李玉莲
夜啼为儿科特有病种，古医籍中又称儿啼、躽啼，是儿科临床较为常见的疾病，多发生于新生儿及6个月以内“脏腑柔弱”“全而未壮”的婴儿。在夜啼的治疗上，西医缺乏明显有效的方法，而中医认为，夜啼主因脾寒、心热、惊恐等原因所致，通过辨证，采用中医治疗小儿夜啼往往能取得较快较好疗效。通过跟随导师，观察发现，在临床上小儿夜啼多数由“寒”所引起。
作者：石婵；胡淑萍 刊期： 2016年第14期
目的：观察中药调脂消斑方联合他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取62例痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化患者，随机分为治疗组36例（中药联合阿托伐他汀钙），对照组26例（阿托伐他汀钙）。比较治疗前、后血脂水平，颈部动脉内膜厚度、斑块厚度、狭窄率水平，观察心脑血管不良事件的发生。结果完成随访60例，2例对照组患者因肝功异常退出。治疗组及对照组患者TC、LDL水平较前下降（ P＜0．05）。治疗组患者颈部动脉内膜厚度、斑块厚度及狭窄程度均较治疗前下降（ P＜0．05）。治疗组，无严重心脑不良事件发生。结论中药调脂消斑方联合他汀药物能有效降低患者血脂水平，改善患者颈部血管粥样硬化程度，且耐受性佳。
作者：范欣；张建君；杨希；张铎；冯丽莎 刊期： 2016年第14期
目的：对治疗输卵管性不孕症过程中中医四联疗法的应用效果进行分析与研究。方法对本院在2012年7月—2013年7月间收治的输卵管性不孕症患者82例进行研究，将82例患者分为，对照组41例与治疗组41例，分别采取常规输卵管通液技术和中医四联疗法进行治疗。分析比较两组的总有效率、输卵管通畅度。结果治疗组的总有效率（95．12％）高于对照组（75．61％）；治疗组的输卵管通畅度（82．93％）高于对照组（63．41％），P＜0．05，差异有统计学意义。结论在治疗输卵管性不孕症的过程中，中医四联疗法的应用效果突出，适合普及推广。
作者：杨春 刊期： 2016年第14期
目的：观察拔罐疗法结合针刺治疗面瘫耳后疼痛的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表分为2组，试验组33例，对照组27例。试验组：针刺治疗后，取阳白、地仓、颊车、颧髎、翳风、完骨，依次闪罐，至皮肤局部潮红为度，然后在翳风、完骨留罐约3～5分钟。对照组：单纯采用针刺治疗。治疗1周后，均只行电针治疗。结果试验组和对照组治疗时间分别为（18．90±3．82）d、（22．78±3．85）d，两组在治疗时间方面差异具有统计学意义（P＜0．05）。试验组治愈20例，显效7例，有效6例，无效0例；对照组治愈15例，显效5例，有效7例，无效0例。试验组治愈率及显效率均高于对照组，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论拔罐配合针刺治疗面瘫耳后疼痛临床疗效显著，治疗时间、治愈率均优于对照组，可予以临床推广。
作者：赵正恩；汪玲 刊期： 2016年第14期
目的：探讨膝关节镜清理术配合康复训练治疗膝骨性关节炎的疗效。方法收集经保守治疗无效的KOA患者136例。根据随机数字表法将患者分为实验组和对照组，每组78例。对照组单纯采用关节镜清理术治疗，实验组采用关节镜清理术联合康复训练治疗。比较两组患者在治疗前、治疗后6个月、12个月的膝关节功能评分情况及临床疗效。对比两组12个月内复发情况。结果治疗后6个月、12个月，实验组的膝关节功能评分明显高于对照组（P＜0．05）。优良率明显高于对照组（P＜0．05）。复发率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论关节镜清理术配合康复训练治疗KOA能有效的改善患者的膝关节功能，提高临床疗效，降低复发率，值得临床推广应用。
作者：黄霄汉 刊期： 2016年第14期
目的：探求硝苯地平联合归脾汤在治疗先兆早产中对孕妇的宫缩、妊娠结局的影响以及归脾汤在消除服用硝苯地平后出现不良反应的效果。方法 A组静滴加口服盐酸利托君，B组口服硝苯地平片，C组口服硝苯地平片加归脾汤。分别记录三组患者症状、体征变化、宫缩抑制情况、延长孕期天数及新生儿结局。结果硝苯地平与盐酸利托君在治疗先兆早产方面疗效相当，且硝苯地平在用药过程中无明显降血压作用，对孕妇及胎儿未见不良影响，口服方便，价格低廉，患者更易接受。结论归脾汤在改善服用硝苯地平后导致不良反应方面无统计学意义，但是在用药过程中对小腹疼痛，腰酸胀痛，以及头晕耳鸣，神疲肢倦，心悸气短，心烦少寐等气血两虚之证有明显改善作用。
作者：秦奇瑞 刊期： 2016年第14期
赵尚华教授为全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，投身中医临床、教学事业40余年，博览医书，勤于钻研，积累了丰富的临床经验，他治学严谨，对中医外科杂病，尤其是对皮肤病的治疗积累了丰富的临床经验，拥有独到的见解。通过对扁平苔癣、银屑病、脂膜炎、过敏性紫癜及尖锐湿疣6例临床工作中典型的皮肤病病例加以分析，来总结赵尚华教授的经验和探讨拟创的治疗皮肤病验方的临床疗效，不仅为后辈皮肤专业的学生提供了宝贵的临床资料，也为皮肤病临床工作中疑难病例的治疗提供了理论依据。
