尚清秀;蔡蔚;桑秀艳
患者,男,13岁,颈前疼痛伴反复流脓一年,于2003年2月8日收入院.
作者:赵云峰;李光军;王秀芹 刊期: 2004年第01期
血栓和止血是一门研究止血机制及其疾病的学科,近10年来取得了很大的进展,临床各科几乎无不涉及血栓与止血问题.除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于各科血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测,易栓症的评价.因此实验室检查对研究和诊断血栓与止血有着重要的理论和实践意义,也是不可缺少的手段,其多数项目是用血液凝固分析仪(简称血凝仪)来完成的,作者对本实验室所使用的Thromboscreen400c血凝仪(简称400c),按照国际血液学标准委员会(ICSH)所制定的评价内容[1],针对常用项目对该仪器的检测精密度、线性、携带互污染率、准确性、相关性和抗干扰能力的应用给予专业技术评价,现结果报道如下.
作者:陈军政 刊期: 2004年第01期
我院自1998年12月至今开展社区服务以来,建立了家庭病床234户,服务半径为3公里,尤其脑血管病占家庭病床的48%.该病是威胁人类的重要死因之一,每年死亡人数呈上升趋势,如果长期住院会给患者及家庭在经济、体力和心理上造成很大负担,所以脑血管病在医院得到有效治疗和护理,当患者病情缓解后,正确进行家庭护理,可以提高生存率,减少致残率,提高生活质量,对家庭护理工作来说非常重要.
作者:毛桂华 刊期: 2004年第01期
目的观察东菱克栓酶对进展性脑梗死的治疗效果和治疗前后血液流变学变化.方法将进展性脑梗死患者随机分成东菱克栓酶治疗组和常规治疗组各20例,东菱克栓酶治疗组在常规治疗基础上加用东菱克栓酶隔日1次,共用3次,首次10BU,另2次各5BU.均加入生理盐水150ml静滴.治疗前后进行凝血功能测定和血液流变学指标检查,同时对2组患者选择入院时、病情稳定时、入院第7天和第28天进行神经功能缺损计分.结果东菱克栓酶组的病情严重程度比常规治疗组轻(P<0.01),近期预后较常规治疗组好(P<0.05).东菱克栓酶能明显降低纤维蛋白原及血液流变学指标.结论东菱克栓酶能明显改善进展性脑梗死临床症状及血液流变学指标.
作者:徐迎春;刁学军 刊期: 2004年第01期
中药饮片质量是事关人民防病、治病、康复保健事业的大事,饮片质量优劣直接影响中医临床疗效效果.近年来由于种种原因部分中药饮片质量明显下降,不仅影响疗效,也损害了中药声誉,妨碍了中药事业的健康发展.为此,笔者对医药商业企业中药饮片质量问题初步进行了调查和分析,并对其改进措施得出了一点个人浅见.
作者:石洪超;杜强 刊期: 2004年第01期
随着社区卫生服务事业的发展,家庭病床也如雨后春笋般的发展起来.为适应现代医学发展趋势的要求,解决医院现行就诊制度与群众医疗需求不相适应的矛盾,缓和群众看病难、住院难的矛盾,密切医患关系,挖掘医疗潜力,提高社区医生的技术水平,促进医疗、预防和康复工作的结合,我院自1996年1月份设立家庭病床科,开展以家庭病床为主的特需服务,取得了良好的效果,报道如下.
作者:尚清秀;蔡蔚;桑秀艳 刊期: 2004年第01期
目的积极发现和治愈结核病传染源,保护广大学生的身体健康;了解泰安市大中专院校结核病流行和防治现状,制定全市结核病10年规划.方法对泰安市12所大中专院校的20120名在校生进行胸部X线透视和PPD试验.结果发现活动性肺结核28人,肺结核患病率139.16/10万,其中痰涂片及痰培养阳性8例,涂阳患病率39.76/10万;检出PPD试验阳性6229人,结核菌感染率31.6%.结论定期对学生进行结核病普查,做到早期发现传染源,早期治疗,减少传播是非常重要和必要的.
作者:刘庆福;李荣新;张福业;杜静;李建之 刊期: 2004年第01期
在现今医疗保障逐渐完善的今天,降低药品费用已成为卫生部门和社会劳动保障部门十分关心的问题.但还时常听见有病患者抱怨说,医药费太贵,普通的老百姓负担不起.其实,如果病患者能够运用一些药物经济学(Pharmacoeconomics)的知识,是可以少花金钱,而且少用药物,又治好疾病的好办法.药物经济学是应用经济学的原理和方法提高药物资源的合理配置,促进临床合理用药,控制药品费用增长,为药品的市场营销提供科学的依据,为政府制定药品政策提供决策依据[1].本文通过在临床药学工作中的实践和调查,分析药物经济学在病患者的作用.
作者:陈社带 刊期: 2004年第01期
高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,中医认为高脂血症的病机为肝肾亏虚或脾虚导致痰湿内聚,阻遏气机,引起血瘀而造成痰瘀互结,治疗时大多用补益肝肾、健脾化湿、清热通便、活血化瘀、消食化症这些药.与西药相比,具有毒副作用较小的优点.现将降脂中药的药效、作用机理作如下概述:
作者:王海峰;吴修富 刊期: 2004年第01期
急性脑卒中并发抑郁症较多,占急性脑卒中发病率30%~50%.资料表明:大脑左半球病灶越靠近额极抑郁症发生率越高.抑郁症影响病人的生存质量,发生机制与多巴胺代谢障碍有关.对于急性脑卒中并发抑郁症的病人,我们采用药物治疗及心理护理,取得了满意效果.
