胡军
目的 总结护理流行性腮腺炎并发症的护理经验.方法 回顾分析281例流行性腮腺炎患者诊治护理经过.结果 痊愈出院275例,好转出院6例,无死亡病例.住院时间7～12d.结论 做好隔离,遵循医嘱治疗和全面护理,能使患者早日康复.
作者：付香君 刊期： 2013年第04期
目的 了解河北省农村居民公共卫生服务满意度现状并进行分析,为改善河北农村居民公共卫生服务质量及为有关部门制定相关政策提供依据.方法 选取河北5个地区10个县,按照分层随机抽样的方法,采用自行设计公共卫生服务利用及满意度调查表对1 000名农村居民进行现况调查.同时,进行面对面访谈.结果 河北省农村居民公共卫生服务总体满意度为53.7％.解释清晰度、得到尊重情况较好；技术水平、服务项目满意度偏低.结论 河北省农村居民公共卫生服务的满意度处于一般水平,建议加强农村社区卫生医务人员的技术水平和增加社区卫生服务项目.
作者：吴保平；刘海娟；张盼；赵雅宁 刊期： 2013年第04期
目的 观察马来酸依那普利叶酸片对伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压患者的疗效.方法 选择230例伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压患者,随机分为观察组(马来酸依那普利叶酸片10mg+0.8mg)和对照组(马来酸依那普利10mg),总观察治疗时间为36周.评价指标有:血压水平、血浆Hcy、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)、颈动脉内膜厚度(IMT).结果 治疗前观察组与对照组在血压水平、Hcy、尿A/C、IMT差异无统计学意义.用药治疗36周后观察组与对照组在收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平的控制上差异有统计学意义(P＜0.05)；对于血浆Hcy的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P＜0.01)；在尿A/C比值水平的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P＜0.01)；对于IMT的控制上观察组与对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 马采酸依那普利叶酸片对于伴有血浆Hcy水平升高的高血压患者(H型高血压)的血压水平、血浆Hcy、尿A/C比值、IMT均有明显的改善,延缓了动脉粥样硬化的进展,保护了靶器官的功能.
作者：李莉；李学奇 刊期： 2013年第04期
目的 研究低分子肝素钙治疗心力衰竭患者的应用效果.方法 选择2011年6月-2012年9月心力衰竭患者86例,随机分为二组,对照组43例给予标准抗心衰药物,治疗组43例在对照组用药基础上加用低分子肝素钙5 000IU/次,12h 1次,皮下注射,疗程2周.2周后分析心功能,测定血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平.结果 二组治疗后比较,治疗组患者症状明显减轻、心功能改善明显好于对照组(P＜0.05),治疗组FIB及D-二聚体水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 低分子肝素钙辅助治疗心力衰竭,可改善心功能、降低FIB、D-二聚体水平,有助于阻止或延缓心功能恶化.
作者：王栋印 刊期： 2013年第04期
1 病历报告患者,女,27岁.患者以左肘部肿痛活动受限3个月,于2012年7月12日入院.患者于3个月前无明显诱因出现左肘部肿痛,活动受限,无咳嗽、咳痰,无低热、盗汗等不适.病后曾在外院就诊,行抗感染等治疗效果不佳.既往体健.体格检查:T 36.2℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 110/80mmHg,发育良好.查体:左肘部稍肿胀,皮肤不红,皮温不高,未见皮肤破溃及窦道形成,压痛、叩击痛明显,活动受限,末梢血液循环、感觉、运动等未见明显异常.
作者：钞俊；邹文远 刊期： 2013年第04期
目的 通过实施门诊护理干预,提高老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病知识知晓率和促进养成健康的生活行为方式,终提高其主观幸福度.方法 对56例医保慢性病门诊的COPD患者进行科学、系统、动态的健康教育指导,采用自行设计的调查问卷,对患者在干预前后分别进行填表调查,问卷行统计学分析.结果 患者疾病知识了解程度、门诊服务满意度及主观幸福度得分都明显增高.结论 对医保慢性病门诊COPD患者实施强化护理干预,对提高患者的主观幸福度起着重要作用.
