徐秀丽；付孟莉；孙伟
一、贯彻落实社区卫生服务的方针政策(24分)(一)加强政府领导,将社区卫生服务纳入经济社会发展规划、社区建设规划以及政府年度工作目标.(3分)
作者：卫生部 刊期： 2003年第05期
顽固性失眠多辗转于多个医院,治疗心情迫切,单纯西医疗法,多不能长期巩固疗效,单纯中医治疗,起效较慢,容易失去信心,因此笔者采取西药脑力宝4片tid,佳乐啶0.8mg qn调节植物神经催眠,焦虑抑郁者,黛力新早午各1片抗焦虑,中医辨证施治,以达治愈目的.由于失眠的病因不同,首先必须分清虚实,虚者有气血阴阳之分,实者有痰、瘀、湿、火、郁之辨,就虚实两型,笔者共分十法治疗.笔者近5年来,收治顽固性失眠患者196人,有效率达100%,现将治疗方法介绍如下:
作者：崔瑞亭；秦丽晨 刊期： 2003年第05期
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种无法逆转甚至有时发展迅速的软骨退化性疾病.包括普遍进行性的关节软骨丧失,伴随关节软骨的修复、重塑、软骨下骨化、边缘骨赘形成等,关节疼痛和功能受限是其主要的临床特征.它是骨科临床常见的病种之一,在美国50岁以上的人群中,OA的发病率居第二位.
作者：赵庆华 刊期： 2003年第05期
喉癌切除喉功能重建是手术治疗喉癌的主要方法,其术式及修补材料比较繁多,合适的修补材料不仅有利于手术顺利进行,同时也有利于患者喉、咽功能的恢复,减少手术并发症,改善预后.近5年来我科在喉癌切除后应用甲状软骨膜修补喉腔5例,恢复了喉的大部分功能,疗效满意,现总结如下.
作者：李武杰 刊期： 2003年第05期
1临床资料先证者Ⅱ2男,40岁,自幼牙齿短小,呈浅褐色,出生后6个月出乳牙,3岁乳牙出齐,乳牙初出时呈浅乳白色,渐变为浅褐色,牙齿短小,略高于牙龈,齿与齿之间隙大.6岁乳牙开始脱落,12岁脱完.恒牙初始呈乳白色,牙齿短小渐变为浅褐色,检查:齿间隙较大,磨损较重.X线检查:牙根短而尖细,牙髓腔闭塞,诊断:乳光牙本质.家系调查:家系中20人,患病9人,图1.
作者：邴延玉；刘远杰 刊期： 2003年第05期
社会主义的医德医风是社会主义精神文明建设重要组成部分,对于建设社会主义精神文明,促进社会风气的好转十分重要.要想在医院中盛开精神文明之花,必须加强思想政治工作对医务人员进行医德教育,使医务人员的医德素质进一步提高,端正服务方向,文明行医,保障医疗卫生实际活动的正常进行,促进医学科学的发展,促使社会主义精神文明建设和物质文明建设.
作者：李晓平 刊期： 2003年第05期
黄连素作为抗菌中成药临床应用已久,同时也发现其具有多种药理作用,国内有学者应用于心血管系统,并取得较好的临床疗效.现将我们应用黄连素治疗不同类型心律失常的临床总结报道如下.
作者：刘叶玲；贾法玲 刊期： 2003年第05期
肩关节前脱位合并肱骨解剖颈骨折比较罕见.该病为一种严重复杂损伤,临床容易误诊,处理比较困难,治疗效果令人不满意,必须引起重视.我院自1996年3月至2003年2月连续收治10例.通过手术所见和尸体解剖观察,以探讨肩关节前脱位合并肱骨解剖颈骨折的创伤机制.
作者：马玉栋；周利 刊期： 2003年第05期
为了减轻病人痛苦,更适于临床应用,多年来,我们通过临床实践,对皮下注射法进行了改进,现将其报告如下.
作者：张秋玉；张庆云；孟广菊 刊期： 2003年第05期
1慢病现状和发展趋势1.1现状当前以心、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等病为代表的慢病已成为严重威胁我国人民健康的重要公共卫生问题,并成为医疗费用过度增长的重要原因.1997年全国死因顺位统计:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病为城镇居民的前三位死因,占总死因的62.11%.
作者：王鑫；许在安 刊期： 2003年第05期
输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来用于治疗输尿管结石为安全、有效的新技术,它将输尿管镜经尿道、膀胱直接插入患者输尿管内,在内镜直视下碎石、取石或配合体外冲击波碎石(ESWL)治疗.
