崔九龙；陆强
沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程,可分语言性沟通和非语言性沟通.气管切开系将颈部前壁气管切开,并置入气管套管、病人可直接经套管进行呼吸的一种抢救技术.气管切开术后病人失去说话能力,各种需求不能表达,生理需要得不到满足.在临床护理实践中,护理人员常常需要应用适当的沟通技巧去收集病人的资料,以制定护理计划并建立和发展良好的护患关系.自1999年至2004年2月,我们在对收治的21例气管切开病人护理中,加强与病人的语言性和非语言性沟通,获得良好效果.
作者：王念芬；张冠芹；杨香霞；于子旭 刊期： 2004年第06期
鼻出血是耳鼻喉科常见病及多发病,严重的鼻出血可导致病人急性失血性休克甚至危及病人生命.该病的治疗方法是及时有效的局部压迫止血.我们采用自行设计制作的指套水囊行鼻腔后端或后鼻孔压迫止血,治疗鼻腔后端出血32例,疗效显著,现报告如下.
作者：王云辉；王永强 刊期： 2004年第06期
目的了解小儿急性中毒的临床特点,探讨小儿急性中毒的临床救治原则.方法分析1997年8月1日～2003年8月30日收治的381例小儿急性中毒患儿的一般资料、毒物接触史、临床表现、病情分级、治疗经过、结果等.结果 381例惠儿中,男232例,占60.9%,女149例,占39.1%.2～8岁患儿中毒比例高,占85.7%.轻度中毒占74.8%,中度中毒占16.7%,重度中毒占8.5%.死亡7例,病死率1.8%.结论小儿急性中毒的临床救治关键在于临床医师要熟练掌握常见小儿急性中毒的临床特点,采取及时有效的诊治措施.
作者：亓学海；毕经芳 刊期： 2004年第06期
CT扫描应用于腮腺肿瘤诊断可明显提高其诊断率.本文通过回顾分析经病理证实的24例腮腺肿瘤的CT表现,探讨CT对腮腺肿瘤的诊断价值.
作者：张志海；杨明 刊期： 2004年第06期
2004年6月,威海市妇女儿童医院(市立二院),开发研制出IC卡居民保健计算机管理系统,并于6月12日通过专家鉴定.该系统主要用于居民保健查体的系统管理.居民持卡作保健查体,其资料输入电脑.计算机则自动进行判断分析,筛查出脂肪肝、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症等疾病.与此同时,系统还设计了多个数据库,可随意选择一项或多项组合供统计、查询及资料储存.另外,计算机还可对脂肪肝、糖尿病、高血压、肝功异常、子宫肌瘤、附件炎、宫颈炎、胃窦炎等疾病分别给出保健指导方案,使每一位参与查体的居民明白,现在的身体状况怎样,以后应该怎样做.被检对象的个案资料则储存在IC卡中,作为其健康档案长久保存,以备随时查询.
作者：侯献银；董兆华；郑松 刊期： 2004年第06期
社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务,发展社区卫生服务是卫生改革与发展过程中的重要举措,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分,它正逐渐成为我国城镇居民主要的卫生保健服务方式.社区卫生服务以社区为定向.面对的服务人群数量巨大,特征各异,对各种服务的要求也不尽相同;社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析、上报工作的开展;社区卫生服务的行政管理等等,这一切都涉及大量的数据处理,人工管理方式很难将这么多的信息管理好,近年快速发展的信息系统技术,给社区卫生服务的发展提供了新的契机.建立社区卫生服务管理信息系统.实现资源的共享,多角度、全方位地进行信息处理,是社区卫生服务现代化的必然选择.
作者：杨峰；李士雪 刊期： 2004年第06期
腹内疝不易诊断,但引起肠梗阻时,病情进展快,后果严重我院于1993年10月至2003年9月收治10例,现报告如下,并就有关诊治问题进行讨论.
作者：邱梓怀 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年人慢性心力衰竭(慢性心衰)患者血清甲状腺激素的水平及药物干预后的临床变化.方法用放射免疫法测定了35例慢性心衰患者和35例正常对照组血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine T3)、甲状腺素(thyroxine T4)和促甲状腺素(throid stimulating hormone TSH)水平并比较.结果慢性心衰患者的血清三碘甲状腺原氨酸T3水平与对照组比较有统计学意义(P＜0.01),甲状腺素T4及促甲状腺素FSH水平则无明显改变,慢性心衰患者治疗前后的T3水平比较有统计学意义.结论慢性心衰患者血清甲状腺素水平的变化,对判断其心功能损害程度、治疗效果和预后具有一定的临床意义.
