张玲；李娟；冒勤
静脉输液是为病人用药的重要途径,特别是老年、体质虚弱、肢体功能障碍的病人,静脉穿刺输液时,因血管硬化、易滚动、脆性大、皮肤松弛、末梢循环差,如按常规静脉穿刺操作方法,让病人握紧拳头可使皮肤移位,由于压力的作用使血管变扁,易刺破对侧血管壁,影响穿刺成功率,特别是肢体功能障碍的病人握拳能力丧失.我们科室在实际工作中对65名老年、体质虚弱、肢体功能障碍病人采用了以下的穿刺方法,效果良好.
作者：赵惠英；吴桂风；张漪源 刊期： 2004年第01期
血栓和止血是一门研究止血机制及其疾病的学科,近10年来取得了很大的进展,临床各科几乎无不涉及血栓与止血问题.除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于各科血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测,易栓症的评价.因此实验室检查对研究和诊断血栓与止血有着重要的理论和实践意义,也是不可缺少的手段,其多数项目是用血液凝固分析仪(简称血凝仪)来完成的,作者对本实验室所使用的Thromboscreen400c血凝仪(简称400c),按照国际血液学标准委员会(ICSH)所制定的评价内容[1],针对常用项目对该仪器的检测精密度、线性、携带互污染率、准确性、相关性和抗干扰能力的应用给予专业技术评价,现结果报道如下.
作者：陈军政 刊期： 2004年第01期
目的了解无症状携带者沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的感染状况、感染途径和随访观察结果.方法回顾性分析无症状和有症状CT、UU、CT+UU感染的有关情况.结果发现无症状携带者与无论CT还是UU感染的病原体种类无关,而CT+UU的混合感染在有症状组和无症状组分别占23.5%和9.4%,并且差异极为显著;未明确性传播史者其中无症状携带者沙眼衣原体和解脲支原体感染率29.2%,较明确性传播史的9.0%高,且有显著差异.无症状携带者除少部分自愈外,约半数以上因各种原因发病,也可以成为稳定的潜在感染源.结论沙眼衣原体和解脲支原体混合感染相对易于出现症状;因感染的量和频度的关系,未明确性传播史者易成为无症状携带者;无症状携带者仍可因各种原因发病或成为传染原.加强无症状的沙眼衣原体和解脲支原体感染携带者诊治工作,对社会和病人自身健康有一定意义.
作者：刘成永；张尚德；陈丙侠 刊期： 2004年第01期
目前临床上应用多的药物是抗菌药物,约占医院药费总额的50%左右,因此能否合理使用抗菌药物关系重大.近年来有很多不同类别的新抗菌药物投放临床使用,而导致感染性疾病的致病原种类和耐药性也不断发生变化,因此这就迫使临床医药工作者要不断更新知识及用药观念,尽可能的做到合理用药.本文就近几年来发展较快的几类抗菌药物使用新观念做一论述,旨在为临床合理使用抗菌药物提供参考.
作者：孝建华；郭丰广；田芳；张泰；史桂云 刊期： 2004年第01期
随着社区卫生服务事业的发展,家庭病床也如雨后春笋般的发展起来.为适应现代医学发展趋势的要求,解决医院现行就诊制度与群众医疗需求不相适应的矛盾,缓和群众看病难、住院难的矛盾,密切医患关系,挖掘医疗潜力,提高社区医生的技术水平,促进医疗、预防和康复工作的结合,我院自1996年1月份设立家庭病床科,开展以家庭病床为主的特需服务,取得了良好的效果,报道如下.
作者：尚清秀；蔡蔚；桑秀艳 刊期： 2004年第01期
老年性阴道炎是妇科临床常见病.在绝经后妇女中约30%～50%发生老年性阴道炎.发病与卵巢功能衰退、雌激素缺乏有关.患者有阴道灼热感、阴道干燥或瘙痒、性生活困难或性交痛、或阴道分泌物增多且有腥臭味等不适症状,严重困扰着老年患者身心健康.西医常用雌激素替代治疗,但患者对激素的应用尚有顾虑.我们用复方沙棘籽油栓治疗老年性阴道炎获得较好疗效,观察结果报告如下.
作者：叶秀萍；多晓玲；曹金凤 刊期： 2004年第01期
高血压病是常见的心血管疾病,因其易引发脑卒中、心梗、肾脏疾患等,其致残率和致死率都很高.中国已成为高血压发病率高、危害重的国家之一.如不尽快遏制这种势头,不仅国家及个人医疗费用支出增多,更严重的是影响我国劳动力人口素质,影响国民经济的可持续发展.因此,开展高血压病防治工作刻不容缓.
