杜玉花；孙乃玲
配伍困难是指两种或两种以上的药物,按常规配伍时,发生物理或化学变化,产生的不利于治疗的情况.配伍困难采取一定措施可以避免或克服,但处理不当,易造成配伍禁忌.现将临床静脉输液中较常见的几种配伍困难及处理办法介绍如下:
作者：周桂荣 刊期： 2003年第04期
随着医学模式的转变,心理护理已成为临床护理中不可缺少的一部分.特别是对急慢性重症患者来说,是一项重要的护理措施,运用心理学的原理,实施佳护理或减轻病人不良的心理反应,恢复心理平衡和良好的社会适应能力.通过对2590次血透患者调查发现,得病后心理恐惧,压抑者达100％,症状明显缓解对疾病充满信心者占30％,对前途不测,悲观失望，过一天是一天的占50％,病人感到高兴的是疾病痊愈出院占100％,由此可见,对尿毒症血液透析患者心理护理尤为重要.
作者：丁玉香；尹慧玲 刊期： 2003年第04期
迟发性脑病又称急性一氧化碳(CO)中毒后续症、后发症、续发症,是指急性CO中毒患者,经过治疗神志清醒后,出现一段假愈期,突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病.我科自1998年以来利用高压氧(HBO)配合药物治疗CO中毒迟发性脑病39例,取得了满意的效果,现总结如下:
作者：王瑞萍；宋霞；杨晓红 刊期： 2003年第04期
乙型肝炎是一种世界性传染病,而我国是乙肝高发区之一,接种乙肝疫苗是我国控制乙型肝炎传播和流行的关键措施.学校是人员比较集中的地方,同学之间相互接触比较密切.为防止乙型肝炎在学生中间流行,我们对1580名学生进行了调查,并对其中HbsAg,抗-HBs、抗-HBc三项指标全阴性者给予了乙肝疫苗注射,且进行了跟踪随访,分析如下:
作者：秦凤菊 刊期： 2003年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,以青年女性多见,其中育龄妇女占90%～95%.由于疾病自身的特点及治疗过程中应用大剂量激素和免疫抑制剂,患者口腔溃疡严重并持续时间长,一般治疗方法效果差,严重影响患者的饮水、饮食及日常生活,导致患者营养状况差,抵抗力低下而加重病情,影响疾病的治疗效果.
作者：王翠香 刊期： 2003年第04期
目的观察盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法采用随机分组对照法,对56例脑梗死患者,静滴盐酸丁咯地尔200mg,每日1次,治疗14天,评估其治疗前、后神经功能缺损程度.结果治疗组显效率78.57%,对照组显效率52.50%.两组差异显著(P＜0.05).结论盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死效果显著,且无毒副作用.
作者：黄海诗；魏凌云；梁秋英 刊期： 2003年第04期
作者采用自制复方糖立平丸治疗糖尿病,临床实践证明,疗效确切.现将药物组成及应用体会介绍如下.
作者：宁中军；潘秀芹 刊期： 2003年第04期
高血压是心血管疾病常见病之一.世界发达国家,其患病率高达20%以上.1990～1991年我国进行了第三次全国高血压普查,其患病率较前有显著增长,已上升到11.88%.
作者：杜玉花；孙乃玲 刊期： 2003年第04期
目的探讨β-七叶皂甙钠与甘露醇治疗缺血性脑中风的疗效,比较西药优缺点.方法随机分成两组各30例,进行临床对照分析.结果西药治疗缺血性脑中风无显著差异(p＜0.05).甘露醇组治疗后有6例出现肾功能异常,β-七叶皂甙钠组治疗后有1例出现轻度肾功能异常.经x2检验两组有显著差异(x2=4.329 p＜0.05).结论两组药物治疗缺血性脑卒中疗效相同,但β-七叶皂甙钠具有良好的抗水肿作用,且作用时间长,并可减少肾功能损害程度和几率,优于甘露醇,但在急性期两者合用疗效更佳.
