匡婷婷
继国家三部委联合发文放开非公立医院的医疗服务定价权后，国家发改委、国家卫生计生委等部门，也在研究完善公立医院医疗服务价格形成机制。“应更多发挥市场机制作用”昨天，在由中国社科院经济所公共政策中心主办的2014公立医院改革高层论坛上，国家发改委价格司副巡视员郭剑英介绍，国家相关部门正在研究、探讨如何完善公立医院医疗服务价格形成机制。
作者： 刊期： 2014年第06期
红楼梦我们听说过，改编的电视剧很多人也都看过，其实红楼梦里面有很多的养生常识，如捶背、喝茶等，下面就为大家介绍一下《红楼梦》中的八种代表性养生方法，一起来学学吧。红楼养生方法之一：感冒采用饥饿疗法《红楼梦》中，从主子到丫环，一日三餐吃得都很少，感冒伤风时尤其如此，大夫不是开药方，而是让人先“清清净净地饿两顿”，或者要求饮食一定要清淡。
作者：岐黄 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析脂肪肝与体重指数、血脂、肝功能的相关性，为防治脂肪肝提供依据。方法：选取2010年1月至2014年2月来我院进行健康体检的600例人员为研究对象，根据肝脏超声检查结果分为两组，脂肪肝组和非脂肪肝组。对两组人员的体重指数（BMI）、血脂、肝功能指标等数据进行相关性分析研究。结论：肝脏超声检查出脂肪肝患者260例，非脂肪肝人员340例，脂肪肝组中BMI增高的有175例，所占比例为67.3%；血脂异常（包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白）的有66例，所占比例为25.4%；肝功能异常（包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶）的有80例，所占比例为30.8%。而非脂肪肝组中BMI增高的有70例，所占比例为20.6%；血脂异常的有25例，所占比例为7.4%；肝功能异常的有15例，所占比例为4.4%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
作者：郑兴平 刊期： 2014年第06期
产科经常会遇到出血状况，剖宫产术后出血若处理不当，会引发大出血，进而导致休克。乡镇卫生院的医疗条件尽管有限，但是医务人员也必须要有责任感，及时了解产科出血新理论以及处理产后出血的诊断新手段，采取规范的急救处理措施，逐步提高产科的急救能力和水平，规范处理产科出血，终降低剖宫产术后出血的发生率。
作者：侯雅芹 刊期： 2014年第06期
目的：分析探讨中西医结合治疗结核病化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法：选取我院近年来收治的100例结核病化疗致胃肠道反应患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行中西医结合治疗，对照组患者仅给予西药治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组患者完全缓解率为40.0%，总有效率为92.0%，对照组完全缓解率为24.0%，总有效率为64.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（X2=20.44，P<0.05），组间比较差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗结核病化疗后胃肠道反应可以缓解胃肠道呕吐病症，改善患者胸闷、恶心、乏力、口淡无味、腹胀等胃肠道延迟反应，临床疗效明显优于单纯西药治疗，值得推广应用。
作者：贾维芳；张莉波 刊期： 2014年第06期
目的：中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬的临床价值研究。方法：将2011年3月-2013年12月于我院治疗的120例踝关节骨折后期并发关节僵硬患者随机分为观察组与对照组，每组各60例患者。对照组患者单纯采用推拿治疗；观察组患者采用中药熏洗配合推拿治疗，经治疗后对两组患者踝关节功能评分。结果：观察组与对照组治疗优良率分别为91.7%和56.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与单纯推拿治疗相比，中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬的临床效果更好。
作者：高中伟 刊期： 2014年第06期
