0%、经外周静脉溶栓冠脉再通率61.1%,但两者之间的差异无统计学意义.结论 对急性心肌梗死进行静脉溶栓治疗时,经中心静脉溶栓治疗与经外周静脉溶栓治疗,急性心肌梗死的冠脉再通率无显著性差异.

    作者:罗善高;杜昭贵 刊期: 2006年第15期

  • 自发性出血性脑卒中微创手术治疗探讨

    目的 探讨自发性出血性脑卒中的显微外科治疗方法.方法 报告78例自发性出血性脑卒中临床表现、诊断和显微外科治疗结果.结果 所有病例均在显微镜下进行,均为微骨窗入路.术后即可复查颅脑,清除率在80%以上者占87%.结论 经微骨窗显微镜下清除自发性出血性脑卒中患者血肿,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.

    作者:宁波;孟庆海;张修宝;王国军;杨坤 刊期: 2006年第15期

  • 同步放化疗与单纯放疗治疗鼻咽癌的疗效分析

    鼻咽癌为较常见恶性肿瘤,近年来为解决鼻咽癌单纯放疗后远处转移问题,国内外很多研究对放疗同步化疗给予了观察.我院对1996年1月至2001年2月收治的74例II~III期初治鼻咽癌患者进行了随机分组研究,比较放化疗联合应用、单纯放疗在鼻咽癌局部控制、远处转移及治疗不良反应方面的影响,报告如下.

    作者:张淑玲;崔毅;张恩宁;曲维庆 刊期: 2006年第15期

  • 经桡动脉与经股动脉穿刺行PCI术的护理观察

    目的 探讨经桡动脉与经股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差别.方法 将94例行PCI术的冠心病患者分为经桡动脉与经股动脉途径两组,对比观察其术后卧床时间、住院天数、术后并发症等方面的差异.结果 桡动脉组在术后卧床时间、住院天数及术后并发症等方面均低于股动脉组(P<0.01,P<0.05).结论 经桡动脉穿刺行PCI术并发症少,卧床时间短,舒适度高,住院时间短,患者易于接受.

    作者:王冬梅;高英俊;曹丽 刊期: 2006年第15期

  • 低分子肝素钠注射部位与皮下出血关系的观察

    低分子肝素钠和普通肝素一样属于抗凝血酶依赖性凝血酶抑制剂,其抗血栓活性强于抗凝血活性,作用优于肝素,出血副作用却低于普通肝素,临床上应用广泛.但皮下注射部位易出现疼痛、瘀血、淤斑,造成病人心理紧张,影响治疗效果.为此,许多文献报道了减少腹部皮下注射部位出血的护理措施,如垂直进针[1],不压迫穿刺点[2],规律地轮换注射部位等[3].笔者在临床操作中发现,不同注射部位皮下出血的机率不同.为此,对2003年1月~2004年12月临床上应用低分子肝素钠的120名患者皮下注射部位与皮下出血的关系进行了观察,报告如下.

    作者:韩玉敏;武玉娟 刊期: 2006年第15期

  • 他莫昔芬对裸鼠移植性人肝癌细胞生长的影响

    目的 观察他莫昔芬对裸鼠移植性人肝癌细胞生长的影响及应用他莫昔芬后裸鼠肿瘤组织内雌激素受体指标的变化,为他莫昔芬用于肝癌治疗提供实验依据.方法 BALB/cA-nu雄性裸鼠26只,背部皮下接种HepG2人肝癌细胞建立裸鼠肝癌模型,14天后成瘤裸鼠随机分成对照组和他莫昔芬治疗组;给药30天后检测各组移植瘤的体积和重量;病理学常规检查,并采用免疫组化检测肿瘤组织内雌激素受体的表达.结果 与对照组相比,他莫昔芬治疗组裸鼠肿瘤的体积、重量明显减少(P<0.05),肿瘤内雌激素受体的表达明显减少.结论 他莫昔芬通过与肝癌细胞膜上的雌激素受体结合,阻止雌激素作用的发挥,从而抑制肝癌细胞的增殖.

    作者:王安民;王文奇 刊期: 2006年第15期

  • 高剖宫产率原因调查及对策

    近年来,剖宫产率有逐年增高的趋势,我院2004年剖宫产率为37.4%,2005年为48.7%,而2006年一季度剖宫产率为58.6%,造成剖宫产率逐年增高的原因主要是产妇及家属要求,加上医生对剖宫产指征掌握不严.临床上由于不必要的剖宫产给产妇及新生儿造成的伤害远远高于自然分娩,同时增加了家庭及社会的经济负担.为此对我院剖宫产的原因进行了调查分析.

