王泽臣
近年来,套管针已广泛应用于临床,我院神经内科也不例外.自2003年2月起,我们对78例重症脑出血患者采取入院即先用套管针输液的方法,取得了非常满意的效果,现介绍如下.
作者：潘风兰 刊期： 2004年第06期
CT扫描应用于腮腺肿瘤诊断可明显提高其诊断率.本文通过回顾分析经病理证实的24例腮腺肿瘤的CT表现,探讨CT对腮腺肿瘤的诊断价值.
作者：张志海；杨明 刊期： 2004年第06期
高渗性昏迷是严重的水、钠代谢紊乱,渗透压调节障碍所致的一种综合征.死亡率高,积极有效的治疗,可使病人的生命得以挽救.1998～2003年抢救严重的高渗性昏迷15例,现分析如下.
作者：吕小红；高云；张铁；冯幼伦；杨丽 刊期： 2004年第06期
鼻出血是耳鼻喉科常见病及多发病,严重的鼻出血可导致病人急性失血性休克甚至危及病人生命.该病的治疗方法是及时有效的局部压迫止血.我们采用自行设计制作的指套水囊行鼻腔后端或后鼻孔压迫止血,治疗鼻腔后端出血32例,疗效显著,现报告如下.
作者：王云辉；王永强 刊期： 2004年第06期
目的旨在研究急性下壁心肌梗死不同冠状动脉病变患者的临床特征及预后.方法分析122例急性下壁心肌梗死患者冠状动脉造影及临床资料,根据冠状动脉造影结果,分析急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管与临床表现及预后的关系.结果①冠状动脉造影结果显示,梗死相关血管为左主干3例,前降支9例,回旋支26例,右冠状动脉71例,多支病变13例.②心电图显示ST段抬高幅度Ⅲ＞Ⅱ导联者共82例,其中右冠状动脉病变58例,占70.7%;ST段抬高幅度Ⅱ＞Ⅲ导联者19例,其中左旋支病变18例,占94.7%.伴前壁导联ST段压低者共22例,其中16例(72.7%)为左冠状动脉病变或多支病变.③左主干、前降支及多支病变所致急性下壁心肌梗死患者常有复杂的临床表现,并发症多,预后差.结论急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管具有多变性;心电图有助于估价梗死范围和判定梗死相关血管;左主干、前降支及多支病变所致的急性下壁心肌梗死患者临床表现复杂,并发症多,预后差.
作者：张焕轶；李惠娟；王伯松；尹鲁骅；吴云；李金龙 刊期： 2004年第06期
我院应用He-Ne激光治疗麦粒肿、口腔溃疡、皮肤破损,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：姜效冰 刊期： 2004年第06期
社区卫生服务是指医疗卫生机构人员运用全科医学及家庭医学理论,合理地使用社区卫生资源,在社区内为个人、家庭和社区提供预防、保健、医疗和康复等服务的总称.国务院发布的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>中明确了卫生改革的方向和目标,其主要内容之一就是发展社区卫生服务.而在卫生部等十一部委发布的<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>中也明确指出:基层医院的改革和方向是发展社区卫生服务.我认为,这同样适用于城郊的乡镇卫生院.从卫生院自身条件来说,虽然规模较小,但设置较齐全,完全有能力也应该做好社区卫生服务.若想搞好社区卫生服务工作,完善农村卫生服务体系,为农民提高经济、有效、方便、综合、连续的社区卫生服务,应从以下几点考虑.
作者：张婉如 刊期： 2004年第06期
夜尿频多是指夜间小便次数增多,一般在3次以上者可诊断为夜尿频多.在临床工作中,常听见病人自述,白天小便正常,然而一到夜晚尿的次数和尿量就增多,尿色清白.春夏较轻,秋冬较重,且无尿疼尿热之感.追溯其因,缘由人体内阳气虚弱,内生阴寒,夜晚属阴,两阴相合,阴寒更盛,阳气更为衰少,固摄无权,因而如此.此病位多在肾和脾,并都属虚症、寒症,治疗方法宜温补.资料均属门诊病人,1995年7月～2003年1月诊治患者160例,现介绍如下.
作者：张俊凤；薛玲；李淑芝 刊期： 2004年第06期
静脉给药是疾病治疗的快捷、主要的给药方法,外周浅表静脉是临床上常用的输注途径,但在输液过程中,往往会因各种原因导致药物外渗而引起组织损伤.出现渗漏情况后,必须及时迅速地做出有效的处理,将渗漏性损伤降到低程度.近年来,我们将在临床工作中发生的输液渗漏病例的处理情况作了详细地观察与记录.
作者：孙维香；孙启英；张翠萍 刊期： 2004年第06期
社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务,发展社区卫生服务是卫生改革与发展过程中的重要举措,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分,它正逐渐成为我国城镇居民主要的卫生保健服务方式.社区卫生服务以社区为定向.面对的服务人群数量巨大,特征各异,对各种服务的要求也不尽相同;社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析、上报工作的开展;社区卫生服务的行政管理等等,这一切都涉及大量的数据处理,人工管理方式很难将这么多的信息管理好,近年快速发展的信息系统技术,给社区卫生服务的发展提供了新的契机.建立社区卫生服务管理信息系统.实现资源的共享,多角度、全方位地进行信息处理,是社区卫生服务现代化的必然选择.
