学术投稿

新建医院建筑高效能源规划的探讨

陈梅;黄巍;张建忠;魏建军;朱永松;王伟

关键词:绿色医院, 可持续发展, 能源规划
摘要:新建医院建筑高效能源规划包括建筑节能规划和设备能源使用规划,医院的能源使用系统是一个多品种、多能级、多需求的系统,包括有制冷、采暖、供电、供水、供气等方面,《绿色医院高效运行评价标准》中明确安全、高效、低碳的医院运行是绿色医院可持续发展的重要保障,因此,新建医院在方案设计阶段就要做好建筑高效能源规划,通过对建筑方案和能源转换系统的选择、组合优化,达到节能减排、可持续的目的.
中国卫生资源杂志相关文献
  • 2005-2009年我国孕产保健服务资源配置的公平性分析

    目的:探讨2005-2009年我国孕产保健服务资源配置的公平性.方法:依据中国卫生统计年鉴中孕产保健服务资源的相关数据,利用基尼系数和泰尔指数分析和评价孕产保健服务资源配置公平性及变动趋势.结果:2005-2009年全国孕产保健服务资源配置处于佳公平性状态,现有不公平主要来自各地区内部,妇幼保健护士资源配置公平性相对低.结论:基于现有常规报告资料,我国孕产保健服务资源的区域配置较公平,优化资源配置应关注各地区内部的不公平,并重点考虑护士资源的配置.

    作者:田园;钱序 刊期: 2012年第03期

  • 闵行区12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管效果评价

    目的:对上海市闵行区12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管效果进行评价,为合理使用抗菌药物提供依据.方法:从药品监管平台中提取12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用相关数据,对干预前后抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费的比例、联合使用、分级管理等情况进行分析评价.结果:该区12家社区卫生服务中心抗菌药物使用监管干预后,抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费比例明显下降,抗菌药物使用以单一用药为主,以非限制类为主,个别限制类抗菌药物使用超适应症.结论:该区社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管干预效果明显,所实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、合理使用抗菌药物起到积极的作用.

    作者:陈红;郑勇;蔡迎九;陈娟玲;高宏 刊期: 2012年第03期

  • 合同能源管理在绿色医院节能管理中的应用

    结合上海市医院能耗现状,分析了当前医院能源管理所面临的困境,阐述绿色医院高效后勤对医院能源管理提出的要求,探讨以合同能源管理为核心的一体化节能改造和运行托管模式,以及实施过程中需要注意的环节,为绿色医院高效运行和可持续发展提供科学的能源管理途径.

    作者:朱永松;魏建军;甘宁;张建忠;陈梅;王伟 刊期: 2012年第03期

  • 浅谈民营医疗机构医疗质量监管

    通过对民营医疗机构医疗质量现状的分析,探讨民营医疗机构的医疗质量监管方式.

    作者:刘艳杰;李琳;吴晔青;王洋 刊期: 2012年第03期

  • 我国社区卫生服务机构主要卫生资源配置状况分析

    目的:了解近年来我国社区卫生服务机构卫生资源的配置状况,为进一步加强社区卫生资源管理与合理配置提供参考依据.方法:系统收集与整理《中国卫生统计年鉴》与《中国卫生统计提要》关于2005~2010年社区卫生服务机构的机构数、床位数、卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师与注册护士等卫生资源数据,对各项卫生资源的逐年变化特征进行描述性分析,并采用洛伦兹(Lorenz)曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行分析.结果:2005 -2010年间,全国社区卫生服务机构总数量呈逐年上升趋势,2010年较2005年增加91.1%,其中政府办机构数量占总量的比例大幅上升.卫生人员、卫生技术人员、医师以及注册护士数量呈逐年快速增加特征,医师与注册护士的比例有所下降.总体上,2005 - 2009年各类卫生资源按人口与地理面积配置的Gini系数均呈下降趋势,至2009年,机构数按人口配置的Gini系数为0.34,资源配置达到正常状态;床位数、卫生技术人员数、医师数与注册护士数在人口配置均达到佳的平均状态,这4类卫生资源在人口配置上Gini系数分别为0.25、0.23、0.24和0.23;在地域配置上均仍呈现高度不公平状态,Gini系数分别为0.63、0.53、0.64、0.65和0.62.结论:近年来,全国社区卫生服务机构总体发展较快,机构数、床位数与各类卫生人员数量增长迅速,卫生资源按人口与地域配置的公平性得到明显改善,但卫生资源的地域配置仍然处于不公平状态.

