赵太磊；张振芬
1999年2月～2004年7月,我们采用多导针经皮撬拨复位固定治疗跟骨骨折,取得显著疗效.
作者：陈洪波；李茂森；王德美；卢宪英 刊期： 2005年第04期
心外科手术多为高难度大手术,对各方面工作要求高.术中器械护士密切配合,是手术顺利进行的重要保证,这要求器械护士配合工作必须积极主动、熟练到位、分秒必争.我院从1998～2005年2月共做心脏手术56例,现将手术中器械护士的配合经验介绍如下.
作者：毕研玲；李明 刊期： 2005年第04期
肢体动脉硬化性闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是种因动脉粥样硬化而引起的肢体动脉慢性闭塞性疾病.一般发生于下肢的大中动脉,上肢动脉少有发生.多见于40岁以上的中老年人;常伴有糖尿病、高血压病、冠心病等.近年来本病的发病率呈上升趋势,病残率和病死率均较高,临床表现早期为患肢凉麻酸胀,逐渐出现间歇性跛行及静息痛,严重者足趾与小腿发生溃疡、坏疽.我院1998～2002年收治62例因下肢动脉硬化性闭塞症而行截肢术的患者,现将围手术期的护理体会总结如下.
作者：荣雅琪；王朝霞 刊期： 2005年第04期
糖尿病足(Diabetic Foot,DF)主要是指糖尿病患者趾、肢溃疡与坏疽,是糖尿病严重并发症之一,延误治疗可致截肢或趾.主要原因是大、小、微血管病变,周围神经病变及机械性损伤合并感染所致.其病理生理基础是代谢紊乱、高血糖、高血脂、高糖化血红蛋白等其他致病因子,导致糖尿病患者周围神经损伤及动脉硬化,致使血管腔狭窄或阻塞,毛细血管内皮细胞损伤与增生.我们对32例DF的临床特点和防治进行分析讨论如下.
作者：王刚；郭仪凤 刊期： 2005年第04期
患者女,41岁,被小客车挤压于对面墙壁,造成严重胸部挤压伤,2004年6月21日呼120急救入院,伤后自觉胸痛、胸闷,气短,呼吸困难,有濒死感.查体:神志恍惚,精神萎靡,胸部右侧有15cm×8cm皮肤裂伤,胸大肌断裂,胸廓塌陷,触诊有骨擦感,听诊双肺呼吸音底,无啰音,血压90/75mmHg,心率146次/分,呼吸急促,脉搏细弱,X光胸片示双侧多发肋骨骨折,侧位片示胸骨骨折.急查血Rt、PT、APTT,血型AB.积极纠正休克,受伤后约40分钟在术前准备过程中呼吸骤停,口对口人工呼吸6分钟后气管插管、呼吸机辅助呼吸.进入手术室后心跳骤停,立即于左前胸第5肋间作长约15cm切口入胸探查,心包张力大,呈黑紫色,剪开心包,喷出不凝血400ml余,心内按摩1分钟心脏复跳,血压75/50mmHg,心率162次/分,继续按摩5分钟血压升到110/70mmHg,此时心率125次/分,停止按摩,放置胸腔撑开器,充分显露手术野,清除心包内积血及凝血块,探查为右肺动静脉挫裂伤导致出血,见肺门12cm×10cm血肿,反复检查无出血,心包后壁开窗1cm左胸腔内引流,冲洗心包腔,缝合心包开口.
作者：刘贞；刘传安；王英磊 刊期： 2005年第04期
创伤是机械性致伤因子所造成的急性损伤,为外力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍[1].它不仅是一种躯体应激,同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤并由此引起一系列心理行为改变,这些变化又可直接或间接影响病人及其家属的身心健康,影响病人的生理、心理、社会康复及其生存质量.护士不仅负有治病救伤的责任,而且也担负着向病人宣传防病、治病知识,促进心理健康,提高病人自我保健能力的使命,笔者认为创伤病人开展健康教育应注意以下几个方面的问题.