目的：研究氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的临床价值。方法：从我院需实施手术治疗的患儿中选取52例进行研究，并按照患者麻醉药剂将其分为治疗组（采用氯胺酮复合瑞芬太尼麻醉）和对照组（采用氯胺酮麻醉），各为26例，对比两组患者氯胺酮用量、苏醒时间及术前术中平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率。结果：对比两组患者术前平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率，P>0.05；术中，两组患者平均动脉压、脉搏血氧饱和度，P>0.05；两组患者心率有明显差异性，P<0.05；治疗组患者氯胺酮用量及苏醒时间较对照组患者的相比，有显著优势，P<0.05。结论：氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中具有良好效果。
作者：白云鹤 刊期： 2014年第06期
运动治疗是治疗糖尿病的五驾马车之一。运动对正常人和糖尿病患者都有好处，运动治疗是通过使肌肉活动旺盛，糖向细胞内转移增加，糖代谢分解活跃，胰岛素敏感性增强来达到血糖控制的目标。
作者：李娜；胡丽红；周如敏；马风珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨机采血小板冲红的主要原因。方法：本次临床研究选择2010年1月至2012年12月之间在我站献血的20名机采血小板冲红者为观察对象，同时选择同期献血的20名机采血小板未冲红者为对照组，对比两组观察对象相关血液指标。结果：两组观察对象PLT、RDW、MCHC、MCH、MCV、HCT、HGB、WBC和RBC等指标对比均具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：由本次临床研究结果可知，机采血小板冲红的发生原因较为复杂，但通常认为与观察对象献血频率过高有关，冲红现象的发生会对献血者机采血小板的质量产生较大的影响，因而需要进行适当处理。
作者：张岳珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的应用效果。方法：将104例牙周炎患者平均分为研究组与对照组。对照组应用碘甘油进行治疗，研究组应用甲硝唑缓释药膜进行治疗。结果：研究组治疗的总有效率为96.15%，明显高于对照组的78.85%（P<0.05）。研究组牙周袋深度、牙龈指数及牙龈出血指数均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无明显差异（P>0.05）。结论：甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的疗效显著，可以有效改善患者牙龈的各项指标，消除感染源，安全可靠，值得推广与应用。
作者：朱永武 刊期： 2014年第06期
目的：探析慢性萎缩性胃炎应用中医治疗的临床效果。方法：选取我院2013年2月--2014年2月间收治的慢性萎缩性胃炎患者46例，分为两组。对照组接受常规西医治疗，观察组采用中医治疗，对比两组临床疗效。结果：经过治疗，观察组总有效率（91.30%）与对照组（73.91%）相比明显较高，两组临床疗效差异显著（P<0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎应用中医治疗可促进临床症状快速改善，修复病变部位，消除产生的炎症反应，有利于腺体再生，安全可靠，值得临床广泛应用。
作者：陈晓莉 刊期： 2014年第06期
我国计划生育政策实施以来，人口迅速增长的趋势得到了一定程度地抑制，其中，计划生育药具发挥着较为重要的作用，对我国计划生育工作的顺利开展起到了一定的促进作用。随着社会经济的不断发展，国家对计划生育药具的管理提出了新的要求，相关部门应根据实际的情况，结合相关国家政策，对计划生育药具管理进行相应的改革，为计划生育工作的顺利开展打下坚实的基础。
作者：章丹凤 刊期： 2014年第06期
目的：分析手术室护理风险、差错事故和纠纷的发生因素，通过手术室护理安全管理，有效降低手术室护理缺陷，确保手术人员安全，提升护理质量。方法：对手术室护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估，提出相应的护理措施进行风险控制，并通过科室一级质量控制，及时发现问题并及时整改，达到回避手术室护理风险目的。结果：提高了护士护理安全的意识和管理病人的水平，确保了手术病人的安全。结论：手术室护理安全管理，可以有效降低手术室护理缺陷，提高护士安全管理病人的水平，提高手术室护理质量。