作者：范玲玲；赵尚华 刊期： 2016年第14期
目的：探讨穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱（ DNB）的护理方法及效果。方法选取我院DNB患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。两组均给予穴位注射治疗，对照组给予常规护理，观察组给予个体化护理干预，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率93．33％，明显高于对照组的75．56％，具有显著差异性（P＜0．05）。结论在穴位注射治疗DNB的过程中实施个体化护理干预，能够有效提高治疗效果。
作者：高瑞 刊期： 2016年第14期
通过对王全年教授临床治疗瘿瘤经验的梳理，浅述王全年教授对瘿瘤的病机认识，即气滞、血瘀、痰凝为瘿瘤的主要病机，甲状腺肿大为重要病机。针对以上四种病机，组方运用柴胡疏肝散合海藻玉壶汤，再佐以软坚散结之生龙骨、生牡蛎、橘核、荔枝核。此经验临床运用灵活，疗效显著，对瘿瘤诸症及现代医学中的甲状腺疾病均有重要指导作用。
作者：陈思馨；王全年 刊期： 2016年第14期
王有奎主任是全国第五批名老中医药专家指导老师，临证50余载，对呼吸系统常见病、多发病及疑难杂病有丰富的诊疗经验。他认为呼吸病病机多为本虚标实，治疗注重补气调气。现就王有奎主任对间质性肺病的病因病机、辨证施治、用药特色等进行论述，介绍其对本病的诊治经验，以丰富临床对间质性肺病因机证治的认识，为间质性肺病的诊治提供治疗思路。
作者：王济梅；赵文娟；段伟伟 刊期： 2016年第14期
目的：了解鼻咽癌康复者中医体质类型构成，更好地为治病和康复服务。方法采用中医问卷结合辨证方法对309例鼻咽癌康复者进行中医体质调查。结果气郁质132例，阴虚质123例，血瘀质111例，湿热质94例，气虚质77例，痰湿质73例，血虚质27例，特禀质22例，阳虚质15例，平和质7例。其中偏实质（湿热质、痰湿质、血瘀质）占88．97％，随年龄增大而血瘀质比例增加；偏虚质（气虚质、阳虚质、血虚质、阴虚质）占78．32％。血虚质男女组差异有统计学意义；平和质和特禀质男、女性各年龄组差异无统计学意义；气郁质比例高，随着生存期延长和年龄增大逐渐减少。结论鼻咽癌康复者中医体质类型存在一定的规律性，气郁质、阴虚质、血瘀质、湿热质是鼻咽癌康复者常见的体质，年龄、生存期与性别对气郁质、瘀血质和血虚质体质有一定的影响。
作者：张灵芝；高奇峰；赖红花；周小军；丘奕文 刊期： 2016年第14期
血管性痴呆（ VD）是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主，伴有语言、视空间、技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害。目前国内外对控制本病病程进展尚无有效方法和药物。中医认为髓海不足、肾精亏虚、痰瘀互结、阻滞络脉为VD发生的病理基础，痰瘀蕴积，酿生浊毒，败坏脑络脑髓，为VD发生发展的主要机理。中医通过辨证、特色治疗，有效的缓解了患者的临床症状，延长了患者的生命，提高了患者的生活质量，取得了一定的临床疗效。
作者：孙亮 刊期： 2016年第14期
目的：探讨通窍活血汤加减治疗脑梗死的临床疗效。方法选取我院2013年1月—2015年2月收治的104例脑梗死急性期患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组52例。两组患者均给予常规治疗，观察组在此基础上联合中医通窍活血汤加减治疗，比较两组治疗前后NIHSS量表评分及临床疗效。结果观察组治疗后NIHSS量表评分为（8．17±2．62）分，与治疗前比较明显下降（P＜0．01）；两组治疗后比较，观察组NIHSS量表评分下降更为明显（P＜0．01）；观察组治疗后临床总有效率为94．23％，对照组为75．00％，观察组明显优于对照组（P＜0．01）。结论通窍活血汤加减治疗脑梗死疗效显著，可有效改善患者神经功能缺损，值得临床推广应用。
作者：宗政 刊期： 2016年第14期
目的：分析对大于60岁腰间盘突出症的患者行阳和汤加味治疗的效果。方法资料选取本院2014年9月—2015年9月收治的＞60岁腰间盘突出症120例患者进行回顾性分析，根据治疗时方案分成两组，将行常规西药治疗的54例患者设为对照组，将在对照组基础上行阳和汤加味治疗的66例患者设为观察组，对两组具体治疗效果进行对比。结果观察组总有效率比对照组高，且腰腿疼痛、间歇性跛行发生率比对照组低（ P＜0．05）。结论大于60岁腰间盘突出症的患者行阳和汤加味治疗有利于改善患者临床症状，具有一定临床应用价值。
作者：刘广辉 刊期： 2016年第14期
