田园；钱序
目的:探讨科技在上海市公共卫生事业发展中的支撑作用及引领方向.方法:通过查阅公共卫生事业发展相关文献、上海市公共卫生相关数据、政策文件等对上海市公共卫生事业发展及科技的支撑与引领作用进行分析.结果:通过对公共卫生事业的历史发展和近况分析,尤其是对上海市公共卫生事业发展中科研学科建设能力进行分析,提出今后科技支撑和引领上海市公共卫生事业发展愿景与举措.结论:重视和完善公共卫生领域科技创新体系,引领上海市公共卫生事业科学快速发展.
作者：王涛；张勘 刊期： 2012年第03期
从改革的背景和动力、改革的具体实施过程、改革的成效等方面介绍了上海市某医院以护士分层使用为基础的护理奖金分配改革的具体实施办法及其成效.
作者：席淑新；孙兴怀；张海斌；张琼 刊期： 2012年第03期
从绿色医院的社会职责和作用出发,阐述了高效医疗服务与绿色医院建设的密切关联性,提出了高效医疗服务的内涵和指标指定的原则.
作者：吴锦华；潘常青；余雷；孔发 刊期： 2012年第03期
目的:了解徐汇区18岁以上成年居民的健康状态、自评健康、锻炼行为及就医行为的相关性.方法:使用2010年徐汇区居民健康监测调查资料中的成年人相关数据,以Stata 11.0统计软件进行频率分析及卡方检验,共分析样本11 233人.结果:徐汇区18岁以上成年居民的慢性病患病率、自评健康状况、锻炼行为与年龄、教育程度、婚姻状况、身体质量指数(BMI)等影响因素有关,居民就医行为与性别、年龄及医疗保险有关.结论:不同层次居民的健康状态与健康行为、就医行为互相影响,在制定区域卫生政策时要区别对待,提高针对性.
作者：汪澜；顾海雁；王文祥；王克利；玄泽亮；钱孝琳 刊期： 2012年第03期
从推进医院信息化、构建后勤保障综合服务平台、综合服务推进模式、考核等方面,介绍了医院后勤保障管理模式,提出了今后的改进方向.
作者：计光跃 刊期： 2012年第03期
目的:对上海市闵行区12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管效果进行评价,为合理使用抗菌药物提供依据.方法:从药品监管平台中提取12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用相关数据,对干预前后抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费的比例、联合使用、分级管理等情况进行分析评价.结果:该区12家社区卫生服务中心抗菌药物使用监管干预后,抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费比例明显下降,抗菌药物使用以单一用药为主,以非限制类为主,个别限制类抗菌药物使用超适应症.结论:该区社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管干预效果明显,所实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、合理使用抗菌药物起到积极的作用.
作者：陈红；郑勇；蔡迎九；陈娟玲；高宏 刊期： 2012年第03期
从优化政策环境、聚焦全科人才培养、注重管理人才培养、统筹其它人才培养等方面,介绍了徐汇区社区卫生人才培养的主要做法,总结了其工作成效,并提出社区卫生人才需要更有针对性地培养体系,更多的政策支持和更多的自我认同和社会认同等思考.
作者：张蕾；刘诗强；蔡吉 刊期： 2012年第03期
总结了欧美、日本等国家医院院长职业化建设的经验,根据上海地区样本机构调查数据和有关文献资料,分析了我国医院院长职业化建设方面存在的问题,从建立和完善医院管理学科体系、开展学历教育和岗位培训、规范医院院长岗位准入标准、设立医院管理技术职称序列、健全医院院长绩效考核评价制度、完善医院领导干部轮岗交流机制、实现医院领导干部管理法制化等方面提出了政策建议.
作者：刘俊；王贤吉；彭颖；黄红；陈晓红；刘雪峰；晏波 刊期： 2012年第03期
目的:提高医生对感染性腹泻的诊断能力.方法:对上海市10个区的121家医疗机构中负责肠道传染病诊疗的医生进行腹泻病人的诊断、实验室检查和治疗的全过程进行问卷调查,比较志贺菌和沙门菌哨点与非哨点医院医生的调查情况.结果:认为腹泻病人具有腹痛和恶心症状的医生分别占70.4％和60.8％.在发热症状的判断上,哨点监测医院中医生认为腹泻病人具有发热症状的比例(68.9％)要高于非哨点医院医生(48.5％),差异有统计学意义(x2 =6.76,P=0.034).生化检查和粪便培养方面,哨点医院医生的开具比例要高于非哨点医院医生,且差异有统计学意义.当病人出现腹泻3天、发烧、有血样便,有99.5％的非儿科医生和100％的儿科医生会为其开具粪便培养.结论:哨点医院与非哨点医院的医生对腹泻的症状认识仍存在有分歧,不同医生对于诊断腹泻病和进行何种检查仍存在有一定差异.哨点医院的医生更注意追踪腹泻病人的病原,是否出现血样便是医生是否追查腹泻病原的关键因素.
作者：金汇明；袁政安；肖文佳；冉陆；顾宝柯 刊期： 2012年第03期
目的:探讨采用护士主导的全科团队家访服务模式为社区居家高龄老人提供服务的应用效果.方法:采用投掷硬币法将144名认知清楚的80岁以上居家老人按居住地随机分为干预组(74例)和对照组(70例),干预组接受护士主导的全科团队家访服务,对照组接受常规社区卫生服务.采用重复测量方差检验两组干预前、干预3个月、6个月时抑郁、孤独及生活质量变化.结果:两组高龄老人抑郁、孤独及生活质量碍分组间差异显著(P＜0.001)；干预组在干预3个月、6个月时心理症状及生活质量较干预前显著改善,而对照组无明显变化.结论:护士主导的全科团队家访服务能显著改善高龄居家老人的健康状况,该模式具有可操作性和实用性,值得推广.