作者:王月香 刊期: 2004年第01期
母乳喂养是原始的喂养方法,也是科学有效的喂养方法.近几年来,由于我国妇女一胎率高,没有喂养经验,而且多数为在职妇女,工作压力大及市场配方奶粉的出现等原因,导致一些产妇在喂养过程中遇到一点困难,就会失去母乳喂养的信心,改为人工喂养,从而导致了母乳喂养的失败.我院为了提高母乳喂养成功率,加强了从产前到产时、产后及出院的整个护理指导,从而使母乳喂养成功率由2001年的90%上升到了2002~2003年的95%.下面浅谈一下我们的护理措施.
作者:栾俊霞;李艳生 刊期: 2004年第01期
抗酸药多为碱性物质,可分为吸收性抗酸药和非吸收性抗酸药两类.前者口服后除在胃中中和胃酸外,还易被肠道吸收,用于酸血症和碱化尿液,后者含有难吸收的阳离子,口服后直接中和胃酸而不被肠道吸收.有些胶体制剂如氢氧化铝凝胶尚能在溃疡面上形成一层保护性薄膜.常用的有碳酸氢钠、氧化镁、氢氧化铝等.本文就抗酸药与其它药物的相互作用作一介绍,以供临床用药参考.
作者:付兆敏;贾法玲;孙慧清 刊期: 2004年第01期
病案资料是医院重要信息资料之一,它是医务人员对病人诊疗过程的全部记载,是医疗行政部门用来制订诊疗标准,评价医疗质量、医院管理水平及经济效益的可靠依据,也是医院重要的法律文书.因此,加强病案质量管理有着重要现实意义.
作者:钟玉珍 刊期: 2004年第01期
目的了解优生咨询的结果,以指导临床工作.方法回顾性分析了2000年1月至2003年11月停经30多天至足月妊娠的6044例孕妇的优生咨询资料.结果其中有孕期疾病与服药史2257例,有产前筛查异常681例,产前TORCH-IgM筛查异常1603例,曾经有不良孕产史622例,先兆流产553例,其他原因的328例.确诊胎儿异常49例,胎儿出生缺陷率为103.61/万.结论说明了优生咨询和优生检查的重要性、必要性和迫切性.
作者:杨晓华;熊敏;周舒香;杨凯云;唐建军 刊期: 2004年第01期
临终关怀是指为现代医学治愈无望的病人缓解极端痛苦,维护至死尊严,以及增加人们对临终生理、心理优秀的积极适应能力,帮助临终者安宁地走完生命的后里程,和对临终者家属提供包括居丧期在内的生理、心理关怀.也就是说,临终关怀的服务对象不仅是临终病人,而且还包括临终者家属.
作者:范维玲;闫凤云;王桂凤;纪慧 刊期: 2004年第01期
为掌握我区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)状况,为生殖保健服务和生殖道感染干预工程提供具有参考价值的材料和依据,2000年10月-2003年9月,我们对6513名已婚育龄妇女进行了生殖道感染基线调查,现将资料回顾分析如下:
作者:李长翠;陈兆峰 刊期: 2004年第01期
目的观察冠心病(CHD)病人血清同型半胱氨酸(Hcy)含量的变化及临床意义.方法应用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定25例CHD患者和20例健康人血清Hcy水平.结果CHD患者血清Hcy水平(25.5±4.6)umol/L显著高于健康人(10.3±5.1)umol/L(p<0.01).结论高Ⅱcy是冠心病危险因素之一.
作者:张永杰;薛桂芝 刊期: 2004年第01期
饮食行业的餐饮具不洁,餐饮具不消毒,可使人们再就餐时通过餐饮具传播某些疾病,直接影响着人们的身体健康.为探索唾液中的HBsAg能否通过污染餐具作为间接方式传播乙型肝炎,我们于2003年9月3日对我县城区23个快餐部的餐饮具进行了HBsAg污染情况调查,现将结果报告如下:
作者:何新生;张书强;李振芹 刊期: 2004年第01期
目的总结颅脑损伤后心血管功能异常患者应用心得安的疗效.方法对56例颅脑损伤后患者在出现循环系统高阻状态、心律失常、心肌缺血等心血管功能异常时,给予心得安2.5mg加入5%GS 100ml静滴,根据心血管功能异常控制情况间断给药.结果56例中51例高血压、室上性或室性心动速、心肌缺血性损害数分钟后即可控制良好.结论心得安对颅脑损伤后的循环系统高阻状态、心律失常、心肌缺血等有明显疗效.
作者:杨丰忠 刊期: 2004年第01期
药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)一般是指用药过程中出现的与用药目的无关甚至有害的反应.在发展中国家住院病人中约5%是因ADR而入院,在住院病人中又有10%-20%发生ADR[1].国内有统计表明,因ADR而导致死亡占全部死亡病例的7.7%[2].在美国,ADR是主要死亡原因的第四位[3].由此可见,加强ADR监测的重要性.我国自1995年1月1日正式实行ADR监测制度.护理人员工作在临床第一线,既是药物治疗的执行者,又是用药前后的监护者,因此,护理人员在ADR监测中居重要地位.本文就护理人员如何加强ADR监测,提高用药安全性,谈几点认识和体会.
作者:张玲;李娟;冒勤 刊期: 2004年第01期