    作者:邹芳 刊期: 2006年第15期

  • 妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭30例临床分析

    目的 探讨妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭的诊断和防治措施.方法 对1998年1月至2005年1月间收治的30例妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭患者的临床资料进行回顾性研究.结果 除1例产妇死亡、2例死胎外,经积极治疗,母婴均获良好结局.结论 妊娠期高血压疾病本身或合并中度贫血、低蛋白血症、严重的水肿和不恰当的扩容治疗及用舒喘灵长期口服抑制宫缩,是妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭的危险因素.治疗原则是降低心脏前后负荷,增强心肌收缩力,控制心衰后及时终止妊娠.

    作者:王静 刊期: 2006年第15期

  • 浅谈抗凝剂在实验室的应用

    应用物理或化学的方法,除掉或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,称为抗凝.在实验室检验中,有许多项目的标本是需要抗凝的,如适用于血细胞分析仪的全血细胞计数,止血学检验等.不同的项目要求不同的抗凝方法,因此制备适当的抗凝血标本是一件十分重要的事.能够阻止血液凝固的化学试剂或物质,称为抗凝剂或抗凝物质[1].抗凝剂种类很多,性质各异,因此必须根据检验项目适当选择,才能获得预期的结果.现将几种常用抗凝剂在实验室的应用介绍如下.

    作者:罗学志;喻志祥 刊期: 2006年第15期

  • 威利坦缓释片治疗急性腰腿痛的疗效观察

    我们应用威利坦缓释片配合腰椎牵引、理疗等措施,治疗因腰椎间盘突出症引发的急性腰腿痛84例,疗效良好,介绍如下.

    作者:刘斌 刊期: 2006年第15期

  • 套管针留置时间的探讨

    套管针的应用作为一项新的护理技术,在临床已被逐渐推广.我们发现,神经外科常规输入一些刺激性较大的高渗液体且输注速度较快时,对血管刺激性较大,因此对封管技术要求严格.为此,我们观察了不同封管液对套管针保留时间的影响,现报告如下.

    作者:金凤;范文芳;樊爱华;徐红艳;张欣梅;孙起芬 刊期: 2006年第15期

  • 几种缝扎法对剖宫产出血的防治

    目的 探讨子宫壁缝扎或结扎子宫动脉上行支对剖宫产术中出血的防治意义.方法 2003年1月至2005年6月对87例剖宫产术中出血或术后可能出血的患者施行了改良背带式捆绑式子宫缝扎、子宫壁8字缝扎或(及)双侧结扎子宫动脉上行支.结果 87例均取得满意的效果,止血迅速,无一例晚期产后出血及子宫切除病例.结论 上述几种不同的缝扎法对剖宫产术中出血的防治效果确切,简单易行.

    作者:丁建民 刊期: 2006年第15期

  • 精神支持疗法治疗女性更年期抑郁的疗效观察

    目的 探讨精神支持疗法治疗更年期抑郁的效果.方法 将60例住院女患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组给予抗抑郁药物及精神支持疗法,对照组只服抗抑郁药物.采用HAMD、HAMA等量表为评定工具,分别于患者入组前、治疗1、2、4、6周末各评定一次,评价治疗效果.结果 两组HAMD、HAMA总分逐渐下降,在2、4、6周末,治疗组的总分明显低于对照组(P<0.05、P<0.01);两组间的显效率和有效率有显著性差异(χ2分别为4.80、5.46,P均<0.05).结论 精神支持疗法能加强病人精神活动的防御能力,缓解心理压力,消除抑郁症状.

    作者:武翠凤 刊期: 2006年第15期

  • 病毒性肝炎高胆红素血症45例临床研究

    目的 观察胸腺肽、苦黄注射液、门冬氨酸钾镁联合治疗伴有高胆红素血症的病毒性肝炎疗效.方法 87例病人随机分为两组,治疗组在一般护肝治疗基础上应用胸腺肽100 mg/日,苦黄注射液30 ml/日,门冬氨酸钾镁针20 ml/日;对照组在一般护肝治疗基础上应用茵栀黄注射液30 ml /日.4周为1个疗程.治疗期间每周检测肝功能、血清胆红素等,同时记录用药不良反应.结果 治疗组ALT平均复常天数27.0天(慢性活动性肝炎),SB平均复常天数28.9天(慢性活动性肝炎),总有效率98.5%,明显优于对照组48.2天,56.2天,77.4%(P<0.01).急性黄疸型肝炎两组疗效无差异.两组均无明显不良反应.结论 胸腺肽、苦黄注射液、门冬氨酸钾镁联合治疗伴有高胆红素血症的慢性活动性病毒性肝炎疗效显著.

    作者:陈瑞红 刊期: 2006年第15期

社区医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会