目的：研究御寒暖胃膏贴敷胃经穴对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜TNF－α、PCNA表达的影响，探讨御寒暖胃膏贴敷胃经穴对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜损伤修复的作用机制。方法大鼠随机分为正常组、模型组、御寒暖胃膏贴敷胃经穴组、药物对照组，采用综合干预方法复制慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠模型，光镜下观察胃黏膜组织的病理变化，采用酶联免疫分析法测定胃黏膜细胞中肿瘤坏死因子α（ TNF－α）、增殖细胞核抗原（ PCNA）的表达水平。结果与正常组比较，模型组大鼠胃黏膜组织病理学检查提示存在腺体萎缩和一定程度的细胞异型增生，大鼠胃黏膜细胞中TNF－α、PCNA表达水平明显升高（ P＜0．05）；与模型组比较，御寒暖胃膏贴敷胃经穴组和药物对照组大鼠胃黏膜组织的病理损伤得到明显修复，大鼠胃黏膜细胞中TNF－α、PCNA的表达水平明显降低（P＜0．05）。结论御寒暖胃膏贴敷胃经穴可以促进CAG大鼠胃黏膜损伤的修复，该作用可能是通过调节胃黏膜细胞TNF－α、PCNA的表达水平来实现的。
作者：谢宇锋；陈赟；冯军；杨宗保；吴云天；王曙辉 刊期： 2016年第14期
目的：研究并建立高效液相色谱法及薄层色谱法测定壮阳作用药酒中枸橼酸西地那非非法添加方法。方法高效液相色谱法及薄层色谱法。结果薄层色谱法：GF254薄层板，以正己烷－乙醇－氨水（30∶70∶1）为展开剂，在碘蒸汽中熏5分钟后，置254nm紫外灯下检视。高效液相色谱法：C18柱，流动相为0．05mol／L磷酸三乙胺（取7ml三乙胺用水稀释至1000ml，用磷酸调至3．0）－甲醇－乙腈（58∶25∶17），检测波长290nm。结论此高效液相色谱法及薄层色谱法测定壮阳作用药酒中枸橼酸西地那非可靠有效。
作者：何涛；胡佳；张韬；于世海 刊期： 2016年第14期
目的：分析脾虚气滞型非酒精性脂肪肝采用枳实消痞丸治疗效果。方法选择2014年3月—2015年3月本院110例脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者临床资料，根据治疗时所用方案分组，对照组50例行脂必妥片治疗，研究组60例行枳实消痞丸治疗，对资料进行对比和分析。结果研究组TC、TG、ALT指标优于对照组，研究组总有效率96．67％高于对照组44．00％，两组均具统计学意义（P＜0．05）。结论脾虚气滞型非酒精性脂肪肝采用枳实消痞丸治疗效果显著。
作者：张辉凯；孟祥林；李海雷 刊期： 2016年第14期
中医院校是中医药传承和发展的主阵地，也是推动中医药走向现代化，与世界接轨的重要力量。青年教师是中医院校师资结构中重要的组成部分，承载着中医药事业走向未来的重任，对他们科研能力的认识和培养，是各个中医院校紧迫和重要的工作。文章分析了目前中医院校青年教师科研能力整体现状和存在的问题，并对青年教师科研能力的培养提出了合理建议。
作者：徐华明；刘延鑫 刊期： 2016年第14期
目的：探析穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月我院收治的60例胃食管反流病患者为研究资料，按患者意愿将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予西医治疗，观察组给予穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的治疗有效率为96．67％，优于对照组的83．33％（P＜0．05）；治疗后，观察组的临床症状评分均优于对照组（P＜0．05）。结论穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果较为显著，可提升患者的生命质量，值得在临床上推广和应用。
作者：黄晓超；侯满萍 刊期： 2016年第14期
目的：观察冠心病患者围手术期中药足浴护理的临床价值。方法选取我院2013年4月—2015年4月住院并行冠脉介入检查和（或）介入治疗的患者200例，随机分为两组，对照组100例患者按照常规围手术期护理，观察组100例患者常规围手术期护理联合使用中药足浴护理，术前术后各三天，观察患者术中术后血管痉挛及手术相关并发症的发生机率。结果观察组患者术中出现血管痉挛的人数明显低于对照组（ P＜0．05）；术中术后出现心率慢、血压低、出汗、面色苍白等迷走神经反射的人数明显低于对照组（P＜0．05）；术后右侧上肢桡动脉搏动减弱或消失、血肿等相关并发症的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论冠心病患者围手术期中药足浴可以有效改善患者紧张情绪，明显减少相关并发症，值得临床推广。
作者：孟克勤；黄巧婵；丰俊鹏 刊期： 2016年第14期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