作者：张玉清；史素丽；安雅臣；喻昌利 刊期： 2013年第04期
目的 观察小剂量泼尼龙联用阿昔洛韦治疗老年人带状疱疹神经痛及预防带状疱疹后遗神经痛的治疗效果.方法 将69例带状疱疹神经痛患者随机分为观察组37例和对照组32例.对照组患者主要给予阿昔洛韦抗病毒治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用泼尼龙10mg,3次/d,共7d.对比二组患者止疱情况、神经痛的缓解程度和后遗神经痛的发生情况.结果 神经痛的缓解率明显高于对照组,且治疗后3个月内观察组患者的神经痛的发生率明显低于对照组,且应用泼尼龙过程中未发现严重的不良反应.此外,观察组患者的止疱时间较对照组缩短差异无统计学意义.结论 小剂量泼尼龙联用阿昔洛韦治疗老年人带状疱疹神经痛及预防带状疱疹后遗神经痛有很好的效果,且安全有效.
作者：刘静野；陈超 刊期： 2013年第04期
目的 探讨Miller-Fisher综合征的临床特点,以提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析2006年1月-2010年7月我院收治6例Fisher综合征的发病机制、临床表现、治疗及预后.结果 病前有感染病史者5例,出现经典三联征者4例,2例合并感觉障碍.蛋白-细胞分离5例,影像学异常4例,肌电图改变6例.结论 Miller-Fisher综合征临床症状复杂,可在经典的三联征基础上伴有其他体征,也可仅有其中的二联征.Fisher综合征呈相对良性病程,预后较好,早期给予IVIG治疗效果好.
作者：孙海燕；刘娜；杨玉玲 刊期： 2013年第04期
目的 通过彩色多普勒超声对2型糖尿病下肢动脉血流动力学变化的观测,探讨2型糖尿病下肢动脉病变的诊断.方法 超声测量40例2型糖尿病患者下肢动脉的直径、血流量、收缩期峰值速度(PSV)、加速度(ACC),与40例健康人群对照比较.结果 2型糖尿病患者下肢动脉的PSV、ACC、直径、血流量较对照组明显降低(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者下肢动脉血流动力学指标降低,具有重要的临床评估价值.
作者：徐秀红；姜赛龙；曹力 刊期： 2013年第04期
性病、艾滋病已成为一个严重的公共卫生和社会问题.大学生作为一个特殊群体已有感染性病的报道[1],女性在性行为中更易感染艾滋病[2].高校女生正处于生理、心理发育由不成熟逐渐向成熟方面发展和过渡阶段,是世界观、人生观、价值观和道德观形成的重要时期,由于思想不成熟,极易受到社会中各种不良诱惑的影响,而发生无保护性行为,受到性病艾滋病的侵袭.而健康教育是控制性病艾滋病流行的重要手段.鉴于此,于2011年11月对唐山市三所大学在校女生的性病艾滋病相关知识、态度及行为进行了调查,为更好地开展大学生性病艾滋病健康教育提供科学依据.现报告如下.
作者：张海杰；郭秋菊；李茹莉；张海茹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨慢性B淋巴细胞白血病(B-CLL)的免疫表型特征及预后.方法 采用CD45/SSC双参数散点图设门,应用流式细胞术对37例初诊CLL患者骨髓标本进行免疫分型,另外选择同期32例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者作为对照.结果 ①37例患者中HLA-DR、CD19、CD20及CD5表达常见,阳性率依次为100.0％、100.0％、95.0％及86.4％,CLL患者无一例表达CD34；②与ALL mature-B相比,CLL高表达CD5(P＜0.05),而CD10和CD34的表达率则偏低(P＜0.05),HLA-DR、CD19及CD20的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CLL的免疫表型特征为CD5、CD19及CD23的共表达；CD19和CD20诊断CLL的灵敏度高,但特异性不高；CD5,CD10可作为B-CLL与Mature-B-ALL鉴别诊断的特异性指标.