作者：朱翠贞 刊期： 2005年第04期
目的探奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死的疗效.方法选择老年人急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组应用奥扎格雷纳80mg,对照组应用复方丹参30ml,分别加入5%GS250ml,静脉滴注,每日1次,疗程均为14d.治疗前后分别测定神经功能缺损评分、凝血功能、肝肾功能及心电图.结果治疗组治疗7d、14d与治疗前神经功能缺损评分比较分别为P<0.05,P<0.01,治疗组与对照组治疗14d总有效率比较X2=7.9,P<0.01.结论奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死较常规治疗总有效率显著提高,能明显改善患者神经功能缺损程度.
作者：郭存玲；崔淑娴 刊期： 2005年第04期
外科手术后和骨折患者需要在床上大小便,目前临床上常用的便器为普通的便盆,大小便时需陪人抬起患者臀部放入,这对于活动受限的患者很不方便.针对这种情况,我们制作了一种简易便器,深受患者和家属的欢迎.
作者：王永红；李静；刘红 刊期： 2005年第04期
自控硬膜外镇痛(PCEA)在子宫切除患者中已广泛应用.为进一步了解PCEA对术后患者的影响,2003年1月至2004年7月,我们选择子宫切除患者,按给药方法及种类进行了分组观察,现报道如下.
作者：杜玉敏；管文华；李健 刊期： 2005年第04期
2004年10月～12月底,我校发生了一起疥疮流行,现将情况报告如下.1流行病学调查1.1流行情况我校共有在校大学生1万多人,本次发病15例,患者均为男性,年龄18～22岁.分别居住在两个宿舍.10月20日发现首例病人,12月21日后一名患者就医.
作者：赵春兰 刊期： 2005年第04期
不稳定型心绞痛(UAP),是一种严重程度、预后介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死或猝死之间的一组冠脉综合征.处理不及时恰当,极易发展为心肌梗塞.UAP的治疗目的是缓解心绞痛,降低心脏事件的发生率,改善疾病预后,提高生活质量.本文就近年来国内外UAP治疗进展作一论述.
作者：李崇岭；王海安；颜慧 刊期： 2005年第04期
目的探讨回盲部局限缺损性病变X线鉴别诊断的临床意义.方法回顾性分析13例具有完整临床资料,经手术、病理或随访确诊的病例,应用钡灌肠或钡餐加钡灌肠普通X线透视检查.结果回盲部良、恶性缺损性病变可以共有一些X线征象,部分病例误诊率高.结论对于回盲部缺损性病变的X线诊断,关系到临床治疗方案的选择,应密切结合其他检查方法.
作者：宁廷忠；周晓军；戴华 刊期： 2005年第04期
糖尿病是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,如不及时治疗可累及心、脑、肾、眼等多个器官,大约有30%的慢性肾功能衰竭是由糖尿病所致,严重危及患者健康甚至生命.糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手,对人体的危害仅次于癌症,而且现在糖尿病有扩大化和年轻化的趋向,发达国家的患病率已高达5%～10%,我国的患病率为3%,糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症之一,在糖尿病人群中发病率为20%～40%,国外资料表明,由糖尿病肾病造成的肾功能衰竭比非糖尿病病人高17倍,糖尿病肾病是引起糖尿病病人死亡的主要原因之一.我国的资料证实,糖尿病病人中有糖尿病肾病的占1/3以上,肾功能不全的高达6.5%,其中到了尿毒症阶段的有1.2%,可见糖尿病肾病危害之大[1].
作者：张荣银 刊期： 2005年第04期
婴幼儿时期极易患急性球菌性口炎,治疗不当可因发热、饮食少等而诱发脱水、酸中毒[1].为此,我们自1999年元月～2003年12月共收治100例,收到良好效果,现将体会报告如下.