    作者:张雪莉 刊期: 2012年第03期

  • 医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的研究和体会

    目的:研究医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的影响.方法:随机抽取3家医院手术病历,对围手术期术前、术中、术后3个阶段管理质量缺陷进行干预前、干预中、干预后的调查,评价医疗监管综合措施对围手术期医疗安全、医疗质量的影响.结果:干预后围手术期各阶段缺陷发生率均较干预前下降.结论:医疗监管综合措施对围手术期管理质量的提高有促进作用.

    作者:郑勇;陈红;蔡迎九;陈娟玲;高宏 刊期: 2012年第03期

  • 以护士分层使用为基础的护理奖金分配改革实践

    从改革的背景和动力、改革的具体实施过程、改革的成效等方面介绍了上海市某医院以护士分层使用为基础的护理奖金分配改革的具体实施办法及其成效.

    作者:席淑新;孙兴怀;张海斌;张琼 刊期: 2012年第03期

  • 建立医疗执业监管部门之间联动模式的初探

    主要论述如何借助卫生监管执法部门之间的监管合力,维护法律的严肃性,切实起到对医疗机构的引导、扶持和规范作用,从而维护健康的医疗服务市场的秩序.

    作者:黄锐;李力达;贝文 刊期: 2012年第03期

  • 山东省新型农村合作医疗基金管理使用现状及对策分析

    通过结合数据研究山东省新农合基金管理和使用的现状,分析取得的成绩与存在的不足,提出相应的可行性建议,这些建议对于推进新农合工作健康持续发展具有一定的指导作用.

    作者:孟宏伟;尹文强;马安宁;黄冬梅;于倩倩;郭洪伟;李伟;薛中豪 刊期: 2012年第03期

  • 上海市徐汇区社区健康诊断框架研究

    目的:提出适用于大都市中心城区的社区健康诊断的框架和建议.方法:对已发表的专家论述和社区健康诊断实例进行评阅和分析,在上海市徐汇区13个街道(镇)社区卫生服务中心卫生专业人员中开展社区健康诊断现状的认知调查.结果:社区健康诊断已逐步在社区应用,但在内容选择、资料可靠性、关键信息的分析、决策指导意义等方面存在或多或少的缺陷.结论:根据现状问题提出了内容框架建议,以及各部分内容的注意要点.

    作者:王克利;吴擢春;张蕾;雷鹏;顾海雁;张惠琴 刊期: 2012年第03期

  • 上海市医务人员对腹泻病人诊疗行为的调查研究

    目的:提高医生对感染性腹泻的诊断能力.方法:对上海市10个区的121家医疗机构中负责肠道传染病诊疗的医生进行腹泻病人的诊断、实验室检查和治疗的全过程进行问卷调查,比较志贺菌和沙门菌哨点与非哨点医院医生的调查情况.结果:认为腹泻病人具有腹痛和恶心症状的医生分别占70.4%和60.8%.在发热症状的判断上,哨点监测医院中医生认为腹泻病人具有发热症状的比例(68.9%)要高于非哨点医院医生(48.5%),差异有统计学意义(x2 =6.76,P=0.034).生化检查和粪便培养方面,哨点医院医生的开具比例要高于非哨点医院医生,且差异有统计学意义.当病人出现腹泻3天、发烧、有血样便,有99.5%的非儿科医生和100%的儿科医生会为其开具粪便培养.结论:哨点医院与非哨点医院的医生对腹泻的症状认识仍存在有分歧,不同医生对于诊断腹泻病和进行何种检查仍存在有一定差异.哨点医院的医生更注意追踪腹泻病人的病原,是否出现血样便是医生是否追查腹泻病原的关键因素.

    作者:金汇明;袁政安;肖文佳;冉陆;顾宝柯 刊期: 2012年第03期

  • 浅析国有医院的成本管理

    阐明了开展医院成本管理的必要性,阐述了如何开展医院成本管理以及医院开展成本管理中应注意的问题.