作者：杨宝军；秦文华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨应用微创接骨板固定技术(MIPO)治疗胫骨远端Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折的临床效果.方法 2008年5月-2011年10月,我院应用MIPO治疗Pilon骨折27例.根据Rüedi-Allgower分型,Ⅰ型9例,Ⅱ型18例.合并腓骨折23例.结果 本组获得完全随访25例,随访时间6～18个月,平均11个月,骨折平均愈合时间为3.5个月(3～8个月).按照Johner和Wruhs膝踝关节功能评价体系评分,优21例,良4例,中2例,优良率92.6％.结论 应用MIPO技术治疗胫骨Ⅰ、Ⅱ型Pilon骨折能够取得良好的临床效果.
作者：梁春雨；田发明；张岩；平少华；张柳 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小儿暴发性心肌炎的误诊原因.方法 总结15例小儿暴发性心肌炎患者的临床资料.结果 15例中误诊为胃炎或胃肠炎7例,支气管肺炎3例,中枢神经系统感染2例,上呼吸道感染2例,过敏性休克1例.结论 暴发性心肌炎临床表现缺乏特异性,多以心外表现为主,忽视对心脏的认真体检,心肌酶早期增高可不明显是误诊的主要原因.对于以呼吸道、消化道、中枢神经系统为主要症状的患儿,伴有精神萎靡、苍白、多汗、末梢循环不良时,应考虑到暴发性心肌炎,反复检查心肌酶谱、动态观察心电图、床边超声心动图,及时修正诊断.
作者：张付来 刊期： 2013年第04期
汽车防冻液的主要成分为乙二醇,接触后可导致神经系统症状、代谢性酸中毒、高钾血症、肾功能衰竭等.现收集10例我院收治的防冻液中毒患者的临床资料,对其中毒机制、临床表现及治疗措施等进行复习,以增强对该病的认识.1 临床资料1.1 一般资料 选择2002年1月-2011年6月我院确诊的防冻液中毒患者10例,男8例,女2例;年龄28～45岁.误服量80～500ml,至就诊时间1～5h.
作者：徐杰；林丽；窦吉香；韩桂枝；王月；刘卫民 刊期： 2013年第04期
目的 探讨聚桂醇注射液局部注射治疗血管瘤的疗效和安全性.方法 对47例口腔、颌面部血管瘤采用聚桂醇注射液局部注射治疗,然后观察血管瘤消退情况.结果 注射后治愈39例,基本治愈5例,好转3例.随访6个月～2年,未见复发.3例治疗中出现瘤体表面坏死溃烂,经敷氧化锌膏后愈合,愈后肤色未受影响.结论 聚桂醇注射液局部注射治疗血管瘤的疗效显著,不良反应小,可望成为治疗血管瘤的新方法.
作者：宋大公；丁红华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨内镜下黏膜切除治疗结肠巨大腺瘤的经验.方法 采用粘膜注射、圈套器高频电切法治疗结肠巨大腺瘤40例.结果 40例结肠巨大腺瘤直径2～8cm,直肠13例,乙状结肠14例,降结肠9例,横结肠4例；均为单发,对有蒂的18例及亚蒂的6例直接由圈套器切除,其余16例广基腺瘤分别行黏膜切除和粘膜分块切除.40例巨大腺瘤均切除顺利,7例术中出血经保守治疗成功止血,无穿孔、管腔狭窄等并发症.术后病理结果40例均为腺瘤性息肉,其中管状腺瘤6例,绒毛状腺瘤6例,绒毛状管状腺瘤8例.40例中有8例为腺瘤重度不典型增生、原位癌或黏膜内癌.所有病例术后随访均未发现复发.结论 内镜下黏膜切除结肠巨大腺瘤是一种安全有效的治疗方法.
