赵艳春；张晶；董玉馨
目的 探讨手术室发生护理差错的有效预防措施,以避免或减少护理差错发生的,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.方法 通过总结术前准备、书中配合,术后管理,分类归纳并不断发展手术室护理的工作常规.结果 实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生.结论 手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、提高外在与内涵的水平、规范各种医疗护理行为,使护理安全管理制度化、标准化、规范化可有效地预防护理差错的发生,提高质量,确保护理安全[1].
作者：夏庆梅；刘荣菲 刊期： 2009年第09期
作者在挖掘整理一成人骨骼过程中,发现该成人右侧肩胛骨的肩胛颈前方,喙突的下方形成肩关节面的异常现象.现报道如下该关节面经测量,左右径为3.5cm,上下径为3.8cm,表面光滑,中央凹陷,深度为0.8cm,形成一个完整的肩胛骨关节面.而肩胛骨外侧角原关节盂仍然存在,经测量上下径为3.5cm,前后径为2.5cm,关节面粗糙,并有骨质增生现象.
作者：魏新昌；李传辉；陈浩 刊期： 2009年第09期
胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病可靠的方法,其它任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它.随着医学科学技术的不断进步,胃镜检查越来越广泛应用于临床,因此,熟练掌握术前、术中、术后护理配合,对检查的顺利进行起着至关重要的作用.现将我们对1000例电子胃镜检查术的护理配合过程总结如下.
作者：尹立新；高琳琳；胡颖新；付婷霞 刊期： 2009年第09期
鼻饲是指不能经口进食或失去自己进食能力,却还有胃肠消化功能的患者的一种重要进食途径[1].根据胃肠道插管的途径,可分为鼻胃管、口胃管、胃肠管或肠管、空肠造瘘[2].目前,临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持[3].国内护理学者对鼻饲护理技术进行了大量研究,对老年人的鼻饲量及间隔时间的研究相对较少.随着我国进入老龄化社会,由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻胃管饲供给营养的老年人亦越来越多[4]本文拟围绕老年患者鼻饲量及间隔时间的研究进展作一综述.
作者：黄美香；张燕燕；谭英葵 刊期： 2009年第09期
目的 观察诺和锐30强化治疗初发T2DM患者的临床疗效.方法 对76例确诊为T2DM患者给予诺和锐30治疗,进行疗效观察.结果 T2DM患者的胰岛素用量、出院空腹血糖、餐后血糖、住院时间同治疗前相比有明显下降,低血糖发生率为0.结论 运用诺和锐30强化治疗初发T2DM患者具有很好的疗效.
作者：王勇；尹冰；都群 刊期： 2009年第09期
痴呆是指获得性持续存在的高级神经功能的全面障碍.包括记忆,认知,情感行为等诸多面的功能下降,工作,生活能力衰退的临床综合征.注意:①痴呆患者意识清楚,不能与昏迷谵妄等意识障碍混同.②有别于单纯精神疾患所致的认知障碍,如抑郁-躁狂.③是认知功能全面障碍,非大脑某一区域的局部损伤.④痴呆为后天获得,持续存在.⑤痴呆并非一单独疾病实体,而系多种病因所致的综合征.
作者：邹爱东 刊期： 2009年第09期
目的 探讨由于局部使用皮质类固醇所致青光眼的临床特点与治疗效果.方法 回顾性分析临床9例自2004年8月至2009年5月我科收治的皮质类固醇性青光眼病人用药特点及临床表现.结果 9例与皮质类固醇相关的青光眼患者均为长期反复局部使用皮质类固醇制剂,用药时间2个月至3年,9例均为开角型青光眼.1例药物控制效果不良施行手术治疗.结论 皮质类固醇所引起的眼压升高,局部用药为常见,有可逆性,停用后经治疗可好转或恢复正常.部分病人可以遗留不可挽回的视神经损害.提示提高人们对该病的重视对减少本病的发生非常关键.皮质类固醇性青光眼应该以预防为主,医患双方应该共同努力减少本病的发生.
