侯洪春；朱淑萍；程淑敏；王哲
1慢病现状和发展趋势1.1现状当前以心、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等病为代表的慢病已成为严重威胁我国人民健康的重要公共卫生问题,并成为医疗费用过度增长的重要原因.1997年全国死因顺位统计:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病为城镇居民的前三位死因,占总死因的62.11%.
作者：王鑫；许在安 刊期： 2003年第05期
高血压病是一种严重危害人类健康的多发病和常见病,常因病人缺乏有关的知识和对自身病情严重程度认识不足,而使病情得不到有效控制.大量临床实践证实,降低血压可显著降低心、脑血管疾病的发病率和病死率[1].积极开展社区高血压病人的群防群治和医务人员对病人进行科普宣传、健康教育等,让病人正确认识高血压病,积极采取正确的预防措施,使血压保持长期相对稳定,以提高生活质量,进行正常的工作和生活.
作者：刘霞；梁瑜；贾冬青；李广玲 刊期： 2003年第05期
脑血栓形成是脑血管疾病中长见的一种,发病率和致残率很高,为提高治愈率,降低致残率,2002年1月到12月我们为40例脑血栓形成患者发病6小时内采用了动脉导管溶栓治疗,取得了良好的临床效果.护理体会如下:
作者：颜秀梅；郭冬梅；马瑞华 刊期： 2003年第05期
十二指肠球激惹征象是X线诊断十二指肠球炎的主要征象[1],但是,笔者在2002年8月至2003年5月工作期间,遇到了临床诊断胆囊炎所致十二指肠球显示激惹征象9例患者,现报告如下:
作者：刘含栋；李玉报；朱黎东 刊期： 2003年第05期
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种无法逆转甚至有时发展迅速的软骨退化性疾病.包括普遍进行性的关节软骨丧失,伴随关节软骨的修复、重塑、软骨下骨化、边缘骨赘形成等,关节疼痛和功能受限是其主要的临床特征.它是骨科临床常见的病种之一,在美国50岁以上的人群中,OA的发病率居第二位.
作者：赵庆华 刊期： 2003年第05期
根据世界卫生组织统计,全球约有17亿人感染结核病,而老年肺结核病发率很高,且X线表现多样化,极易误诊,并且合并其他疾病较多,是一个很值得重视的问题.我县防疫站结核病防治所自1997年-2002年底共收治60岁以上肺结核病人436人,现将其病例资料、诊断及来源分析一下.
作者：常婕；吴胜亮；毕双山 刊期： 2003年第05期
1临床资料先证者Ⅱ2男,40岁,自幼牙齿短小,呈浅褐色,出生后6个月出乳牙,3岁乳牙出齐,乳牙初出时呈浅乳白色,渐变为浅褐色,牙齿短小,略高于牙龈,齿与齿之间隙大.6岁乳牙开始脱落,12岁脱完.恒牙初始呈乳白色,牙齿短小渐变为浅褐色,检查:齿间隙较大,磨损较重.X线检查:牙根短而尖细,牙髓腔闭塞,诊断:乳光牙本质.家系调查:家系中20人,患病9人,图1.
作者：邴延玉；刘远杰 刊期： 2003年第05期
在消灭脊髓灰质炎(脊灰)证实工作的后阶段,为改善今后脊灰的防治工作提供依据,对我县1999-2002年急性弛缓性麻痹(AFP)病例有关资料进行分析.
作者：马永旭；刘彦玲 刊期： 2003年第05期
当前,卫生行业财务管理工作存在着一些问题,诸如会计信息质量不高,会计行为不规范、预算编制方法不够科学等等,不仅影响了单位的正常管理工作,也在一定程度上影响了整个卫生事业的健康发展.下面,就加强卫生行业财务管理工作谈几点粗浅的看法.
作者：刘晓 刊期： 2003年第05期
药品集中招标采购工作是城镇医药卫生体制改革的重要内容,是规范医疗机构药品购销行为,提高药品采购透明度,遏制药品购销中不正之风的重要手段,是降低药品成本和虚高价格,减轻患者和社会不合理医药费用负担的重要举措,也是保证药品质量,维护患者健康权益的重要保障.
作者：张冰；张戈 刊期： 2003年第05期
本文分析了12例自杀精神病患者的心理状态和形成原因,并提出了防止精神病人自杀的措施.
