蔡际
妇科急诊病人的特点为病情危重,发病急,心理准备少,在就诊时常因负面情绪而影响救治效果.为此,对妇科急诊病人的负面情绪进行分析,了解妇科急诊病人就诊时常见负面情绪及其对妇科急诊病人心理的影响,探讨和寻找解决方法.
作者：孙瑞华；田喜平；韩晓丽 刊期： 2006年第23期
目的 探讨碘海醇注射液在脊髓造影中的应用价值.方法 93例非离子型水溶性造影剂Omnipaque行胸、腰段脊髓造影经腰穿注射,充盈髓腔.结果 质量优良者91例,成功率97.84%,造影副作用仅占5.4%,无严重及迟发不良并发症.结论 碘海醇注射液进行脊髓造影是一种相对安全、稳定,具有极好的辅助诊断意义的诊断方法.
作者：李玉报 刊期： 2006年第23期
目的 探讨有效地预防和控制产房医院感染的管理措施.方法 根据国家卫生部有关的法规、规章和规范,我院制定产房医院感染管理的各项规章制度,强化标准预防原则,提高医务人员自我防护意识,对消毒灭菌效果进行监测、评价、反馈并督促改进.结果 2006年1月-9月份我院产妇科出院人数3240人,医院感染发生率1.19%,无漏报病例.结论 产房医院感染与医务人员有着密切关系,提高医务人员对医院感染及自我防护意识,规范产房医院感染管理与监控工作,保证各项制度与措施落实到位,是降低产房医院感染发生的关键.
作者：黄丰绿 刊期： 2006年第23期
目的 评价以氧氟沙星、呋喃唑酮、胶体果胶铋的三联疗法治疗伴消化性溃疡的幽门螺杆菌(HP)阳性患者的疗效.方法 将我院144例伴消化性溃疡的幽门螺杆菌阳性的患者随机分为两组,给予不同的治疗方案,观察其HP根除术.结果 常规治疗方案组的HP根除术是75%,新的治疗方案组的HP根除术是91.2%,两组HP根除术差异有显著性(P＜0.05).结论 新的治疗方案组不仅HP根除术高、疗程短、症状消失快,而且病人依从性好、价格便宜、不易产生耐药性,是理想的治疗HP感染的方案.
作者：陈国强；郭玉莲 刊期： 2006年第23期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内,出血量超过500 ml者.晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血.以产后1～2周发病者常见,亦有迟至产后6周发病者.本文对34例产后出血的病因分析报告如下.
作者：王露曦 刊期： 2006年第23期
目的 对医疗保险与非医疗保险住院脑梗死病例医疗费用进行比较,分析医保病例的费用特点及相适应的费用控制办法.方法 分析患者住院信息数据,对医保患者的社会学特征、病情特征及费用特征进行统计描述,同时对相同病种病情条件下的医保病例和非医保病例进行了配对费用比较分析.结果 医保脑梗死住院患者费用偏高,但与其病情有关.其他各项指标之间比较无差异.结论 控制医保患者的医疗费用,特别是药费,是医院占有医保市场的有效手段.
作者：张茹；孙希美 刊期： 2006年第23期
目的 探讨齐齐哈尔市部分区(县)233例麻疹疑似病例的流行病学特征,为控制麻疹疫情提供依据.方法 酶联免疫法检测233例疑似麻疹病例血清标本,检测结果进行流行病学统计分析.结果 233例麻疹疑似血清标本中, 麻疹IgG和IgM抗体阳性54人,抗体阳性率23.2%;0～4岁组和＞23岁组是主要发病年龄段,分别为50%和80.77%.结论 掌握麻疹流行病学特征,及时普遍接种,加强麻疹监测,建立健全监测系统,分段加速控制或消除麻疹.