作者：宋瑜 刊期： 2009年第09期
宫外孕是妇科常见急腹症,一般不难诊断,我们由于忽视了对患者病史的详细询问和了解,加之这一例患者病情特殊,故将之误诊为铅中毒.1 病例介绍患者、女、45岁、文盲.因头晕、乏力,下腹部反复出现阵发性绞痛三天就诊.询问患者,告知:有二十多年饮锡壶存酒酒龄.已行节育手术十五年.近三天下腹反复出现阵发性绞痛,且有便秘.观其面色蜡黄.查体左下腹部轻压痛,无反跳痛.
作者：袁丽菊 刊期： 2009年第09期
人体解剖学是研究正常人体组成、结构的科学,是医学课的基础,只有学好了它才能更好地学习其它的课程,因此,学好人体解剖学是医学生的首要任务.如何搞好这门课程的教学?从十几年来解剖理论和实验的教学中我,我总结如下三点拙见
作者：刘喜军 刊期： 2009年第09期
目的 探讨对脑瘫患儿实施家庭干预的方法 及效果.方法 将106名确诊脑瘫小儿随机分为干预组54名和对照组52名,两组均接受正规医院康复训练.干预组在此基础上实施家庭干预.康复治疗一年后,由专业人员采用ADL评价法对两组进行疗效评定和比较.结果 干预组有效率94.4%与对照组有效率75%相比较有显著性差异.(p＜0.05)结论 家庭干预在小儿脑瘫康复中起重要促进作用,有其实施的必要性和迫切性.
作者：张中丽 刊期： 2009年第09期
心身疾病指的是即使不是完全,但至少部分地由心理、社会因素所引起的躯体的疾病.由于当前世界各地的心身疾病大幅度地增加,使得人们对心身疾病的认识越来越深刻,并且在整个医疗观念上都发生了极大的变化,由单纯的生物医学模式转变为生物--心理--社会医学模式,护理模式也随着医学模式的转变而转变,新的护理观念使护理工作从单一的功能制护理,发展为全身心的整体护理,而心身疾病患者是实施整体护理的主要对象.
作者：宋丽 刊期： 2009年第09期
XPS动力系统是不断发展和完善耳鼻喉科专业领域的先进仪器,它在原来耳鼻喉科手术方式上有所创新,不仅提高了手术效率,也提高了手术质量.为减轻病人痛苦,大限度地减少手术后的复发率提供了可能.1 构造它包括XPS3000主机,多功能脚踏开关,耳鼻喉吸切钻头手柄,冲水管.
作者：徐秀娟；韩方杰 刊期： 2009年第09期
目的 确认自发性气胸经皮穿刺置管治疗术对比传统穿刺抽气和肋间切开引流方法 的优点及疗效.方法 患者取坐位或半靠位,在患侧锁骨中线稍外1～2cm处第一或第二肋间行常规消毒,铺巾,局麻下,用薄壁带芯的18号动脉穿刺针垂直刺入,刺入胸膜腔时,拔出针芯,使用注射器抽气以验证穿刺成功,之后将软头导丝置人胸膜腔内,拔出穿刺针,用6F动脉扩张管扩张针孔,拔出扩张管,然后用7F猪尾巴导管头侧导丝置入胸膜腔内,拔出导丝,调整导管深度至12cm,位置稍作调整,侧孔应都位于胸膜腔内为宜,不可在皮下组织内,避免造成皮下气肿.结果 大部分情况下行置管术后2～4小时(视病情有所不同)后气急、心慌等症状可明显减轻,置留一天后症状可完全消失,呼吸音逐渐出现并清晰,未见不良并发症,实际操作中患者也无其他不适.结论 经皮穿刺置管治疗自发性气胸术疗效明显、风险小、可操作性高、并发症少或无.
