刘桂平；张彦梅
危重病监护在国外发展较早,近20年来随着生物医学测量技术、传感技术、通讯技术和计算机技术的飞速发展,监护方式逐渐向系统化和网络化发展,监护的范围也逐渐拓宽.由于监护技术涉及多学科技术,所以监护仪的种类也非常繁杂,性能参差不齐,给医院医生的使用带来诸多困难,现就监护仪的发展、检测原理,临床应用进行讨论.
作者：李琴；陈云 刊期： 2003年第01期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,其主要危害是血糖长期控制不良,而造成急慢性并发症.目前对糖尿病还没有根治的方法,只有做到有效的控制,才能减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展.因此,对糖尿病患者实施心理教育、饮食控制、运动和锻炼、药物治疗和血糖监测等方面的健康教育,才能有效的控制疾病,提高生存质量.近几年来,我们通过对糖尿病人进行健康教育,收到了良好效果.
作者：王海安；陈桂玲；赵燕 刊期： 2003年第01期
米非司酮与米索联合应用抗早孕,作为避孕失败后的补救措施,因其方法简便而安全,相对于人工流产负压吸引术痛苦小,已广泛用于临床并被人们所接受.但非计划外妊娠对广大妇女来说无异是一严重的精神应激事件,患者会出现一系列的情绪反应.笔者总结了早孕药流患者的一系列心理特点,并对其实施了必要的护理干预,这些措施有利于减轻患者的心理负担,缓解不良情绪,维护女性的身心健康.
作者：李晓霞；巩利华 刊期： 2003年第01期
自2001年2月以来,我们应用瓦松栓治疗宫颈糜烂67例,疗效较为满意,现介绍如下:
作者：柳琳；王慧敏 刊期： 2003年第01期
不孕症是妇产科常见病,由于输卵管因素所致的不孕症占女性不孕的30%～50%[1],比例相当高,而临床治疗常不理想.为探讨较为有效的治疗手段,我们采用超声中频电,配合中波直流电药物离子导入治疗不孕症88例效果显著,报道如下.
作者：高梁昌；杜贵海；杨海玲；张敏 刊期： 2003年第01期
目的探讨人脐血来源的树突状细胞(dendritic cells,DC)的体外培养、增殖情况.方法无菌条件下常规采集脐血,用密度梯度离心法分离脐血中单个核细胞,贴壁培养2小时,去除非贴壁细胞,将获得的单个核细胞分为两组,试验组在含有粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)+白介素-4(IL-4)+肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的培养液中培养,在体外诱导分化为DC,对照组不加上述细胞因子.在DC发育过程中,在光镜下连续观察DC生长情况,流式细胞仪(FACS Calibur.BD公司)检测细胞表型.结果正常体外培养的DC在第四天由贴壁状态变为悬浮毛刺状细胞,随着培养时间的延长,此类细胞数量增多,第八天为形态不规则的毛刺状并聚集成簇,为典型DC形态.FACS显示培养成熟的细胞高表达DC相对特异性标志CD1a,共刺激分子CD80、黏附分子CD54、高表达MHCⅡ类分子,提示DC提高共刺激功能和黏附功能.结论人脐血经GM-CSF(50ng/ml)+IL-4(10ng/ml)+TNF-α(50ng/ml)体外培养,能诱导出成熟DC.
作者：刘爱华；魏春梅；叶欣；李毅；徐佳月 刊期： 2003年第01期
目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾小球硬化大鼠肾小球细胞外基质的作用.方法将实验动物分为:①正常对照组、②模型组、③汉防己甲素治疗组和④氨氯地平治疗对照组,于第12周留取尿标本.肾组织病理学检查、用图象分析检测肾小球细胞外基质.结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平治疗对照组,肾病理损伤较模型组明显减轻(P＜0.05),肾小球细胞外基质面积较模型组明显减轻(P＜0.05).结论汉防己甲素可延缓肾小球硬化.
作者：董兴刚；董兴霞；马建中；杨海春；周江华 刊期： 2003年第01期
急性上消化道出血为内科急症,其起病急、病情重,预后差.1999年1月～2001年12月我院收治急性上消化道出血患者218例,其中109例在常规治疗的基础上予以巴曲亭治疗,同时加强基础护理与心理护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：刘桂平；张彦梅 刊期： 2003年第01期
随着医疗卫生事业的发展,医疗保险制度改革在全国各地逐步展开,加之<医疗事故处理条例>的颁布实施,医疗文书的书写显得尤为重要.我院于2001年被确定为医保定点单位之后,我们着重对医保药品处方进行了调查统计分析,对其中存在的问题进行初步探讨,并制定了相应的措施及对策,以期提高医疗文书的准确性及书写质量,减少医疗事故的发生,确保广大患者用药安全,促进医保事业健康发展.