作者：梁留峰；王刘奇 刊期： 2004年第06期
为了掌握肥城市农村食物中毒的发生规律及流行特点,为有效预防农村食物中毒制定措施提供科学依据,对肥城市1995～2004年发生的食物中毒资料进行分析,并针对分析结果提出了预防措施.
作者：王泽臣 刊期： 2004年第06期
目的观察血塞通加自血疗法联合治疗急性脑梗死的疗效.方法随机对104例急性脑梗死患者,分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予血塞通和自血疗法,对照组给予复方丹参和胞二磷胆碱注射液静滴,疗程15d.进行临床疗效、治疗前后、血液流变学和血脂检测和不良反应分析.结果在临床疗效评定中,治疗组总显效率(基本痊愈+显著进步)达71.16%,明显优于对照组48.08%(P＜0.01),血液流变学和血脂检测显示治疗前后均有明显改善(P＜0.05),但治疗组优于对照组(P＜0.01).结论血塞通加自血疗法联合治疗急性脑梗死,安全,无副作用,疗效确切,值得临床关注.
作者：韩业群；孟祥远；陆竹；刘百万 刊期： 2004年第06期
目的了解泰安市食品卫生状况,及时采取有效措施,加强食品卫生监督管理力度.方法根据泰安市2001～2003年食品卫生监督监测年报表,统计分析3年的食品抽样合格率,将具有代表性的18类食品分别按有关国家标准进行统计、分析与评价.结果销售服务业食品样品合格率高于生产加工业;2003年食品样品合格率高于2001年;18类食品中,合格率较高的是罐头、粮食、酒类、食糖,合格率较低的是饮料、冷食、消毒鲜乳、肉及肉制品.结论应加强对饮料、冷食、消毒鲜乳、肉及肉制品生产企业和销售业卫生监督管理力度.通过原因分析,提出3项加强管理的措施.
作者：史风梅；王进力；周林 刊期： 2004年第06期
由于我国HBV携带者大约占全国总人口的1/10,医护人员感染HBV的机会也随之增加.同样,感染了HBV的医护人员,在各种医疗操作中稍有不慎,就会将病毒传给受诊治的病人.而手术室护理人员所进行的是创伤性医疗操作,存在着遭受意外损伤而发生HBV感染的可能性.因此,加强手术室护理人员对HBsAg阳性病人的自我保护显得尤为重要.
作者：李岩；李静；刘会东 刊期： 2004年第06期
高渗性昏迷是严重的水、钠代谢紊乱,渗透压调节障碍所致的一种综合征.死亡率高,积极有效的治疗,可使病人的生命得以挽救.1998～2003年抢救严重的高渗性昏迷15例,现分析如下.
作者：吕小红；高云；张铁；冯幼伦；杨丽 刊期： 2004年第06期
肌肉注射(以下简称肌注)后产生局部硬结,是临床上常见的情况.它不仅给患者带来痛苦、影响药物的吸收和疗效,造成中断治疗,也给护理工作带来困难.过去治疗局部硬结,采取湿热敷、理疗、局部封闭等方法,近年来有了许多新进展.现就肌注后产生硬结的原因、预防措施和治疗方法作如下探讨.
作者：俞卓美 刊期： 2004年第06期
目的探讨磁共振弥散张量成像在大脑胶质瘤诊断中的价值.方法 11例经病理证实的大脑胶质瘤患者,行弥散张量磁共振成像检查,在ADC图和FA图上分别测量肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、囊变区域、脑脊液及对侧正常大脑白质ADC值和FA值.结果肿瘤周围水肿区域的ADC值和FA值与肿瘤囊变区域、脑脊液及对侧大脑白质相比较均有显著性差异(P＜0.05),而与肿瘤强化区域相比较无显著性差异.肿瘤囊变区域的ADC值及FA值与脑脊液、对侧正常大脑白质相比较有显著性差异(P＜0.05);肿瘤囊变区域与肿瘤强化区域相比较,ADC值无显著性差异,FA值却有显著性差异(P＜0.05).肿瘤强化区域的ADC值及FA值与对侧大脑白质相比较具有显著性差异(P＜0.05).高、低级别胶质瘤肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、肿瘤囊变区域的ADC值及FA值均无统计学显著差异.结论磁共振弥散张量成像对定量分析大脑胶质瘤本身及其周围脑组织具有重要的诊断价值.