作者：唐鹏；吉六舟 刊期： 2009年第09期
重型颅脑损伤患者由于频发呕吐、意识障碍,原发或继发脑干损伤所致呼吸异常以及合并肺部损伤等,使患者易并发肺部感染,严重影响病人预后,是造成本病急性期或恢复阶段死亡的重要原因之一.因此,积极预防和控制患者肺部感染的发生,对提高患者生存率、改善临床预后非常重要.我院神经外ICU病房自2007.5月～2009.5月共收治重型颅脑损伤患者66例,经过积极的治疗及采取综合性气道护理取得良好效果,现将有关护理工作总结报道如下.
作者：陈桂平；陈雅南 刊期： 2009年第09期
螺旋CT肾盂造影(CTU)是快速容积扫描,是静脉注射造影剂和计算机三维重建相结合的产物,利用造影剂排泄至上尿路时螺旋CT扫描,经工作站处理重建出三维图像,可显示肾盂与尿路情况,笔者利用螺旋CT增强后行三维肾盂造影,对其肾实质占位性病变的诊断评价如下
作者：籍光彦 刊期： 2009年第09期
酒精性肝病(ALD)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤.ALD包括轻型酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性重型肝炎、酒精性肝纤维化.ALD是西方国家导致肝硬化的主要病因,也是十大常见死因之一.近年来,我国由酒精所致的肝损害亦呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因.因此,对ALD的研究,日益引起广泛的关注.
作者：李会莲 刊期： 2009年第09期
1 中毒1.1曼陀罗中毒曼陀罗又称疯茄儿,其花称洋金花,是常用的中药之一.曼陀罗为一年生的草本我国各地都有生长,大多是野生,多生长于田间、沟旁、道边、河岸等处,其全株均有毒,种子毒性大.
作者：胡良建；陈志坚 刊期： 2009年第09期
探讨病案管理工作的重要性,指出电子病案档案在医院中的作用及实行电子病案档案的对策
作者：王媛 刊期： 2009年第09期
目的 探讨影响,Apgar评分的危险因素,为预防,减少和控制新生儿窒息的发生提供依据.方法 以绩溪县妇幼保健所2005年1月1日至2006年12月31日住院分娩,新生儿1分钟Apgar评分≤7分的新生儿为病例,本所病例同天出生或次日出生时间与病例近的1分钟Apgar评分＞7分的新生儿为对照,采用1∶1配比,应用PEMS3.1统计软件进行条件Logistic回归分析等方法 进行分析.结果 经对脐带缠绕、羊水污染、分娩方式、孕次、产次、新儿体重等共计13个暴露因素的单因素条件Logistic回归分析,羊水污染、新生儿体重≤2000或≥4000、孕妇有无自然流产史是影响新生儿1分钟Apgar评分的暴露因素,其OR值(95%可信区间)和p值分别为:OR=1.6490(1.0063～2.7023),P=0.0472;OR9.0000(1.1402～71.0402),P=0.0371;OR=0.2821(0.0876～0.9078),P=0.0461.多因素条件Logistic回归分析.结论 在妇产科临床工作中发现有羊水污染、新生儿体重不正常、有自然流产史孕妇、阴道产不顺产时需要引起高度重视,要充分做好新生儿窒息抢救的准备工作.
作者：邵巧秋；程扶雪；方彩云 刊期： 2009年第09期
目的 探讨妇产科手术腹部切口裂开的原因、治疗及预防措施.方法 对我院近5年2269例腹部手术病人进行回顾性分析,分析切口开裂的原因,并进一步探索避免及治疗切口裂开的方法 .结果 注意缝合技术和增加组织抗张力的程度,降低腹压,避免危险因素和对危险因素的围手术期处理,及对手术后腹部切口裂开患者抗感染、支持治疗,可以有效地预防手术切口裂开,切口裂开患者均预后良好.结论 妇产科腹部切口裂开与年龄、肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征、水肿、滞产、缝合技术、切口张力增加、术前未使用抗生素密切相关;通过有效手段,减少腹部手术切口裂开,能进一步提高手术的成功率和降低手术的风险,减少病人痛苦和损失,也避免了医疗纠纷.
作者：曹莉；赖晓珍 刊期： 2009年第09期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