作者：张秀玲；郭丽；王胜 刊期： 2003年第05期
患者,男,51岁,因突发性左肩甲骨下疼痛,并向颈部放射,出冷汗30分钟,于2001年3月29日入院,即往有高血压病及胃十二指肠溃疡多年,体检体温36.3℃,脉搏84次/分,呼吸21次/分,血压135/105mmHg,神志清,双肺听诊无异常,心界不大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心电图示急性前间壁心肌梗塞,ST端直立抬高0.4～0.6mv,考虑到溃疡病史未溶栓而给予对症治疗,静脉滴注鲁南欣康(单硝酸异山梨酯)口服小剂量美托洛尔6.25mg,低分子肝素钙5000u,腹部注射一周,二周后症状消失,ECG倒置的T波变浅,病情稳定出院.
作者：马爱云；陈爽 刊期： 2003年第05期
腹部闭合性损伤,是外科临床中常见而又严重的损伤,早期诊断与正确的处理,能及时的挽救患者生命,贻误诊治会导致严重的后果甚至死亡,我院自2001年以来收治35例闭合性腹部损伤患者,现就在诊治中的经验小结如下.
作者：董李；吴云 刊期： 2003年第05期
输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来用于治疗输尿管结石为安全、有效的新技术,它将输尿管镜经尿道、膀胱直接插入患者输尿管内,在内镜直视下碎石、取石或配合体外冲击波碎石(ESWL)治疗.
作者：王越；徐淑英 刊期： 2003年第05期
CR系统应用中会出现各种各样的问题,现将几种常见的故障及排除方法介绍如下,以供同行参考.
作者：李玉报；李清美；孟宪科 刊期： 2003年第05期
腹股沟疝可发生于任何年龄,是外科常见病之一.结合我院临床情况,2002年7月至2003年7月,共收治腹股沟疝186例,其中首次手术后复发疝16例,本文对16例术后复发的原因作初步的分析,并谈谈预防措施.
作者：李秋林；尹素莲 刊期： 2003年第05期
临床上经常遇到由于各种原因如外伤、发育异常、不对称拔牙等造成上切牙个别缺失的病例,它们当中的大部分为正常的覆颌关系,但还有一部分表现为不仅上切牙个别缺失,而且整个前牙区反颌.这类病例的治疗非常复杂,单靠修复方法无法达到理想的效果,笔者采用正畸技术辅以修复的方法综合治疗,均取得了良好的效果.
作者：白东辉 刊期： 2003年第05期
以往由于生活水平的限制,营养研究主要目的是如何提供足够的营养,而没有从控制营养摄入的角度将营养调节在适宜的范围,营养定量技术的发展也在一定程度上限制了临床应用.随着人民生活水平的提高,肥胖的发生越来越高,而与肥胖有关的疾病(如高血压、高血脂、高血糖、冠心病等)发病越来越引起人们的重视,如何将营养控制在适宜的范围,做到平衡摄食,确定人体日需要量及日需要量个体化是目前世界营养研究的前沿课题.我院自2001年9月始采用人体成分分析结合人体代谢率计算来分析各种营养成分日摄人量、营养成分缺余谱,指导临床调节营养,达到营养平衡的目的.
作者：侯洪春；朱淑萍；程淑敏；王哲 刊期： 2003年第05期
静脉滴注多巴胺是治疗新生儿心力衰竭及休克的常用手段之一,但在静脉滴注的过程中,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等缺血缺氧性改变.而新生儿使用多巴胺在无明显渗漏的情况下,对于局部静脉及其周围组织也有病理损害作用[1].现将我科1例新生儿静脉滴注多巴胺在无渗漏的情况下发生皮肤损害的护理体会报告如下.
作者：李红梅；李艳红 刊期： 2003年第05期
目的探索运用KWL策略对腰椎间盘突出症患者开展健康教育的疗效.方法用自行设计好的调查问卷,对118例腰椎间盘突出症患者健康教育内容的需求进行调查,得出患者对健康教育需求的重点.然后随机分为两组,观察组采用KWL策略,对照组采用常规方法,观察其效果,并进行统计学处理(P＜0.01).结果观察组与对照组相比较,差异有显著性(P＜0.01).观察组效果较好,对照组效果较差.结论 KWL策略是一种循序渐进的方法,它可引导患者主动参与健康保健工作,具有科学性、计划性,值得推广和运用.
作者：兰圣美 刊期： 2003年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