作者：王洪建；张冬青；张旭东 刊期： 2003年第04期
严重的创伤及感染在病程中,均可并发呼吸窘迫综合征,在临床工作中往往认识不足,特别是在基层医院,条件所限,不能进行呼吸循环监测,缺乏呼吸机等设备.故对于并发呼吸窘迫综合征的早期诊断和治疗上有相当困难,现将我们在5年来所遇9例病例分析总结如下:
作者：王占魁 刊期： 2003年第04期
目的总结桥本病的外科诊治经验.方法回顾分析1990年1月至2002年12月收治的126例桥本病发病情况,诊断和外科治疗.结果126例均经手术治疗,与病理检查对照,术前误诊率明显下降,手术方法选择正确率达到65.9%.并发甲状腺癌7例,恶性淋巴瘤3例,并发甲亢6例.结论桥本病是常见病;正确掌握其临床特征,常规测血清抗体,有选择地作FNAC检查,可降低术前误诊率;重视并发恶性肿瘤及甲亢;术中常规作冰冻切片检查,利于选择正确的手术方法.
作者：尹延侠；李英俊；孙玉兰；韩富强 刊期： 2003年第04期
我院自2000年1月至2002年6月共治疗各类眼外伤病人60例,现报告如下:
作者：乔建华；刘广芬 刊期： 2003年第04期
目的探讨三种心肌损伤标志物肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法发病4～6小时因胸痛疑诊AMI而入住CCU的病人101例,就诊时即刻检测Mb、cTnI及CK-MB,对比分析它们对AMI的早期诊断价值.结果101例患者终确诊为AMI66例,三种标志物早期检测比较,Mb的阳性率高,敏感性及阴性预测价值高于cTnI和CK-MB(P＜0.05);cTnI和CK-MB的特异性高于Mb(P＜0.01),而以cTnI特异性好.结论以三种标志物Mb、cTnI和CK-MB为组合联合检测,有助于早期诊断或排除AMI,方法快速、简便,适于在基层医院及社区推广.
作者：张焕轶；张小丽；刘燕；李金龙；吴云 刊期： 2003年第04期
目的探讨婴儿期晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的临床诊断和治疗.方法通过临床表现结合实验室及影像学检查确诊晚发性维生素K缺乏致颅内出血30例;采用综合治疗措施给予治疗.结果确诊30例患者,其中12例治愈,治疗好转8例,未坚持治疗者8例,死亡2例.结论血液、脑脊液检测和影像学检查是确诊晚发性维生素K缺乏致颅内出血的重要辅助诊断手段;病情和预后与颅内出血的程度及部位和是否及时治疗有关.
作者：沈卉；于淑红；史献红；史永芝；朱学莲 刊期： 2003年第04期
急性脑血管病,尤其是缺血性脑血管病是老年人抽搐发作的常见原因.为更加系统地了解以抽搐发作为首发症状的急性脑血管病患者的脑电图表现,现将我院急诊和住院确诊为脑血管病的病人中以抽搐为首发症状的45例患者的脑电图结果报告如下.
作者：林巍巍；宋子云 刊期： 2003年第04期
阿司匹林,又名乙酰水杨酸,为较温和的解热镇痛药,有较强的抗炎抗风湿作用,并有促进尿酸排泄和抗血小板凝集作用,临床用于头痛、风湿热、风湿性关节炎、痛风症和心脑血管疾病,预防短暂性脑缺血、中风、缺血性心脏病等,预防心肌栓塞、减少心律失常的发病率和死亡率.近几年研究人员发现阿司匹林这一跨世纪的老药还有很多新的作用.现将阿司匹林的新用途介绍如下:
作者：翟静 刊期： 2003年第04期
为了解卫校学生中低年级、高年级与社会上一般群众对健康知识的知晓情况和健康行为的形成情况,于2002年秋季我们对本校学生与泰安郊区群众进行了基础健康知识与基本健康行形成情况的调查.
作者：于青；尹秀花 刊期： 2003年第04期
2002年9月6日至9月9日,泰安市成功举办了第十六届国际登山节.登山节期间加强食品卫生管理,杜绝各类公共卫生尤其是食品卫生事件的发生,确保运动员身体健康,是登山节顺利举办的重要条件之一.本文对利用关键控制点(HACCP)模式加强食品卫生管理进行了研究探讨.
作者：周林；张振民；史风梅 刊期： 2003年第04期
我院新生儿重症监护病房(NICU),与2001年10月至2002年10月对30例早产儿并发呼吸暂停的患儿,进行了系统的临床观察及护理,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：张霞；陈明霞 刊期： 2003年第04期
医院成本核算是指对医疗服务活动过程中的劳动耗费进行完整、系统的记录和计算分析,并加以控制和考核.是医院经济管理的重要组成部分,也是财务管理的基础,是协调各种分配关系的重要手段.
作者：张惠艳；张惠娟 刊期： 2003年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