作者：易景娜；陈利群；贾守梅；陆敏敏；荀雪琴 刊期： 2012年第03期
目的:调查上海市三级医院临床用血现状,为指导临床用血提供依据和建议.方法:抽样收集上海市24家三级医院2010年度临床用血资料,统计用血人次、用血量、各年龄组和科室成分血使用情况.结果:2010年上海市三级医院临床用血中,A型、B型、AB型和0型血的用血量所占比例分别为30.77％、28.52％、9.79％和30.92％.18岁以下、19～40岁、41 ～59岁和60岁以上患者的用血量所占比例分别为3.69％、15.69％、36.61％和44.01％；血液成分使用中,红细胞、血浆和血小板所占的比例分别为45.44％ 、35.13％和15.80％.结论:上海市三级医院临床用血量较大,O型、A型和B型血的使用比例较高,老年患者用血占的比例较高.
作者：朱跃国；何江江；曹海亮 刊期： 2012年第03期
总结了徐汇区卫生改革与发展,徐汇区社区卫生有三个特点:(1)体系完善,(2)利用良好,(3)从业人员素质高；徐汇区社医卫生服务发展的经验,一是政府认识到位,二是政府保障到位,三是开展多种形式的全科医生培养,四是以政府实事项目推动社区卫生建设和发展,五是惠民便民举措不断,居民认可度高.同时对今后完善和发展提出了思考.
作者：刘诗强；玄泽亮；王克利 刊期： 2012年第03期
通过对民营医疗机构医疗质量现状的分析,探讨民营医疗机构的医疗质量监管方式.
作者：刘艳杰；李琳；吴晔青；王洋 刊期： 2012年第03期
上海市徐汇区社区卫生服务中心实行“收支两条线”管理,历经五年实践,不断创新和完善,基本形成了“运行机制、补偿机制、激励机制、监督机制”四位一体的管理模式,体现了社区卫生服务公益性,初步实现社区卫生服务均等化等目标.社区卫生服务中心实行“收支两条线”管理,还存在一些问题,需要不断完善.
作者：张敏华；刘诗强；孙雅 刊期： 2012年第03期
医院建筑设计时要体现绿色、节能、环保的理念；在医院总体布局、单体设计中把医院流线、功能、能源保障系统等要求与绿色医院高效运行要素结合考虑,通过可持续发展的规划与人性化的建筑设计营造一个绿色智能化的以人为本的就医环境.
作者：张建忠；陈梅；魏建军；王伟；朱永松 刊期： 2012年第03期
通过结合数据研究山东省新农合基金管理和使用的现状,分析取得的成绩与存在的不足,提出相应的可行性建议,这些建议对于推进新农合工作健康持续发展具有一定的指导作用.
作者：孟宏伟；尹文强；马安宁；黄冬梅；于倩倩；郭洪伟；李伟；薛中豪 刊期： 2012年第03期
通过文献评阅、专家访谈、现场调研等方法,对上海市公立医院和社区卫生服务中心目前的合作模式和存在的问题进行了分析,设计了上海市公立医院和社区卫生服务中心新的合作模式.
作者：刘霞 刊期： 2012年第03期
通过对家庭医生制服务的实践与探索工作的总结,分析所存在的问题并提出对策,以期为家庭医生制这一社区卫生服务新模式的进一步顺利推进提供参考.
作者：吴克明；朱兰；王剑波；刘德安；华剑敏 刊期： 2012年第03期
就事业单位代管的社会团体财务管理中存在的几个突出问题及其成因进行了分析,并提出几点建议和对策.
作者：朱钜巍 刊期： 2012年第03期
目的:了解近年来我国社区卫生服务机构卫生资源的配置状况,为进一步加强社区卫生资源管理与合理配置提供参考依据.方法:系统收集与整理《中国卫生统计年鉴》与《中国卫生统计提要》关于2005～2010年社区卫生服务机构的机构数、床位数、卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师与注册护士等卫生资源数据,对各项卫生资源的逐年变化特征进行描述性分析,并采用洛伦兹(Lorenz)曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行分析.结果:2005 -2010年间,全国社区卫生服务机构总数量呈逐年上升趋势,2010年较2005年增加91.1％,其中政府办机构数量占总量的比例大幅上升.卫生人员、卫生技术人员、医师以及注册护士数量呈逐年快速增加特征,医师与注册护士的比例有所下降.总体上,2005 - 2009年各类卫生资源按人口与地理面积配置的Gini系数均呈下降趋势,至2009年,机构数按人口配置的Gini系数为0.34,资源配置达到正常状态；床位数、卫生技术人员数、医师数与注册护士数在人口配置均达到佳的平均状态,这4类卫生资源在人口配置上Gini系数分别为0.25、0.23、0.24和0.23;在地域配置上均仍呈现高度不公平状态,Gini系数分别为0.63、0.53、0.64、0.65和0.62.结论:近年来,全国社区卫生服务机构总体发展较快,机构数、床位数与各类卫生人员数量增长迅速,卫生资源按人口与地域配置的公平性得到明显改善,但卫生资源的地域配置仍然处于不公平状态.
作者：张雪莉 刊期： 2012年第03期
中国卫生资源杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会 卫生资源杂志社