作者：郭月巧；李清；张永波；唐勇 刊期： 2003年第01期
风疹病毒在人群中感染极为普遍,在我国不少地区仍有发生和流行[1],风疹病毒感染包括先天性感染和后天获得性感染,后者症状轻微,而前者类型复杂.风疹的流行病学重要性在于妇女在妊娠期间,尤其是在妊娠早期感染了风疹病毒,不论是显性感染或隐性感染均可导致死胎、流产或引起婴儿先天性风疹综合征(Congerital Rubell Syndiome GRS)[2],给家庭和社会带来危害.
作者：张同光；杜胜花；张瑞芳 刊期： 2003年第01期
目的探讨应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层的方法学、适应症、并发症、安全性、准确性.方法对急诊室中疑诊为急性胸主动脉夹层的病人进行急症快速多平面经食道超声心动图检查.结果在29例疑诊急性胸主动脉夹层的患者,27例配合良好完成急症快速多平面经食道超声心动图检查,应用该法确诊急性胸主动脉夹层18例,其中典型的胸主动脉夹层13例(A型:9例,B型:4例);不典型的胸主动脉夹层(胸主动脉壁血肿)5例;9例患者无胸主动脉夹层.操作时间为平均182(69～352)秒,从入院到确诊时间36(20～100)分,急症快速多平面经食道超声心动图检查中无严重并发症.与常规经食道超声心动图技术比较,两种方法对诊断急性胸主动脉夹层无显著性差异,急症快速经食道超声心动图检查诊断急性胸主动脉夹层的敏感性为100%、特异性为100%.结论应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层准确性高、安全、无明显并发症,可缩短确诊时间及入院时间,明显降低该病的死亡率.
作者：杜波；王少渠；王立真；孙卫东；张峰；王风珍 刊期： 2003年第01期
头皮静脉穿刺输液是1周岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,因小儿头皮静脉浅表易见,易于固定,不影响患儿活动,便于保温,所以,临床应用广泛,为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,现就具体影响穿刺成功的几点因素给以探讨.
作者：蒋娥 刊期： 2003年第01期
目的探讨碘伏在各种创面中的应用价值.方法对400例各种伤口进行分组,分别用碘伏(为A组)及普通换药法(为B组)治疗,并观察及比较创面愈合情况.结果A组愈合时间明显短于B组,感染率明显低于B组(P值均＜0.01).结论碘伏用于各种创面,可有效控制伤口感染,促进伤口愈合.在创面中的应用效果理想.
作者：郭会梅；曹慧敏；韩秀华；曹燕；马秀平 刊期： 2003年第01期
急性食管胃底静脉曲张破裂出血是临床常见的急症之一,急性大量失血可危及生命,1999年10月以来,我们在常规应用垂体后叶素治疗的同时,加用思他宁治疗,疗效显著,报告如下:
作者：张伟慧；石玉荣 刊期： 2003年第01期
随着我国社区卫生服务体系的建立,各级医院正面临着职能的转变.即一级医院将转轨成为社区卫生服务中心;一部分二级医院也将转向社区或办成以护理为主的老年病院;三级医院则成为社区卫生服务机构的技术指导中心和技术后盾,同时其部分人员也将深入社区,参与或单独组织社区卫生服务机构.人才是事业发展的关键因素,努力培养和造就一支素质较高的社区居民满意的全科医师型的社区卫生服务队伍,是深入持久地开展好社区卫生服务活动的关键所在.笔者就全科医师培训工作提出几点思考.
作者：康宝华 刊期： 2003年第01期
单侧后牙反(牙合)是临床上经常遇到的错(牙合)畸形,作者通过对患者先期使用螺旋扩大器进行矫治,然后在此基础上行标准方丝弓或者直丝弓矫治,效果良好,今介绍如下:
作者：张燎 刊期： 2003年第01期
随着社会人口的老龄化,防治骨质疏松症已成为人类提高老年生活质量所面临的课题之一.被美国FDA批准用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎[1]以及预防骨质疏松症和骨折[2]的新型骨吸收抑制剂阿仑膦酸钠(Alendrnate Sodium,ALE)也越来越受到临床重视.
作者：贺伟；梁孝印；郭培仁；孙惠清 刊期： 2003年第01期
自2001年3月～2003年3月,我社区卫生服务站共接诊各种类型高血压患者3680人次,其中初诊459例,复诊3221例,复诊期限从半月到1年余不等,平均42天.455例高血压患者临床资料及处理对策总结如下:
作者：逯明森；刘茂松 刊期： 2003年第01期
本文回顾性分析50例异位妊娠声象图特征,并对异位妊娠的超声显像表现和误诊原因进行了讨论分析,超声显像与手术病理资料也进行对照分析,着重讨论了异位妊娠声像图特征及鉴别,以提高本病的诊断水平.
作者：刘绪泉 刊期： 2003年第01期
手部的指屈肌腱损伤临床多见,但术后功能恢复差,其主要原因是术后的肌腱粘连.我院1994年～1999年间应用显微外科技术修复82例,115条指屈肌腱,取得满意效果,现就其伤因、治疗方法及疗效作一报道.
作者：葛玉堂 刊期： 2003年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