作者：关宝生；鲁彦；白雪；姚嵩坡；周宪君；赵岩；王嘉淇 刊期： 2006年第23期
目的 探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的效果及安全可靠性.方法 将120例经检查证实的消化性溃疡、生物芯片试验检查HP阳性患者,随机分成雷贝拉唑组62例和奥美拉唑组58例,雷贝拉唑组第一周给予雷贝拉唑10 mg加阿莫西林1 g,口服bid,以后每次服雷贝拉唑10 mg.奥美拉唑组第一周给予奥美拉唑20 mg加阿莫西林1 g,口服bid,以后每次服奥美拉唑20 mg.两组疗程均为4周.结果 治疗后雷贝拉唑组疼痛消失时间与奥美拉唑组比较有统计学差异(P＜0.05);治疗2周末与4周末两组的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率比较均无统计学差异(P＞0.05).雷贝拉唑组的不良反应率为3%,奥美拉唑为7%.结论 雷贝拉唑对HP阳性消化性溃疡有较高的治愈率和症状改善率、疗效与奥美拉唑基本相当,用药后患者临床症状腹部疼痛消失时间早于奥美拉唑.
作者：王旭 刊期： 2006年第23期
目的 探讨缩宫素加地西泮的协同作用对加速产程、实行计划分娩的意义.方法 甲组单用缩宫素,乙组用缩宫素加地西泮,观察比较产妇情绪、产力恢复情况、自然分娩率,以及产程时间、新生儿评分情况.结果 乙组产妇迅速进入睡眠,清醒后大部分情绪轻松,产力得到恢复;两组自然分娩率、平均总产时差异有显著性(P＜0.05),宫口开全时间差异有高度显著性(P＜0.01),第二产程、新生儿评分差异无显著性(P＞0.05).结论 在催产过程中为产妇滴注缩宫素同时推注地西泮,有利于恢复产妇产力、增加自然分娩率,并能加快宫颈口扩张从而缩短产程,而并不会造成第二产程的延长,不影响新生儿Apgar评分.
作者：蔡际 刊期： 2006年第23期
我院妇产科对50例不规则阴道流血伴月经过多的患者实施了宫腔镜下子宫内膜电切术收到了良好的效果,现报道如下:
作者：孙继芳；徐瑞平；张文英 刊期： 2006年第23期
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑干听觉诱发电位(BAEP)在评价新生儿高胆红素血症合并脑组织损伤的临床价值.方法 根据血清总胆红素含量不同将90例新生儿高胆红素血症患儿分为A、B两组;40例正常足月新生儿为对照组,分别抽取静脉血行NSE测定和BAEP检测.结果 高胆红素血症A、B两组的NSE水平、BAEP异常发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);高胆红素血症A、B两组之间比较,NSE水平及BAEP异常发生率差异也有统计学意义(P＜0.01),且TSB水平与NSE水平呈正相关;同时,BAEP异常发生率也增高.结论 NSE与BAEP在高胆红素所致神经毒性评价方面均具有较高敏感性,可作为临床监测指标.
作者：冯小月 刊期： 2006年第23期
我院是一个近80名职工的社区中心卫生院,综合病房是卫生院的一个大科室,有20名工作人员,分科前病房是一个整体运行科,随着卫生改革的深入,于2000年也实行了分科经济承包,七年的分科工作总结利弊均有,但综合病房分科承包弊大于利.
作者：刘世华 刊期： 2006年第23期
患者,男,23岁,未婚,工人,因双侧鼻腔反复流血,再发2天于2006年4月6日晚上9点46分就诊于我院某社康中心.
作者：郭洪波；罗玉梅；李峭峰；康尚英；米艳玲 刊期： 2006年第23期
护理学家Roy认为,人是具有生物、心理和社会属性的有机整体,是一个适应系统[1],是一个不断与变化的环境刺激发生反应的适应系统.人对刺激的适应方式表现在生理需要、自我概念、角色功能、相互依赖4个方面.护生作为一个适应系统,在进入临床实习后,由于环境、人际关系、工作、学习、生活方式的改变,以及自身角色的转变,必然处于一个高应激状态,从而会产生一系列不适应反应,影响到实习效果.我们应用Roy适应模式理论为框架,对实习护生适应问题进行分析,实施相应的管理对策,使护生实习效果有了明显提高.