作者：张志华；钱峰；李建平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨流动和固定煤矿工人性态度和性行为特征,为制定针对煤矿工人的科学、可行、注重实效的性病/艾滋病防治健康教育模式提供理论依据.方法 应用自行设计的调查表对煤矿工人的性态度和高危性行为情况进行调查,共调查2 936名煤矿工人,其中固定工人1 636名,流动工人1 300名.结果 固定工人与流动工人对“如果夫妻感情好,发生婚外性行为也是可以接受的”、“无论在什么情况下,在结婚后与除配偶以外的人发生性行为是可以接受的”态度不同；高危性行为发生率流动工人明显高于固定工人,分别为16.1％和12.8％；发生高危性行为的地点主要是在外出打工的地方,每次发生高危性行为时均使用避孕套的比例非常低,不足30％.结论 煤矿工人人群中有相当数量的人对婚前、婚外性行为及多性伙伴性行为和卖淫、嫖娼等商业性性行为比较宽容和开放,发生婚前、婚外及多性伙伴行为时使用避孕套的使用率低,加强对煤矿工人宣传教育工作非常必要.
作者：邱旭；张艳淑；周丽华；关维俊；姚雪；庞淑兰 刊期： 2013年第04期
目的 检测Oct-4基因在BMSCs定向诱导分化中表现遗传学变化(即甲基化变化).方法 体外分离培养小鼠BMSCs,用成骨诱导剂(地塞米松,维生素C和β-甘油磷酸钠)诱导其向成骨细胞分化,通过间接免疫荧光染色和RT-PCR,检测OCT-4在小鼠BMSCs诱导分化前后的表达；运用甲基化特异性PCR检测Oct-4在小鼠BMSCs诱导分化前和分化后10 d的甲基化变化.结果 Oct-4在小鼠BM-SCs诱导前有表达,诱导10 d后表达下降；Oct-4在小鼠BMSCs诱导前未发生甲基化改变,诱导10 d后检测到其甲基化状态.结论 Oct-4在小鼠BMSCs诱导分化前后有甲基化状态的改变,且甲基化水平与表达呈负相关,提示Oct-4基因在小鼠BMSCs定向诱导分化中的表达下调可能是由于其启动子区高度甲基化的缘故.
作者：王菊；王文庆；王苗；周宗瑶 刊期： 2013年第04期
目的 探讨卡贝缩宫素用于预防宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 将100例足月妊娠自然分娩的产妇随机分为观察组和对照组,各50例,观察组于胎儿娩出后予卡贝缩宫素100μg+0.9％盐水400m1静滴,与对照组孕妇50例单纯使用缩宫素效果相比.结果 观察组产后0.5、2、24h出血量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡贝缩宫素具有方便、安全、快速、止血、不良反应少的特点,值得临床推广应用.
作者：张国荣 刊期： 2013年第04期
目的 评价唐山市开平区2008-2010年恶性肿瘤的疾病负担情况.方法 使用access及excel软件计算和分析恶性肿瘤的死亡率、伤残调整寿命年等疾病负担指标.结果 2008-2010年开平区恶性肿瘤标化死亡率为102.54/10万,共损失12 103.01个DALYs,其中,男性损失7 101.88个DALYs,女性损失5 006.63个DALYs.按每千人损失的DALYs排序,依次是:肺癌、肝癌、胃癌、白血病和肠癌.结论 肺癌、肝癌、白血病是影响居民健康的主要危险肿瘤类型,同时45～59岁年龄组肿瘤疾病负担的严重的情况应引起相关人员的重视.此外应尽快建立起肿瘤的登记报告制度,以便于研究人员进行监测、分析和预警.
作者：吕焱；尹素凤 刊期： 2013年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