作者：周如敏；董艳云；李艳东；马风珍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨沂水县消化内科患者健康教育干预前后的效果，为消化内科疾病防治提供科学依据。方法：对我医院收治确诊的消化内科患者进行健康教育，出院后再进行为期1年的随访，随访期间继续进行健康教育，随访结束后发放调查表，了解健康教育前后患者行为变化及消化内科基本知识知晓率的变化。结果：与健康教育前相比，消化内科患者吸烟及饮酒率明显降低（P<0.01）。规律服药、适量体育锻炼、低盐低脂饮食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高（P<0.01）。结论：行之有效的健康教育是增进消化内科患者健康的重要行为疗法。
作者：宋德彩 刊期： 2014年第06期
目的：对超声诊断肾输尿管结石的适用性进行研究，为肾输尿管结石经腹超声检测法的医疗价值提供可靠依据。方法：将2011年3月-2013年6月，我院接诊的96例经临床证实的肾输尿管结石患者作为研究对象。使用意大利百胜Mylab15,对全体患者进行诊断，结合X线,尿路造影及DR成像或临床排石、手术取石情况判断该方法的准确性。结果：96例患者中，超声检出符合84例,占87.5%,未检出结石12例,占12.5%，且检出病例结石部位准确度高。结论：超声诊断肾输尿管结石准确度高并能明确指出结石部位，使病情诊断与治疗更加便捷，因此适合于临床推广应用。
作者：刘惠琼 刊期： 2014年第06期
目的：建立测定人血清中苯妥英钠浓度的方法。方法：采用大连依利特HypersilODS2色谱柱(4.6mm×150mm,5μm )，流动相为甲醇-乙腈-水（20∶15∶65），流速为1mL·min-1，检测波长为210nm，柱温为30℃，内标为苯巴比妥。结果：苯妥英钠血药浓度在6.25～100 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9995，n=6)，低检测浓度为1.56mg·L-1；平均回收率为99.64%～100.2%，日内与日间RSD均<5%(n=5)。结论：本方法快速、简便、准确，适用于临床苯妥英钠的血药浓度监测。
作者：李炳东；李国萍；于开军；周德鹏 刊期： 2014年第06期
新生儿往往具有病情变化快病情危重等特点，而静脉输液是新生儿给药的重要途径之一。静脉留置针具有减少血管穿刺次数留置时间长是临床输液的重要工具，它不仅减轻了患者反复穿刺的痛苦，维持血管通路，提高了疗效，而且还提高了护理人员的工作效率。但随着它的应用也带来了很多安全隐患，其中静脉炎是静脉输液中较常见的不良反应之一。
作者：陈卫英；谢圆圆；彭丹红 刊期： 2014年第06期
目的：分析和研究大蒜素治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：我们选取2011年7月-2013年9月口腔溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组：观察组（54例）与对照组（54例）。对照组患者给予口服三黄片及外敷口腔溃疡散治疗；观察组患者给予大蒜素软膏外敷治疗。将两组患者治疗效果进行对比。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者复发率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者用药治疗期间不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：将大蒜素软膏应用于口腔溃疡患者的治疗中，药物起效快速，使用方法简单方便，患者在治疗期间没有明显的不良反应，安全可靠，并且经济实惠，利于减轻患者经济负担。
作者：范年佳 刊期： 2014年第06期
山药别名：薯蓣、薯药、怀山药、蛇芋、野白薯。本品为薯蓣科植物山药的块茎。它在我国早的药学专著《神农本草经》中，作为“上品之药”而收录。全国各地均有种植，以华东、华南、华中等地为多产，但以河南怀庆府一带所产为上乘。
作者：骆占国；张秀玉 刊期： 2014年第06期
深呼吸可以说是一种简单有效的自我保健方式之一。想象自己身处鸟语花香之中，被新鲜干净的空气环绕，通过呼吸让身心平静，是多么惬意。不过，每个人都在呼吸，可未必人人会呼吸。这看似简单的一呼一吸，却藏着不少学问。英国一项研究显示，90%以上的成年人都不会有意识地调节呼吸。不少人以为深呼吸就是狠狠吸一大口气，呼气时却不知如何配合，或者耸起双肩、用力吸气和呼气，甚至有人认为深呼吸就是憋气。错误的“深呼吸”方式，不仅让许多人大脑缺氧，容易疲惫，还可能容易诱发疾病。
作者：王锦鸿 刊期： 2014年第06期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
