张斌
当受精卵于子宫体腔外着床时称异位妊娠,习称宫外孕,近年发生率有上升趋势.输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%左右.当输卵管妊娠发展到一定程度,可发生以下情况:输卵管妊娠流产,输卵管妊娠破裂,继发性腹腔妊娠,腹腔大出血,严重者可发生出血性休克,如抢救不及时可发生生命危险.
作者：冯爱芹；张翠华 刊期： 2006年第15期
目的 探讨经桡动脉与经股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差别.方法 将94例行PCI术的冠心病患者分为经桡动脉与经股动脉途径两组,对比观察其术后卧床时间、住院天数、术后并发症等方面的差异.结果 桡动脉组在术后卧床时间、住院天数及术后并发症等方面均低于股动脉组(P＜0.01,P＜0.05).结论 经桡动脉穿刺行PCI术并发症少,卧床时间短,舒适度高,住院时间短,患者易于接受.
作者：王冬梅；高英俊；曹丽 刊期： 2006年第15期
互联网作为信息获取与交流的重要载体正迅速渗透到我们的生活中,给大学生带来了极大的便利,丰富了他们的课余生活.而与此同时,也给这些世界观、人生观、价值观尚未完全形成的大学生带来了许多负面影响,网络成瘾就是这些负面影响中不容忽视的一种.
作者：李娜 刊期： 2006年第15期
套管针的应用作为一项新的护理技术,在临床已被逐渐推广.我们发现,神经外科常规输入一些刺激性较大的高渗液体且输注速度较快时,对血管刺激性较大,因此对封管技术要求严格.为此,我们观察了不同封管液对套管针保留时间的影响,现报告如下.
作者：金凤；范文芳；樊爱华；徐红艳；张欣梅；孙起芬 刊期： 2006年第15期
目的 分析毛细支气管炎的临床特征,探讨治疗方法.方法 回顾性分析我院2005年10月～2006年4月就诊的97例毛细支气管炎患儿的临床特征和治疗方案.方案1:对病情较重或年龄＜6个月或血象显示白细胞数增高的以静滴地塞米松平喘、抗生素抗感染及对症治疗为主;方案2:年龄≥6个月的轻中度患儿无细菌感染征象以雾化吸入地塞米松平喘及对症治疗为主,2天后喘憋无缓解改用静滴地塞米松,3天后病情无缓解加用抗生素.对两种治疗方案的临床效果进行分析.结果 全部病例均治愈.方案1中36例患儿,平均病程为(8.20±1.04)d;方案2中61例患儿有30例未加用抗生素治疗,平均病程(7.71±0.91)d,另31例患儿3天后因病情无缓解加用抗生素治疗,平均病程(8.32±0.98)d;11例采用雾化吸入地塞米松治疗,喘憋缓解,缓解率18%,余50例2天后改用静滴地塞米松治疗.结论 毛细支气管炎为病毒感染,应尽量减少抗生素的应用;静滴地塞米松是缓解喘憋的有效方法.
作者：刘爱武 刊期： 2006年第15期
我院自2003年1月～2005年12月共收治急性卡他性结膜炎52例,通过精心治疗护理,取得很好的效果.
作者：王云；王慧 刊期： 2006年第15期
有机氮农药(杀虫脒、单甲脒等)是近年来当地农村仍在使用的一种广谱杀虫、杀螨剂,由于管理不当,易造成人为自服中毒,现将我院从1998～2005年收治的22例有机氮农药中毒报告如下.
作者：黄康伟 刊期： 2006年第15期
乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)是确定乙肝病毒感染和携带的重要标志物.为进一步了解泰安市市区健康体检人员中乙型肝炎感染程度和分布特点,为制定防治措施提供科学依据,对2003～2005年健康体检人员的HBsAg检测结果进行分析.