作者：杨峰；李士雪 刊期： 2004年第06期
目的探讨脑梗死复发的影响因素.方法采用统一调查表格对1998年6月～2003年12月住院的脑梗死病人476例进行随访调查,应用COX比例风险模型进行分析.结果共有82例患者脑梗死复发,复发率20.7%.糖尿病史(RR:2.98,P＜0.01)、家族卒中史(RR:1.51,P＜0.05)、阿司匹林服用情况(RR:2.26,P＜0.01)、血压控制情况(RR:2.51,P＜0.01)、腰臀比增加(RR:1.62,P＜0.05)、吸烟(RR:1.48,P＜0.05)为影响复发的独立危险因素.结论在脑梗死的二级预防中,糖尿病史和家族卒中史是识别高危复发人群的重要标志,病后长期复用阿司匹林、规律服用降压药物、戒烟、减肥是预防复发的有效干预措施.
作者：单志愿 刊期： 2004年第06期
目的了解泰安市食品卫生状况,及时采取有效措施,加强食品卫生监督管理力度.方法根据泰安市2001～2003年食品卫生监督监测年报表,统计分析3年的食品抽样合格率,将具有代表性的18类食品分别按有关国家标准进行统计、分析与评价.结果销售服务业食品样品合格率高于生产加工业;2003年食品样品合格率高于2001年;18类食品中,合格率较高的是罐头、粮食、酒类、食糖,合格率较低的是饮料、冷食、消毒鲜乳、肉及肉制品.结论应加强对饮料、冷食、消毒鲜乳、肉及肉制品生产企业和销售业卫生监督管理力度.通过原因分析,提出3项加强管理的措施.
作者：史风梅；王进力；周林 刊期： 2004年第06期
社区卫生服务已成为医改的一股大潮,这对护士而言,是挑战也是机遇.目前社区护理尚未成熟,它作为医院护理的延伸进一步扩展与深化,将有利于护理事业的发展.我在卫生局曾做过几年护理管理工作,认为社区更需要护理,更有利于护士才能的发挥.
作者：吴红 刊期： 2004年第06期
患者女,27岁,孕28周.孕期无传染病史,无用药,无放射性物及化学毒物接触史,无畸形儿家族史.超声所见:单胎,脊柱排列规整,胎盘附着于子宫壁,羊水量多,深约10cm,透声可.四肢及腹部未见异常.胎颅圆形光环缺如,脑组织可见显示.胎儿胸围较小,右胸腔内未见心脏显示,在胸廓外羊水中可见心脏显示,胎心搏动规律.经多切面扫查显示,心脏各房室大小可,各组瓣膜形态正常,房室间隔连续,未见明显中断,主动脉比肺动脉内径稍增宽,心底部可见血管与胸腔相连.超声诊断:①胎儿心脏外翻;②无脑儿;③羊水过多.引产所见:经引产后娩出一死男婴,羊水量约1600ml,胎儿呈唇裂.胸壁正中线部分缺损裂开,心脏外翻在胸廓外,靠肺动脉、主动脉及神经结缔组织与胸腔相连.胎儿颅骨缺如,脑组织外露.
作者：孟晓武；李伟；张锋 刊期： 2004年第06期
笔者从事社区卫生工作5年,经过观察、走访、了解,体会社区卫生服务站目前大致存在以下问题.
作者：朱春业；朱晓洁；杨梅 刊期： 2004年第06期
目的观察血塞通加自血疗法联合治疗急性脑梗死的疗效.方法随机对104例急性脑梗死患者,分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予血塞通和自血疗法,对照组给予复方丹参和胞二磷胆碱注射液静滴,疗程15d.进行临床疗效、治疗前后、血液流变学和血脂检测和不良反应分析.结果在临床疗效评定中,治疗组总显效率(基本痊愈+显著进步)达71.16%,明显优于对照组48.08%(P＜0.01),血液流变学和血脂检测显示治疗前后均有明显改善(P＜0.05),但治疗组优于对照组(P＜0.01).结论血塞通加自血疗法联合治疗急性脑梗死,安全,无副作用,疗效确切,值得临床关注.
作者：韩业群；孟祥远；陆竹；刘百万 刊期： 2004年第06期
为了解2003年上半年非典流行期间山东省有关卫生单位和医疗机构在应对突发公共卫生事件中进行健康教育的情况及全社会联合行动的情况,我们于2003年8月～11月赴省级卫生单位及6市地卫生局、疾病控制中心和防治非典的定点医院进行了实地调查.
作者：陈先献；于国防；马吉祥；杨裕华；康殿民 刊期： 2004年第06期
目的了解本区境内的心肌梗死患者的发病规律,探讨与其患病的可能相关因素,为该病在本区域内的防治提供参考.方法对近10年经ECG检出的心肌梗死患者,按就诊日期、年龄、性别进行统计分析.结果男、女患者比例约为3.2:1.心肌梗死患者平均年龄(65.4±10.1)岁;其中,男性(64.3±10.6)岁,女性(68.9±8.4)岁.女性平均患病年龄较男性推迟约4.6年.2、8、9、10月份发病人数较多;其中,以2月份发病人数高.随年龄增长,男、女患病人数比例呈缩小趋势.结论男性患病人数明显高于女性,以及女性患病年龄较男性退后,说明与雄性和雌性激素水平关系密切.寒冷天气和台风多发季节,是诱发冠心病患者发生心肌梗死的重要原因.
作者：王孝莹；张雪芳 刊期： 2004年第06期
为了掌握肥城市农村食物中毒的发生规律及流行特点,为有效预防农村食物中毒制定措施提供科学依据,对肥城市1995～2004年发生的食物中毒资料进行分析,并针对分析结果提出了预防措施.
作者：王泽臣 刊期： 2004年第06期
肌肉注射(以下简称肌注)后产生局部硬结,是临床上常见的情况.它不仅给患者带来痛苦、影响药物的吸收和疗效,造成中断治疗,也给护理工作带来困难.过去治疗局部硬结,采取湿热敷、理疗、局部封闭等方法,近年来有了许多新进展.现就肌注后产生硬结的原因、预防措施和治疗方法作如下探讨.
作者：俞卓美 刊期： 2004年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