作者：何光武；董德柱；张银川；李玉报；沈天真；陈星荣 刊期： 2004年第06期
精神病患者在非住院治疗期间,由于精神障碍或监护不当,导致患者误服或自杀性吞服过量抗精神病药物而引起急性中毒的现象时有发生,其发生率占据精神科门诊抢救病例的首位.笔者从事门诊急救工作十多年,结合工作实际,现仅对抗精神病药物中毒患者的抢救及护理总结报告如下.
作者：王炳玲；李秋云 刊期： 2004年第06期
我国有80%的人口在农村,农村地区药品管理的好坏直接关系到中国近10亿多人口的健康问题.近几年来,随着国家对药品市场的治理整顿及新的<药品管理法>的颁布实施,农村药品管理工作虽有很大的起色.但由于我国农村、城市差距较大,受各种条件的限制,再加之农村医药市场的逐步放开,使得农村药品管理环节仍相对薄弱,伪劣药品有不断向地理位置较偏僻、监管力量相对薄弱、群众保护意识较差的农村转移的趋势,农村用药质量情况令人担忧.随着新型农村合作医疗试点工作的逐步开展,对新时期的农村药品管理工作提出了更高的要求.本文拟结合我县药品管理的现状谈几点体会与思考,供商榷.
作者：孟令安；杜宝春 刊期： 2004年第06期
目的研究低剂量螺旋CT扫描普查早期肺癌的方法、意义及应用价值.方法对无症状受检者采用一次屏息低剂量螺旋CT连续扫描获得图像,观察肺及纵隔有无病变,取与早期肺癌关系密切的肺内结节、气管支气管显示程度及病变情况、纵隔淋巴结情况等进行分析研究.结果肺内3mm以上肺结节病变均可显示,肺叶、段支气管显示可满足检查要求,纵隔淋巴结显示满意,与胸片比较具有优势.结论低剂量螺旋CT扫描可发现胸片不能显示的早期肺内病变,是早期肺癌普查的较佳手段.
作者：陈波；李凝 刊期： 2004年第06期
为探讨加强社区居民慢病健康教育的对策,于2003年8月分别对深圳市福田区竹盛社区范围内的随机抽样的115名普通居民和竹盛社康中心已建档的75名慢病病人进行了问卷调查.
作者：练坚贞 刊期： 2004年第06期
原花青素(Procyanidins,简称PC,其他曾用过的英文名字有Proanthocyanidins,Pycnogenol,Leucoanthocyanidins)是植物王国中广泛存在的一大类多酚类化合物的总称,具有多种生物活性,能防治多种因自由基引起的疾病,以其高效、低毒、高生物利用度而著称.原花青素在植物界中广泛存在,人们对它的研究已有几十年的历史.1967年,美国Joslyn等从葡萄皮和葡萄籽中提取分离出4种多酚类化合物,这些化合物在酸性介质中加热均可产生花青素(Cyanidins),故将这些化合物命名为原花青素.原花青紊由不同数量的儿茶素或表儿茶素结合而成,简单的是儿茶素、表儿茶素或儿茶素与表儿茶素形成的二聚体,此外还有三聚体、四聚体等直至十聚体.按聚合度的大小,通常将二～四聚体称为低聚体(Procyanidolic oligomers,简称OPC),将五聚体以上的称为高聚体(Procyanidolic polymers,简称PPC).在各类原花青素中,二聚体分布广,研究多,是重要的一类原花青素.中、德、法、意、奥、美、日、印、匈、新、韩等国的研究人员研究表明,原花青素主要分布在下列植物中:银杏、大黄、山楂、耳叶番泻、小连翘、葡萄、日本罗汉柏、北美崖柏、花旗松、白桦树、野生刺葵、番荔枝、野草莓、海岸松、洋委陵菜、甘薯等.但研究发现葡萄籽与松树皮提取物中原花青素的含量高.
作者：刘叶玲；王春波 刊期： 2004年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