作者：段军艳 刊期： 2006年第15期
目的 观察他莫昔芬对裸鼠移植性人肝癌细胞生长的影响及应用他莫昔芬后裸鼠肿瘤组织内雌激素受体指标的变化,为他莫昔芬用于肝癌治疗提供实验依据.方法 BALB/cA-nu雄性裸鼠26只,背部皮下接种HepG2人肝癌细胞建立裸鼠肝癌模型,14天后成瘤裸鼠随机分成对照组和他莫昔芬治疗组;给药30天后检测各组移植瘤的体积和重量;病理学常规检查,并采用免疫组化检测肿瘤组织内雌激素受体的表达.结果 与对照组相比,他莫昔芬治疗组裸鼠肿瘤的体积、重量明显减少(P＜0.05),肿瘤内雌激素受体的表达明显减少.结论 他莫昔芬通过与肝癌细胞膜上的雌激素受体结合,阻止雌激素作用的发挥,从而抑制肝癌细胞的增殖.
作者：王安民；王文奇 刊期： 2006年第15期
SWOT分析法早由美国旧金山大学韦里克(H. Weihric)教授于20世纪80年代初提出,是一种综合考虑企业内部条件和外部环境的各种因素,进行系统评价,从而选择佳经营战略的方法.S是指企业内部的优势(strengths),W是指企业内部的劣势(weaknesses),O是指企业外部环境的机会(opportunities),T是指企业外部环境的威胁(threats) [1].我们公共卫生与管理学院由潍坊医学院公共卫生管理系更名而来,自1985年建系以来,经过几十年的发展已初具规模,积累了相当的经验,但同时又面临着更多的挑战,现以SWOT分析法分析我院发展的前景.
作者：王强；王汝芬；张雪莉；李祥安；杨晓明；卢官庐 刊期： 2006年第15期
目的 探讨重症监护病房分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药情况.方法 2004年1月～2005年12月,对我院重症监护病房121例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染进行回顾性调查.结果 重症监护病房24个月内共发生金黄色葡萄球菌感染150例,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染占80.70%(121/150),全部均使用过抗生素.结论 重症监护病房中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染率极高;控制其感染应积极进行病原学监测、及时隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素及严格执行消毒隔离措施等.
作者：高俊发 刊期： 2006年第15期
低分子肝素钠和普通肝素一样属于抗凝血酶依赖性凝血酶抑制剂,其抗血栓活性强于抗凝血活性,作用优于肝素,出血副作用却低于普通肝素,临床上应用广泛.但皮下注射部位易出现疼痛、瘀血、淤斑,造成病人心理紧张,影响治疗效果.为此,许多文献报道了减少腹部皮下注射部位出血的护理措施,如垂直进针[1],不压迫穿刺点[2],规律地轮换注射部位等[3].笔者在临床操作中发现,不同注射部位皮下出血的机率不同.为此,对2003年1月～2004年12月临床上应用低分子肝素钠的120名患者皮下注射部位与皮下出血的关系进行了观察,报告如下.
作者：韩玉敏；武玉娟 刊期： 2006年第15期
为探讨社区老年糖尿病患者遵医行为的影响因素,2005年2月～2006年1月,我们对社区中76例血糖控制差的老年糖尿病患者进行了调查访谈,根据其不同原因,因人而异,采取相应有效的健康教育及护理指导,效果满意,现报告如下.
作者：程玉莲 刊期： 2006年第15期
目的 通过流行病学调查,研究泰安市婴幼儿腹泻的病原学特点.方法 采用ELISA双抗体夹心法及常规细菌培养,对2005年1月至12月泰安市妇幼保健院门诊565例婴幼儿腹泻粪便,进行轮状病毒、肠道腺病毒和细菌培养的检测.结果 在565例标本中共检出单纯轮状病毒感染162例(28.67%),单纯肠道腺病毒感染42例(7.43%),两者混合感染40例(7.08%),共计244例(43.19%);细菌感染115例(20.35%),其中条件致病菌108例(93.91%);病毒与细菌混合感染62例(10.97%).结论 轮状病毒是泰安市婴幼儿腹泻的主要病原,肠道腺病毒和条件致病菌也是重要病原之一.