作者：刘月梅；刘保国；李玲；魏红 刊期： 2006年第23期
由于糖尿病(DM)发病率与居民的生活方式、生活习惯密切相关,且DM作为慢性疾病,在目前尚无较好的治疗办法,需要很长乃至终生的时间防治.通过对社区居民生活习惯的正确引导和干预,对DM的防治可以起到独特而积极的作用.具有不可取代的优势[1].目前各社区医疗机构对DM采取了多种教育干预措施,取得较好的效果,现综述如下.
作者：成意伟；林红伍 刊期： 2006年第23期
目的 评价乳腺癌保乳手术加综合治疗的疗效.方法 回顾性分析我院2000年到2005年间行手术治疗的早期乳腺癌45例,其中保乳综合治疗组的早期乳腺癌病人23例,对照组22例;两组间年龄、临床分期、病理类型、受体情况无显著性差异;术后从乳头外观、双乳头水平差距、双乳头距同侧腋前线垂直距离之差距和瘢痕对乳房外形影响等四个方面的量化标准,评估保留乳房的外形美观效果.四项指标积分≥21 分为优,13～20 分为良,＜13分为差.结果 保乳手术组患者的生存率和局部复发率无显著性差异,术后保留乳房外形优良者19例(82.6 %),乳房外形较差者4例(17.4 %).结论 早期乳腺癌采用保乳手术的综合治疗可取得满意结果,患者生存质量明显提高,保乳手术加综合治疗可望成为早期乳腺癌患者的首选治疗方法.
作者：杨成林；张树友；包铮；郑自贵；张春礼；谢荣俊 刊期： 2006年第23期
腺样体肥大是引起儿童中耳炎、鼻塞和睡眠呼吸暂停综合征(OSA)等疾病的主要原因之一.我院于2003年7月～2006年7月在鼻内窥镜下行腺样体切除术31例,取得满意效果,现就护理体会报告如下:
作者：李霞 刊期： 2006年第23期
1 对象和方法1.1 对象 从2002年初至2004年底,住我院治疗康复出院的1597例精神分裂症、情感性精神病为观察研究对象.入组标准;1)患者具有情感性精神障碍、精神分裂症的症状,均符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)情感性精神障碍、精神分裂症的诊断标准[1];(2)疾病康复标准按南京精神科学术会议拟订的疗效平定标准,即:精神症状消失,自知力恢复或大部分恢复;(3)年龄:14～60岁;(4)排除合并其它疾病的精神障碍.
作者：严斌；袁纯强；杨在蓉 刊期： 2006年第23期
呕吐是一种复杂的协调反射动作,这种复杂而协调的反射动作是通过在延髓的呕吐中枢来完成的,可以分为中枢性呕吐及反射性呕吐[1].由中枢神经系统化学感受器触发区的刺激引起呕吐中枢兴奋而发生的呕吐称中枢性呕吐,由内脏末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的呕吐称反射性呕吐.现对主诉呕吐伴或不伴有其他症状收入消化科的50例患者行回顾性分析,旨在加深对呕吐病理生理过程及病因地认识.
作者：刘海霞；马医安；李继昌 刊期： 2006年第23期
糖尿病是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,其久病可致多系统损害,导致眼、肾、心脏、神经等组织的慢性进行性病变,也可引起急性并发症,如酮症酸中毒、感染等,其中糖尿病并发感染问题是导致糖尿病治疗失败的重要原因之一,因而已成为人们普遍关注的重要问题,也从某种程度上反映了医院的医疗护理质量,同时给病人增加不必要的痛苦和负担,现从护理角度对糖尿病并发感染相关因素作一分析,并提出对策.
作者：徐丽萍 刊期： 2006年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