    作者:高彩兰 刊期: 2012年第03期

  • 上海市徐汇区社区卫生服务改革实践与思考

    总结了徐汇区卫生改革与发展,徐汇区社区卫生有三个特点:(1)体系完善,(2)利用良好,(3)从业人员素质高;徐汇区社医卫生服务发展的经验,一是政府认识到位,二是政府保障到位,三是开展多种形式的全科医生培养,四是以政府实事项目推动社区卫生建设和发展,五是惠民便民举措不断,居民认可度高.同时对今后完善和发展提出了思考.

    作者:刘诗强;玄泽亮;王克利 刊期: 2012年第03期

  • 上海市松江区新型农村合作医疗管理平台建设的探索

    从新型农村合作医疗管理平台的业务设计以及业务管理模式入手,总结其建设经验.

    作者:王志坚;范玉成;殷建峰;王连青;徐晨刚 刊期: 2012年第03期

  • 上海市三级医院临床用血现状调查

    目的:调查上海市三级医院临床用血现状,为指导临床用血提供依据和建议.方法:抽样收集上海市24家三级医院2010年度临床用血资料,统计用血人次、用血量、各年龄组和科室成分血使用情况.结果:2010年上海市三级医院临床用血中,A型、B型、AB型和0型血的用血量所占比例分别为30.77%、28.52%、9.79%和30.92%.18岁以下、19~40岁、41 ~59岁和60岁以上患者的用血量所占比例分别为3.69%、15.69%、36.61%和44.01%;血液成分使用中,红细胞、血浆和血小板所占的比例分别为45.44% 、35.13%和15.80%.结论:上海市三级医院临床用血量较大,O型、A型和B型血的使用比例较高,老年患者用血占的比例较高.

    作者:朱跃国;何江江;曹海亮 刊期: 2012年第03期

  • 上海市徐汇区成年居民健康行为与健康状态相关性分析

    目的:了解徐汇区18岁以上成年居民的健康状态、自评健康、锻炼行为及就医行为的相关性.方法:使用2010年徐汇区居民健康监测调查资料中的成年人相关数据,以Stata 11.0统计软件进行频率分析及卡方检验,共分析样本11 233人.结果:徐汇区18岁以上成年居民的慢性病患病率、自评健康状况、锻炼行为与年龄、教育程度、婚姻状况、身体质量指数(BMI)等影响因素有关,居民就医行为与性别、年龄及医疗保险有关.结论:不同层次居民的健康状态与健康行为、就医行为互相影响,在制定区域卫生政策时要区别对待,提高针对性.

    作者:汪澜;顾海雁;王文祥;王克利;玄泽亮;钱孝琳 刊期: 2012年第03期

  • 绿色医院高效医疗服务指标选择的思考

    从绿色医院的社会职责和作用出发,阐述了高效医疗服务与绿色医院建设的密切关联性,提出了高效医疗服务的内涵和指标指定的原则.

    作者:吴锦华;潘常青;余雷;孔发 刊期: 2012年第03期

  • 绿色医院建设中面临的问题与对策

    通过分析绿色医院建设中面临的诸多问题,尝试以能源托管等形式予以解决.

    作者:甘宁;罗蒙;朱永松;姚晓东 刊期: 2012年第03期

  • 社区卫生服务中心实行“收支两条线”管理的实践与思考

    上海市徐汇区社区卫生服务中心实行“收支两条线”管理,历经五年实践,不断创新和完善,基本形成了“运行机制、补偿机制、激励机制、监督机制”四位一体的管理模式,体现了社区卫生服务公益性,初步实现社区卫生服务均等化等目标.社区卫生服务中心实行“收支两条线”管理,还存在一些问题,需要不断完善.

    作者:张敏华;刘诗强;孙雅 刊期: 2012年第03期

  • 大型医学装备效率指标的探讨

    介绍了绿色医院大型医学装备效率的评价指标,并对具体的案例进行分析比较,提出大型医学装备高效运行管理的改革和创新思路.

    作者:王岚;罗蒙;唐靖一;万锋 刊期: 2012年第03期

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