作者：刘风燕 刊期： 2006年第15期
颈椎病是中老年常见病和多发病,以颈部僵硬、活动受限及颈肩部疼痛为主,或伴有头痛头晕、恶心、上肢麻木无力和健忘失眠等常见症状,多由于颈椎间盘突出、颈椎椎体退行性变、颈椎变直失去平衡、颈椎狭窄和颈部慢性劳损引起.我院于2000～2005年对理疗科门诊80例颈椎病患者采用牵引、中医辨证针刺、中药治疗,同时配合辨证施护,与单纯牵引、针刺、未调护的对照组44例进行了比较,现介绍如下.
作者：赵东萍；朱柏吉 刊期： 2006年第15期
无偿献血工作中,足够的定期无偿献血者不仅可降低输血的危险性,而且有助于确保充足的血源.献血过程中良好的护理工作,对一名初次献血者能否转变为一名定期献血者至关重要.笔者根据多年的工作经验,就如何在实际工作中运用以人为本的理念作如下阐述.
作者：李文萍；马胜利；李秀云 刊期： 2006年第15期
医疗档案是病人在就医过程中,由医务人员对有关患者疾病的发生、发展、变化过程、患病原因分析、诊断、鉴别、诊疗过程及效果等方面的系统记载.它是医疗信息的主要载体,是总结医疗经验和进行医学研究的第一手资料,在医疗事故的处理中有着极为重要的凭证价值.它不仅是医疗卫生机构的重要资料,同时也是国家档案的一个重要组成部分,因此其管理工作应纳入国家档案管理体制的大范围之中,国家档案机构应介入其管理工作过程.对于国家档案机构在医疗档案管理过程中的角色界定,笔者认为大致可将其定位为指导者和监督者这两种角色.
作者：陈艳霞 刊期： 2006年第15期
近年来,剖宫产率有逐年增高的趋势,我院2004年剖宫产率为37.4%,2005年为48.7%,而2006年一季度剖宫产率为58.6%,造成剖宫产率逐年增高的原因主要是产妇及家属要求,加上医生对剖宫产指征掌握不严.临床上由于不必要的剖宫产给产妇及新生儿造成的伤害远远高于自然分娩,同时增加了家庭及社会的经济负担.为此对我院剖宫产的原因进行了调查分析.
作者：邹芳 刊期： 2006年第15期
目的 探讨小儿腹腔镜治疗小儿阑尾炎的手术方式、适应证.方法 应用小儿腹腔镜对256例小儿阑尾炎分别行双孔法、三孔法及采用带操作孔道腹腔镜的脐部单孔法和多孔法手术治疗.结果 除3例中转开腹手术外,均在腹腔镜下完成手术,术中出血1～5毫升,平均2毫升.手术时间15～45分钟,平均25分钟.Trocar戳孔感染7例,住院时间3～7天,平均5天.随访1～23个月,除1例因肠粘连肠梗阻复诊两次外,其余病例均恢复良好.结论 小儿腹腔镜治疗小儿阑尾炎具有时间短、出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,适合推广.适当选择腹腔镜手术的具体方法可发挥其优势,取得更好的临床效果.
作者：夏东亮；李庆浩；张丽华 刊期： 2006年第15期
目的 观察胸腺肽、苦黄注射液、门冬氨酸钾镁联合治疗伴有高胆红素血症的病毒性肝炎疗效.方法 87例病人随机分为两组,治疗组在一般护肝治疗基础上应用胸腺肽100 mg/日,苦黄注射液30 ml/日,门冬氨酸钾镁针20 ml/日;对照组在一般护肝治疗基础上应用茵栀黄注射液30 ml /日.4周为1个疗程.治疗期间每周检测肝功能、血清胆红素等,同时记录用药不良反应.结果 治疗组ALT平均复常天数27.0天(慢性活动性肝炎),SB平均复常天数28.9天(慢性活动性肝炎),总有效率98.5%,明显优于对照组48.2天,56.2天,77.4%(P＜0.01).急性黄疸型肝炎两组疗效无差异.两组均无明显不良反应.结论 胸腺肽、苦黄注射液、门冬氨酸钾镁联合治疗伴有高胆红素血症的慢性活动性病毒性肝炎疗效显著.
作者：陈瑞红 刊期： 2006年第15期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