作者：王越；徐淑英 刊期： 2003年第05期
目的探讨小儿肠套叠手法整复操作技巧.方法用生理盐水或温开水配制浓度为70-80w/v的硫酸钡混悬剂100～150毫升不等.采用稀钡、气体双对比灌肠结合手法整复操作.结果本组54例患儿,显示整复成功直接征象(钡、气进入小肠)48例,占88.9%;6例表现回盲瓣区充盈缺损;3例激发性肠套叠患儿复套,行手术治疗.整复总成功率100%.结论肠套叠的整复成功与否,取决于整复操作技巧,适当的钡剂配制浓度及钡浆量,是肠套叠整复成功的关键.掌握其适应症及整复成功后的临床护理对防止复套很重要.稀钡、气体双对比灌肠法的肠套叠整复图像直观、显而易见.对反复肠套叠患儿,要考虑到小肠重复畸形、小肠憩室或息肉等疾病的存在.
作者：宗胜元；刘乃清 刊期： 2003年第05期
目的探索运用KWL策略对腰椎间盘突出症患者开展健康教育的疗效.方法用自行设计好的调查问卷,对118例腰椎间盘突出症患者健康教育内容的需求进行调查,得出患者对健康教育需求的重点.然后随机分为两组,观察组采用KWL策略,对照组采用常规方法,观察其效果,并进行统计学处理(P＜0.01).结果观察组与对照组相比较,差异有显著性(P＜0.01).观察组效果较好,对照组效果较差.结论 KWL策略是一种循序渐进的方法,它可引导患者主动参与健康保健工作,具有科学性、计划性,值得推广和运用.
作者：兰圣美 刊期： 2003年第05期
临床上经常遇到由于各种原因如外伤、发育异常、不对称拔牙等造成上切牙个别缺失的病例,它们当中的大部分为正常的覆颌关系,但还有一部分表现为不仅上切牙个别缺失,而且整个前牙区反颌.这类病例的治疗非常复杂,单靠修复方法无法达到理想的效果,笔者采用正畸技术辅以修复的方法综合治疗,均取得了良好的效果.
作者：白东辉 刊期： 2003年第05期
十二指肠球激惹征象是X线诊断十二指肠球炎的主要征象[1],但是,笔者在2002年8月至2003年5月工作期间,遇到了临床诊断胆囊炎所致十二指肠球显示激惹征象9例患者,现报告如下:
作者：刘含栋；李玉报；朱黎东 刊期： 2003年第05期
随着现代人民生活质量的不断提高,对人工流产手术所造成的疼痛越来越被人们所重视.希望在无痛的情况下结束早孕的患者甚多,现将我院妇科门诊实施人工流产手术的过程及其中的护理配合报告如下:
作者：赵荣玉；李晓霞；马健青；赵慧；王连桂 刊期： 2003年第05期
作者以阿奇霉素治疗支原体肺炎48例,效果良好,报道如下:1资料与方法1.1一般资料 2001年8月-2003年5月我院共收治支原体肺炎患者115例,其中男65例,女50例,0-3岁21例,4-7岁45例,7-13岁49例,均符合<实用儿科学>第6版诊断标准.
作者：石建莉 刊期： 2003年第05期
高血压病是一种严重危害人类健康的多发病和常见病,常因病人缺乏有关的知识和对自身病情严重程度认识不足,而使病情得不到有效控制.大量临床实践证实,降低血压可显著降低心、脑血管疾病的发病率和病死率[1].积极开展社区高血压病人的群防群治和医务人员对病人进行科普宣传、健康教育等,让病人正确认识高血压病,积极采取正确的预防措施,使血压保持长期相对稳定,以提高生活质量,进行正常的工作和生活.
作者：刘霞；梁瑜；贾冬青；李广玲 刊期： 2003年第05期
笔者近年来,对门诊夜多尿症患者采用中药治疗,收到了较满意效果,现总结报道如下.
作者：李家明；谷红霞；井国兰；刘绪英 刊期： 2003年第05期
腰椎疾病是一种常见疾病,常给患者带来生活上的极大不便.我院自1999～2002年共行腰椎手术千余例,其中使用硬膜外麻醉者302例,出现硬膜外麻醉效果欠佳者5例,此5例患者均在术中改腰麻.现报告如下.
作者：孔珉珉；周立民；张文生 刊期： 2003年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