作者：侯林 刊期： 2004年第01期
饮食行业的餐饮具不洁,餐饮具不消毒,可使人们再就餐时通过餐饮具传播某些疾病,直接影响着人们的身体健康.为探索唾液中的HBsAg能否通过污染餐具作为间接方式传播乙型肝炎,我们于2003年9月3日对我县城区23个快餐部的餐饮具进行了HBsAg污染情况调查,现将结果报告如下:
作者：何新生；张书强；李振芹 刊期： 2004年第01期
为进一步贯彻落实<食品卫生法>和<学生集体用餐卫生监督办法>,我站会同县教委于2003年5～6月份对临沐县各类学校集体食堂卫生状况进行卫生学调查,现将调查结果报道如下:
作者：杨典旺；张传法 刊期： 2004年第01期
在现今医疗保障逐渐完善的今天,降低药品费用已成为卫生部门和社会劳动保障部门十分关心的问题.但还时常听见有病患者抱怨说,医药费太贵,普通的老百姓负担不起.其实,如果病患者能够运用一些药物经济学(Pharmacoeconomics)的知识,是可以少花金钱,而且少用药物,又治好疾病的好办法.药物经济学是应用经济学的原理和方法提高药物资源的合理配置,促进临床合理用药,控制药品费用增长,为药品的市场营销提供科学的依据,为政府制定药品政策提供决策依据[1].本文通过在临床药学工作中的实践和调查,分析药物经济学在病患者的作用.
作者：陈社带 刊期： 2004年第01期
肩难产指的是胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方,用常规手法不能娩出双肩为肩难产.肩难产系产科急症,由于在儿头娩出后意外发生,情况危急,贻误时间或处理不当将造成母儿严重并发症.
作者：徐洪云；田瑞云；王美玲 刊期： 2004年第01期
护生的临床实习是理论和实践相结合的必由之路,护生在临床实习中获得的知识、技能和职业价值观,对护生的专业成长具有重要的影响.临床带教老师帮助、引导护生处于教学的积极心理状态,对解决教学中存在的问题起到至关重要的作用,注重护生能力和素质的培养,使其具有整体护理综合能力,有利于达到培养实用型护理人才的教育目标.
作者：孙丽珍；刘玲 刊期： 2004年第01期
反流性食管炎是因为胃肠内容物反流入食管引起的食管炎性改变,常用的治疗方法是应用促进食管和胃排空的药物及降低胃酸.近五年我们在此基础上应用利多卡因液口服,能明显提高疗效,现将治疗结果予以报道.
作者：万颂国；彭景拾 刊期： 2004年第01期
目的探讨前牙缺损缺失修复的美学观与心理学之间的关系.方法对200例前牙缺损缺失患者进行光敏固化、烤瓷牙、树脂3种修复,修复后对患者进行牙体外形、颜色配比、面容协调、心理反应4项内容的满意度调查.结果有21例患者(10.50%)由于对前牙修复的美学认识不同,而心理发生变化,对修复后的效果不满意.结论前牙修复中美学与心理学有交互关联作用,医生的美学观不能强加于患者,应当尊重患者的要求,使医患对修复美学的认识得到统一,从而使患者产生心理平衡,达到相互满意.
作者：秦德川；陈帅增；张大伟 刊期： 2004年第01期
吉妮IUD是目前国内外较先进的无支架,能固定子宫底部,易于随意弯曲、变形的新型宫内节育器.其特点是一次操作,多年有效,放置和取出操作简便,副反应小,易于接受[1].我站于2002年2月～2003年10月,共放置吉妮IUD500例,成功率为99%.现将2例脱落,1例下移,2例带器妊娠原因总结分析如下:
作者：吴吉英；孙艳华；李晓梅 刊期： 2004年第01期
大多肿瘤病人尤其晚期肿瘤病人常常到医院做复查或基本治疗后回到家中做常规治疗,这些任务多数由社区医务工作者来承担,现将我们对家庭病床肿瘤病人的护理体会总结如下:
作者：张秀玲；郭丽；毕顺霞 刊期： 2004年第01期
目的观察冠心病(CHD)病人血清同型半胱氨酸(Hcy)含量的变化及临床意义.方法应用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定25例CHD患者和20例健康人血清Hcy水平.结果CHD患者血清Hcy水平(25.5±4.6)umol/L显著高于健康人(10.3±5.1)umol/L(p＜0.01).结论高Ⅱcy是冠心病危险因素之一.
作者：张永杰；薛桂芝 刊期： 2004年第01期
慢性肺源性心脏病,是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰的心脏病.其合并症多,病死率高,病情多变,因此病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键.尤其是夜间,由于各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性,通过我科收住的26例肺心病病人的观察,谈谈护理观察体会.
作者：张秋红 刊期： 2004年第01期
自1992年至2002年共收治闭合创伤性膈疝6例,本文就其诊治体会总结如下.
作者：于庆平；王梁；薄存朋 刊期： 2004年第01期
目的了解弓形虫感染与不良妊娠的关系.方法调查正常妊娠和不良妊娠弓形虫的感染率.结果两者感染率结果比较P＜0.05,说明两者之间有显著差异性.结论弓形虫感染与不良妊娠有关.
作者：陈兴凤；刘继普；陈峰 刊期： 2004年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