作者：吴艳；徐培鲁 刊期： 2005年第04期
目的观察黄芪注射液与川芎嗪注射液联用治疗椎基底动脉缺血性眩晕是否比单用川芎嗪注射液疗效更好.方法治疗组用黄芪注射液30ml,川芎嗪注射液160mg+5%GS 250ml中静脉滴注,每日一次,14天为一疗程.对照组单用川芎嗪注射液,剂量、用法疗程同治疗组,观察临床疗效和经颅多普勒检查显示的疗效.结果临床疗效:治疗组显效率63.3%,总有效率93.3%;对照组显效率34.6%,总有效率65.4%,两组显效率和总有率差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).经颅多普勒检查显示的疗效:治疗组显效66.7%,总有效率为76.7%;对照组显效率34.6%,总有效率为42.3%,两组显效率和总有率差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论两药联用无论临床疗效还是经颅多普勒检查显示的疗效均优于单用川芎嗪注射液.
作者：李晓峰；张玉梅 刊期： 2005年第04期
我院自1995年10月至今共收治亚硝酸盐中毒患者37例,现将临床抢救及护理体会报告如下.1临床资料本组37例中,男23例,女14例;年龄小6岁,大89岁.中毒原因:进食误用亚硝酸盐加工的糁汤32例,食用亚硝酸盐加工的猪头肉、猪内脏5例.发病时间在进食后0.5～6小时.临床表现:恶心、呕吐37例,发热32例,腹痛25例,头痛、头晕29例,胸闷气短23例,昏迷者8例.
作者：杨梅 刊期： 2005年第04期
随着人民生活水平的日益提高,糖尿病患病率正急剧增加,已成为影响人类身体健康的主要疾病之一.糖尿病若没有及时诊断,正规治疗可引起多种慢性并发症.据统计,一半以上的糖尿病患者并发神经病变;约有30%的糖尿病患者并发增生性视网膜病,其中每年有1.2%可能发展到失明;30%～40%的Ⅰ型糖尿病患者和15%～20%的Ⅱ型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN),可由初出现蛋白尿发展到高血压、肾病综合征,终导致肾衰和死亡,DN的3年生存率仅为53%.鉴于糖尿病并发症的巨大危害,寻找筛选征服其并发症的有效药物已成为当今医学界竞相研究的热点,现就这方面的研究进展综述如下.
作者：王刚 刊期： 2005年第04期
目的了解2004年济南市槐荫区一年级入学新生的乳牙健康状况.方法对济南市槐荫区2000余名一年级入学新生随机抽样检查了581名新生的乳牙龋、失、补的情况.结果检查出龋、失、补牙齿共计1124颗,龋、失、补牙齿的数量分别为812、90、222.龋、失、补在这些男女生之间无显著性差别.龋患率比较低(龋均为:1.93).结论数年来济南市学龄前儿童口腔保健工作初见成效,但与WHO规划的口腔保健目标尚有一定距离.
作者：李明 刊期： 2005年第04期
疣状胃炎是一种具有特征性形态和病理变化的特殊型胃炎,又称慢性糜烂性胃炎、痘疹样胃炎等.但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌感染率高.据国内外报道,本病有引起癌变的倾向.以往的单纯药物治疗方法疗效欠佳.本研究旨在通过根除Hp联合微波烧灼治疗,观察疣状胃炎的治疗效果.我院自1998～2003年用标准根除Hp的方法联合微波烧灼治疗86例疣状胃炎,取得良好效果,现报告如下.
作者：石睿；吴艳 刊期： 2005年第04期
目的研究甲状腺素对大鼠胰岛β细胞功能的影响,以探讨甲状腺素对胰岛内分泌功能的作用.方法健康成年SD大鼠30只,随机分为三组,工正常对照组:NS 10ml/(kg·d);Ⅱ低剂量组:甲状腺素100μg(kg·d);Ⅲ高剂量组:甲状腺素600μg(kg·d);ig,每天一次,连续用药14d,取血,用放射免疫分析法测定血清胰岛素、游离T3、游离T4的水平,用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平.结果Ⅱ组和Ⅲ组血清游离T3、游离T4水平均显著升高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);Ⅲ组血清胰岛素水平降低,血糖水平升高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论甲状腺素对大鼠胰岛β细胞内分泌功能有抑制作用.
作者：王冬梅 刊期： 2005年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
